颈肩部软组织劳损与颈椎病之关系的初步探讨

颈肩部软组织劳损与颈椎病是各为一种独立的疾病,但颈肩部软组织劳损又是颈椎病最常见的病因之一。这两种病都是劳动人民的常见病。因此,防治颈肩部软组织劳损是预防颈椎病的重要措施。本文着重讨论肩部软组织与颈椎病在发病机制上的关系及其鉴别诊断。一、颈椎病(一)对颈椎病的认识。颈椎病是颈椎的骨、关节、椎间盘及其周围软组织损伤、退变导致颈神经、椎动脉、颈交感神经甚致脊髓颈段受到刺激或损害而出现的临床综合征。但颈椎病不包括急性外伤所致的颈椎骨折、脱位;也不包括颈椎结核、肿瘤、嗜伊红细     

针刺对紧张性头痛的作用

作者对16名紧张性头痛患者进行了针刺治疗。其中男5名、女11名,平均年龄35岁(21—64),平均病程8年(3～15)。头痛每周均至少发作两次。所有患者在颞部或颊部都有紧张性疼痛,7人还伴有颈、肩部肌肉痛。有3人颈、肩部有按痛。10人颞下颌关节有疼痛。     

颈椎生理曲度改变分析

目的 :分析颈椎曲度改变的原因和形成原理。方法 :对颈椎侧位颈椎曲线测量进行分析。结果 :颈椎曲度的改变为颈椎曲度减小、生理前凸曲度消失 (变直 )或反向弯曲 (后凸 ) ,发生率很高且呈低龄化。结论 :颈椎软组织的急性或慢性损伤造成的颈、肩部肌肉、筋膜、韧带的挫伤、断裂和椎间盘的退行性变 ,均可引起颈椎生理曲度的改变。低龄化颈椎曲度改变者的发生原因主要是维持颈椎正常前凸状态的软组织前后力量平衡失调而造成属功能性改变 ,可恢复 ;中高年龄层的患者主要是颈肩部肌肉、筋膜、韧带、关节囊等软组织以及椎间盘 ,椎体骨质产生不可逆的病理变化 ,如韧带的断裂 ,椎间盘脱出 ,椎体骨质和椎间关节特别是钩椎关节的增生而造成 ,属器质性改变。     

颈椎生理曲度改变分析

目的:分析颈椎曲度改变的原因和形成原理.方法:对颈椎侧位颈椎曲线测量进行分析.结果:颈椎曲度的改变为颈椎曲度减小、生理前凸曲度消失(变直)或反向弯曲(后凸),发生率很高且呈低龄化.结论:颈椎软组织的急性或慢性损伤造成的颈、肩部肌肉、筋膜、韧带的挫伤、断裂和椎间盘的退行性变,均可引起颈椎生理曲度的改变.低龄化颈椎曲度改变者的发生原因主要是维持颈椎正常前凸状态的软组织前后力量平衡失调而造成属功能性改变,可恢复;中高年龄层的患者主要是颈肩部肌肉、筋膜、韧带、关节囊等软组织以及椎间盘,椎体骨质产生不可逆的病理变化,如韧带的断裂,椎间盘脱出,椎体骨质和椎间关节特别是钩椎关节的增生而造成,属器质性改变.     

风湿性疾病疼痛综合征

1 颈和肩部疼痛颈和肩部疼痛是许多风湿性疾病共有症状.成人类风湿性关节炎(RA)单或双侧肩关节滑膜炎可以是RA的最初表现,但早期诊断较困难.病人晨起僵痛,肩关节任何方向活动均感疼痛,伴有肩部僵直,活动障碍常较疼痛更为严重.颈椎也可受累,但很少是RA的最早症状.大部分早期病例血沉快,     

纤维组织弥漫性B小细胞型非霍奇金淋巴瘤1例

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤.笔者在临床工作中遇见纤维组织弥漫性B小细胞型非霍奇金淋巴瘤1例,现报告如下. 1 病例报告 患者女,77岁,因“颈肩部疼痛1年,加重并伴双上肢疼痛、麻木2月”,于2014年4月25日入院.患者于1年前在无外伤等诱因情况下开始出现颈肩部疼痛、颈部僵硬及双上肢麻木,转颈时症状明显,不伴有恶心、呕吐、耳鸣、头晕、头痛,无视力下降,无视物旋转,且休息后症状无明显缓解;近2个月,颈肩部疼痛加重同时伴双上肢疼痛、麻木加重.     

