应用头胸导联心电图提高急性右室梗塞的检出率

利用６年时间对常规心电图诊断急性心肌梗塞８６例患者，应用常规左胸导联和头胸导联逐一进行对比分析，发现应用常规右胸导联只有７例（占８％）是下壁合并右室梗塞，加做头胸导联后有１３例（占１５％）为右室梗塞。并经卡方检验ｘ＾２＝４．１７，Ｐ〈０．０５有显著意义。     

头胸导联心电图诊断右室梗塞5例报告

头胸导联心电图诊断右室梗塞５例报告蒋若愚，吕桂萍（贵阳医学院附院心内科贵阳５５０００４）近年来尸检研究表明，右室梗塞实际上并不少见。急性右室梗塞能引起血流动力学上的特异改变，故有无右室梗塞在治疗原则及治疗方案的制定上有一定的意义。习用导联心电图对诊断...     

右胸导联心电图在诊断急性右室梗死中的价值

目的 探讨右胸导联心电图对急性右室梗死诊断的价值。方法 １３２例急性心肌梗死病人采用常规１２导联心电图检查,对合并下壁或正后壁心肌梗死的６３例加做Ｖ３Ｒ－Ｖ５Ｒ导联,分析急性右室梗死的心电图表现,探索其心电图诊断依据。结果 ６３例下壁或正后壁心肌梗死病人中有１６例合并有右室心肌梗死。结论 右胸导联心电图是诊断右室梗死的重要方法,在右室梗死诊断中有重要的价值。     

从194例正常人右胸,上腹导联心电图检测探讨右室梗塞的诊断

本文对１９４例正常人右胸、上腹导联进行体表心电图检测。从其ＱＲＳ波型分布结果及筛选出的Ｖ４Ｒ、ＭＲ、和ＭＥ三个导联出现ＱＳ波的特异性，结合有关文献报道提出除Ｖ４Ｒ外，ＭＲ和ＭＥ亦应列为诊断右室梗塞的价值的检查导联。对急性下壁心肌梗塞患者，在常规１２个导联以外，加Ｖ４Ｒ、ＭＲ和ＭＥ三个导联协同检测，可以提高ＲＶＭＩ的检测率和早期诊断的可靠性。     

常规导联心电图诊断右室梗塞的探讨

本文报道在左室急性下壁/后壁心肌梗塞时,常规心电图Ⅲ导联ST段抬高幅度大于Ⅱ导联(STⅢ/Ⅱ>1)对右室梗塞(RVI)的诊断价值。STⅢ/Ⅱ>1,与传统右胸导联诊断RVI标准对照,其符合率为81.3%;与特殊检查对照,其符合率为72.2%。用特殊检查验证STⅢ/Ⅱ>1和传统右胸导联诊断RVI标准,阳性符合率分别为71.4%和75.0%。因此,STⅢ/Ⅱ>1可作为左室急性下壁/后壁心梗合并RVI的诊断依据之一。     

头胸导联诊断右室梗塞的临床价值

目前,国内外各种心电图都以Ｗｉｌｓｏｎｓ导联为基础,有一定的局限性。在梗塞病史确切的情况下,病理性Ｑ波的深浅与范围对梗塞区大小的估计有很重要的诊断价值。而Ｗｉｌｓｏｎｓ导联有右胸“死角”,致使小振幅的Ｒ波有时会被掩没而呈ＱＳ型,或小振幅的ｑ波增宽...     

右室梗塞的心电图诊断

右室梗塞的心电图诊断陈金锋（齐鲁石化公司中心医院第五分院，２５５４３４）单纯右室梗塞（ＲＶＩ）占心肌梗塞的３％，但在下壁或下后壁心肌梗塞的病例中，合并ＲＶＩ者约占１２％～４３％。右室有下壁和前侧壁。下壁由右冠状动脉后降支供血，前倒壁由右冠状动脉的右室...     

