PPH联合电钳外痔切除术治疗重度痔临床疗效分析

目的:探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)联合电钳外痔切除术治疗重度痔的临床价值。方法:将180例重度痔患者随机分为研究组和对照组,研究组应用PPH联合电钳外痔切除术,对照组应用吻合器痔上粘膜环切术(PPH),观察术后尿潴留、术后肛门疼痛程度、术后便血、住院时间、术后复发、术后肛门狭窄等指标。结果:研究组在术后复发的指标上显著低于对照组(P<0.01)。手术时间,术后尿潴留,术后疼痛程度,住院时间,术后肛门狭窄等指标两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PPH联合电钳外痔切除术治疗重度痔优于吻合器痔上粘膜环切术。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔30例报道

目的 探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床效果及应用价值.方法 应用国产的肛痔吻合器对30例重度痔患者行PPH术治疗,术后观察随访3～5个月并评价临床效果.结果 30例重度痔中,术后脱出肛外痔块均回纳肛内,无1例便后再脱出,24例3个月后痔核明显萎缩,6例仍在随访观察中,12例(其中包括4例PPH 血栓性外痔切除术)术后疼痛明显,需止痛治疗,22例发生尿潴留,6例发生术后出血,经保守治疗后治愈,目前无1例复发,患者术后排便控便均无异常.结论 PPH是治疗重度痔的最佳选择.     

PPH治疗老年人痔病患者的临床体会

目的 总结吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗老年人痔病患者的临床体会.方法 评价PPH治疗75例Ⅲ～Ⅳ度老年痔病患者的临床资料.结果 平均手术时间13min,平均住院时间5 d.术后脱出肛门外的痔块回缩有效率为100%.术后并发症:尿潴留43例(57.3%),控便障碍31例(41.3%),肛门疼痛19例(25.3%),出血2例(2.7%).结论 PPH适用于老年人痔病患者,主要并发症是尿潴留和控便障碍.     

PPH术配合芒痔汤熏洗坐浴治疗重度痔病临床研究

目的:观察和评价吻合器痔上黏膜环切术(PPH)配合芒痔汤熏洗坐浴治疗重度痔病的临床疗效.方法:对90例重度痔病患者,按临床随机对照的研究方法分为中西医结合组(即PPH术配合芒痔汤坐浴治疗)、西医组(即PPH术配合高锰酸钾坐浴治疗)及空白对照组(即单独PPH术治疗),分别治疗1周.比较每组患者术前及术后疼痛、出血情况、伤口愈合情况及术后并发症.结果:3组间各时间点的临床症状的缓解程度及伤口愈合时间,中西医结合组优于西医组及空白对照组(P＜0.05);在并发症方面,术后尿潴留发生率中西医结合组较西医组及空白对照组低(P＜0.05).结论:PPH术配合芒痔汤熏洗坐浴治疗重度痔病患者临床效果好,术后恢复快,并发症少.     

吻合器痔上粘膜环切术临床疗效观察

目的:探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗重度痔的疗效.方法:随机采用PPH手术(PPH组11例)和痔环形切除术(对照组12例)治疗重度痔.结果:PPH组手术时间及术后住院时间均较对照组明显降低.PPH组术后疼痛程度轻,持续时间短,术后并发症少.结论:与传统的痔环形切除术相比,PPH手术具有操作简单,手术时间短,术后疼痛轻,并发症少,恢复快等优点,但远期疗效有待进一步观察.     

痔上粘膜点状结扎治疗重度痔病

目的探讨痔上粘膜点状结扎术治疗重度痔病的临床应用价值。方法选择同期重度痔病患者,分成两组,分别进行痔上粘膜点状结扎术(179例)和PPH技术(18例),比较两种术式的门诊/住院比、术中出血、术后疼痛、出血、恢复劳动时间及近期疗效等。结果两组均未出现术后出血、排便异常和肛门狭窄。痔上粘膜点状结扎术组治愈率较PPH术组稍低,但所需住院率低,手术时间短,术中出血少,术后疼痛轻,恢复劳动快,且费用低廉。结论痔上粘膜点状结扎术治疗痔病疗效肯定,可作为首选方法,对不能治愈的患者再选PPH或传统手术。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度混合痔的方法改进

