250例小儿热惊厥临床诊治体会

惊厥是小儿常见急症 ,可由许多疾病引起 ,临床上以热惊厥最多见。自 1992年 1月至 1998年 7月我们急门诊共诊治小儿热惊厥 2 50例。现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :全部病例符合 1989年全国小儿神经病学专题讨论会制定的诊断标准。本组共 2 50例 ,男148例 ,女 10 2例。年龄 :3月～ 6岁 ,其中 3月～ 1岁6 8例 ,1～ 3岁 12 8例 ,3～ 6岁 54例 ;3岁以内婴幼儿占 78 4 %。抽搐发作一次 146例 ,2次 70例 ,3次以上 4 0例。确诊为上呼吸道感染 16 2例 ,支气管炎 30例 ,肺炎 2 0例 ,扁桃体炎 18例 ,幼儿急诊 8例 ,肠炎12例。体温 38 5℃…     

小儿高热惊厥脑电图异常相关因素分析

高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因。约3 %～ 4%小儿有过高热惊厥。发病在 6个月至5岁间 ,本文对 1 996年 7月— 1 998年 7月我院神经科收治的 1 40例小儿高热惊厥中脑电图检查异常的 60例分析如下。临　床　资　料1　一般资料　 60例小儿高热惊厥脑电图检查异常的患儿中 ,男 3 8例 ,女 2 2例 ,男 女为 1 .7 1 ;年龄最小 6个月 ,最大 5岁。初发年龄以 1岁～ 2岁为多见 ,占全部病例的 82 %。一级亲属中有癫痫患者 1 5例占 2 5 % ,一级亲属中有高热惊厥发作史 3 0例占 5 0 % ;首次发作呈复杂型表现 (指局限性发作 ,超过 1 5分钟～ 2 0分钟的延…     

非乙酰胺疗法抢救小儿鼠药中毒33例报告

我院 1 994年 7月～ 1 998年 1 0月采用非乙酰胺疗法抢救小儿有机氟类鼠药中毒 33例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 33例均为住院患儿 ,男 2 6例 ,女7例 ;年龄 1～ 3岁 3例 ,4～ 6岁 2 6例 ,7岁以上 4例 ,最小年龄 2 1个月 ,最大年龄 9岁 ;发病时间最短 2 0分钟 ,最长 2小时 ;轻度 2例 ,中度 2 5例 ,重度 6例[1 ] 。1 .2　症状和体征　全部病例均有恶心、呕吐、上腹部疼痛和阵发性抽搐症状 ;抽搐发作时均表现为意识丧失、双眼球上逆、口吐白沫、口唇发绀、四肢强直性抽动 ,严重病例还伴有尿失禁 ;抽搐持续数秒钟至数分钟后自行…     

小儿氟乙酰胺中毒28例临床分析

近年来本地区发生小儿误服氟乙酰胺中毒的病例有增加趋势 ,现将我科近 5年来收治的 2 8例报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 8例中男 16例 ,女 12例 ,年龄 1～ 5岁 ,其中 <3岁 13例 ,3～ 5岁 15例。在误服以氟乙酰胺处理的毒饵后 10分钟～ 3小时发病。惊厥 2 8例 ,其中频繁抽搐者 16例 ,误服后惊厥发生时间在 30分钟以内者 2 1例 ,最短误服 10分钟发生惊厥者 5例。呕吐 2 3例 ,消化道出血12例 ,谵妄、谵语 8例。昏迷 18例 ,其中误服 30分钟内发生昏迷 12例 ,3小时以内者 5例。入院后 2 2例有发热 ,体温 37 5℃～ 38 5℃。 2 8例…     

32例小儿高热惊厥的护理

高热惊厥是小儿常见急症之一 ,多发生在 6个月～ 3岁的小儿。惊厥时必须及时准确地进行处理及护理 ,以免加重病情。我院 2 0 0 0～ 2 0 0 1年共收治高热惊厥患儿 32例 ,经及时治疗护理后很快治愈 ,护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,1岁以下 2例 ,1～ 2岁 18例 ,2～ 3岁 10例 ,3～ 6岁 2例 ,均以上呼吸道感染并发高热惊厥收入院。1.2　临床表现　典型表现为突然起病 ,意识丧失 ,头向后仰 ,眼睛固定上翻或斜视 ,口吐白沫 ,牙关紧闭 ,面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐 ,严重者青紫或大小便失禁。婴…     

