手法复位结合接骨膏外敷治疗踝部闭合性骨折

目的探讨治疗踝部闭合性骨折的有效途径。方法采用手法复位结合湖北民族学院附属民大医院自制的接骨膏外敷治疗踝部闭合性骨折100例,6 d为1个疗程,7个疗程后,以骨折临床愈合标准和骨性愈合标准观察治疗效果,用Olerud和Molander踝关节骨折评分标准进行疗效评定。结果 7个疗程后临床愈合58例,骨性愈合33例,总愈合率91%。随机对其中50例患者随访,优23例,良18例,一般6例,差3例,优良率82%。结论手法复位结合接骨膏外敷治疗踝部闭合性骨折疗效显著,值得临床推广。     

应用手法复位、经皮锁定接骨板固定治疗肱骨近端骨折

目的:探讨分析手法闭合复位经皮运用锁定接骨板微创固定治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法:以我院2011年5月至2013年5月间收治的42例肱骨近端骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,观察组患者采用手法闭合复位经皮运用锁定接骨板微创固定进行治疗,对照组患者采用常规手术切口复位内固定进行治疗。结果:观察组患者手术时间(49.5±10.3)min、术中出血量(133.5±30.1)ml、切口长度(7.7±0.6)cm均低于对照组患者(67.4±12.6)min、(254.3±60.2)ml、(15.2±1.5)cm;观察组患者肩关节前屈活动度(135.6±13.4)°、外旋活动度(42.3±5.2)°均优于对照组患者(108.5±18.6)°、(37.5±4.3)°;观察组患者不良反应总发生率(28.6%)低于对照组患者(61.9%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:手法闭合复位经皮运用锁定接骨板微创固定治疗肱骨近端骨折患者,具有微创、低损伤、促进功能恢复、降低不良反应发生率、安全性高等优点,值得应用与推广。     

手法复位小夹板固定配合接骨续筋汤治疗老年骨质疏松性Colles骨折临床观察

目的 观察手法复位小夹板固定配合接骨续筋汤治疗老年骨质疏松性Colles骨折的临床疗效。方法 将68例老年骨质疏松性Colles骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。两组患者均接受手法复位小夹板固定治疗,并给予常规治疗,治疗组在此基础上内服接骨续筋汤治疗。观察并记录两组患者治疗前,治疗1、2周后视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,患侧肿胀情况,治疗4、8周后骨折愈合X线评分,并记录骨折愈合时间;骨折愈合后采用Garland-Werley评分对腕关节的活动功能进行评价;治疗90 d后,对两组患者的临床疗效进行评价。结果 治疗1、2周后,两组VAS评分及患侧肿胀度均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组VAS评分和患侧肿胀度均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗8周后,两组骨折愈合X线评分均较治疗4周后显著上升（P＜0.05）,且治疗组骨折愈合X线评分明显高于对照组（P＜0.05）。与对照组比较,治疗组骨折愈合时间显著缩短（P＜0.05）,Garland-Werley评分显著降低（P＜0.05）。治疗90 d后,两组临床疗效的差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组临床疗效优于对照组。结论 在手法复位小夹板固定基础上服用接骨续筋汤可提高老年骨质疏松性Colles骨折的疗效,能有效缓解患者骨折后疼痛、肿胀程度,缩短骨折愈合时间,改善腕关节活动功能。     

正骨复位的手法及临床应用

正骨手法，是治疗骨折的主要手段之一，欲使移位的骨折复位，则必须施行一定的手法。手法操作的好坏，是骨折复位成功与否的关键，“手法者，诚正骨之首务哉”。(《医宗金鉴》)历代医学，在长期的医疗实践中，深刻认识到正骨手法对治疗骨折的重要性，并积累了丰富的经验，《医宗金鉴》中归纳为摸、接、端、提、按、摩、推、拿八字法，临     

手法复位治疗胸腰椎骨折的临床分析

目的探讨胸腰椎骨折采取手法复位治疗的临床效果。方法选择我院2009年1月至2011年1月收治的胸腰椎骨折患者60例,采用手法复位方法进行治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果对本组患者行半年～2年的随访,治愈35例,显效20例,无效5例,总有效率为91.7%。复位前Cobb角为（13.4±8.7）°,复位后（4.8±6.8）°,前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。椎体前缘平均高度复位前为（1.52±0.18）cm,复位后为（2.58±8.7）cm。明显高于复位前,差异有统计学意义（P〈0.05）。脊柱生理弧度呈明显改善。结论手法复位时力度适度,复位后对神经功能情况、临床疼痛症状及脊柱后突畸形的变化进行观察。经本次研究结果显示,在胸腰椎骨折治疗中,采用手法复位效果良好,加快了患者康复进程。     

