丁丙诺啡对阿片类依赖患者脱毒治疗原则

丁丙诺啡对阿片类依赖患者脱毒治疗原则徐国柱邓艳萍刘志民郑继旺（北京医科大学中国药物依赖性研究所，北京，１０００８３）丁丙诺啡系蒂巴因的衍生物，对阿片受体具有激动－拮抗双重作用，故称为阿片受体激动－拮抗剂，亦称为阿片受体部分激动剂。其药物制剂盐酸丁丙诺...     

丁丙诺啡的Ⅱ期临床试验:脱毒治疗及后续的纳曲酮治疗

丁丙诺啡的Ⅱ期临床试验：脱毒治疗及后续的纳曲酮治疗丁丙诺啡是阿片受体的部分激动剂或称为激动－拮抗剂。它与阿片受体结合后不会出现海洛因那样的上冲感，２－４ｍｇ的丁丙诺啡可以替代２０－３０ｍｇ的美沙酮，不会引起戒断症状。丁丙诺啡慢性给药不会产生明显的身体...     

丁丙诺啡治疗阿片依赖者的对照试验研究

丁丙诺啡治疗阿片依赖者的对照试验研究目的：评估丁丙诺啡作为短期维持和脱毒治疗的有效性。试验设计：采用随机、双盲、平行对照的试验设计，丁丙诺啡用量为８ｍｇ·ｄ－１，美沙酮作为对照药，剂量为２０ｍｇ·ｄ－１和６０ｍｇ·ｄ－１，在维持给药１７ｗｋ后进行８ｗ...     

丁丙诺啡身体依赖性潜力评价:人体催促戒断反应

丁丙诺啡身体依赖性潜力评价：人体催促戒断反应丁丙诺啡是一个μ阿片受体的部分激动剂，临床上已证实可治疗阿片类依赖。与完全的阿片受体激动剂相比，丁丙诺啡的身体依赖性潜力较低。本研究使用阿片受体拮抗剂药物催促法，对临床常用维持剂量的丁丙诺啡产生的身体依赖性...     

丁丙诺啡舌下含服与皮下注射在阿片滥用者中的比较

丁丙诺啡舌下含服与皮下注射在阿片滥用者中的比较为了比较丁丙诺啡经舌下给药和皮下给药途径的药理学差异，我们选择１０名健康男性的阿片滥用者进行双盲、双模拟的临床试验，其给药途径为丁丙诺啡舌下给药１、２、４ｍｇ，皮下给药１、２ｍｇ和安慰剂。所有丁丙诺啡使用...     

不同剂量丁丙诺啡对阿片和可卡因多药依赖者的治疗作用

不同剂量丁丙诺啡对阿片和可卡因多药依赖者的治疗作用丁丙诺啡以剂量递增和递减方式对１５名阿片和可卡因两药依赖者进行治疗，在２１ｄ用不同剂量的丁丙诺啡（每天４、８、１２、１６ｍｇ舌下含服）以递增和递减方式给药后发现，高剂量的丁丙诺啡大大减少了阿片用量；丁...     

丁丙诺啡的研究进展

丁丙诺啡是半合成的阿片生物碱蒂巴因的衍生物,具有阿片受体激动剂和拮抗剂活性,临床上用于镇痛和阿片类依赖的维持治疗。本文就近年来丁丙诺啡的药理学研究、制剂学及体内分析方法方面的研究进行介绍。     

丁丙诺啡的临床药理学-高剂量的封顶效应

丁丙诺啡的临床药理学－高剂量的封顶效应目的：本试验目的在于描述阿片类μ受体部分拮抗剂丁丙诺啡的短期药理学效应，对照药选用美沙酮。方法：选择曾用过阿片类药物但未形成身体依赖的健康成年男性志愿受试者，在封闭病房条件下参加试验。４名受试者用丁丙诺啡（０，１...     

丁丙诺啡治疗阿片依赖:每日和隔日给药的临床实验研究

丁丙诺啡治疗阿片依赖：每日和隔日给药的临床实验研究丁丙诺啡治疗阿片依赖与美沙酮相比已证实更有效。如果丁丙诺啡能间隔１ｄ以上给药则其临床实用价值将更强大。实验中丁丙诺啡的剂量为８ｍｇ，舌下给予。采用平行双盲实验，受试者随机分为两组：每日给药组（ｎ＝５１...     

阿片依赖患者自行用丁丙诺啡戒毒导致丁丙诺啡依赖两例报告

阿片依赖患者自行用丁丙诺啡戒毒导致丁丙诺啡依赖两例报告汤宜朗沈兰英（北京安定医院中国药物依赖治疗中心，北京，１０００８８）本文介绍两例阿片类依赖患者先用二氢埃托啡戒毒，后改用丁丙诺啡自行戒毒，进而形成对丁丙诺啡的依赖。病例简况如下：病例１，患者男性，...     

