试论统计方法在医学科研中的正确应用

随着医学科研水平的不断提高,对统计方法的应用也提出更高的要求。然而从当前统计方法应用现状看,仍有较多不足之处,如研究设计方法、统计结果解释等,影响科研工作的深入开展,这就要求做好控制工作,保证统计方法应用的合理性。本文将从统计方法应用设计、统计方法完善以及统计结果解释等角度,对如何在医学科研中正确应用统计学方法进行探析。     

医学研究中的移植方法

所谓移植方法,就是应用一门或几门科学的理论、技术和方法去研究另一门学科的对象,解决该门学科中的问题,从而使研究取得新进展的一种思维方法。移植方法是应用最多而又简单有效的方法之一,本文拟就医学研究中移植方法的作用、应用的途径以及应用的条件等问题作一初步论述。     

怎样选用最佳避孕方法

历来应用的避孕方法颇多,但其效果并不一致。究其原因,主要与避孕方法的繁简,避孕工具与药物质量的优劣,应用得当与否,应用者对避孕的态度以及各种避孕方法的利弊作用有关。因此根据不同应用对象,因人制宜地择优选用最佳避孕方法,是提高避孕效果,减少副作用的关键。     

探讨不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的诊断价值

目的探讨不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的诊断价值。方法选取自2018年2月至2019年1月在本中心进行从业体检、婚检及孕检人员,共计6500例,其中男性人员有2896例,女性人员有3604例,所有人员均应用如下检测方式进行检验:梅毒螺旋体明胶颗粒凝集(TPPA)、梅毒甲胺红不加热血清反应素(TRUSA)、梅毒酶联免疫吸附法(ELISA)等,并比较所得结果。结果显示,三种不同梅毒检验方法检验结果对比:将应用TPPA与ELISA方法得到的检验结果和应用TRUST方法进行检验的结果进行比较,有显著的统计学意义,应用TPPA与ELISA方法得到的检验结果具有较高的阳性率(P0.05)。应用TPPA进行检验与应用ELISA检出,分别对早期梅毒与Ⅲ期梅毒患者的阳性检出率具有较高的准确性。应用ELISA进行的检验与应用TPPA进行检验得到的灵敏度与特异度要相对较高,显著高于应用TRUST方法进行检验得到的结果,经过比较,有显著的统计学意义(P0.05)。结论应用不同的方法检测梅毒得到的研究结果为,灵敏度较低的检测方法为TRUST,因此不推荐临床中应用。而ELISA和TPPA这两种检验方法具有较高的灵敏度和特异度,可以批量操作,推荐应用     

妇产科剖宫产同时剔除子宫肌瘤整体护理观察

目的利用对比和分析的方法探讨和分析整体护理方法在应用到妇产科行剖宫产术的同时剔除患者子宫肌瘤的护理效果。方法将92例患者分成应用常规护理方法的对比组以及应用整体护理方法的研究组中各46例,随后对两组患者的临床护理效果进行有效的比对和分析。结果应用常规护理方法的对比组患者在并发症出现概率方面明显高于应用整体护理的研究组中患者。结论整体护理方法应用到妇产科行剖宫产术且同时剔除子宫肌瘤患者的护理过程中能够明显的降低患者发生并发症概率的同时能够有效的提高患者的恢复速度,研究表明整体护理方法具有一定的临床推广潜力和应用价值。     

PDCA循环方法在医院感染消毒隔离管理中的应用探讨

目的:在医院感染消毒隔离管理中应用PDCA循环方法,探讨其应用效果.方法:对比分析PDCA循环方法在医院感染消毒隔离管理中应用前和应用后的感染发病率情况和消毒灭菌用品的检验合格率.结果:在应用PDCA循环方法后,消毒灭菌用品的检验合格率明显上升,而在感染发病率方面,在应用PDCA循环方法后要明显低于应用PDCA循环方法前,存在差异且具有统计学意义.结论:在医院感染消毒隔离管理中应用PDCA循环方法.可以达到提升消毒灭菌用品的检验合格率,降低感染发病率.     