加做右胸导联对左室并发右室梗死诊断价值的探讨

1　病例介绍陈某 ,男性 ,6 4岁 ,既往有高血压史 ,因突发胸骨中下段隐痛 45分钟 ,伴胸闷、恶心、面色苍白、冷汗急诊入院。体检 :血压 15 6 /80ｍｍＨｇ。颈静脉怒张 ,心律不齐。心电图示ＱＲＳ时间≤ 0 .12″ ,Ｖ1呈ｒｓＲ′、Ｖ2 -Ｖ8和Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ均出现急性心肌梗死的坏死型Ｑ波。损伤型ＳＴ段抬高。加做Ｖ3Ｒ、Ｖ4Ｒ、Ｖ5Ｒ、Ｖ6Ｒ同样有坏死型Ｑ波出现且损伤型ＳＴ段抬高≥ 0 .2ｍｖ。诊断为急性广泛前壁心肌梗塞下壁、后壁及右心室心肌梗死。第 2天 ,给予降压药使血压维持在 90 /6 0ｍｍＨｇ左右。白细胞计数 16 0 0 0 ,中性白细…     

右室梗塞11例的临床诊断与治疗

近几年来，由于右室梗塞（ＲｉｇｈｔＶｅｎｔｒｉｃｕｌａｌ·ＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＲＶＭＩ）的死亡率逐渐增高，且其早期并发症以及治疗预后方面不同于单纯的左室梗塞，因而对ＲＶＭＩ的早期诊断和及时治疗已越来越引起国内外医学界的重视。本文从１９８９年１月至１９９４年１月间确诊的１１例患者中，通过对临床诊断和治疗的分析，认为：大部分病例应用非侵入性方法（病史、体征、心电图等）诊断ＲＶＭ是完全可以的，既能减少病人痛苦，又能与血液动力学等侵入检查法取得同样效果。本文１１例心电图诊断基本符合国外文献报道。对ＲＶＭＩ的治疗，我们认为采取输液扩容是主要的治疗方法，同时也是首选疗法。     

右室梗塞心电图诊断近况

近十年来,右室梗塞(RVI)逐渐受到重视,报道增多。RVI的治疗不同于一般急性心肌梗塞。RVI时体表心电图(ECG)变化也不十分明确,故临床上能确诊的RVI发生率远比尸解所见为少。有鉴于此,本文旨在综合近年来一些学者提出的正常人右胸导联ECG表现及RVI时ECG的变化,以提高RVI的诊断水平。     

右胸导联对右室心肌梗死的诊断价值

目的:探讨右胸导联心电图对右心室心肌梗死的诊断价值。方法:对220例正常人右胸导联心电图变化规律作回顾性分析。结果:P波以直立为主,其次为正负双向。QRS以rS波为主,V3R、V4R出现率分别为95%与75%,QS波随导联的右移逐渐增加。V1呈QS波型时,同一心电图右胸导联均呈QS型,无特异性。V1呈rS型且r波幅≥0.05mV时,右胸导联Q波应疑及右心室梗死。ST段大部分在等电位线上,正常ST段抬高≤0.1mV。T波以倒置为主,随导联可移负向加深。结论:为提高右室心肌梗死的诊断,常规12导联附加右胸导联是一项简便可靠的方法。     

右胸导联在右室心肌梗死的诊断价值

急性心肌梗死临床发生率较高，已成为危害人民建康的重要问题，也是导致心血管疾病死亡率增高的重要因素，而右室心肌梗死的早期诊断，对患者的治疗和预后有着重要的临床意义，因此右室心肌梗死在临床上越来越受到关注。     

头胸导联心电图诊断右室梗塞的探讨——附11例分析

头胸(HC)导联是国内尹炳生提出的一个新的心电导联系统,其特点是能较清晰地反映右室心电活动之全貌。为探讨HC导联对右室梗塞(RVI)的诊断价值,我们在观察50例正常人HC导联右胸图形的基础上,对11例Wilson’s导联定位为左室梗塞     

右胸头胸导联诊断右室肥大的价值

头胸(HC)导联可客观地反映右室心电活动规律,为了探讨右胸HC导联对右室肥大的诊断价值,我们检查了单纯右室肥大及双室肥大患者48例的Wilson及HC导联心电图,与30例正常人对照,现报道如下。     

头胸导联心电图在右室心肌梗死中的临床应用

目的:探讨头胸导联在急性右室心肌梗死中的诊断价值。方法:选取在我院住院治疗的右室梗死患者56例,同时查头胸导联心电图和常规心电图,以急性胸痛,但无心肌梗死的患者56例为对照,观察头胸导联诊断右心梗死的准确率,并比较ST段抬高的程度。结果:诊断急性右室梗死56例患者中,常规导联心电图诊断的准确率为68%(38/56);头胸导联诊断的准确率为90%(50/56)。无右室心肌梗死的56例患者中,常规导联心电图诊断准确率为61%(34/56),而头胸导联心电图诊断准确率为98%,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05);在右室急性梗死组,头胸导联与常规导联心电图ST段抬高程度两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头胸导联诊断右室梗死优于常规导联心电图。