儿科腹痛临床诊断技巧

目的交流儿科腹痛临床诊断技巧。小儿服痛是临床上常见多发病证,在给小儿检查时往往因小儿对医生的恐惧,难获得阳性体证及达到无法检查的境地。又因小儿语言表达不清,有的小儿无法用语言表达,以哭闹形式,表达痛苦。这样更给临床医师门带来检查上的麻烦,但是为了不延误小儿的疾病的诊断和治疗。在给小儿检查时,应掌握特殊的检查技巧。下面笔者根据多年临床方法。关于小儿服痛检查的技巧谈谈个人体会,仅鉴临床参考:     

小儿急腹症误诊原因分析

在临床工作中,小儿急腹症须紧急处理.因2岁以下小儿语言表达能力差和小儿生理解剖特点,其急腹症表现不具成人的临床特征,所以极易误诊从而延误治疗.本文收集我院1995-2001年36例小儿急腹症误诊病例,对其误诊原因进行分析.     

小儿鼻出血116例临床特点分析

鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急症之一,虽然多发于中老年人,但小儿鼻出血也占一定比例。由于患儿年龄较小,语言表达能力有限及恐惧心理,发生鼻出血后不能很好地叙述病情和配合检查,在一定程度上影响了鼻出血的诊治。我院1997-2006年共收治鼻出血520例,其中小儿鼻出血116例,占22．3％。现将116例小儿鼻出血临床特点分析如下。     

一次性注射器在小儿喂药护理中的应用

口服给药是儿科的一种常见用药途径。小儿因年龄特点无法正确掌握固体剂型药物的吞服方法，临床上及家庭中对患儿喂药往往采取把这些药物溶解在温开水中制作成液体剂型后给喂服的方法，因大部分药液口味呈苦涩味，小儿易产生惧怕心理，在喂服期间往往会采取哭闹、拒服等不合作的态度，影响顺利足量地给药，同时家属易产生担忧心理。传统喂服所采用的用小勺或小杯送服方法，易使给药失败，且送服剂量不易控制易致呛咳发生。在临床护理工作中，我们用一次性注射器代替食匙进行喂服，收到了满意效果。     

小儿易患病与脾虚关系探讨

目的:探讨易病小儿与脾虚的关系.方法:将易感小儿通过临床观察、微量元素和免疫蛋白等指标检查.结果:脾虚的小儿容易患各个系统的疾病.结论:治疗因脾虚导致多病的患儿应从健脾论治,并且要防止脾胃受到损伤.     

高频超声及彩色多普勒血流显像在诊断小儿急性阑尾炎中的临床应用

小儿急性阑尾炎是小儿外科的一种常见急腹症,因小儿大网膜较成人短而薄,不能起到足够的保护作用,发炎的阑尾易穿孔而酿成腹膜炎,穿孔的发生率达30-40%.患儿不能准确提供病史,体检不合作,造成临床早期诊断和鉴别诊断困难.因小儿急性阑尾炎具有特殊的声像图表现,故超声已成为小儿阑尾炎的常规检查项目之一 .     

成人胃镜在56例小儿上消化道疾病中的应用体会

目的：观察对小儿患者使用成人胃镜进行检查的安全性、可行性。方法：使用“富士通-88型”前视电子胃镜对32例小儿患者进行疾病检查，24例取异物。结果：32例疾病检查者顺利完成全过程操作；取异物者2例因骨块过大嵌顿于食管上段无法取出，1例骨片滑入胃内未取，其余均成功取出，无1例并发症，结论：对小儿患者使用成人胃镜进行操作是安全的、可行的。     

小儿鼾症的临床与CT表现的相关性研究

目的 CT检查发现小儿鼾症的成因并在临床治疗中的应用.方法 分析83例小儿鼾症患者的CT表现,观察横轴位上鼻咽腔狭窄的程度.结果 小儿鼾症患者主要以腺样体肥厚及扁桃体增大,引起鼻咽腔狭窄.结论 CT检查能很好的发现鼻咽腔狭窄的部位及程度,为临床治疗提供依据.     

小儿血常规标本凝血的影响因素及对策

血常规检查是临床医学检验中的基本内容之一.临床上采集小儿血常规标本,常发生肉眼不易察觉的血凝块或血标本凝固,使得检验结果不准确需重新抽血,这不仅延误疾病的诊断和治疗,而且给患儿造成再次抽血的痛苦.通过对本院一年来小儿血常规标本凝血的调查分析,现将影响因素及对策,报告如下.     

