子宫动脉结扎联合Cho缝合术在凶险性前置胎盘中的应用

目的：探讨凶险性前置胎盘在剖宫产术中合并产后出血的有效止血方法。方法对2011年3月至2013年3月在我院发生的20例凶险性前置胎盘合并产后出血的术中处理进行回顾性分析。结果18例患者通过子宫动脉结扎及Cho缝合术有效止血,术后观察无产褥感染,宫腔粘连的发生,月经正常恢复,2例因严重胎盘植入而行子宫全切术。结论凶险性前置胎盘术中极易发生产后出血,双侧子宫动脉结扎联合Cho缝合术适用于子宫下段收缩乏力,胎盘粘连或植入的止血治疗,减少围生期子宫切除的发生。     

子宫局部压迫缝合术与子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的临床研究

目的探讨子宫局部压迫缝合术与子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的临床效果。方法选取我院(2015年1月至2017年1月)收治的80例前置胎盘产后出血产妇,根据不同治疗方法分为两组,对照组(n=40)给予子宫压迫缝合止血,观察组(n=40)在对照组基础上给予子宫动脉上行支结扎术止血,对比两组产妇止血效果和术中、术后出血量以及并发症发生率。结果两组患者止血效果95.00%vs 82.50%对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中、术后2、12、24 h出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产后并发症发生率7.50%vs 22.50%对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫局部压迫缝合术与子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的临床效果满意,两种方法联合可更好止血,减少术后并发症,值得临床推广。     

子宫BLynch缝合及子宫动脉上行支结扎治疗术中大出血的临床观察

目的针对子宫BLynch缝合及子宫动脉上行支结扎对术中大出血的临床治疗效果运行分析。方法选取我院收治的剖宫产术中大出血患者107例,其中Blynch缝合的79例,子宫动脉上行支结扎的14例,两种方法联合的14例。对其术中出血量、产褥病率、产后出血率、术后回访情况进行观察。结果 107例患者中除一例Blynch缝合的患者回病房出血过多,行双侧髂内动脉栓塞术仍出血过多,实行子宫次全切除术,其余患者均成功止血,无术后并发症情况,术后回访恢复良好。结论子宫BLynch缝合及子宫动脉上行支结扎治疗术中大出血效果良好,成功率高,值得推广。     

预防中央型前置胎盘产后出血治疗体会

目的探讨前置胎盘产后出血的发生原因,总结有效的治疗方法和预防措施。方法对2003年1月至2006年6月中央型前置胎盘剖宫产术中大出血25例进行回顾性分析。所有产妇的分娩方式都是剖宫产分娩。结果18例为欣母沛注射宫体止血成功,4例用欣母沛加子宫腔填塞纱条成功止血．2例采取结扎子宫动脉上行支的方法止血成功。1例胎盘植入行子宫切除,产后42天随访．子宫复旧均良好。结论中央型前置胎盘的产后出血的发生率极高．欣母沛在术中宫体注射是预防产后出血的有效方法。     

子宫动脉上行支结扎治疗剖宫产术中产后出血的疗效分析

目的 探讨子宫动脉上行支结扎术在剖宫产术中治疗产后出血的临床效果.方法 回顾分析2008年3月-2010年12月对16例剖宫产术中发生产后出血病例采用子宫动脉上行支结扎术,观察止血效果及并发症.结果 15例迅速止血,仅1例胎盘粘连出血不止改行子宫次全切除术.术后无并发症.结论 子宫动脉上行支结扎术是治疗剖宫产术中产后出血的有效方法.     