循经推拿治疗颈肩综合征

正颈肩综合征多因长期伏案工作、坐姿不良等原因造成颈椎退行性改变、颈肩部肌肉痉挛,直接或间接地压迫、刺激颈部神经和血管而引起颈肩部甚至臂肘部肌肉或筋膜等软组织急、慢性损伤,临床表现为颈部和肩背部疼痛、酸胀、乏力甚至活动受限等一系列症状,由于同时具有颈部和肩部的不适症状,易与神经根型颈椎病及前斜角肌综合征混淆。颈肩综合征归属中医"项痹""项肩痛""项筋急"等范畴,     

综合疗法治疗颈源性头痛186例临床报告

头痛是临床常见的症状，其分类繁多、原因复杂，但因颈部软组织病变或颈椎关节的微小移位引起的头痛即颈源性头痛仍未引起人们足够的重视。临床上因患者多以头痛就诊，故在治疗时大多只针对头痛，而忽视了颈肩部症状的治疗，使相当数量患者的治疗效果欠佳，出现“患者头痛，医生也头痛”的现象。自1995年以来，作者以手法整复结合小针     

肩三针结合Bobath疗法治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

正肩-手综合征是中风后常见并发症,可见于12.5%~70%的病例,多于脑卒中后1~3个月内出现~([1])。肩手综合征临床表现包括疼痛、水肿、关节僵硬,以及血管舒缩和营养障碍,症状可能涉及肩部和/或手,故称为肩-手综合征,又有学者称复合性区域疼痛综合征(complex regional pain syndromes,CRPS)和反射性交感神经营养不良征~([2])。其症状表现跟脑卒中发病     

颈性眩晕与中医治疗

颈性眩晕是由于颈椎关节、肌肉、韧带病变引起的以眩晕为主的症状。其临床表现特点是发作性眩晕伴有恶心、呕吐、头痛、情绪异常等颈椎病的症状 ,眩晕与颈部活动有关 ,对颈部合理治疗后可减轻或消失。1　分型根据临床经验和研究 ,我们将颈性眩晕分为典型性颈性眩晕和非典型性颈性眩晕。1.1　典型性颈性眩晕的诊断标准(1)眩晕伴颈肩痛或其它颈部疾患症状 ;(2 )眩晕的发生与颈椎活动有关 ,且呈间断性发作 ,并有明显的方位性 ;(3)临床检查可有颈椎病体征或X线的颈椎异常表现 ;(4 )排除内科及五官科疾患。1.2　非典型性颈性眩晕的诊断标准(1)眩…     

中风后肩部综合症的康复护理

肩部综合征是中风(中枢性损伤)后的常见并发症,最早发生在中风后2周,多于2～3个月内出现.包括肩手综合征、肩(盂肱)关节半脱位、肌痉挛和关节挛缩、误用综合征,通常表现为活动肩关节时出现疼痛,运动受限,患侧手部肿胀疼痛,并有血管运动性变化和肌肉萎缩,严重患者可有静息时肩部自发痛.     

中风后肩部综合症的康复护理

肩部综合征是中风(中枢性损伤)后的常见并发症,最早发生在中风后2周,多于2～3个肩(盂肱)关节半脱位、肌痉挛和关节挛缩、误用综合征,通常表现为活动肩关节时出现疼痛,运动受限,患侧手部肿胀疼痛,并有血管运动性变化和肌肉萎缩,严重患者可有静息时肩部自发痛.     

青少年颈痛疼痛特点的调查研究

目的 探讨青少年颈痛的疼痛特点.方法 运用临床流行病学横断面调查方法,对1 397例符合青少年颈痛标准的被调查者进行问卷调查,以Northwick Park颈痛量表(NPQ)及简易麦吉尔疼痛量表(MPQ)为疼痛的主要评价指标,对所得数据进行统计分析.结果 1 397名颈痛患者中,NPQ颈痛评分均值为(12.66±8.61),MPQ疼痛评分均值为(4.35±4.88).高达93.3％的颈痛患者因颈痛不能随意的阅读,56.1％目前有疼痛症状,48％每天都出现不适症状.最常出现的疼痛感觉为:胀痛(30.1％)、牵扯痛(29.5％)、持续固定痛(25.1％),43.8％的颈痛患者因疼痛导致厌烦感.女性患者各项颈痛评分均高于男性患者.结论 调查发现青少年颈痛具有以下特征:疼痛程度较轻,对生活及社会活动有不程度的负面影响;发病率高,颈痛症状间断性出现;以胀痛、牵扯痛、固定痛和刺痛为主要疼痛感觉类型,疼痛部位多分布在颈项部和颈肩部;与心理情感因素相互影响,疼痛程度与性别、年龄及受教育程度具有一定的相关性.     

