养阴通脑颗粒对麻醉犬脑血流量的影响

目的 :观察养阴通脑颗粒对麻醉犬脑血流量的影响。方法 :将 2 9只犬随机分为 5组 ,养阴通脑颗粒大剂量组（2 .0 g/kg） ;中剂量组 （1.0 g/kg） ;小剂量组 （0 .5 g/kg）及阳性药维脑路通组 （维脑路通 0 .0 2 5 g/kg） ,空白对照组给等量的生理盐水。结果 :养阴通脑颗粒 （0 .5 ,1.0 ,2 .0 g/kg）可增加麻醉犬的脑血流量 ,中剂量组在 30～ 90 m in时增加更明显 ,与维脑路通组比较 ,在 30 min时 ,大、中剂量组的脑血流量比维脑路通组明显 （P<0 .0 5 ）。结论 :养阴通脑颗粒扩张脑血管的疗效比小剂量的维脑路通好。     

脑淀粉样血管病

脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy，CAA）多发生于老年人，临床以痴呆、精神症状、反复性和（或）多发性脑叶出血为主要表现，病理特点为淀粉样β蛋白（Aβ）在软脑膜及脑皮质血管内沉积所致。     

78例脑寄生虫病病例分析

目的 　探讨近几年来脑寄生虫病的流行病学、临床特点、治疗和转归情况。方法 回顾性分析本院2003年6月～2008年6月收治的脑寄生虫病78例。 结果 　脑寄生虫病78例中, 男性52例, 女性26例, 平均年龄为（34.5±11.4）岁, 有食生肉史者占32.1%（25/78）;脑囊尾蚴病占78.2%（61/78）, 脑裂头蚴病占15.4%（12/78）, 脑并殖吸虫病占3.8%（3/78）, 脑弓形虫病占2.6%（2/78）。临床表现依次为癫痫、头痛、恶心、呕吐、视力及听力下降、面瘫、智能障碍等。其中内科保守治疗有效54例（69.2%）, 内、外科联合治疗9例, 有效的7例。78例中42例首次就诊诊断为脑寄生虫病, 误诊率达46.1% （36/78）。 结论 　脑寄生虫病的发病率与食生肉史有一定相关性, 临床上易误诊, 内、外科联合治疗效果较好。     

脑微出血与脑动脉粥样硬化的相关性分析

目的 脑微出血（CMBs）是脑内小血管病的重要表现之一,与脑动脉粥样硬化负荷的相关性仍不明确。该研究旨在探讨二者的相关性。方法 连续入组首发急性缺血性脑卒中入院于广东医学院附属深圳南山医院的患者,根据磁敏感加权成像（SWI）的扫描结果有无CMBs分为CMBs组（63例）和非CMBs组（67例）;根据脑卒中患者动脉粥样硬化病变的位置分为颅内、颅外及颅内外混合病变。脑动脉粥样硬化负荷分别从病变血管段的数量及狭窄程度分别进行评估。详细记录患者的人口统计学资料、生物化学变量、血管病的危险因素和SWI序列结果显示的CMBs数量,并进行比较和分析。结果 最终入组受试者130例,有序logistic回归分析显示,脑动脉粥样硬化负荷与CMBs数量显著正相关（病变血管段数,OR＝1.22,95%CI：1.05～1.42,P＝0.012;血管狭窄程度,OR＝1.25,95%CI：1.12～1.40,P＜0.001）;尤其颅内动脉粥样硬化负荷与CMBs的数量显著正相关（病变血管段数,r＝0.51,P＝0.004;血管狭窄程度,r＝0.62,P＜0.001）。结论 CMBs与脑动脉粥样硬化密切相关,尤其颅内动脉硬化与CMBs之间或许存在更加紧密的联系。     

低温停循环逆行脑灌注动物实验研究

将杂种犬随机分成完全停循环（TCA）组及逆行脑灌注（RCP）组,观察两组不同时间的脑温、脑组织氧消耗量（CMO2）、二氧化碳含量差（EXCO2）、乳酸含量差（EXL）、丙二醛（MDA）含量。结果显示,RCP组RCP45min脑温明显低于TCA组,RCP60min的EXCO2、EXL和脑组织MDA含量显著低于TCA组IRCP组逆灌期间脑温、CMO2、EXCO2、EXL均无明显变化。认为RCP有利于保持脑代谢稳定,中度低温（26℃）-FRCP的安全时限可能为45～60min。     

蛛网膜下腔出血患者血浆脑利钠肽与低钠血症及脑血管痉挛的相关性

近年来，文献报道脑利钠肽（BNP）是造成蛛网膜下腔出血（SAH）后多尿、尿钠排泄和低钠血症（LN）的原因，认为LN与脑血管痉挛（CVS）密切相关，然而目前国内对BNP与SAH后LN和CVS的相关性报道较少。本文检测33例SAH患者血浆BNP及血钠浓度，探讨血浆BNP与SAH后LN和CVS的相关性。     

