颈部淋巴结结核64例诊治体会

目的 探讨颈部淋巴结结核的诊治方法.方法 回顾性分析我院外科1995年至2008年收治的64例颈部淋巴结结核的临床资料.结果 该组病例随访2～5年,结核的症状和体征如低热、夜间盗汗、消瘦、颈部肿块等全部消失,不再复发,治愈率达100%.结论 对颈部淋巴结结核采用手术切除病灶加抗结核治疗或单纯抗结核治疗是非常有效的方法.     

颈部淋巴结结核40例临床分析

目的 探讨颈部淋巴结结核的临床特征、诊断和治疗.方法 回顾性分析40例颈部淋巴结结核患者的临床资料,男13例,女27例,年龄8～62岁(中位年龄32岁),所有患者均行胸部X线检查,其中4例做了细针穿刺病理检查,30例(包括3例穿刺阴性)做了病理活检.确诊后均接受1年以上全身抗结核治疗,其中32例接受了局部肿块切除和(或)穿刺抽脓、链霉素纱条换药.结果 颈部淋巴结结核累及双侧12例(30%),单侧28例(70%);累及一个解剖区域27例(67.5%),2个以上13例(32.5%).其中结节型24例(60%),脓肿型10例(25%),浸润型4例(10%),溃疡瘘管型2例(5%).1例细针穿刺、30例病理活检证实结核,9例伴肺结核未做肿块活检.所有患者治疗结束后颈部结核性肿块均控制.结论 颈淋巴结结核的临床表现复杂,细针穿刺活检阳性率不高,病理组织活检和胸部X线检查有助于确定颈部淋巴结结核的诊断,全身全程抗结核治疗和选择性外科手术联合治疗有助于尽快控制颈部淋巴结结核.     

淋巴结结核护理

淋巴结分布于全身,包括体表和深部淋巴结结核,为肺外结核的好发部位.有研究统计,本病居肺外结核病的首位,儿童和青少年发病较多,以颈部淋巴结最多(各约68%和90%),其次为腋下(各约10%和15%).深部淋巴结包括胸腔、腹腔和盆腔.近年来,随着结核病的逐渐增多,腹内淋巴结结核的发病率也有所增加并明显高于其他脏器结核,其误诊率较高,常以并发症为首发表现,应予以重视并提高诊断水平.     

淋巴结结核护理

淋巴结分布于全身,包括体表和深部淋巴结结核,为肺外结核的好发部位.有研究统计,本病居肺外结核病的首位,儿童和青少年发病较多,以颈部淋巴结最多(各约68%和90%),其次为腋下(各约10%和15%).深部淋巴结包括胸腔、腹腔和盆腔.近年来,随着结核病的逐渐增多,腹内淋巴结结核的发病率也有所增加并明显高于其他脏器结核,其误诊率较高,常以并发症为首发表现,应予以重视并提高诊断水平.     

多排螺旋CT 对颈部淋巴结结核的诊断价值

浅表淋巴结结核居肺外淋巴结结核的首位,其 中以颈部淋巴结结核最多见[1]。为提高对颈部淋巴结 结核CT诊断的认识,现对我院经病理确诊的颈部淋 巴结结核47 例进行回顾性分析,探讨颈部淋巴结结 核的CT特征,以期提高对该病CT 诊断的认识,减 少误诊。     

颈部淋巴结结核手术治疗103例临床分析

颈部淋巴结结核以往多采用抗结核保守治疗,随着结核耐药性的增加及颈部淋巴结结核的特殊性,药物治疗效果往往欠佳,目前越来越多的学者主张采用以手术治疗为主的综合治疗[1].2002年9月至2009年9月我们对103例颈部淋巴结结核进行了手术治疗,现分析如下.     

基因X-pert联合病理检查在颈部淋巴结结核穿刺活检中的应用

<正>肺外结核以淋巴结结核最多见,颈部淋巴结发病率占肺外结核14.3%～57.3%~([1])。该病临床症状缺乏特异性,诊断困难,需经穿刺活检进一步确诊。为减少患者痛苦,提高诊断结果的阳性率显得非常重要。本文探讨基因X-pert联合病理检查应用于颈部淋巴结穿刺活检,在提高颈部淋巴结结核确诊率中的应用价值。1临床资料2017年10月—2019年3月入住浙江省中西医     