液体按摩术治疗颈肩腰腿痛112例

我科从1982年5月采用“液体按摩术”治疗112例急、慢性颈、肩、腰、腿痛病人(包括扭伤、坐骨神经痛等症).收到较好效果。临床资料 112例中,男77例,女35例;年龄最小19岁,最大68岁;病程最短半天,最长9年:急性42例,慢性70例;颈部8例,肩部19例,腰背部51例,上肢14例,下肢20例。疗效标准 (1)痊愈:症状.体征全消失,关节功能活动正常,恢复工作.(2)显效:症状、体征明显好转,关节功能活动有显     

强直性脊柱炎丸治疗强直性脊柱炎42例疗效

强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯脊柱,可不同程度地累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性疾病.其特点是腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的非特异性炎症和骨化,关节常常受累,其他周围关节也可出现炎症.男性占绝大多数,好发于青壮年,出现腰臀部疼痛及腰僵、痛及活动受限,胸痛及胸廓活动受限,颈痛、膝踝关节的疼痛和肿胀,坐骨神经痛,驼背畸形,髋膝踝关节畸形或强直等.     

表现为颈肩痛的胆管癌合并腹壁脓肿一例

颈肩部疼痛是临床最常见的症状之一,由多种疾病引发,病因较复杂.导致颈肩部疼痛的病因不同,治疗方法亦不同,故正确诊断和治疗显得尤为重要.现报道1例表现为颈肩部疼痛的胆管癌合并腹壁脓肿病例,以期加强临床医师对颈肩部疼痛的认知,减少误诊和漏诊,进一步提高其临床诊疗水平.     

颈部肌力障碍的研究进展

颈部肌力障碍 (ｃｅｒｖｉｃａｌｄｙｓｔｏｎｉａ ,ＣＤ)是成人肌张力障碍最常见的类型。由于肌肉不随意收缩产生头颈部姿势异常 ,大多为隐性起病 ,缓慢进展 ,早期症状不明显 ,仅为颈部压迫感或抽动感 ,不随意转颈时伴颈部急跳感[1 ] 。从发病到症状明显平均 3～ 5年 ,最终丧失工作能力 ,生活质量下降及精神抑郁症状。部分患者有发病 缓解 复发交替发生病史 ,部分有阳性家族史 ,发病率为 0 .0 9‰ ,以 4 0～ 6 0岁中老年多见 ,女性为男性 1 .5～ 1 .9倍。临床表现为斜颈、侧偏、颈前倾、颈后倾 ,常伴颈肩部疼痛 ,感觉异常或震颤等症状 ,…     

颈椎前路减压植骨融合术治疗颈椎病的护理

颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发椎间关节退行性变所致邻近组织(脊髓、神经根、椎动脉、交感神经)受累，而引起相应的症状，是一种常见病、多发病。大多数颈椎病早期，可以经正规非手术治疗好转治愈。脊髓型和神经根型颈椎病经正规非手术治疗症状无缓解、甚至症状加重、出现脊髓或神经根受压、四肢肌力下降、感觉减退、括约肌功能减弱，需要手术治疗。     

多功能保留性颈清扫术对分化型甲状腺癌手术的意义

颈淋巴结清扫术(Neck Dissection,简称颈清扫)是治疗甲状腺癌颈淋巴结转移的有效办法,包括传统性颈清扫和功能性颈清扫,两者清扫范围是一样的.传统性颈清扫后患者颈部外观和功能受到很大破坏,功能性颈清扫后颈部外观和功能虽较传统性颈清扫有很大改善,但患者出现耳廓、枕、颈、肩部皮肤麻木.     

肩锁关节脱位的临床研究进展

肩锁关节脱位是临床上一种常见的肩部损伤,约占肩部损伤的12%,占全身骨关节脱位的3.2%[1]。肩锁关节脱位常因肩部外侧触地或患肢手臂撑地的间接暴力所致,引起肩部疼痛,患侧上肢上举或外展时疼痛加重,出现肩锁关节局部压痛或畸形,肩峰外侧端隆起,往下推压出现反弹性的琴键更多还原