周围型肺癌CT增强扫描征象分析

分析48例周围型肺癌CT增强扫描的强化特征,其中22例出现高密度条点征;17例呈不均匀、不规则强化;6例强化均匀;3例呈周围性强化。CT—病理对照显示:条点状高密度影是肿瘤内较大血管充盈对比剂形成;不均匀、不规则强化乃由于癌血管分布不均及组织坏死所致;均匀强化是由于癌血管丰富且分布均匀、无明显组织坏死;周围性强化是由于癌中央坏死所致。     

周围型肺癌CT征象分析

近十余年来，由于环境等因素的影响，肺癌的发病率与病死率不断上升，呈世界性趋势。其中以周围型肺癌多见，周围型肺癌是指生长在肺段及肺段以下的肺瘤，以腺癌多见，是肺部常见的恶性肿瘤。笔者通过分析60例周围型肺癌患者CT征象并结合病例手术，病理所见，以提高对本病的认识。     

周围型肺癌60例X线胸片诊断及误诊分析

目的 探讨周围型肺癌误诊原因,以期提高诊断正确率。方法 对60例周围型肺癌的临床、X线表现进行回顾性分析。结果 ①某些解剖结构,如肺门、锁骨及肋骨、心脏、纵隔、膈肌等与病灶重叠;②合并肺部慢性疾病,如慢性支气管肺炎、肺结核等;③癌灶不典型及对肺癌某些少见征象缺乏综合分析,此三点均干扰阅片影响正确诊断。结论 对X线表现不典型者结合临床综合分析。     

原发性支气管肺癌X线表现与CT对照研究（附88例分析）

本文总结经病理证实的８８例原发性肺癌Ｘ线平片，体层与ＣＴ所见对照研究。平片判断肺门及纵隔淋巴结尚不够准确，体层片上显示的病灶特征，支气管狭窄及阻塞形态等在一定程度上可反映出肺癌的特征。ＣＴ评价纵隔淋巴结转移有独到之外，ＣＴ观察支气管狭窄有细微的肺门结构是诊断早期中央型肺癌的重要环节。     

早期周围型肺癌的X线诊断

目的:评价胸片诊断早期周围型肺癌的价值。方法:通过对25例确诊病人既往的胸片进行回顾分析,确定早期周围型肺癌的较为特征的征像。结果:早期周围型肺癌多表现为结节和碎片影,分叶征和空泡征对腺癌犹有意义,倍增时间对早期诊断意义不大。结论:胸片仍是早期周围型肺癌的有效筛查方法。     

原发性支气管肺癌X线表现与CT对照研究（附88例分析）

本文总结经病理证实的８８例原发性肺癌Ｘ线平片、体层与ＣＴ所见对照研究。平片判断肺门及纵隔淋巴结尚不够准确，体层片上显示的病灶特征，支气管狭窄及阻塞形态等在一定程度上可反映出肺癌的特征。ＣＴ评价纵隔淋巴结转移有独到之处，ＣＴ观察支气管狭窄及细微的肺门结构是诊断早期中央型肺癌的重要环节。ＣＴ鉴别肺泡的弥漫性结节，支气管腔狭窄程度和范围情况不优于体层，平片，体层检查肺癌和ＣＴ比较各有其一定的优点和限度，诊断时必须进行综合分析。     

肺部炎性肿块的X线分析（附36例报告）

本文报告36例经临床和病理证实的肺部炎性肿块的临床和X线表现,讨论了本病的X线诊断、鉴别诊断。根据其边缘、内部结构、大小、特殊征象,进行动态观察,认为：肺部炎性肿块早期表现边缘浅谈或模糊,有较多的细长毛刺,亚急性及慢性期边缘光滑、锐利、僵硬平直,内部可见空气支气管征,同时认为末梢支气管粘液潴留形成痰栓是病理原因之一。     

肺结核与肺癌并存43例

目的：探讨肺结核怀癌并存的早期诊断方法。材料与方法：对43例确诊为肺结核与肺癌并存的临床资料进行回顾,中种诊断方法的特点与利弊。结果：通过痰脱落细胞病检11例（25.58%）、胸水脱落细胞病检4例（9.30%）、淋巴结活检11例（25.58%）、纤支镜刷片或活检5例（11.63%）、经皮肺穿刺活检2例（4.65%）、手术切除病检10例（23.26%）。结论：肺结核与肺癌并存时诊断难度较大,应综合运用上述检查手段,发挥它们之间的优势互补作用,以提高肺结核与肺癌并存时的早期诊断率。     