子宫动脉结扎加改良B-Lynch术式缝合36例临床应用分析

目的通过对剖宫术中顽固性子宫出血患者有效止血方法的探究,客观评估子宫动脉上行支结扎加改良式B-Lynch术式缝合的临床实用价值。方法本研究收集了我院自2009年1月~2013年12月期间收治的36例剖宫术中顽固性出血患者病例,通过子宫动脉结扎加改良B-Lynch术式缝合术,取得确切疗效。结果 36例均有效止血,子宫未予切除,生理机能得以有效保留,无并发症发生。结论子宫动脉结扎加改良式B-Lynch术式缝合可有效治疗剖宫术中顽固性子宫出血。     

Hwu缝合联合筋膜内子宫动脉结扎术中央性前置胎盘剖宫产术中的应用

目的探讨中央性前置胎盘剖宫产术中减少出血的有效措施。方法通过2006年2月至2012年2月我院中央性前置胎盘住院孕妇37例施行剖宫产术中予Hwu缝合联合筋膜内子宫动脉结扎术临床止血的应用,分析Hwu缝合联合筋膜内子宫动脉结扎术在中央性前置胎盘剖宫产术中临床应用的有效性、并发症及远期影响。结果 Hwu缝合联合筋膜内子宫动脉结扎术在中央性前置胎盘剖宫产术中止血有效率达100%(35/37);产后出血≥1000mL的3例(9.09%),无产褥感染及宫腔积血病例,产后随访5个月子宫复旧良好,13例未哺乳者月经正常11例(84.61%),无再次妊娠病例。结论 Hwu缝合联合筋膜内子宫动脉结扎术是防治中央性前置胎盘剖宫产后出血的有效方法,它具有操作简便、易于掌握、止血迅速、效果可靠、保留子宫等优点,值得临床推广应用。     

子宫间断U型全层缝合用于前置胎盘产后出血效果观察

目的：探讨子宫间断U 型全层缝合在治疗前置胎盘至产后出血中的止血效果。方法选择本院满足研究入选条件的前置胎盘患者46例，其中单数日手术的23例接受子宫间断U 型全层缝合的产妇为观察组，双数日手术的23例接受宫腔纱条填塞为对照组，比较两组产妇出血量、输血例数、子宫切除例数、手术干预时间等。结果两组患者在出血量、输血例数、子宫切除例数方面接近，差异无统计学意义；但观察组手术干预时间明显短于对照组。结论子宫间断U 型全层缝合操作简单、止血效果迅速可靠，是治疗前置胎盘产后出血行之有效的止血方法。     

双侧子宫动脉上行支结扎与纱条宫腔填塞在前置胎盘剖宫产术中应用比较

目的:探讨双侧子宫动脉上行支结扎与纱条宫腔填塞在前置胎盘剖宫产术中应用效果。方法:选取某院于2018年1月～2019年7月接诊的80例前置胎盘产妇,按随机数字表法分为试验组和对照组各40例。试验组行双侧子宫动脉上行支结扎,对照组行宫腔纱条填塞法,对比两组手术情况、输血率、子宫切除率、出血情况、术后并发症发生情况。结果:两组手术用时对比,差异无统计学意义(P0.05);试验组止血时间、出血量、住院时间与对照组相比较少,差异有统计学意义(P0.05);试验组输血率低于对照组,止血成功率与对照组相比较高,差异有统计学意义(P0.05);两组子宫切除率相比,差异无统计学意义(P0.05);试验组并发症总发生率与对照组相比较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与纱条宫腔填塞相比,前置胎盘剖宫产术后使用双侧子宫动脉上行支结扎能减少出血量,利于缩短住院时间。     

结扎子宫动脉上行支治疗剖宫产术重度产后出血临床分析

目的：探讨结扎子宫动脉上行支对剖宫产术后出血的适应证、方法、效果。方法：回顾性分析1997年1月～2007年6月剖宫产分娩的86例重度产后出血中行子宫动脉上行支结扎35例。结果：35例重度产后出血均在采取按摩子宫、热盐水填塞及宫缩剂的应用等无效时行双侧子宫动脉上行支结扎,其中30例止血有效,5例行B—lych缝扎后止血有效。结论：正确掌握子宫动脉上行支结扎是剖官产术重度产后出血中止血的一种方法,简单迅速,效果确切。     