阿片类药物替代疗法:安全性和滥用倾向的比较研究

阿片类药物维持疗法是治疗阿片、海洛因和阿片类制剂依赖的有效方法。美沙酮和丁丙诺啡是世界范围内最常用于替代治疗的阿片类药物,纳曲酮作为一种阿片受体的拮抗剂用于阻断治疗。研究数据显示维持疗法比脱毒疗法疗效更好,但是,存在长期用药剂量的安全性问题,包括对药物的直接反应和滥用风险。对美沙酮和丁丙诺啡(单独使用或与纳曲酮合用)的研究揭示了剂量与效应的关系,以及最佳的用药方案。研究数据提示,在呼吸抑制(过量)和对心血管的直接作用方面丁丙诺啡较美沙酮风险更低。丁丙诺啡,作为一种部分激动剂,可能比美沙酮或者海洛因等完全激动剂的滥用倾向更小。本文提供的数据说明在阿片依赖的个体上丁丙诺啡的滥用风险较美沙酮的更低。最近的数据提示,在阿片依赖和非依赖的使用者中,丁丙诺啡/纳曲酮合用的滥用潜力低于丁丙诺啡单独使用。     

丁丙诺啡对吗啡依赖动物的替代治疗作用

丁丙诺啡是部分激动剂新型强效镇痛药。它的药理作用特点使其不仅作为安全有效的镇痛药广泛用于临床，而且对阿片类依赖的治疗作用也受到国外学者的重视。我国近年来阿片依赖已成为社会问题．为探讨丁丙诺啡在我国治疗阿片依赖的应用前景，我们设计了这组实验。     

丁丙诺啡舌下含片维持治疗海洛因依赖者初步观察

丁丙诺啡是阿片受体的部分激动剂 ,具有强效镇痛作用 ,同时也可用于阿片类依赖的替代治疗 ,包括脱毒和维持治疗。从理论上来说 ,丁丙诺啡用于维持治疗有诸多优势 :(1)它可以激动阿片受体 ,缓解阿片依赖者的戒断症状 ;(2 )由于受体亲和力高 ,在它占据了阿片受体之后 ,其它阿片激动剂就难于与受体结合发挥效应 ,临床表现为在使用丁丙诺啡治疗后再使用海洛因会觉得欣快效应减弱 ,从而逐渐淡化对海洛因的渴求 ;(3)由于与受体解离慢 ,所以作用时间很长 ,可以每天用药 1次甚至 2 - 3ｄ用药 1次 ;(4 )丁丙诺啡的阿片效应与剂量的关系有封顶效应 ,这…     

Rapid detoxification of heroin dependence by buprenorphine

评价丁丙诺啡７－８ｄ递减法治疗海洛因戒断症状（戒毒）的临床疗效．方法：６０例海洛因成瘾者根据依赖程度分为三组，分别给予低、中、高三种剂量丁丙诺啡舌下含服片剂治疗．治疗期间患者戒断症状采用“美国临床研究所麻醉药品评价量表”评价；对海洛因的心理渴求采用“视觉类比量表”自评；丁丙诺啡副作用采用“副反应量表”评价．结果：三组戒毒患者丁丙诺啡平均日消耗量分别为２０，２９和３６ｍｇ．此剂量的丁丙诺啡不仅可有效地控制海洛因戒断症状，且可缩短戒毒时程．结论：丁丙诺啡是一个有希望替代纯阿片受体激动剂的有效、快速戒毒药物．     

丁丙诺啡的药理学研究进展

丁丙诺啡是半合成的阿片生物碱蒂巴因的衍生物,对阿片受体家族的4个成员μ、κ、δ和ORL-1都有一定的亲和力,但内在活性不同;同时,与这些受体具有缓慢结合与分离的动力学特征,决定了它有一些不同于其他μ阿片受体激动剂的药理特性。本文介绍近期对丁丙诺啡药理特性进一步研究的资料,以期对丁丙诺啡临床应用的有效性和安全性有新的认识。     

盐酸丁丙诺啡及曲马多用于腹腔镜泌尿外科术后镇痛的疗效

盐酸丁丙诺啡为阿片受体的部分拮抗一激动剂,其镇痛效果明显。曲马多为弱阿片类药物,无成瘾趋势,呼吸抑制轻微,用于治疗中小手术后疼痛有较好的临床疗效。本研究试用盐酸丁丙诺啡及曲马多治疗腹腔镜下泌尿外科术后疼痛,观察其疗效。     

隔日服用丁丙诺啡治疗阿片依赖

隔日服用丁丙诺啡治疗阿片依赖１３位受试者参与了一个双盲、交叉、安慰剂对照实验。实验分两组，共进行２１ｄ。第一组每日舌下含服丁丙诺啡，第二组隔日服用，剂量是第一组的２倍，中间１ｄ服用安慰剂。每天收集实验者和受试者对阿片激动和戒断效应的评分、瞳孔直径及受...     

每月用药一次可治疗海洛因依赖?

据Baltimore的Johns Hopkins药科大学行为药理学研究小组的研究人员报道，一次性注射一种新型的丁丙诺啡缓释剂可有效阻断海洛因的作用，缓解海洛因的渴求和戒断症状达六周之久。这是首次对阿片成瘾患者进行丁丙诺啡缓释制剂的实验研究，证实它是一种可使患者坚持治疗，减轻医务人员随访工作量，降低丁丙诺啡滥用风险的药物剂型。     

丁丙诺啡和吗啡用于冠状动脉搭桥术患者术后镇痛的比较

丁丙诺啡为混合型阿片激动-拮抗剂,在多种动物模型中显示了较强的镇痛活性,作用强度比吗啡强数十倍至上百倍[1].本研究主要比较丁丙诺啡和吗啡对冠状动脉搭桥术(CABG)患者术后的镇痛作用及不良反应.     

丁丙诺啡的临床应用及其体外检测

丁丙诺啡（buprenorphine,Bup）是蒂巴因的衍生物,是阿片受体激动-拮抗剂.其最早是20世纪60年代由英国药物学家合成,注射液用于镇痛.80年代,丁丙诺啡作为临床手术镇痛药物,在许多国家登记注册.