肺癌与肺结核球形病灶的CT征象比较

本文分析52例周围型肺癌及24例肺结核球形病灶的CT表现。肺癌病灶直径在3cm以上的占60％,62％病灶边缘有分叶及毛刺,支气管充气征及周围肺野血管纹理聚集的出现率分别为3654及27％。喇叭形胸膜凹陷征只见于2例肺癌。5例肺癌病人局限性肺气肿与胸膜凹陷征的位置关系密切。结核球形病灶中83％直径在3cm或以下,绝大多数病灶边缘光滑清晰,只有1例结核瘤有轻度分叶,63％病灶中有钙化,9例钙化量超过病灶横截面积的10％以上。结核球形灶的支气管征出现率为13％,无1例有肺血管聚集。     

100例中心型肺癌支气管腔螺旋CT三维成像的形态分析

目的 探讨中心型肺癌支气管腔的形态变化。方法 对100例经病理证实的中心型肺癌行螺旋CT扫描，应用SSD方法对支气管三维成像。结果 支气管狭窄43例，呈鼠尾状、偏心状、串珠状和不规则状狭窄；支气管梗阻57例，呈截断性、斜状、不规则状梗阻和先狭窄后梗阻，狭窄和梗阻后支气管显影18例。结论 螺旋CT三维成像能良好地显示支气管腔的形态变化。     

经支气管动脉介入治疗中晚期肺癌

目的：观察经支气管动脉灌注化疗药物治疗肺癌的疗效。材料与方法：对原发性肺癌206例观察血供类型,细胞学分型,病程分期与疗效的关系。结果：多血供型CR＋PR89％优于中、少血供型。鳞癌、小细胞肺癌CR＋PR为77％和79％于其它细胞型。Ⅱ期和ⅢA期CR＋CP为80％和62％优于ⅢB期和Ⅳ期。结论：经支气管动脉灌注化疗药物是治疗肺癌的有效方法,疗效取决于肿瘤血供、细胞组织类型和病程分期。     

支气管成形肺叶切除治疗肺癌：附20例报告

本文报告我院1980年5月至1990年2月,支气管袖状和楔形成型肺叶切除术,治疗20例肺癌的结果。其中袖状成型肺叶切除15例,支气管楔型肺叶切除5例。本组无手术死亡,仅有3例发生术后并发症。本文对诊断和手术方法进行了讨论。     

肺良性肿块的X线诊断（附73例报告）

作者报告经手术、病理证实的肺良性肿瘤和肿瘤样病变73例。本病临床X线表现:1.肺内孤立性圆形或椭圆形块状影,密度高而均匀,边缘光整,2.15％肿物密度不均匀,当中见斑点状、结节状或“爆玉米花样”钙化:3.肿物位于大支气管内者胸部平片见阻塞性肺炎、肺不张。体层摄影或支气管造影于大支气管内见软组织块影,阻塞端呈杯口状。     

纵隔型肺癌的CT表现分析

目的:分析纵隔型肺癌的CT表现特征,提高对纵隔型肺癌的认识,减少误诊。材料和方法:收集11例经手术或纤支镜及病理证实的纵隔型肺癌的CT扫描资料,着重分析肿块的位置、大小、边缘特征、肺内改变,以及与纵隔的关系。结果:11例纵隔型肺癌的肿块紧贴纵隔生长或大部分位于纵隔内,多呈类圆形或椭圆形。6例位于上纵隔,3例位于中纵隔,9例位于前、中纵隔边缘。邻近支气管常有狭窄或闭塞。8例短毛刺,10例分叶,5例原发癌肿与肺门及纵隔肿大淋巴结融合成块。11例肺癌中,小细胞癌6例。结论:纵隔型肺癌生长大多与纵隔密切相关,但仍具有肺癌的CT表现特征。     

乳腺癌的临床X线分析(附200例报告)

目的:为进一步提高乳腺癌的X线诊断水平。材料与方法:总结分析了经手术病理证实的200例乳腺癌的X线表现,包括直接征象和间接征象。结果:200例乳腺癌患者的X线征象,肿块172例,占86%;钙化70例,占35%;导管扩张22例,占11%;X线测量前肿块比值小于临床,170例,占85%;血管增粗、增多48例,占24%;水肿60例,占30%;皮肤增厚及收缩20例,占10%;乳晕增厚64例,占32%;乳头凹陷40例,占20%;腋下淋巴结肿大50例,占25%。结论:钼钯X线机是乳腺癌检查的首选,对早期诊断及鉴别诊断很有价值。