普通超声探头引导经皮穿刺无水酒精注射治疗肝肾囊肿

以往肝、肾囊肿多采用手术方法治疗。1989年 3月至 2 0 0 2年 10月我们采用普通 B超探头引导下治疗肝、肾囊肿 186例 ,疗效满意 ,兹将治疗结果分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 186例患者 ,男性 115例 ,女性 71例 ,年龄 2 8岁～ 79岁 ,平均 5 3.5岁 ,共 2 32个囊肿病灶 ,其中肝囊肿112例 ,肾囊肿 74例 ,肝囊肿最大直径 10 cm,肾囊肿最大直径11cm。 77例患者自诉右上腹不适、腰部酸痛就诊 ,10 9例无症状。治疗前检查出凝血时间 ,血小板计数 ,尿常规 ,B超复核、确定穿刺部位。1.2　仪器设备　使用 ACUSON 12 8XP/ 10、AU …     

B超引导下穿刺注射治疗非寄生虫性肝囊肿

非寄生虫性肝囊肿（Nonparasitichepaticcysts，NPHC）是肝脏常见的良性疾病，随着B超和CT的广泛应用，其检出率明显增高。NPHC传统的治疗方法以手术治疗为主。近年来，作者采用B超引导下穿刺抽吸，无水酒精注射治疗NPHC，取得良好疗效、现报告如下。1资料与方法1．1临床资料：选择1992年3月至1997年7月在我校附属肿瘤医院和第一附属医院住院的16例NPHC行经皮B超引导下无水酒精注射术（PEI）。16例中女9例，男7例，年龄ZI～62岁，平均38．4岁。囊肿位于右半肝8例，左半肝6例，左、右肝2例。囊肿最大直径6．2～17．6cm，平均（9．…     

腹腔镜肝囊肿开窗引流术12例报告

自 2 0 0 2年 11月至 2 0 0 3年 1月共 12例肝囊肿病人接受腹腔镜肝囊肿开窗引流术 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男 4例 ,女 8例 ,平均年龄 5 9岁 ( 38～ 70岁 )。术前均经B超和CT证实诊断。单发性 5例 ,多发性 7例。囊肿位于肝右叶 5例 ,肝左叶 3例 ,位于左右两叶 4例。囊肿最大直径 15cm。多发性囊肿表现为一个大的囊肿和 2～ 3个小的囊肿 ,而大囊肿均位于肝右叶。 4例为胆囊结石合并肝囊肿。1.2　手术方法采用气管插管全麻 ,体位同腹腔镜胆囊切除术 ,一般用三孔法 :( 1)脐部戳孔建立气腹 ,置入腹腔镜 ;( 2 )剑…     

经皮穿刺硬化术治疗甲状腺囊肿37例

我院 1998年 4月～ 2 0 0 0年 12月对 37例甲状腺囊肿患者施行Ｂ超引导下经皮穿刺硬化术 ,效果满意 ,报告如下 :资料与方法　　 1.一般资料　 37例患者中男 5例 ,女 32例 ,年龄 16～5 9岁 ,平均 40 .5岁 ,病程 17～ 12 0天。无症状 13例 ,有症状2 4例 ,以颈前发现包块 ,颈部压迫感和 /或吞咽时牵扯感为主要表现。术前均经Ｂ超检查为甲状腺囊肿 ,Ｔ3 、Ｔ4 、γＴ3 、ＴＳＨ检查正常。囊肿位于右叶 19例 ,左叶 18例 ,其中单发性囊肿 30例 ,多发性囊肿 7例。囊肿体积 10ｍｍ× 8ｍｍ× 5ｍｍ～2 0ｍｍ× 15ｍｍ× 10ｍｍ。2 .治疗方法　患者取…     

超声引导经皮穿刺置管引流治疗15例早期巨大胰腺假性囊肿

自 1998年 5月至 2 0 0 2年 4月 ,我们采用B超引导经皮穿刺置管引流治疗早期巨大胰腺假性囊肿 15例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 15例 ,男 9例 ,女 6例。年龄 10～6 7岁 ,平均 4 1 3岁。 7例由胰腺外伤引起 ,8例有急性胰腺炎病史。病程 12～ 2 5天 ,囊肿最小 10 0cm× 8 5cm×6 5cm ,最大 18 5cm× 12 6cm× 10 7cm。 15例均有明显的临床症状 ,其中上腹部胀痛 15例 ;恶心 ,呕吐 10例 ;发热 6例 ,体温多在 38℃左右 ;黄疸 2例 ;黑便 1例 ,15例均可触及上腹部包块。实验室检查 :白细胞 >10 0× 10 9/L…     