非酒精性脂肪性肝病应用非药物干预探讨

目的探讨应用非药物干预治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果。方法应用限制摄入饮食、运动及减少体重的方法干预非酒精性脂肪性肝病,观察效果。结果应用限制摄入饮食、运动及减少体重的方法干预非酒精性脂肪性肝病,较一般性饮食控制的方法有明显的效果。结论非酒精性脂肪性肝病应用限制饮食、增加运动及减少体重的方法干预,可获明显疗效。     

盐酸萘甲唑啉滴鼻液在儿科治疗中的应用体会

目的：探讨盐酸萘甲唑啉滴鼻液在治疗儿科呼吸道感染的应用方法以及疗效判定。方法：应用加药、稀释比例不等的盐酸萘甲唑啉滴鼻液疗儿科呼吸道感染患者260例,应用该方法使临床症状明显减轻或消失,症状较轻的患儿应用该方法治疗避免了肌肉注射以及静脉给药,不但减轻了患儿的痛苦又减轻了经济负担。结论：采用盐酸萘甲唑啉滴鼻液治疗儿科呼吸道感染轻症患者,单纯应该方法治疗就会收到良好满意疗效,中、重症患者应用该方法辅助治疗使临床症状明显减轻,有利于患儿早日康复。     

宫腔镜在常规取器失败后的应用

目的探讨宫腔镜在常规方法取宫内节育器(IUD)失败后病例中的应用价值。方法回顾性分析39例应用常规方法取IUD失败后病例应用宫腔镜处理的结果。结果应用宫腔镜及宫腔电切镜成功取出37例,2例通过腹腔镜取出。结论宫腔镜可作为常规取IUD失败后的首选诊断和治疗方法。     

数据挖掘方法在医学领域的应用及SWOT分析

阐述关联规则、人工神经网络、决策树和聚类分析4种数据挖掘方法在医学领域的应用情况,运用SWOT分析法,得出各方法的优势及劣势、面临的机会及威胁并做出策略分析。指出4种数据挖掘方法的适用范围和协同应用情况,对方法的应用选取提出建议。     

不同方法对苦瓜核糖体失活蛋白的 PEG化学修饰后蛋白浓度测定的差异?

目的：探究 PEG 化学修饰对4种常用蛋白浓度测定方法的影响。方法采用福林-酚试剂法(Lowry 法)、二喹啉甲酸法(BCA 法)、考马斯亮蓝法(Bradford 法)和紫外分光光度法(UV 法)分别测定样品中α-苦瓜素和抗人类免疫缺陷病毒植物蛋白 MAP30经 PEG 修饰前、后的蛋白含量;并用 Lowry 法和 BCA 法对低浓度游离 PEG 修饰前、后的样品蛋白含量进行测定。结果发现考马斯亮蓝不与样品发生颜色反应,PEG 修饰后会使UV 法测定值变大,Lowry 法测定值略有变大,BCA 法基本不受影响;低浓度的游离 PEG 对测定方法无影响,但高浓度的 PEG 会吸附 Folin-酚,形成黄色絮状物。结论PEG 化学修饰对蛋白浓度测定方法影响最小的为 BCA 法, Lowry 法最灵敏,Bradford 法不适用;而 PEG 化学修饰会使 UV 法测定值增大20%~30%,可作为快速测定时的校准参考。     