理筋正骨手法联合消瘀接骨散治疗陈旧性踝关节扭伤临床观察

目的 观察理筋正骨手法联合消瘀接骨散治疗陈旧性踝关节扭伤的疗效。方法 采用随机数字表法将60例陈旧性踝关节扭伤患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组患者采用理筋正骨手法联合消瘀接骨散治疗,对照组患者采用中频电联合消瘀接骨散治疗。采用视觉模拟量表（visual analog scale,VAS）对患者治疗前后踝关节疼痛进行评分,采用压痛仪测定患者主诉最为疼痛部位的数值,采用表面肌电（surface electromyography,sEMG）检测仪及其配套电脑软件采集并分析治疗前后中位频率（median frequency,MF）和积分肌电（integrated electromyography,iEMG）的值,采用Baird-Jackson踝关节功能评分评价治疗前后踝关节功能改善程度,并参考《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评价。结果 治疗组临床疗效显著优于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,两组治疗后VAS评分减少,压痛数值、Baird-Jackson踝关节功能各项评分、腓骨长短肌iEMG值和MF值增加,差异均有统计学意义（P<0.05）;且各指标减少或增加程度,治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 理筋正骨手法结合消瘀接骨散可有效减轻陈旧性踝扭伤患者的疼痛,改善踝周肌肉募集程度,降低踝周肌群疲劳度,改善踝关节功能,且疗效优于中频电疗法结合消瘀接骨散。     

手法复位邓氏活血接骨膏外敷加小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折

自2008～2009年,作者采用手法复位后外敷本院自制邓氏活血接骨膏加小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折96例,收到了满意的疗效。现总结报告如下。     

三维接骨板的研制及其临床应用

具有立体固定作用的三维接骨板与加压接骨板及角翼接骨板进行生物力学比较。结果显示：三维接骨板的抗轴压力和抗扭转性能明显优于加压接骨板和角翼接骨板（分别高５９．２％，４２％和２９．２％，１３．１％）；抗弯性能优于角翼接骨板。临床应用８５例骨折病人，无迟延愈迟合和不愈合病例。三维接骨板是一种能对长骨骨折产生立体固定作用的新型接骨板。     

手法整复联合生龙接骨胶囊治疗桡骨远端Colles骨折患者的应用效果

目的 探讨手法整复联合生龙接骨胶囊治疗桡骨远端Colles骨折的临床应用价值。方法 将82例桡骨远端Colles骨折患者随机分为观察组和对照组,各41例。对照组予以手法整复治疗,观察组给予手法整复联合生龙接骨胶囊治疗,两组均随访至治疗后3个月。比较两组骨折愈合情况、疼痛及肿胀缓解时间、腕关节功能、骨代谢指标及并发症发生情况。结果 观察组总愈合率、腕关节功能优良率均高于对照组,疼痛缓解时间、肿胀缓解时间均短于对照组,治疗后碱性磷酸酶水平低于对照组、骨钙素水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 手法整复联合生龙接骨胶囊可促进桡骨远端Colles骨折患者骨折愈合,缩短疼痛缓解时间及肿胀缓解时间,纠正骨代谢指标,促进腕关节功能恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

支撑式接骨板的临床应用

本文报告了用支撑式接骨板治疗四肢长骨骨折２０９例，其中新鲜闭合性骨折１４４例，开放性骨折４８例，骨折后畸形愈合１１例，骨不连６例，骨性愈合时间最短３１天，最长１５８天，平均６３．１天，所有病例未见畸形愈合或不愈合，术后２～６个月取出钢板１８７例，无再骨折病例发生。并对该种接骨板的功能及注意事项进行了介绍和讨论。     

三维接骨板的研制及其临床应用

具有立体固定作用的三维接骨板与加压接骨板及角翼接骨板进行生物力学比较。结果显示：三维接骨板的抗轴压力和抗扭转性能明显优于加压接骨板和角翼接骨板（分别高５９．２％，４２％和２９．２％，１３．１％）；抗弯性能优于角翼接骨板。临床应用８５例骨折病人，无迟延愈合和不愈合病例。三维接骨板是一种能对长骨骨折产生立体固定作用的新型接骨板。     

手法复位治疗良性眩晕的临床观察

目的对手法复位治疗良性眩晕症的效果进行研究。方法将我院收治的72例患有良性眩晕症的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组36例。采用常规药物方案对对照组患者实施治疗,在药物治疗基础上加用手法复位方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组良性眩晕疾病治疗效果明显优于对照组;眩晕症状彻底消失时间和临床治疗计划实施总时间明显短于对照组。结论应用手法复位方式对患有良性眩晕症的患者实施治疗的效果非常明显。     