脑复聪胶囊治疗血管性痴呆的临床研究

目的 观察自拟脑复聪胶囊治疗血管性痴呆的疗效。方法 随机将85例病人分为脑复聪组（治疗组）和脑复新（吡硫醇）组（对照组），观察两组治疗前后临床症状、神经功能缺损程度、智能障碍程度、脑血流变化及血液流变学改变等指标的变化。结果 脑复聪胶囊可显著提高病人的简易智力状态检查量表（MMSE）评分，改善临床症状及神经功能缺损程度，对日常生活能力也有明显的改善，并具有较好的改善脑血流和血液流变学等作用。治疗组总有效率为56．60％，明显优于对照组的40．63％（／9〈0．05）。结论 脑复聪胶囊对血管性痴呆有较好的治疗作用。     

急性期降血压治疗对脑梗塞脑血流量,脑功能的影响

目的研究急性期降血压治疗对脑梗塞患者脑血流量（ＣＢＦ）和脑功能的影响。方法１４４例高血压脑梗塞患者随机分为降血压组和非降血压组，疗程１４天，治疗前后１３３Ｘｅ吸入法测定ＣＢＦ和进行脑电图（ＥＥＧ）脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）检查。结果两组治疗前ＣＢＦ、ＥＥＧ和ＢＡＥＰ异常率均相似，治疗后虽均有所改善，但降血压组ＣＢＦ、ＥＥＧ和ＢＡＥＰ改善率明显低于非降血压组（Ｐ＜０．０５～０．０１）。结论脑梗塞患者急性期血压升高有利于维持脑血流量和脑功能。     

持续脑电监测在重症脑疾病患者中的应用

随着电生理信息的收集、分析技术及抗干扰能力的不断提高，目前持续脑电监测（CEEG）已在各种原因所导致脑损伤患者中得到应用，本文对CEEG在神经重症病房（NICU）的应用作一介绍。     

乳腺癌脑转移103例临床分析

目的总结我院乳腺癌脑转移的临床特点,以期得出乳腺癌脑转移预后及治疗的初步结果。方法收集我院就诊的103例乳腺癌脑转移患者的病例资料,包括无病生存时间、脑转移时间、淋巴结转移情况、受体情况,以及脑转移后治疗情况、放疗后生存情况等,分析各种情况的出现时间以及不同治疗对生存时间的影响。结果雌激素受体（ER）和（或）孕激素受体（PR）阴性、人类表皮生长因子受体2（HER-2）高表达者无病生存时间及脑转移时间均明显短于ER和（或）PR阳性、HER-2低表达者。全脑放疗加局部治疗者生存时间明显长于单行全脑放疗者。结论ER和（或）PR阴性、HER-2高表达者无病生存时间及到脑转移时间均短,治疗以全脑加病灶治疗为佳。     

罂粟碱治疗脑动脉瘤破裂后脑血管痉挛的临床研究

脑血管痉挛（CVS）是蛛网膜下腔出血（SAH）最常见的高危并发症之一,是致残和致死的重要原因.罂粟碱是目前临床上常用的扩张血管的药物,对平滑肌有舒张作用,尤其是对脑血管有直接扩张作用,亦可降低外周血管阻力和脑血管阻力,增加脑血流量,改善脑血氧供应.     

慢阻肺、肺心病、肺脑患者脑循环动力学改变及临床意义

为探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺源性心脏病（下称肺心病）、肺性脑病（下称肺脑）患者的脑循环动力学（CVA）改变及意义，对50例患者行CVA、血气分析、血液流变学，纤维蛋白原（Fg)检测，并与正常对照组30例进行对比观察，结果显示COPD、肺心病、肺脑患者的CVA均有异常改变，且其CVA异常改变随病情加重而加重，随病情缓解而改善，提示CVA有助于诊断COPD、肺心病、肺脑，且可用于此类疾病的疗效及预后判断。     

糖尿病合并脑梗死脑血流量和脑功能的研究

糖尿病对老年脑梗死患者脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）、脑电图（ＥＥＧ）和脑血流量（ＣＢＦ）的影响，国内外少见报道，我科１９４年６月～１９９８年１２月随机选择６５例无糖尿病和４５例合并糖尿病的动脉粥样硬化血栓性脑梗死患者，对ＢＡＥＰ、ＥＥＧ、ＣＢＦ进行了...     

