一次性根治术治疗直肠肛管周围脓肿99例

直肠肛管周围脓肿是直肠，肛管周围间隙发生急性化脓性感染的结果。2002年1月-2005年6月，我院收治99例，采用一次性根治术治疗，取得满意效果。现报告如下。     

急性肛门直肠周围脓肿的护理

肛门直肠周围脓肿是肛管直肠周围软组织急性化脓性感染的结果.感染灶主要位于肛门内的肛管和直肠交接处,感染菌主要是粪便中的大肠杆菌.本病可发生于任何年龄段,但以20～40岁青壮年为主.我科2002年8月～2005年8月共收治急性肛门直肠周围脓肿患112例,手术治疗和术后护理均获得满意效果,现将护理体会报告如下.     

肛管直肠周围脓肿一次性根治术的治疗体会

目的总结肛管直肠周围脓肿一次性根治术的诊治经验。方法回顾性分析肛门直肠周围脓肿44例,根据肛门直肠周围脓肿类型采用单纯切开引流术、切开引流加挂线术与一次性切开根治术治疗。结果术后各组恢复顺利,无严重并发症。结论直肠肛管周围脓肿传统的治疗方法是先切开引流,待脓肿缩小,管道纤维化,继发肛瘘后再行第二次手术治疗。这不但会给患者带来再次手术的痛苦,也使疗程大为延长,还加重了患者的经济负担。肛管直肠周围脓肿一次性切开根治术是可行的,可以减少二次手术的痛苦,同时也减轻患者的经济负担。     

肛管直肠周围脓肿35例诊治体会

肛管直肠周围脓肿是指当肛管或直肠壁有感染或损伤时 ,感染可直接或经淋巴管扩散到周围的疏松结缔组织内 ,形成脓肿。其特点 :破溃或在手术切开引流后常形成肛瘘。我院自 2 0 0 0～ 2 0 0 4年 ,收治此类病人 35例 ,效果较好。现报告如下。1　临床资料本组 32例中 ,男性 6例 ,女性 2 6例。肛门周围脓肿 18例 ;坐骨肠窝脓肿 9例 ;骨盆直肠窝脓肿 5例。全组 32例均有肛门剧痛 ,行走、下坐、排便疼痛加重等症状 ,部分病人有发热、头痛、排尿困难等症状。患者从发病到来我院就诊 ,时间为 2～ 7d ,平均为 4d。住院时体温 36 8～ 38 5℃。白细胞计…     

肛管直肠周围脓肿一次性手术根治56例

笔者从去除肛门病变、保护肛门自制功能、保全肛门形态、便于引流和换药治疗以及缩短治疗时间等方面入手，合理设计切开方式，准确定位内口，配合中药坐浴治疗肛管直肠周围脓肿56例，取得满意的疗效，现报告如下。     

肛管直肠周围脓肿35例诊治分析

目的　探讨肛管直肠周围脓肿的治疗方法与临床预后。方法　采用脓肿切开引流与引流加挂线方式治疗。结果　本组 35例痊愈 ,无 1例发生肛瘘等并发症。结论　肛管直肠周围脓肿应根据不同部位与性质。采用适当术式治疗 ,如治疗方法得当 ,可防止瘘管等并发症发生     

一期切开根治术治疗高位肛管直肠周围脓肿38例

目的 探讨一期切开根治术高位肛周脓肿的方法。方法 回顾性分析我院自2004年8月至2005年2月收治38例高位肛周脓肿经行1期切开引流治疗的病人临床资料。结果 所有病例中35例治愈，3例形成肛瘘需再次手术。术后痊愈出院，治愈率为92．1％。结论 高位肛周脓肿内口绝大多数仍在肛窦处，不必挂线治疗，同样可获得根治目的。     

复杂型肛管直肠周围脓肿的诊治（附68例报告）

目的 探讨复杂类型肛管直肠周围脓肿发生的原因、类型、诊断及治疗对策。方法对1998—2006年收治的68例复杂型肛管直肠脓肿，依据病情复杂程度，分别施行定位分型，采用单纯多孔引流、分层挂线、贯穿挂线切割引流、个体化手术加分期综合治疗。结果 68例全部治愈，一次性根治58例（占85．3％），平均住院时间18天，10例分期手术平均住院时间49天。4例近期并发症治愈。结论 此类肛周脓肿因其诸多复杂性，只要熟悉掌握其局部解剖生理。分型准确，清创彻底，引流通畅，挂线到位，减少医源性创伤、误治，绝大多数病例是可以一次根治的，转归为复杂瘘的少数病例经再次或分期手术均能痊愈。     

一次性根治术治疗肛管直肠周围脓肿350例分析

目的探讨一次性根治术治疗肛管直肠周围脓肿的临床疗效。方法回顾性分析行一次性根治术治疗d的350例肛管直肠周围脓肿患者的临床资料。结果本组350例中治愈341例,好转9例（均为高位脓肿患者,经二次手术治愈）。均获得随访,随访时间6个月至1年,均未见复发。结论一次性根治术治疗肛管直肠周围脓肿疗效确切,减少了二次手术的痛苦及并发症,值得临床推广。     