目的观察改良吻合器痔上粘膜环切术(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids,PPH)治疗重度混合痔的有效性.方法回顾性分析近5年来该院应用吻合器痔上粘膜环切术治疗重度混合痔162例的术式演变与临床疗效.结果改良PPH不仅创伤小、疼痛轻、恢复快,且对控制出血、防止脱垂以及减少并发症的作用显著.患者满意率达96.3%.结论改良的吻合器痔上粘膜环切术可有效治疗重度混合痔.     

PPH与外剥内扎术治疗重度痔的比较分析

目的:探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床效果.方法:将PPH与外剥内扎术两种术式方法进行比较研究.结果:两种方法临床疗效无明显差异,但PPH组在手术时间、住院时间、术中术后疼痛、出血情况等方面明显优于外剥内扎术组.结论:传统外剥内扎术仍是临床有效可行的治疗方法.     

26例PPH术临床分析

目的 探讨基层医院安全开展痔上粘膜环切钉合术(PPH)的方法.方法 对我院一年来开展26例PPH手术进行回顾性分析.结果 平均手术时间22分钟,平均住院天数5天,效果良好,无并发症.结论 痔上粘膜环切钉合术(PPH)是治疗重度痔的较好手术方法.     

50例吻合器痔上粘膜环切术围手术期的护理

目的探讨吻合器痔上粘膜环切术(简称PPH术)的围手术期护理。方法对50例痔上粘膜环切术患者进行围手术期护理,内容包括:心理护理、术前准备、术后护理、健康教育。结果50例患者痔块完全回缩,其中4例术后尿潴留,发生率12.5%。结论重视PPH术前的心理护理、术前准备、术后护理对减少并发症的发生,提高治愈率,缩短住院时间,增强患者信心有着重要的作用。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗严重脱垂性痔术后并发症及预防

目的：探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗严重脱垂性痔时的常见并发症及预防措施。方法结合文献，回顾性分析65例行吻合器痔上粘膜环切术的严重脱垂性痔患者的治疗效果和术后并发症及预防措施。结果：术后发生尿潴留6例(9．23％)，吻合口出血3例(4．61％)，大便带血15例(25．08％)，肛门疼痛10例(15．38％)，术后1月发现吻合口狭窄2例(3．08％)，本组24例女性病例无一例发生直肠阴道瘘，无盆腔严重感染 。结论：PPH治疗严重脱垂性痔具有疗效好，并发症少的优点，大多数并发症均可通过规范手术操作、提高手术操作技巧来预防。     

自制扩肛器改良PPH术治疗重度痔的研究

目的:探讨自制扩肛器改良吻合器痔上粘膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗重度痔的临床疗效。方法:将104例重度痔患者随机分为观察组和对照组各52例,其中观察组使用改良PPH术(半荷包缝合),对照组使用传统PPH术(单荷包缝合)。治疗后比较疗效与并发症。结果:观察组与对照组疗效差异无统计学意义(P>0.05);术后肛门疼痛、肛门坠胀、吻合狭窄等并发症方面观察组发生率低,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良PPH术治疗重度痔疗效确切,在减少术后并发症方面优于传统PPH术。     

外痔开窗结合PPH治疗环状混合痔临床研究

目的为比较传统外剥内扎术、痔上粘膜环形切除钉合术(PPH)与外痔开窗结合PPH术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将450例患者随机分为传统外剥内扎术组、痔上粘膜环形切除钉合术(PPH)组和外痔开窗结合PPH组,各组150例。通过对手术时间、住院时间、术后并发症、患者满意度、住院费用的比较研究。结果外痔开窗结合PPH术与PPH术在手术时间、住院时间、住院费用、并发症上差异无统计学意义,但在患者满意度上差异有统计学意义;外痔开窗结合PPH术与单纯外剥内扎术相比较在手术时间、住院时间、并发症、患者满意度差异具有统计学意义。结论外痔开窗结合PPH术治疗环状混合痔有明显优势,是治疗环状混合痔改进后的好方法,值得临床推广使用。     

