功能性消化不良患者胆囊排空的研究

目的 :了解功能性消化不良 (functionaldyspepsia ,FD)患者胆囊排空功能 ,探讨胆囊运动与FD的关系。方法 :采用放射性核素显像法检测 2 6例功能性消化不良患者 (FD组 )空腹及试餐后胆囊排空 ,并与 2 1例正常成人 (NC组 )空腹及餐后胆囊排空作比较。结果 :FD组十二指肠显像时间为 43 2± 2 6min ,对照组为 2 5 7± 3 8min ;空腹及试餐后 40、5 0、6 0min胆囊排空分数明显低于正常对照组相应时相的胆囊排空分数 ,差异有显著性意义。结论 :FD患者存在胆囊排空障碍 ,考虑系胆囊收缩无力和Oddis括约肌运动不协调所致 ,提示胆囊排空障碍是功能性消化不良的病理生理基础和病因之一。     

儿童功能性消化不良胃、胆囊排空功能与幽门螺杆菌的关系

目的:探讨幽门螺杆菌感染(Helicobacter pylori,Hp)对功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)儿童胃、胆囊液体排空的影响.方法:Hp阳性FD儿童80例,按不同的治疗方案分A组(乳酸菌素片口服)20例、B组(乳酸菌素片 吗丁啉片口服)25例、C组(抗Hp三联 乳酸菌素片 吗丁啉片口服,复查Hp转阴者)32例(有3例复查Hp未转阴者,不纳入C组).比较各组治疗前后胃胆囊液体排空情况.结果:治疗后60 min胃窦液体排空率分别是A组(33.1±7.2)%、B组(42.2±2.5)%、C组(69.8±5.4)%,C组胃排空比A组、B组快,差异有显著性(P＜0.05).治疗后30 min胆囊液体排空率是A组(23.9±3.5)%、B组(31.2±2.0)%、C组(32.5±3.9)%,三组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论:Hp感染可能影响FD儿童的胃排空,根除Hp可改善胃排空功能.Hp感染对FD儿童的胆囊排空无影响.     

功能性消化不良患者胃排空功能与症状分型的关系

目的　通过 99m Tc植酸钠固体餐检测胃排空 ,了解功能性消化不良 (functional dyspepsia,FD)患者各临床亚型胃运动的情况 .方法　 99m Tc植酸钠标记固体餐 ,对 30例 FD患者 (其中溃疡样型 10例 ,动力障碍型 10例 ,非特异型 10例 )及 10名健康对照者进行了核素检测分析 .结果　运动障碍样型及非特异型 FD患者胃半排空时间延迟 (87± 2 8min,89± 2 6 min vs6 1± 9min,P<0 .0 5 ) ,2 h胃排空率明显减少(6 3.0± 11.5 % ,5 7.7± 15 .5 % vs87.0± 10 .3% ,P<0 .0 1) ,而溃疡样型 FD与正常人比无差异 (P>0 .0 5 ) .结论　胃排空延迟在运动障碍样型及非特异型 FD病因中占重要地位 ,FD三个临床亚型之间发病机制既相同又略有不同 ;FD患者中有症状与胃排空之间存在不一致现象 ,所以核素胃排空检查在 FD胃运动功能的判定及指导治疗上有重要意义 .     

胆囊动力学变化对胆囊结石形成影响的实验观察

目的 探讨生理条件下胆囊动力学变化与胆囊结石形成之间的关系。方法 37只家兔随机分为3组：(1)对照组13只，饲以标准饲料；(2)成石组14只，饲料中加入1．2％胆固醇；(3)防石组10只，在与成石组相同条件下．加入能促进胆囊收缩的红霉素。4周后各组行放射性核素肝胆显像、胆囊动力学分析，检测结石形成率，测定胆汁中胆固醇浓度。结果 第1～3组生成结石者分别为0只、12只和0只，第2组与第3组胆汁中胆固醇浓度显著高于第1组，而第2组各时相排胆分数及排胆率明显低于第1组和第3组。结论 胆囊排空障碍是结石形成的重要因素．核医学肝胆显像及胆囊动力学分析在预测结石形成方面有重要的临床实用价值。     

糖尿病与胆囊排空障碍

糖尿病是内分泌系统的常见疾病,随着人类生活水平的提高,糖尿病的发病率明显升高,而糖尿病患者中有相当一部分伴有胃肠道的运动功能紊乱,但对糖尿病胆囊运动状态的研究尚不多见.笔者观察一组2型糖尿病患者空腹及脂餐后胆囊运动情况,探讨糖尿病对胆囊运动功能的影响.     

