大肠癌分子靶向疗法

一、血管内皮细胞生长因子抑制剂 现已澄清,血管内皮细胞生长因子（VEGF）是结肠直肠癌、胃癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌和恶性黑素瘤侵袭、转移、复发以及预后相关的标志物。因此,VEGF及其受体（VEGF receptor,VEGFR）作为抗癌药的靶点分子成为基础研究等药物开发的最大热点。     

乳腺癌的分子靶向治疗

从2001年6月起,曲妥珠单抗（trastuzumab）在日本被批准,它适用于人体表皮生长因子受体2（HER2）阳性的进行性复发乳腺癌,已广泛应用于临床。Slamon等报告就HER2过剩表达的转移性乳腺癌患者Ⅲ期临床试验,方法为单独化疗与本药＋化疗作对比,结果认为在疾病进展期（time to disease progression,TTP）、生存期延长和显效率方面均可取得改善。     

炎症性肠疾病的分子靶向治疗

克罗恩病（Crohn’s dsease，CD）现在认为是具有遗传因素背景的肠道内因子表达过剩所致黏膜免疫反应为主的一种疾病。细菌、病毒或食物性抗原等引起肠集合淋巴结、消化道黏膜上皮内以及黏膜固有层内免疫活性细胞激活，进而引起肠道慢性持续性炎症。     

胃肠间质肿瘤的分子靶向治疗

消化道黏膜以下组织发生的肿瘤一般称做黏膜下肿瘤，其中包括由组织学上呈梭形肿瘤细胞构成的一组肿瘤。对于这种肿瘤，以往多称为平滑肌瘤或平滑肌母细胞瘤或平滑肌肉瘤，但现已明确其多数并无平滑肌特征。因此，对于这种非平滑肌瘤而且又非神经源性的一组肿瘤定名为胃肠间质肿瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）。目前对于GIST的定义为：免疫组织学上呈KIT阳性（或CD34阳性）的消化道间叶系肿瘤。     

类风湿性关节炎的分子靶向疗法

一、细胞因子 1．TNF—α系由巨噬细胞等分泌的细胞因子。它可由类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）发炎关节内滑膜的巨噬细胞大量分泌，可促进滑膜成纤维细胞活化与增值、促进破骨细胞的活化与骨吸收，并诱导其它炎性细胞因子及黏附分子以及骨与软骨破坏酶的表达，它与RA的病理生理改变密切相关。目前，TNF-α抑制疗法已成为RA治疗的主导疗法。     

肺癌治疗与抗癌药的耐药性

抗癌药治疗是肺癌治疗的一大支柱。小细胞肺癌虽已成为治疗的主体，但近年来已经明确了非小细胞肺癌术前、术后化学疗法的有用性，其重要性进一步增大。不过，由于不能满足其治疗成绩，目前肺癌仍然预后不良。其主要原因之一是抗癌药无效，存在着所谓的抗癌药耐药性问题，它分为从一开始抗癌药就无效的自然耐药和治疗过程中出现的获得性耐药。而且抗癌药的耐药也有两个侧面。也就是说，存在着在活体内抗癌药失活或代谢亢进等作为原因的患者自身因素，以及肺癌细胞本身显示的耐药机制。针对一种抗癌药获得耐药时，对于化学结构或作用不同的抗癌药也可显示耐药，即所谓的多剂耐药性问题，构成主要原因。在肺癌细胞的耐药性机制之中，认为有如下几种：     

反义基因治疗白血病的研究现状

白血病是一种细胞恶性克隆性疾病,分子水平的靶向治疗成为研究的热点问题。反义核酸技术是近十年来研究比较活跃的一个领域。它包括反义DNA、反义RNA、核酶(ribozyrne)和三股螺旋DNA(DNA-Triplex)。反义技术用于白血病是利用AS ODN下调目的基因,抑制细胞增殖,诱导其凋亡,增强白血病细胞对化疗药物的敏感性,改善其耐药性。现就反义核酸技术在白血病治疗中的应用现状作一综述。