先天性肝囊肿的介入治疗

我院近年采用超声导向经皮穿刺及无水酒精注射治疗先天性肝囊肿 12例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 12例中 ,男 4例 ,女 8例。年龄 4 5～ 78岁。囊肿直径在 7～ 2 0cm左右。1 2　方法对肝囊肿病人 ,术前常规检查全血分析、凝血时间 ,术前 3d给予维生素K。穿刺前 ,首先在B超下观察肝囊肿的位置、大小并选择好穿刺点 ,进行常规消毒 ,局麻后以穿刺针刺入囊腔。本组抽取囊液最少者 10 0mL ,最多者达 15 0 0mL ;抽净囊液后 ,注入无水酒精 ,其注入量一般为囊液量的 1/ 5～ 1/ 2 ,总量一般不超过 10 0mL ,嘱病人转动体位…     

囊内注射无水乙醇治疗非寄生虫性肝囊肿18例疗效分析

我科自2000年至2003年采用CT引导下穿刺抽吸注射无水乙醇治疗单纯性肝囊肿18例,疗效较好,报告如下. 对象与方法 1.一般资料:本组18例,男7例,女11例;年龄19～76岁,平均49岁.其中8例因自觉上腹部不适就诊,经B超或CT检查而确诊,10例为体检时发现.本组18例中单发15例,多发3例,共21个囊肿,其中囊肿直径5～10cm者15个,直径10～12cm者6个,肝右叶囊肿16个,肝左叶囊肿5个.均在CT引导下经皮穿刺抽吸囊液并注射无水乙醇.     

小儿先天性胆总管囊肿25例临床分析

现将 198 9年 5月至 1997年 5月诊治的 2 5例先天性胆总管囊肿报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 5例 ,男 10例 ,女 15例 ,年龄 10月至 8岁。出现临床症状平均年龄 2 .3岁。 型 2 2例 , 型 3例。囊肿 1.5cm× 2 0 cm～ 2 .5cm× 2 5cm,囊内积液 10 0～ 10 0 0 ml。共进行 33次手术。治愈 2 4例 ,死亡 1例。1.2　手术方式及并发症 :2 5例共进行 33次手术 ,计急诊外引流 7次 ,囊肿十二指肠吻合 1次 ,一期囊肿切除胆道重建 17次。2 5例胆道重建方式 :R- Y吻合术 14例 ,间置空肠术 11例。术后并发症 :胰瘘 2例 (术后 2～ 3周愈合 ) ,…     

B超导向经皮穿刺注药治疗肝囊肿23例体会

目的:B超导向经皮穿刺注射无水乙醇治疗肝囊肿的价值。方法:回顾我院1997年3月至2006年1月间B超导向经皮穿刺注射无水乙醇治疗的23例肝囊肿患者的临床资料。结果:23例3天后B超探查21例囊腔明显变小,囊壁变毛糙。2例无明显变化。10天后观察明显变小者16例,其余变化不明显,给予二次抽液注药。1个月后观察,11例消失,9例变为小弱暗区,3例重新抽液注药,其后均变小。结论:B超导向经皮穿刺注射无水乙醇治疗肝囊肿,其方法简便经济,创伤小,对肝功能无影响,副作用少,是基层医院治疗肝囊肿最理想的方法。     

用普通B超探头引导穿刺介入性超声的临床应用

用B超专用穿刺探头及普通探头配穿刺附加器进行引导穿刺 ,具有导向准确的优点 ,但价格昂贵。我院用普通B超探头引导介入穿刺治疗 5 7例患者 ,也能取得满意的效果 ,本文旨在探讨用普通B超探头引导穿刺技术的具体操作方法、注意事项及与穿刺探头对比等问题。1.资料与方法从 1998年 4月以来 ,我院用普通B超探头引导经皮穿刺治疗 5 7例。其中男性 34例 ,女性 2 3例 ,年龄 4岁～ 85岁 ,平均 4 6岁。肝脓肿穿刺抽 2 6例 5 4个脓腔 ,右膈下积液穿刺抽液 4例 ,脾囊肿穿刺抽液 4例 ,肝、肾囊肿穿刺抽液及无水酒清硬化治疗 7例 ,卵巢巧克力囊肿穿刺…     