颈淋巴结结核125例的临床特点及其鉴别诊断

目的 探讨颈淋巴结结核的临床特点、诊断和鉴别诊断.方法 对125例颈淋巴结结核病人的临床资料并进行回顾性分析.结果 125例颈部淋巴结结核中,21～30岁的青年36例,占28.8%.肿块累及颈后三角41例,占32.8%,仅16.8%的病例伴有全身中毒症状,31～60岁组出现中毒症状的比率要低于0～30岁、61～80岁两组,差异有统计学意义(P＜0.01).颈部以外浅表淋巴结肿大的病例出现中毒症状的比率高于无颈部以外浅表淋巴结肿大的病例,差异有统计学意义(P＜0.05).有胸肺表现者仅占22.4%.结论 颈淋巴结结核临床表现虽不典型,但仍有一些自身的特点,通过对这些特点的分析,结合其他辅助检查,有助于该疾病与慢性淋巴结炎、颈部转移癌、淋巴瘤等鉴别.     

火针和抗痨药物治疗颈部淋巴结结核36例

我院自2000年开展火针合抗痨药物治疗颈部淋巴结结核以来．共治疗液化颈部淋巴结结核36例．治愈36例．治愈率100%。现报告如下。     

噬菌体生物扩增法检测脓肿型颈部淋巴结结核患者脓液中结核分枝杆菌

目的探讨噬菌体生物扩增法在检测脓肿型颈部淋巴结结核患者脓液中结核分枝杆菌的临床应用价值,寻找一快速检测方法。方法采用噬菌体生物扩增技术对21例脓肿型颈部淋巴结结核患者的脓液标本进行检测,同份标本同时进行涂片抗酸染色、罗氏培养。结果噬菌体生物扩增法阳性率为47.6%（10/21）,涂片抗酸染色阳性率为28.6%（6/21）,罗氏培养阳性率为42.8%（9/21）。检验所需时间：传统的罗氏培养法需8周,而噬菌体生物扩增法仅需2d。结论噬菌体生物扩增法检测颈淋巴结脓液中结核分枝杆菌阳性率高于传统方法,且耗时明显缩短。 关键词：颈部淋巴结结核;结核分枝杆菌;噬菌体生物扩增法     

颈部淋巴结结核患者的护理体会

颈部淋巴结结核是由结核杆菌引起的以颈部无痛肿大结节为特点的较为常见的肺外结核 ,约占淋巴系统结核性疾病的 80 %～ 90 %( 1) 。常有淋巴结肿大 ,质地硬 ,能移动 ,不与周围组织粘连 ,进展后形成淋巴结周围炎 ,进一步发展肿大的淋巴结干酪样坏死 ,中心软化形成寒性脓肿 ,脓肿自破流脓 ,创口经久不愈合 ,形成瘘道或溃疡 ,治疗起来较为困难。我科于 1 999年 1 2月～ 2 0 0 1年 8月收治已确诊的颈部淋结核 3 0例 ,除常规抗痨外 ,经局部用药封闭及换药处理均取得了较满意的效果。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :3 0例病人中 ,男 1 2…     

彩色多普勒超声对颈部淋巴结结核的诊断及鉴别诊断

目的应用彩色多普勒探讨颈部淋巴结结核的超声特点和鉴别诊断。方法对85例颈部肿大的淋巴结的超声特点进行回顾性分析,其中35例临床确诊为颈部淋巴结结核,25例为转移性淋巴结,25例为反应性淋巴结。结果 35例颈部淋巴结结核中,超声检查肿大的淋巴结多位于胸锁乳突肌周围,淋巴结     

中西医结合治疗颈部淋巴结结核200例的临床体会

颈部淋巴结结核俗称瘰疬。我国东汉张仲景(公元 2 5～ 2 2 0年 )所著的《金匮要略》中提级的‘侠瘿’ ,即指颈部的淋巴结结核。Wiseman于 16 76年才做了详细的描述。目前该病仍是常见的肺外结核 ,以儿童和青少年发病较多 ,在肺外结核病例中居首位 (81% )。中医认为 :颈部淋巴结     