桡骨远端骨折手法复位临床疗效观察

目的:非手术治疗桡骨远端骨折疗效。方法:2003年3月～2010年3月对56例桡骨远端骨折采用手法复位治疗其中男性22例,女性34例,年龄18～76岁,平均47岁,均为闭合性骨折,就诊时间0.5小时～2天。结果:55例获随访,1例因其它疾病死亡,平均随访6个月,骨折全部愈合,平均愈合时间8周(6～12周),功能评价,根据陆裕朴功能评价,优38例,良15例,可2例。结论:桡骨远端骨折手法复位外固定疗效优良、并发症少,费用低。     

微型接骨板联合重建接骨板与螺钉联合重建接骨板治疗髋臼后壁骨折的临床疗效比较

目的比较微型接骨板联合重建接骨板与螺钉联合重建接骨板治疗髋臼后壁骨折的临床疗效。方法随机选取2013年5月～2017年5月我院收治的髋臼后壁骨折患者89例,依据手术方法分为微型接骨板联合重建接骨板组(对照组,n=49)和螺钉联合重建接骨板组(研究组,n=40),统计分析两组患者的手术时间、术中出血量、髋关节功能评分、临床疗效、术后并发症发生情况。结果研究组患者的髋关节功能评分显著高于对照组(P0.05),但两组患者的手术时间、术中出血量之间的差异均不显著(P0.05)。研究组患者的骨折复位质量优良率[90.0%(36/40)]显著高于对照组[79.6%(39/49)](P0.05)。两组患者的术后并发症发生率20.0%(8/40)、26.5%(13/49)之间的差异不显著(P0.05)。结论螺钉联合重建接骨板治疗髋臼后壁骨折的临床疗效较微型接骨板联合重建接骨板显著。     

口外手法复位法治疗颞下颌关节脱位

在外科学教材及五官科教材上介绍了一种经口内颞下颌关节脱位手法复位方法，笔者在临床实践中，自创了一种新的口外颞下颌关节脱位手法复位法，应用于临床，效果满意，查诸文献，未见类似方法报道，特献于同道。介绍如下。     

中医手法复位治疗踝骨骨折的临床疗效分析

目的:深入分析治疗踝骨骨折应用中医手法复位治疗的临床疗效。方法:从2017年11月-2019年7月我院进行踝骨骨折治疗的患者中随机选取100例患者为本次分析对象,依照踝骨骨折患者入院治疗的先后顺序将他们分为2个治疗小组,每个小组50例骨折患者,在其他资料背景一致的情况下,给予对照组踝骨骨折患者选择常规的手术治疗法,给予观察组踝骨骨折患者选择中医手法复位治疗法,重点对照2组踝骨骨折患者经过治疗后的临床治疗效果以及各项功能评分。结果:对照组踝骨骨折患者的临床治疗有效率为78%,观察组踝骨骨折患者的临床治疗有效率为96%,在各项功能评分方面,观察组踩骨骨折患者的改善情况更为显著,评分更为优秀,2组踝骨骨折患者的临床治疗效果差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:治疗踩骨骨折利用中医手法复位的方法能够有效地恢复患者的踝骨功能,操作过程中给患者带来的创伤较小,减少了其他不良症状的发生率,改善了踝骨骨折患者的生活质量,是一项非常值得推广的应用。     

Colle‘s骨折手法复位106例临床分析

目的　探讨Colle's骨折手法复位的疗效 ,防止复位和固定不当导致腕部功能降低和创伤性关节炎发生。方法　用Colle's氏骨折手法对 10 6例复位分析。结果　解剖复位 86例 (88% ) ,近似解部复位 12例 (13% )。结论　复位是手摸心会、掌握技巧、细心操作、固定可靠有效 ,均能避免不良情况发生     

手法复位为主治疗心脏神经官能症40例临床观察

心脏神经官能症是神经官能症的特殊类型，是中枢神经系统和植物神经平衡失调引起以心血管系统功能异常为主的疾病，常伴有呼吸与神经系统症状。又称心血管神经症、神经性血循环衰弱症、焦虑性神经官能症。属中医学的惊悸、怔仲、胸痹等范畴。笔者经推拿治疗40例，均取得满意疗效，现介绍如下。     

分步手法复位治疗肱有干骨折40例临床观察

采用分步手法复位治疗肱骨干骨折４０例，并与３２例手术整复作对照，结果治疗组疗效优于对照组（Ｐ〈０．０１），治疗时间亦明显缩短（Ｐ〈０．０１），认为该疗法克服一次性手法复位及手术整复导致骨折延迟愈合或未愈合的缺点。