Ⅱ型糖尿病患者无症状心肌缺血与微量白蛋白尿的关系

目的 :探讨 型糖尿病患者无症状心肌缺血与微量白蛋白尿之间的关系 ,以利于冠心病的早期预防和治疗。方法 :将存在微量白蛋白尿的 型糖尿病患者 5 0例做为研究组 ,另选年龄、性别、糖尿病病程与之相匹配的无微量白蛋白尿症的 型糖尿病患者 32例做为对照组 ,采用次极量的踏车运动试验 ,记录心肌缺血的发生率、运动时间、最大运动量、高峰心率。结果 :研究组与对照组比较 ,心肌缺血反应的发生率较高 (6 5 %对 42 % ,P <0 .0 5 ) ,平均运动时间较短〔(6 .8± 2 .1)对 (7.9± 2 .0 ) min,P<0 .0 1〕,最大运动心率亦较低 (115± 2 0次 / min对 12 7± 16次 / min,P<0 .0 1) ,运动量较低 (6 41± 2 18kg· m / min对 740± 2 11kg·m/ min,P<0 .0 1)。结论 :存在微量白蛋白尿的 型糖尿病患者发生无症状心肌缺血较常见 ,通常在较低的运动负荷下就可发生心肌缺血 ,应对他们采取积极的冠心病预防措施     

Frequency of proteinuria in type 2 diabetes mellitus seen at a diabetes centre in southern India

The frequency of proteinuria was assessed in a cohort of 1848 diabetic patients attending a diabetes centre in south India. A total of 127 (6.9%) patients had evidence of macroproteinuria and 49 (2.5%) patients had microproteinuria. Thus overall 9.4% of patients had diabetes related proteinuria. In addition, 70 patients (3.8%) had evidence of proteinuria with no evidence of retinopathy. The frequency of both microproteinuria and macroproteinuria increased linearly with duration of diabetes. Multiple logistic regression analysis showed that duration of diabetes, serum creatinine, and glycated haemoglobin were risk factors for macroproteinuria.     

双波长法快速测定蛋白质含量

目的　为了建立一种快速而灵敏的蛋白质检测方法。方法　在考马斯亮兰法测定蛋白质含量时,通过采用５９０ｎｍ 和４５０ｎｍ 双波长代替单波长检测,并以酶标检测仪取代紫外－ 可见分光光度计作为检测仪。结果　此种改进不但提高了考马斯亮兰法检测蛋白质的灵敏度（０ ．１２７μｇ／ｍｌ） 和检测范围（０ ．１２７ ～３１ ．２５μｇ／ｍｌ）,而且使大量标本的检测可在一次检测过程中完成。标准直线相关系数ｒ２ ＝ ０ ．９９６５,表明在检测限内Ａ５９５／Ａ４５０ 和蛋白质浓度Ｃ呈良好线形关系。结论　双波长法可作为一种快速、灵敏的蛋白质检测方法。     

细胞裂解液对蛋白质定量方法的影响

目的:观察不同细胞裂解液对Bradford法和bicinchoninic acid(BCA)法的影响,以确定适合蛋白质组学研究中细胞全蛋白含量的定量方法。方法:采用Bradford法和BCA法测定牛血清白蛋白(bovine serum albumin,BSA)样品溶液,样品BSA溶液分别由双蒸水和不同裂解液(荧光差异双向凝胶电泳裂解液、三种传统双向凝胶电泳裂解液)配制;然后,采用这两种方法测定上述裂解液所提取的细胞全蛋白样品;采用Bradford法定量反复冻融、不同比色杯和不同时期标准曲线下的样品。结果:各细胞裂解液对Bradford法均有显著性影响,使所定量的BSA浓度普遍偏高1.2至2倍,但定量值可随着加样浓度的增加而增加(r=0.989~0.996,P<0.05);各裂解液对BCA法也均有显著性的干扰,多数定量结果超出仪器读数范围;对于同批全蛋白溶液样品,BCA法的定量结果与Bradford法相比可有千倍差异;反复冻融后蛋白浓度变化统计学上无显著性差异,但有下降趋势,不同比色杯和不同时期标准曲线对Bradford法无显著影响。结论:Bradford法是蛋白质组学中细胞全蛋白定量的较适方法,但需根据具体实验进行优化。     