超声引导颈部淋巴结穿刺活检在肺结核患者继发颈部淋巴结结核中的诊断价值

目的:探究超声引导颈部淋巴结穿刺活检(PNCB)在肺结核患者继发颈部淋巴结结核中的诊断价值。方法:纳入80例肺结核合并颈部淋巴结肿大、疑似颈部淋巴结结核的患者作为研究对象，分别采取常规超声检查、超声引导下PNCB检查及手术取样病理学检查对肿大淋巴结进行病理学诊断，评价超声引导下PNCB取材效果，以术后病理学检查结果为“金标准”,分析比较常规超声检查和超声引导下PNCB组织学活检的诊断效能。结果:超声引导下PNCB取材效果满意。颈部淋巴结结核患者的超声表现为一侧或双侧低回声或低回声伴液化。80例经超声引导下PNCB经病理学检查共确诊79例(98.75%),其中淋巴瘤2例(2.50%),转移癌3例(3.75%),淋巴结结核57例(71.25%),淋巴结炎13例(16.25%),反应性增生2例(2.50%),囊肿1例(1.25%),结缔组织病1例(1.25%)。术后病理诊断淋巴结结核为58例(72.50%),非淋巴结结核为22例(27.50%);常规超声检查诊断淋巴结结核为44例(55.00%),非淋巴结结核为36例(45.00%);超声引导下PNCB病理结果为淋巴结结核为57例(71.25...     

24例颈部淋巴结结核的病例报告

颈部是体表淋巴结结核发生的常见部位，我科近15年来收治了24例颈部淋巴结结核病例，现报告如下。     

超声诊断颈部淋巴结结核应用价值

浅表淋巴结结核占肺外淋巴结结核的首位,其中以颈部淋巴结结核最多见。本文总结分析86例颈部淋巴结结核的超声声像图表现,报道如下。     

颈部淋巴结结核超声造影表现与病理对照

淋巴结结核居肺外结核首位,以颈部淋巴结结核多见,约占90%[1]。超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)是一种新型超声诊断技术,能显示淋巴结内微小血管,准确反映淋巴结血流灌注情况[2-3]。笔者对30例颈部淋巴结结核的超声造影及病理资料回顾分析如下。1资料与方法1.1研究对象2011年1月—2012年3月在本院接     

超声造影后细针穿刺活检术在颈部淋巴结结核诊断中的应用

目的 探讨超声造影后细针穿刺活检术在颈部淋巴结结核诊断中的应用价值。方法 选取2012年1月-2014年3月在杭州市红十字会医院住院因颈部淋巴结肿大、临床疑似淋巴结结核的患者105例,采用掷硬币法将患者分为A组（47例）和B组（58例）。A组进行超声引导下细针穿刺活检术;B组先行超声造影后再行超声引导下细针穿刺活检术。结果 A组患者47枚淋巴结超声表现：18枚（38.3%）为低回声,29枚（61.7%）为低回声伴液化。病理诊断结果：33枚为颈部淋巴结结核,2枚为反应性增生,1枚为转移癌,病理诊断阳性率为76.6%（36/47）。B组患者65枚淋巴结行超声造影：全淋巴结增强型和淋巴结部分增强型58枚（89.2%）,7枚（10.8%）为淋巴结边缘增强型和淋巴结无增强型。58枚适合穿刺的淋巴结行超声引导下细针穿刺活检术,病理诊断结果：47枚为颈部淋巴结结核,5枚为反应性增生,3枚为转移癌,病理诊断阳性率为94.8%（55/58）。B组细针穿刺活检术病理诊断阳性率高于A组（χ2=7.47,P＜0.05）。结论 超声造影后细针穿刺活检术应用于颈部淋巴结结核,可明显提高病理诊断阳性率。     

脓肿型颈部淋巴结结核诊治

目的探讨脓肿型颈部淋巴结结核的诊治方法.方法通过查阅大量文献、总结经验,对脓肿型颈部淋巴结结核采用积极抗结核的基础上,先使用外敷药后辅以外科手术治疗.结果在积极抗结核的基础上,先外敷药后辅以外科手术治疗,取得满意疗效.结论对脓肿型颈部淋巴结结核,应在积极抗结核的基础上,先使用外敷药后辅以外科手术治疗.     

慢性浅表淋巴结肿大活组织病理学检查的结果分析

本文对123例慢性浅表淋巴结忡大患者进行了淋巴结组织病理学检查。其结果为淋巴结结核百分比最高(29.3%),其次为淋巴结转移癌(22.8%),再次为淋巴结炎(19.5%),第四为恶性淋巴瘤(13.8%),其它原因占14.8%。各种病因中以颈部肿大淋巴结活检的病例数最多。淋巴结结核中以干酪坏死型占绝对优势(69.3%),淋巴结转移癌中以腺癌(56%)和鳞癌(32%)最多,还有1例淋巴结转移性鳞瘤和淋巴结结核共存者。并对各种病因的年龄、性别分布进行了分析。