小儿特重度烧伤惊厥的抢救与护理

小儿特重度烧伤出现惊厥在临床上比较常见 ,如不进行及时有效的救护 ,短时间内未迅速控制惊厥 ,将会留下脑部后遗症 ,甚至引起患儿死亡。我科自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月共收治小儿特重度烧伤 5 6例 ,其中发生惊厥 1 5例 (占2 5 %) ,经积极治疗护理 ,取得了较满意的效果 ,现对小儿特重度烧伤惊厥的救护措施报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　特重度烧伤患儿 5 6例 ,33例入院时诊断为烧伤休克 ,发生惊厥 1 5例 (均合并严重休克 )。惊厥患儿男 9例 ,女 6例 ,年龄 8个月～ 4岁 ,烧伤面积为 30 %～ 62 %。热液烫伤 1 3例 ,火焰烧伤 2…     

小儿病毒性脑炎56例临床分析

病毒性脑炎是由多种病毒引起的急性中枢神经系统感染性疾病 ,临床表现多种多样 ,通过对 1998年 1月～ 1999年 4月 5 6例病毒性脑炎临床分析 ,认为脑电图对小儿病毒性脑炎具有重要诊断价值 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本文收集儿科 5 6例病毒性脑炎患儿 ,男 33例 ,女 2 3例 ,男女之比为 1.4 :1;年龄 :<1岁 5例 ,1～ 3岁 9例 ,3～ 6岁 10例 ,6～ 14岁 32例。发病时间最短 1h ,最长 2年 ,平均 2 6 .2d ;住院时间最短 3d ,最长 35d ,平均 13.5d。1.2　临床表现　发热 36例 ,呕吐 30例 ,头痛 2 5例 ,惊厥 18例 ,意识障碍 10例 ,生理反…     

25例小儿特重烧伤后抽搐的观察与护理

小儿烧伤后抽搐是病情恶化的一种征兆。发生的原因很多。我科自 1994年 8月～ 2 0 0 0年 12月共收治小儿特重烧伤5 8例 ,其中伴有不同程度抽搐 2 5例 ,现对其观察与护理报告如下。1　临床资料　　男 15例 ,女 10例。年龄 1～ 4岁 6例 ,5～ 9岁 11例 ,9～ 12岁 8例。火焰烧伤 6例。热液烫伤 10例 ,石灰烧伤 5例 ,火药烧伤 4例。平均烧伤面积 TBSA / 为 6 6 .5 % / 30 .2 %。创面主要分布在头面、躯干和会阴部。 2 5例患儿均出现不同程度的肢体抽搐 ,其中抽搐发生在伤后 1周内 5例 ,1周至10天 15例 ,10天后 3例 ;伴有高热 18例 ,血细菌培养…     

33例小儿热性惊厥脑电图分析

我院儿科于 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 7月 ,诊断小儿热性惊厥 33例 ,本组病人在就诊时 ,均常规行脑电图检查。现将本组病人的脑电图检查结果分析如下。1　临床与脑电图资料33例中男性 2 1例 ,女性 12例 ,年龄 7个月～ 3岁 2 4例 ;3岁～ 5岁 9例。其中有家族搐搦史 9例 ,产伤史 12例 ,发作时几乎每例均出现四肢痉挛时抽搐 ,持续时间 1min～ 5 min不等 ,发作频率每年 1次者 6例 ,2 a～ 3a 1次者 3例 ;仅发作 1次者 2 4例。脑电图描记方法 :对 <3岁小儿 ,采用催眠后检查 ,其他常规检查。结果脑电图正常者 9例 ;各导联爆发高波幅同步 3Hz的棘…     

苯巴比妥预防小儿高热惊厥再发28例临床疗效观察

高热惊厥是小儿特有的一种疾病 ,具有反复发作的特点 ,发作严重者可遗留神经系统的后遗症。笔者于1998年以来采用退热剂加苯巴比妥口服的方法预防小儿高热惊厥的再发 2 8例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :选择 1998年 6月至 2 0 0 0年 12月期间住院的典型高热惊厥患儿 5 4例 ,其中男 32例 ,女2 2例 ;年龄 6月至 1岁 2 4例 ,1～ 2岁 16例 ,2～ 3岁14例 ;惊厥发作次数 :1次 16例 ,2次 2 8例 ,>3次 10例。1.2　诊断标准 :参照《实用儿科学》典型高热惊厥的诊断标准 ,即 :年龄 6月至 3岁小儿 ,在发热初期 (2 4小时内 )引起…     