肛管直肠周围脓肿诊治进展

<正> 肛管直肠周围脓肿是发生在肛管直肠组织内或周围间隙的化脓性感染并形成脓肿,是常见的外科急症,占肛肠疾病的34％。在英国每年因肛管直肠周围脓肿住院的有5000～6000人,由于病因和解剖特点不同,临床表现存在差异,治疗方案仍在争论,下面结合近年文献就诊断和治疗进行探讨。 1 诊断 肛管直肠周围脓肿有多种起因,最常见的是起源于肛腺的非特异性感染,其次为克隆病和化脓性汗腺炎,其它原因较罕见。腺管阻塞导致瘀积和感染,引起括约肌间脓肿,脓肿向下、向外甚至向对侧扩散分别形成肛周脓肿、坐骨直肠窝脓肿、肛提肌上脓肿和马蹄型脓肿,产生各种临床表现。 本病男性多见,男女比例为2:1～3:1,好发年     

肛管直肠周围脓肿外科治疗的探讨

目的探讨肛管直肠周围脓肿的治疗方法。方法将50例肛管直肠周围脓肿随机分A组(切开引流)和B组(瘘管切开)，随访3～36个月不等。结果A组的后遗肛瘘发生率为60％，B组为0，A组明显高于B组(P＜0.0001)。A组的脓肿复发率为24％，B组为0，A组亦高于B组(P=0.022)。术后3dA组中有3例(12％)出现液体粪便轻度失控，B组中则12例(46.2％)有气体、液粪轻度失控，B组多于A组(P=0.014，χ2=6.10)。术后3个月A、B两组肛门节制功能均正常。结论脓肿切开引流同时一期瘘管切开是治疗急性肛管直肠周围脓肿的较佳术式。     

超声介入微创治疗直肠肛管周围脓肿的临床应用

目的 探讨超声介入（INVUS）微创治疗在直肠肛管周围脓肿（PA）中的应用价值。方法 选取2019年9月至2021年9月德清县人民医院PA已液化的患者42例,按照1∶1比例完全随机将患者分为接受INVUS微创治疗21例（观察组）和接受手术治疗21例（对照组）,对两组患者的术后疼痛情况、术后感染控制时间、创面恢复时间、术后肛瘘出现情况、括约肌是否损伤、脓肿复发情况、术后有无皮肤瘢痕及手术费用等进行比较。结果 观察组术后疼痛评分明显低于对照组,术后括约肌损伤、术后瘢痕情况优于对照组,手术费用低于对照组,术后创面恢复时间短于对照组（均P<0.05）,两组患者术后肛瘘形成、术后脓肿复发、疗效及感染控制时间比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 INVUS微创治疗PA具有创伤小、疗效肯定、患者术后痛苦小、恢复快、无括约肌损伤、无瘢痕形成及手术费用低等优势,是一种微创、患者获益更显著的治疗方式。     

置管引流治疗肛管直肠周围脓肿研究进展

肛管直肠周围脓肿是结直肠外科的常见疾病之一,急性期手术治疗的目的包括引流和防止切口假愈合而导致的急性复发。手术方式主要包括三种：单纯切开引流,挂线引流和以强调保护肛门括约肌功能为主的置管引流。随着诊断技术的不断提高及微创外科的发展,置管引流在降低脓肿复发率和肛瘘发生率的同时,较好保护了肛门的精细功能及外观的完整性,大大减轻了患者痛苦。     

5例早期直肠肛管周围脓肿的微创治疗探索体会

目的:探索早期直肠肛管周围脓肿的微创治疗新途径。方法:回顾性分析近年来临床工作中5例早期直肠肛管周围脓肿的微创治疗临床资料。结果:5例直肠肛管周围脓肿患者采用微创治疗均在短时间内治愈、无肛瘘后遗。结论:直肠肛管周围脓肿的微创治疗方法手术简单方便、患者痛苦小、花费少,对早期直肠肛管周围脓肿患者是一种比较理想的探索治疗途径,在疾病分期、病例选择范围及治疗过程等方面仍有很多探索空间。     

高压氧在直肠肛管周围脓肿术后的疗效观察

目的:观察高压氧在直肠肛管周围脓肿术后的疗效。方法:将40例直肠肛管周围脓肿患者随机分为高压氧组和对照组,两组均进行脓肿主灶切开、对口引流或脓肿切开根治手术和换药处理,高压氧组另加高压氧治疗。治疗后对两组临床疗效进行分析评价。结果:术后平均创面愈合时间,高压氧组为(22.6±1.47)d,对照组(25.3±1.45)d,差异有统计学意义(P<0.01);高压氧组创面渗出和组织水肿程度较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直肠肛管周围脓肿术后配合高压氧治疗,可以有效促进伤口愈合、减少炎性反应,缩短住院时间。