单纯肾上腺囊肿的诊断和治疗

单纯肾上腺囊肿临床上少见 ,我院于 1 996年 2月至 2 0 0 2年 1 2月共收治该疾病共 6例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄2 1～ 36岁 ,平均 2 3岁 ,全部为单侧性 ,其中左侧 2例 ,右侧 4例。患侧腰胀不适就诊 1例 ,输尿管结石绞痛就诊 B超发现 2例 ,体检 B超发现 3例 ,囊肿大小约 4.0 cm× 1 5 cm不等 ,病程 1 0天～ 7年 ,平均1 .2年。1 .2　实验室及辅助检查　所有病例均行血常规、生化、肝肾功能及内分泌检测无异常 ,B超探查 3例为肾上极囊肿 ,2例肾上腺囊肿 ,1例肝囊肿。 CT扫描为肾上极囊状低密…     

B超导向经皮肝穿刺治疗肝脓肿体会（附28例报告）

我院从 1 994年 3月至 2 0 0 0年 4月采用Ｂ超导向经皮肝穿刺抽吸或置管引流 ,冲洗并脓腔内留置抗菌素治疗肝脓肿 2 8例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组男性 1 9例 ,女性 9例 ;年龄1 2～ 68岁 ,平均年龄 42岁。细菌性肝脓肿 2 6例 ,阿米巴性肝脓肿 2例。局限于右肝叶者 2 3例 ,左叶者 5例。其中单发脓肿 2 2例 ,多发脓肿 6例。胆源性肝脓肿 1 4例 ,肠道感染所致肝脓肿 2例 ,肝囊肿并感染所致脓肿 3例 ,肝包虫术后残腔感染所致肝脓肿 5例 ,其余 4例。主要症状以畏寒、发热、肝区疼痛为主。Ｂ超提示脓腔最大 1 7ｃｍ…     

肝囊肿介入治疗的护理

我院 1995～ 2 0 0 0年 ,对 2 8例肝囊肿患者 ,在 B超引导下经皮穿刺抽吸囊肿内液体后 ,经导管注入无水酒精 ,取得很好的临床效果 ,现将其治疗及护理体会报告如下。1　临床资料　　 2 8例患者中 ,男 12例 ,女 16例 ,年龄 4 0～ 72岁。单发 7例 ,囊肿直径 5～ 18cm,患者均有不同     

穿刺硬化剂治疗肾囊肿58例疗效与并发症观察

肾囊肿是常见的良性囊性病变 ,穿刺硬化剂治疗是效果较好的治疗方法。为了总结其疗效和并发症 ,现将我院 1 989年 5月～ 2 0 0 1年 1 2月 B超定位经皮穿刺无水酒精硬化剂治疗的 5 8例肾囊肿患者的疗效和并发症进行回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :5 8例肾囊肿患者中 ,单发性囊肿 5 0例 ,单肾 2个囊肿 4例 ,双肾多发囊肿 4例 ,共 6 6个囊肿 ,直径 3～ 7.2 cm。其中男性 3 0例 ,女性 2 6例。 5 8例患者中 ,有 5 3例有症状 ,5例为体检 B超发现。临床症状中 ,主要是腰部胀痛 49例 ,4例体检中发现有高血压。穿刺前常规检查 :血常规 ,血…     

介入治疗肾囊肿8例报告

我院 1997～ 1998年对 8例肾囊肿实施了 CT引导下经皮穿刺抽液无水酒精囊内注射治疗 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男性 5例 ,女性 3例 ,年龄 32～ 72岁 ,平均 4 9.3岁 ,4 0岁以上者占 7例。 8例临床症状主要表现为单侧 (5例 )或双侧 (3例 ) ,腰部胀痛 ,水肿 (2例 ) ,病程 4个月至 8年。治疗前均经 B超或 (和 ) CT检查确诊为肾囊肿 ,其中单发 5例 ,多发 2例 ,多囊肾1例。囊肿直径为 3cm～ 8cm,多数在 5cm左右。术前准备 :1术前禁食 3小时 ;2查肝肾功能、出凝血时间 ,心电图、胸透等 ;3耐心解释以解除患者恐…     

腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术32例分析

近年来 ,随着腹腔镜手术的不断发展 ,卵巢囊肿已可避免开腹手术而获得满意的治疗效果。我院在1999年 5月至 2 0 0 2年 7月在电视腹腔镜下手术切除卵巢良性畸胎瘤 32例 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　患者年龄 19～ 5 2岁 ,未婚 7例 ,已婚 2 5例 ;未产 11例 ,已产 2 1例 ;绝经者 2例。 32例术前B超检查均提示为成熟性囊性畸胎瘤。有下腹部手术史 2例 ,双侧病变 2例 ,占 6 .2 5 % ,单侧30例 ,占 93.75 % ,囊肿直径 5～ 10cm 15例 ,3～ 5cm 17例。术中均经快速病理切片证实为成熟畸胎瘤。1.2　方法　手术器械为德国WOL…     

穿刺抽液酒精注射治疗肝囊肿

我院对于 15 cm以下的非寄生虫性单纯性单发性肝囊肿采用 B超引导下经皮囊肿穿刺抽液酒精注射术治疗 ,取得满意效果 ,现将 1993年～ 1996年收治的 12例病人做一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 12例 ,男 3例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 44岁。先天性肝囊肿 11例 ,创伤性肝囊肿 1例。囊肿最大者 14cm× 10 cm× 9cm,最小者 8cm× 5 cm× 3cm。 5例有腹部胀痛不适 ,1例合并感染 ,出现寒战、高热 ,9例饭后饱胀不适。查体时肝大 ,扪及右上腹部包块 ,肿块随呼吸上、下移动 ,表面光滑 ,有囊性感 ,轻压痛。 12例均经 B超或 CT…     

超声引导经皮穿刺治疗胰腺囊肿19例

1998年 5月～ 2 0 0 2年 5月 ,笔者应用超声引导经皮穿刺置管引流治疗胰腺囊肿 19例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :患者为住院病人 ,19例胰腺囊肿均经腹部Ｂ超 ,ＣＴ或细针穿刺细胞学检查 ,确诊为胰腺假性囊肿。其中男 8例 ,女 11例 ,年龄 2 7～ 5 6岁 ,平均年龄 4 5岁。急性胰腺炎致假性囊肿 7例 ,慢性胰腺炎致假性囊肿 10例 ,外伤致假性囊肿 2例。临床表现 :腹痛恶心 15例 ,发热体温 >38°Ｃ 13例。假性囊肿位置 :胰头 4例 ,胰体尾 9例 ,胰周 6例。囊肿大小 :直径 <5ｃｍ 5例 ,5～ 7ｃｍ 11例 ,>7ｃｍ 3例。囊液颜…     

B超导向经皮穿刺注药治疗肝囊肿23例

<正> 本文对我院91年3月至99年元月间B超导向经皮穿刺注射无水乙醇治疗的23例肝囊肿患者进行回顾性分析,旨在探讨肝囊肿治疗的新方法。1.临床资料1·1 一般资料:本组23例患者均系本院门诊及住院患者。其中男性9例,女性14例;单发性囊中14例,多发性囊肿9例(其中多囊肝1例);最小年龄17岁,最大年龄69岁。平均年龄43岁。1·2 使用仪器:日本岛津SDL—32,SJN—2200型B超诊断仪。探头频率3.5MHZ,穿刺针头为国产9—16     

儿童先天性胆总管囊肿手术治疗的体会

先天性胆总管囊肿是小儿外科最常见的肝胆疾病之一。我院自 1994年 10月至 2 0 0 1年 12月 ,应用囊肿切除肝总管空肠 Roux- Y吻合治疗 6例。现结合文献及笔者的体会 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2例 ,女 4例 ,年龄 1～ 14岁 ,平均6 .8岁。1.2　临床症状 :6例病儿中 5例有右上腹疼痛 ,1例1岁的患儿表现为腹胀、呕吐。5例可扪及右上腹肿块。全部病例无明显黄疸。术前均经腹部 B超检查明确诊断 ,囊肿样扩张的胆总管直径 2～ 16 cm不等 ,其中 1例合并左肝内胆管蛔虫 ,1例囊肿内合并有结石。 3例患儿腹痛发作时有轻度总胆红质、碱…