小儿惊厥的观察及护理

惊厥是儿科常见的急症之一。本文通过对 1997～ 1999年在我科住院惊厥患儿 85例的观察与护理 ,总结小儿不同年龄、不同疾病的惊厥特点与护理方法 ,使患儿得到及早诊断 ,及早治疗。现将笔者的护理体会介绍如下。1　临床资料　　 1997～ 1999年我院儿科共收治惊厥患儿 85例。 6个月以内 2 1例 ,其中新生儿 13例 ;6个月至 1岁 8例 ;1～ 3岁2 9例 ;4～ 7岁 15例 ;8～ 13岁 12例。男 5 2例 ;女 33例。惊厥类型 :全身性强直惊厥 15例 ,局限性抽搐或全身性肌痉挛 80例。疾病分类 :新生儿颅内出血 8例 ;新生儿缺血缺氧性脑病 5例 ;幼婴颅内出血 8例 …     

小儿热性惊厥95例临床分析

惊厥是小儿最常见的一种神经系统急症，可由各种疾病引起，临床上以热性惊厥最多见。本院从lop年1月一1996年12月共诊治小儿热性惊厥95例，现分析如下。亚临床资料1．l一般资料：本组95例，男63例，女32例，年龄3个月至9岁，其中3个月一l岁9例，－3岁55例，－6岁兀例，－9岁5例。抽搐发作1次76例，2次15例，3次以上4例，发热至惊厥时间2小时至1天80例，至2天7冽，至5天8例，抽搐持续时间在15分钟内见例，15分钟以上3例。确诊为上呼吸道感染54例，扁桃体炎9例，化脓性扁桃体炎6冽，支气管炎14例，支气管肺炎9例，幼儿急疹1例，肠炎2例。体温…     

小儿惊厥的急救护理与体会

惊厥是因某些疾病或病理变化使脑细胞功能紊乱 ,细胞异常放电所致 ,是小儿常见的危急症之一 ,如抢救不及时 ,惊厥时间过长或多次惊厥 ,可导致严重的脑损伤 ,甚至危及患儿生命。现将我科 2 0 0 1年 11月～ 2 0 0 2年 4月收治的 5 1例惊厥患儿抢救护理及体会总结如下。1　临床资料1 1　性别与年龄　患儿 5 1例 ,男 3 5例 ,女 16例 ,年龄 4个月～ 12岁 ,其中 6个月～ 6岁患儿 43例 ,占 84%。1 2　临床表现　患儿均表现为突然意识丧失 ,两眼固定上翻或凝视 ,全身性痉挛、抽搐、四肢强直 ,面色发绀。持续时间为 2 0ｓ～ 2 9ｍｉｎ。其中 7例患儿…     

小儿惊厥门诊的急救与护理

惊厥是由多种病因引起的急性中枢神经系统功能障碍 ,表现为突然发作的全身或局部肌群强直性或痉挛性抽搐 ,多数伴有意识障碍 ,反复发作或持续时间过长 ,可引起缺氧性脑损害 ,甚至危及生命。因此对小儿惊厥的及时救治及护理非常重要。现将在门诊对 33例小儿惊厥的急救与护理加以介绍。1　临床资料1.1　一般资料　男性 32例 ,女性 2 1例 ;年龄 5个月至 6岁。其中癫痫 3例 ,急性细菌性痢疾 2 2例 ,上呼吸道感染 2 8例。1.2　根据病因应该观察的重点内容1.2 .1　高热惊厥　多见于 5个月～ 5岁 ,常发生在上呼吸道感染初期体温骤升时 ,以往多有高…     