糖尿病与胆囊排空障碍

目的 探讨糖尿病患胆囊的运动功能。方法用超声对比观察２２例照和２０例糖尿病人空 腹胆囊大小、状态及脂肪餐后胆囊收缩半排空时间的差异。对其中６例明显胆囊排空障碍的病人,给予西沙比利１０mg,３次/d治疗４周后复查。结果正常对照与糖尿病组餐前胆囊面积无差异,但糖尿病人胆结石形成率高达３０％（６/２０）,胆囊壁增厚、粗糙率为３５ ％（７/２０）,明显高于正常对照组（Ｐ<０．０５）,餐后的胆囊半排空时间正常对照组     

西沙必利对健康志愿者胆囊排空的作用

目的：了解西沙必利对健康人类胆囊张力及餐后胆囊排空的影响。方法：应用B型超声测定了15例健康志愿者服用西沙必利前后的空腹和餐后的胆囊容积,并计算其对胆囊排空率的影响,结果：15例健康志愿者口服西沙必利前,后空腹胆囊的容积无明显改变（P＞0．05）,服用西沙必利后的餐后30min胆囊容积较服西沙必利前明显缩小（P＜0．05）,服西潲必利后胆囊排空率显著增加（P＜0．001）,结论：西沙必利对空腹胆囊容积无明显影响。但可显著促进餐后胆囊的收缩及排空。     

胆囊排空功能与胆囊切除术后腹泻的关系

目的探讨胆囊收缩功能与胆囊切除术后腹泻的关系，为临床判断手术后是否发生腹泻提供依据。方法随机选取64例准备行切除胆囊术的患者，让被试者吃油煎鸡蛋后测量胆囊排空率，比较胆囊排空率≥45％和〈45％的患者术后腹泻发生率。结果胆囊排空率≥45％患者组与胆囊排空〈45％患者组之间的胆囊切除术后腹泻发生率存在显著差异（χ^2=26．73，P〈0．005）。结论胆囊排空率低于45％可作为胆囊切除术后是否可能并发腹泻的参考值。     

功能性消化不良患者胃排空的放射学检查(附48例报告)

目的 用放射学方法研究功能性消化不良患者的胃排空时间。方法 对４８例功能性消化不良患者和２０例健康者,通过服用国人日常生活中的标准膳食,以医用硫酸钡做标志物,定时透视并拍胃部照片,直至胃内容物全部排空为止,采用面积从照片中测定不同时间胃排空率。结果 患者组的胃排空率明显低于对照组,５ｈ仅排空８７．４％,而拍者５ｈ则排空１００％,统计学处理有显著差异（Ｐ〈０．００１）。结论 本法对功能性消化不良症提     

功能性消化不良患者血浆胃肠激素水平研究

目的:了解功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)患者血浆胃肠激素水平变化。方法:放免技术检测20例健康志愿者(对照组)和32例功能性消化不良患者(FD组)空腹及餐后血浆胃动素(MTL)、促胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)水平。结果:FD组空腹及餐后血浆MTL测值低于对照组,有显著性差异(P<0.001);FD组空腹血浆CCK测值与对照组无显著性差异(P>0.05),餐后有显著性差异(P<0.001);FD组空腹与餐后血浆VIP测值高于对照组,有显著性差异(P<0.001);FD组空腹及餐后血浆SS测值与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:FD患者血浆MTL、CCK水平下降,VIP水平升高。     

功能性消化不良者胃排空功能和体表胃电变化的研究

以ＳＰＥＣＴ胃排空检测技术和ＷＣＤＦ－４Ｂ胃电分析仪检测了１２例ＦＤ患者液、固体食物胃排空和体表胃电图的变化。结果显示：ＦＤ患者的液体胃排空与对照组无明显差异，仅在摄食后比对照组更多地分布于远端胃内：固体食物的排模式发生变化，表现为初始排空较快，继后的排空延缓，７例半排空时间延长。     

二金汤对实验性功能性消化不良大鼠胃排空和胃肠激素的影响

目的 :观察二金汤对大鼠胃排空和胃肠激素的影响 ,探讨其可能的作用机制。方法 :采用不规则进食加稀酸喂养制作大鼠功能性消化不良 (FD)模型 ,并随机分成大、小剂量二金汤、吗丁啉、生理盐水、模型组共 5组 ,连续给药 2 8d后 ,放免法检测血浆胃动素和血清胃泌素含量 ;以酚红法观察胃排空。结果 :与正常组相比 ,模型组胃排空和血浆胃动素含量显著降低 (P <0 .0 5 ) ;大剂量二金汤组与吗丁啉组比模型组显著升高 (P <0 .0 5 ) ;各组血清胃泌素含量无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :二金汤具有促进内源性胃动素释放和胃排空作用 ,可能是其治疗功能性消化不良的机制之一。     