吻合器痔上黏膜环切术常见并发症与对策

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对中重度痔病治疗术后并发症的成因及对策.方法 总结PPH治疗150例中量度痔病的临床资料.结果 本组手术时间35 min,平均住院时间4.5 d;术后脱出肛门外的痔块回缩有效率为100%,114例(76%)吻合切除术中再检查需要缝合止血,术后出血5例(3.3%),肛门疼痛需要止痛剂88例(58.7%),尿潴留123例(82%),吻合口狭窄3例(2%).结论 PP术式是安全有效的,减少并发症的关键为荷包缝合及术者的经验.     

国产吻合器痔上粘膜环切术治疗混合痔80例临床观察

目的:探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗混合痔的临床应用价值。方法:回顾性分析治疗组(PPH)和对照组(外剥内扎)各80例的临床资料。结果:治疗组手术时间、住院时间及术后并发症明显优于对照组,P<0.01。结论:吻合器痔切除术安全、有效,住院时间短,恢复快,是治疗重度痔疗效较好的一种微创手术。     

围手术期提肛训练预防PPH术后尿潴留的效果观察

目的探讨PPH术(吻合器痔上黏膜环切术)术后尿潴留的预防方法 ,降低其发生率。方法将196例重度痔择期PPH术患者随机分为观察组和对照组各98例;对照组给予PPH术常规护理,观察组在对照组的基础上给予提肛训练护理干预;观察比较两组术后尿潴留的发生率。结果观察组尿潴留发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论提肛训练可有效预防PPH术后尿潴留的发生。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗痔病75例体会

目的:总结吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔病的经验,探讨该术式的有关问题,以便提高疗效.方法:回顾性总结了75例2006年8月～2009年4月间应用PPH治疗痔病患者的临床资料.结果:手术时间20～45 min(平均29 min),住院时间3～7 d(平均4.9 d)术后发生尿潴留32例(43%),术后疼痛较剧烈18例(24%),75例患者无大出血及肛门狭窄,术后症状改善满意者70例(93%),其余有效,随访6月～2年无复发.结论:①PPH简单易行,疼痛轻,住院时间短,效果好.②应在各个环节注意PPH疗效影响因素,以便改善PPH手术疗效.③对重度痔病可以PPH手术为主,配合其它常规手术,对于提高手术效果有很大的帮助.     

PPH治疗68例中重度痔临床分析

目的:探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗中重度痔的临床疗效.方法:对68例中重度痔患者采用PPH治疗.结果:平均手术时间20分钟,平均住院时间5天,治愈率99%,有效率100%,未出现严重并发症.结论:PPH手术治疗中重度痔安全有效,可明显缩短手术时间,住院时间短,恢复快,并发症少.     

PPH术治疗重度痔100例及吻合口狭窄并发症的预防和处理

目的 探讨吻合器痔上粘膜环切术（PPH）对重度痔治疗应用及术后并发症的预防和处理。方法 回顾性总结分析我科应用PPH治疗100例重度痔患者的临床资料。结果 本组重度痔100例，手术1次成功，术后痔均回缩到肛门内。术后平均住院时间3d。术中及术后早期无大出血病例，术后出现下腹部不适时6例，均在术后3～6h缓解；尿潴留2例，经处理后自主排出。随防1～12mo，各病例临床症状逐渐消失，仅5例排便不畅，并发吻合口狭窄，未出现其他并发症。结论 应用PPH术治疗重度痔安全、有效、操作简便，且具有疗效好、恢复快、疼痛轻的优点。减少PPH术并发症（尤其是吻合口狭窄）的关键是荷包缝合时的技术处理。     

PPH术治疗混合痔术后出血10例治疗心得

目的解决痔上粘膜环切钉合术(PPH)术后出血并发症.方法探讨PPH术治疗混合痔术后出血并发症的关联性.结果寻找防范各种止出血办法.结论中西合参预防、减轻或消除术后各种并发症值得推广.