C-反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞比率评价小儿急腹症的临床价值

小儿急腹症为常见病、多发病，患儿病史不详，语言表达能力差，临床表现多样化，体检检查欠合作，又缺乏特异性诊断方法，对及时正确诊断并给予恰当治疗造成一定困难，易发生误诊及漏诊，影响治疗，导致不良后果。本文探讨血清C-反应蛋白、白细胞计数及中性粒细胞比率在小儿急腹症治疗中的临床价值。     

小儿急性中毒107例临床分析

小儿急性中毒在儿科较为常见，因各种原因所致中毒而急诊，临床上常常因病史不清容易误诊，给治疗带来困难。特别是小儿在诊治疾病的过程中，由于医务人员的因素所产生的医源性药物中毒，已逐渐引起人们的关注。我科于１９８６～１９９７年收治小儿急性中毒１０７例，本文...     

非语言沟通在脑卒中交流障碍患者中的应用

非语言沟通是以体态语言作为载体,即通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交流,在护患沟通中非语言交流常能表达语言所无法表达的意思。临床上部分脑卒中患者因大脑皮质语言功能区病损,导致语言交流障碍,不能用语言表达需求与不适,     

水合氯醛保留灌肠在小儿眼科检查中的应用

在小儿眼部检查中,常常因小儿不能合作而致检查失败.水合氯醛灌肠镇静后进行眼部检查,能取得较准确的数据,方便、安全、实用.现将我院2002～2005年检查的36例患儿报告如下.     

中西医结合治疗小儿重症支原体肺炎30例体会

目的 探讨小儿重症支原体肺炎的诊疗及治疗法.方法 对30例小儿重症支原体肺炎患儿的临床症状和实验室检查资料进行了回顾和分析.结果 临床治愈30例.结论 小儿重症支原体肺炎以呼吸道症状为主,但肺外症状不断增加.确诊依赖于抗MP-IgM检测结果.治疗上选用中西医结合综合治疗.     

儿童肺炎支原体感染并发肺外损害50例临床分析

目的:了解小儿肺炎支原体(MP)感染的不典型特征.方法:对50例小儿MP感染的肺外表现、相关实验室及X线检查进行临床分析.结果:小儿MP感染可早期出现消化、心血管、泌尿、血液、皮肤、神经系统脏器损害.结论:小儿MP感染可引起多系统损害,且肺外表现无特异性.对临床上用其他感染不能解释者,需进行相关检查来综合判断.     

小儿消化道钡餐检查50例临床应用分析

<正> 小儿消化道疾病主要有先天畸形、炎症、溃疡等。其发生率因年龄而异。诊断性检查的选择是临床需要解决的问题之一。我们于1992年1月至1997年7月对50例各种消化道疾病的患儿行钡餐检查,现结合临床探讨钡餐检查对小儿消化道疾病的临床应用价值。     

小儿患者的护理安全管理探讨

近几年感染性疾病科小儿患者越来越多，由于感染科护士缺乏儿科专科护理知识，且因患者年龄小，语言表达不清晰，起病急、病情变化快，家属多、要求高等特点，给护理工作带来了许多不安全因素。为了避免护理不良事件的发生，应提高主动防范意识，控制或消除潜在的危险因素，保证护理工作安全。本文针对小儿患者的护理安全管理进行如下探讨。     

右美托咪定和咪达唑仑在小儿磁共振检查镇静应用的研究进展

磁共振(MRI)检查无辐射、成像清晰度高,儿科临床应用广泛,但其检查时间长、噪声大,需被检者高度配合,保持静止、平卧等,以保证成像质量,小儿常需深度镇静后才能顺利完成检查。临床中常用的镇静药物有右美托咪定、咪达唑仑。镇静药物可能引起呕吐、呼吸暂停、心律减慢、低血压等不良反应,且不同的药物、给药剂量、给药方式可影响小儿检查的成功率及安全性。通过对近几年国内外文献复习发现右美托咪定和咪达唑仑用于小儿MRI检查镇静安全且成功率高,该文主要对右美托咪定及咪达唑仑在小儿MRI检查镇静的机制、给药途径、剂量、不良反应进行综述,为手术室外小儿深度镇静的用药提供更多的参考。     

小儿脑脓肿的CT诊断(附20例报告)

小儿脑脓肿 CT 检查诊断率高,具有特异诊断价值。20例小儿脑脓肿经过 CT 检查均获得了定位、定性的准确诊断。而且 CT 检查的时间短,对小儿无损伤,是临床上检查小儿脑脓肿的重要手段。     

监控下麻醉管理技术在无痛结肠镜检查中的应用

结肠镜检查是临床上常用的一种诊断与治疗方法,检查时镜身自直肠往上推进的过程中,可引起肠道反射性痉挛而给患者带来痛苦,致使部分患者因恐惧而拒绝检查以至于延误疾病的诊治。近年来,无痛结肠镜检查因具有镇静与镇痛效果好、安全性高等优点,在临床上应用日益增多。