胃大部切除术后功能性排空延迟综合征14例分析

胃大部切除术后功能性排空延迟综合征（ＦｕｎｃｔｉｏｎａｌＤｅｌａｙｅｄＧａｓｔｒｉｃＥｍｐｔｙｉｎｇ．ＦＤＧＥ）是指胃大部切除术后继发功能性排空障碍所引起的一组症候群。本文通过对１４例ＦＤＧＥ进行分析，其病因是胃大部切除术使支配残胃的迷走神经完全或不完全丧失功能，干扰了胃和远端空肠的正常运动，其诊断主要靠手术方式，术后迷走神经的存在情况及临床表现．Ｘ－ａｒｙ和纤维胃镜检查有助于鉴别诊断，非手术治疗是主要的解决方法。     

天麻素对功能性消化不良病人精神心理症状的效果

目的观察天麻素改善功能性消化不良(FD)病人焦虑、抑郁症状的作用。方法选择伴焦虑、抑郁症状的FD住院病人42例,随机分为治疗组和对照组各21例。两组均给予奥美拉唑胶囊和多潘立酮片治疗,治疗组同时静脉滴注天麻素注射液0.6g,每天1次,疗程1周。结果治疗组病人治疗后症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分较治疗前明显降低(t=8.253～10.382,P<0.01),且显著低于对照组(t=7.132～9.560,P<0.05)。结论天麻素对FD病人的焦虑、抑郁精神心理症状具有一定改善作用。     

胆囊结石患者胆囊上皮细胞超微结构的图像学分析

本文采用透射电镜结合过碘酸－铬酸－银组织化学染色法，观察有胆囊结石和无胆囊结石患者的胆囊上此细胞超微结构，结果发现多发性胆固醇结石组其胆囊上皮细胞中分泌含糖蛋白的颗粒明显增加，而消化降解这些颗粒的溶酶体数量大大减少，说明此组病人胆囊上皮细胞中溶酶体的合成受阻，粒溶作用受抑制，提示胞内溶酶体的异常代射间接参与胆石的形成过程。     

表现为急性胆囊炎的老年人胆囊癌

避免表现为急性胆囊炎的老年人胆囊癌行腹腔镜胆囊切除术。方法 :回顾了 1996～ 1999年 6 0岁以上表现为急性胆囊炎患者 2 8例 ,术中发现或术后病理证实为胆囊癌 6例 ,为一组 ,其余非肿瘤患者为一组 ,对照比较两组术前肝功能变化。结果 :肿瘤组 6例 ,3例行剖腹探查手术 ,2例由腹腔镜中转 ,1例腹腔镜术后拒绝再次手术 ;非肿瘤组 2 2例 ,行腹腔镜 12例 ,其中 5例中转手术 ;术前肿瘤组与非肿瘤组肝功能变化具明显差异 ,主要为总胆红 (93.4± 14 1.7) μmol/L和 (2 1.6± 12 .7) μmol/L ,P <0 .0 5 ,直接胆红素 (49.7± 81.0 )μmol/L ,和 (7.4± 4 .2 ) μmol/L ,P <0 .0 2 ,AST (91.0± 88.6 )IU/L和 (41.1± 2 6 .0 )IU/L ,P <0 .0 5 ,GGTP(5 5 3.9± 85 2 .1)IU/L和 (93.7± 98.4 )IU/L。P <0 .0 5 ,AKP(45 6 .5± 2 4 9.2 )IU/L和 (10 6 .3± 4 8.6 )IU/L ,P <0 .0 0 1。结论 :对于肝功能异常的老年人急性胆囊炎 ,应进一步完成影像学检查 ,对于此类病人 ,以开腹手术为好。     

血浆GLP-1水平对糖尿病胃轻瘫病人固体胃排空影响

目的 探讨糖尿病胃轻瘫(DGP)病人血浆胰高糖素样肽=1(GLP-1)水平对固体胃排空的影响.方法 应用放射性核素法对55例2型糖尿病病人及15例正常人(NC组)进行固体胃半排空时间(T1/2)测定.根据T1/2结果将糖尿病病人分为胃排空时间正常的DM组和胃排空延迟的DGP组.采用酶联免疫吸附法检测各组空腹及餐后30、...