人参中可溶性蛋白质含量测定

目的：研究人参中可溶性蛋白质含量测定方法。方法：以牛血清白蛋白为对照品,采用考马斯亮蓝比色法对可溶性蛋白质含量进行测定。结果：对照品浓度在33.4~167.0μg/mL范围内具良好的线性关系（r=0.9990）,供试品溶液在60 min内稳定,平均回收率为99.74%,相对标准偏差为2.36%（n=5）。结论：本含量测定方法快速、准确,可为人参的品种选育、合理栽培和利用提供科学依据。     

哈蟆油发酵乳中蛋白质及氨基酸含量分析

目的：建立哈蟆油发酵乳中蛋白质及氨基酸含量分析方法。方法运用考马斯亮蓝法测定哈蟆油发酵乳中蛋白质含量,运用氨基酸自动分析仪测定哈蟆油发酵乳中氨基酸的含量。结果3批哈蟆油发酵乳蛋白含量分别为8.0501、8.0930、7.7582 mg/mL。平均总氨基酸的含量为15.3205 mg/mL。结论哈蟆油发酵乳中含有合成人体所需蛋白质及丰富的氨基酸。     

20种中药初生物质含量与药性相关性分析

目的:探讨中药寒热药性与其所含蛋白质、总氨基酸、脂类、总糖、多糖及单糖等初生物质的相关性。方法:蛋白质含量测定采用考马斯亮蓝法,总氨基酸含量测定采用柱前衍生液相色谱法,总脂肪测定采用索氏提取法,总糖含量测定采用滴定法,总多糖含量测定采用经典蒽酮比色法,单糖测定按照《中华人民共和国国家标准GB/T5009.7》进行。用统计描述和Fisher判别法进行分析。结果:Fisher判别法分析20种中药寒热药性与其初生物质的相关性,判别正确率达85%。结论:20种中药寒热药性与其所含初生物质具有一定的相关性。Fisher判别法为进一步分析研究中药药性物质基础提供了新的思路和方法。     

尿液α1-微球蛋白测定对糖尿病肾病小管间质病变的诊断价值

目的 探讨尿液α1-微球蛋白测定对糖尿病肾病小管间质病变的诊断价值.方法 选取糖尿病肾病患者60例,分为微量蛋白尿组、临床蛋白尿组、肾功能不全组,每组20例,并设正常对照组20例,分别进行血液生化与尿液α1-微球蛋白测定.结果 微量蛋白尿组、临床蛋白尿组、肾功能不全组的尿液α1-微球蛋白分别为(23.3±17.6) m...     

2型糖尿病患者血脂异常和蛋白尿之间关系

目的评估2型糖尿病患者脂质异常和不同阶段蛋白尿之间的关系。方法回顾性分析317名2型糖尿病患者临床资料和生化数据,按照蛋白尿分为三酰组：正常蛋白尿组（149例）,微量蛋白尿组（136例）和大量蛋白尿组（32例）。检测尿液中尿蛋白和肌酐水平;检测血胆固醇（TC）、3酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（Apo A1）和载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白（a）[Lp（a）]水平。结果 Ccr、尿素氮、TG、和ACR在3组蛋白尿之间差异有统计学意义（P〈0.01）;正常蛋白尿阶段与微量蛋白尿和大量蛋白尿ApoB相比较有统计学意义（P〈0.01）;Lp（a）水平在正常蛋白尿阶段和大量蛋白尿阶段显著增加（P〈0.05）;所有2型糖尿病患者尿清蛋白与肌酐比（ACR）与TC、TG、ApoB和Lp（a）之间有显著的正相关（P〈0.05）,而与HDL-c呈负相关（P〈0.05）;在2型糖尿病患者早期微量蛋白尿阶段,ACR显著与TC、TG和ApoB相关（P〈0.05）;分析蛋白尿异常患者发现ACR显著与TG相关（P〈0.01）。结论血脂异常与2型糖尿病患者的微蛋白尿和大量蛋白尿有关。Apo（B）和Lp（a）分别在微量蛋白尿和大量蛋白尿阶段增加,而TG在蛋白尿的三个阶段都增加。