小儿烧伤后合并惊厥42例临床分析

本院1988年9月～1996年3月共收治9岁以下小儿烧伤925例,其中42例在住院期间发生惊厥.下面就小儿烧伤后发生惊厥的主要原因及预防作一分析. 　　1临床资料 　　1)一般资料:本组42例,男30例,女12例.年龄3个月～9岁.烧伤面积2%～65%.临床表现:惊厥发作予伤后3 h～20d,发作1次者9例,间歇发作多次者33例,每次发作持续2～5 min,发作时四肢或全身肌张力增强并抽搐,双眼向上凝视.部分有发热,腹胀、神志差,2例瞳孔散大.惊厥原因:低血钠17例,发热12例,上消化道出血5例,败血症、肺水肿、窒息等6例,原因不明2例. 　　……     

102例肺结核空洞的外科治疗

我科自 1990年 1月至 2 0 0 0年 4月共手术治疗肺结核空洞10 2例 ,现就其临床特点、手术适应证及方式报道如下。1　临床资料1.1　性别年龄 :本组 10 2例 ,男 84例 ,女 18例。年龄 2 0～ 71岁 ,<30岁 2 6例 ,30～ 39岁 30例 ,40～ 49岁 2 1例 ,5 0～ 6 0岁 14例 ,>6 0岁 11例。1.2　病程 :4个月至 15年。<1年 2 8例 ,1～ 5年 39例 ,6～ 10年2 6例 ,>10年 9例。1.3　症状 :咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、发热、盗汗、消瘦等 ,以反复咳嗽、咯血、咳痰或脓痰为突出症状。其中咯血 89例 ,<10 0 ml2 6例 ,10 0～ 30 0 m l32例 ,30 1～ 6 0 0 m l13例 ,6…     

小儿溺水的临床观察和护理

我院1998年1月～2 0 0 3年10月间收治溺水患儿18例。现将护理体会总结如下:1　临床资料1.1　资料:18例中男11例,女7例,年龄2～6岁,溺水时间:1～15分钟,水中救起后半小时～32小时收住入院。临床表现:昏迷、抽搐7例;呼吸急促,咳嗽11例;发热10例。2　临床观察与护理2 .1　呼吸道管     

小儿高热惊厥的急救与护理

高热惊厥 (FebrileConvulsion)是指在非中枢神经系统感染性疾病所致发热时出现的惊厥[1] 。是小儿惊厥中最常见的一种。我科自 1998年 2月～ 2 0 0 0年 2月共收治高热惊厥患儿 2 1例 ,现将急救与护理体会报道如下。1　临床资料2 1例患儿中 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 6个月～ 5岁 ,平均 1 5 2岁 ,6个月～ 1岁 9例 ,1～ 3岁 10例 ,3～ 5岁 2例。其中上呼吸道感染 15例 ,化脓性扁桃腺炎 5例 ,肺炎1例 ,有 3例曾有高热惊厥发作史 ;体温 38 5℃ 1例 ,39 0℃～ 4 0 0℃ 18例 ,>4 0 0℃ 2例 ,2 1例患儿均经及时处理转危为安。2　急救与护理2 1　…     

小儿惊厥147例临床分析

惊厥是小儿常见急症,引起惊厥的疾病甚多,现将我科1985～1989年以惊厥待查收住院的147例分析如下: 临床资料一、一般情况:147例中男76例,女71例,年龄1岁以内73例,～3岁33例,～6岁26例,～10岁10例,10岁以上5例。发病季节:冬春季89例,夏秋季58例。     

33例重度毒鼠强中毒的急救护理

本院于 2 0 0 1年 2月 2 7日～ 2 8日共急诊收治剧毒杀鼠剂毒鼠强重度中毒患者 33例 ,经抢救无 1例死亡 ,现将急救是过程报告如下。1　临床资料33例患者中 ,男性 2 5例 ,女性 8例 ,年龄 6～ 19岁 ,平均 13.31± 3.93岁。均为误食集体中毒。临床表现 :抽搐 2 1例 ,休克 17例 ,头晕、腹痛、恶心、呕吐 30例 ,合并中毒性心肌炎 5例 ,胃出血 5例 ,脑出血 1例。残留物及胃内容物毒物鉴定 ,确诊为毒鼠强中毒。救治结果 :31例痊愈 ,2例留有癔症阵发性后遗症。平均住院天数 16 .5天。2　急救护理2 .1　有效控制惊厥 ,保持呼吸道通畅　惊厥频繁发作时…