颅脑手术中颅内操作期间吸入不同浓度七氟醚对脑氧及脑糖代谢的影响

目的观察颅脑手术患者行颅内操作期间应用不同浓度七氟醚联合瑞芬太尼麻醉对脑氧及脑糖代谢的影响。方法将30例颅内幕上占位患者随机分为S1组和S2组各15例。于术中切皮前10min分别予1.0、1.5MAC七氟醚联合瑞芬太尼靶控输注,于切开硬膜即刻（T0）、切开硬膜1h后（T1）、2h后（T2）、关闭硬膜即刻（T3）各个时点分别采取颈内静脉球部血及桡动脉血进行血气分析,测定颈内静脉球氧饱和度（SjvO2）、动脉—颈内静脉球氧含量差（Da-jvO2）和脑氧摄取率（COER）、脑动静脉血糖含量差（Da-jvGlu）、脑动静脉乳酸含量差（Da-jvLac）。结果与T0比较,两组T1、T2、T3时点SjvO2均明显升高（P均〈0.05）;AjvDO2、COER均明显降低（P均〈0.05）;Da-jvGlu、Da-jvLac无明显变化。结论 1.0MAC或1.5MAC七氟醚联合瑞芬太尼麻醉均能降低脑氧代谢,而对脑糖代谢无明显影响。     

补肾活血方药治疗脑动脉硬化症的临床观察

目的 观察补肾活血方药治疗脑动脉硬化症的临床疗效。方法 将52例病人随机分为治疗组（益脑灵组）32例和对照组（尼莫地平组）20例，疗程均为4周。结果 治疗组32例，总有效率为90．72％；对照组20例，总有效率为70．00％。治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论 补肾活血方药（益脑灵）可用于脑动脉硬化症的临床治疗。     

活脑灵片治疗慢性脑供血不足的疗效观察

目的 总结分析活脑灵片治疗慢性脑供血不足的效果。方法 将患者分成3组，治疗组给予活脑灵片，对照组A给予磷酸川芎嗪片，对照组B给予维脑路通片，治疗2个疗程后，分析3组临床疗效。结果 治疗组有效率明显高于对照组（P1〈0．05，P2〈0．05）。结论 活脑灵片对治疗慢性脑供血不足疗效较确切，有临床推广价值。     

脑内注射抗脑抗体后的脑损害研究

目的研究抗脑抗体对脑组织的损害作用。方法 24只兔随机分为3组,抗脑抗体组、抗脑抗体＋免疫抑制治疗组、生理盐水对照组,分别皮层注射抗脑抗体或生理盐水,治疗组隔日口服环孢素软胶囊50 mg/只（共4周）。1个月后处死兔,取注射点周围皮层组织,用免疫组化法测定谷氨酸表达,用TUNEL法测定细胞凋亡情况。结果兔脑组织注射抗脑抗体1个月后谷氨酸表达以及凋亡均明显高于对照组和治疗组。结论升高的抗脑抗体导致神经细胞凋亡和谷氨酸表达增高,自身免疫参与继发性脑损害,免疫抑制治疗能够减轻抗脑抗体引起的继发性脑损伤。     

急性播散性脑脊髓炎的诊治

急性播散性脑脊髓炎的诊治概述山东医科大学附属医院（２５００１２）于贤成急性播散性脑脊髓炎（ＡＤＥＭ）为感染性疾病，特别是发疹性疾病后或疫苗接种后，表现为以中枢神经系统（脑与脊髓）为主的急性脱髓鞘疾病。其病理改变是小静脉周围淋巴细胞、浆细胞浸润及神经轴...     

脑淀粉样血管病脑出血的临床分析

脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy,CAA）是以脑皮层、皮层下、软脑膜中、小血管的中膜和外膜出现广泛β-淀粉样蛋白沉积为特点的脑血管病,是血压正常的老年人自发性皮层一皮层下脑内出血（intracranial hemorrhage,ICH）的重要原因,好发于60岁以上的老年人。     

减轻脑囊虫病后遗症措施的研究

为探讨减轻脑囊虫病后遗症的治疗措施，采用了合理系统用药抗囊治疗、早期接受抗囊治疗、主动应用脱水剂和皮质激素、掌握好脑外科手术的适应症和及时恢复脑功能这五种治疗措施，结果发现吡喹酮和阿苯达唑联合用药效果优于单剂用药（P＜0．05）；接受抗囊治疗时间越早后遗症越轻（P＜0．05）；应用脱水剂和皮质激素组后遗症发生率明显低于未应用组（P＜0．05）；手术组后遗症发生率大为降低（P＜0．05）；恢复脑功能治疗组与未恢复脑功能治疗组在减轻脑囊虫病后遗症的效果差异有统计学意义（P＜0．05），表明五种措施均能不同程度地减轻脑囊虫病患后遗症的发生。