子宫动脉栓塞与子宫动脉结扎治疗凶险性前置胎盘产后出血对比分析

目的:探讨子宫动脉栓塞与子宫动脉结扎治疗凶险性前置胎盘产后出血的效果.方法:收集2018-03～2020-10在我院行子宫动脉栓塞术治疗的40例凶险性前置胎盘产后出血患者临床资料,将其纳入A组,另选取同期在我院行子宫动脉结扎术治疗的40例凶险性前置胎盘产后出血患者临床资料,将其纳入B组.比较两组围术期指标、即刻止血率、止血有效率、子宫切除率、术后并发症发生率.结果:与B组相比,A组手术时间、住院时间均较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P＜0.05);两组止血有效率、子宫切除率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);与B组22.50％相比,A组弥散性血管内凝血发生率(5.00％)更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫动脉结扎、子宫动脉栓塞应用于凶险性前置胎盘产后出血患者治疗均具有良好止血效果,但子宫动脉栓塞术可进一步缩短手术时间、减少术中出血量,降低并发症发生风险.     

子宫动脉结扎加改良B-Lynch缝合在剖宫产产后出血中的应用

目的 探讨子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合在宫产产后出血中的临床实用价值.方法 回顾性分性我院2006年1月至2011年1月18例剖宫产术中大出血患者,经常规治疗不能控制出血时,运用子宫动脉结扎加改良B-Lynch缝合术.结果 18例均抢救成功,有效止血,保留了子宫及其生理功能,术后未发生并发症.结论子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合是抢救剖宫产产后出血的有效方法之一.     

中央性前置胎盘剖宫产时预防产后出血措施的有效性分析

目的探讨中央性前置胎盘在剖宫产时第一时间采取控制产后出血措施,有效减少产后出血的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月中央性前置胎盘在该院行剖宫产36例,采用联合止血带套扎子宫下段、筋膜内子宫动脉缝扎、下段环形间断缝合术的病人为研究组,调选2005年1月至2008年12月中央性前置胎盘在该院行剖宫产44例,采用常规传统的止血方法为对照组,比较两组术中出血量、干预时间、有效力等。结果两组在术中出血量、手术时间、手术效果比较有统计学意义。结论第一时间采取止血带套扎子宫下段、筋膜内子宫动脉缝扎、下段环形间断缝合术是中央性前置胎盘在剖宫产时控制产后出血的一种有效方法。     

卡前列素氨丁三醇加子宫动脉结扎在凶险型前置胎盘中的应用

目的 探讨凶险型前置胎盘剖宫产术中出血的有效治疗措施.方法 对2010年10月至2011年12月在本院用卡前列素氨丁三醇加子宫动脉结扎治疗凶险型前置胎盘剖宫产术中大出血16例进行回顾分析.结果 凶险型前置胎盘剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇加子宫动脉结扎15例获得成功10例24 h出血小于500 ml,5例出血小于1000 ml,无一例感染或发生晚期产后出血;1例行子宫切除,无产妇死亡.结论 卡前列素氨丁三醇加子宫动脉结扎是治疗凶险型前置胎盘中出血的一种有效方法.     

环型间断缝合止血在前置胎盘剖宫产中的临床应用

目的探讨环型间断缝合在前置胎盘剖宫产术时出血的止血效果。方法对2006年1月-2011年12月赣州市立医院41例在剖宫产术中因前置胎盘胎盘剥离面出血活跃者采用环型间断缝合止血,观察止血效果。结果41例患者出血均得到满意控制,避免了切除子宫,无并发症发生。结论环型间断缝合止血简便易行,是治疗前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血的有效方法之一,减少了产后大出血的发生率,保留了子宫,保留了患者的生育功能,避免了对产妇心理和生理上的伤害,值得临床推广。     

早期结扎双侧子宫动脉上行支在植入型凶险型前置胎盘中的应用分析

目的:对早期结扎双侧子宫动脉上行支在植入型凶险前置胎盘中的临床效果进行研究和探讨。方法:对收集到的76例植入型凶险型前置胎盘患者的资料进行了回顾性分析,其中,实验组38例患者剖宫产术中胎儿娩出后早期行双侧子宫动脉上行结扎,再进行胎盘处理;对照组术中对38例患者以常规的方法进行胎盘处理。然后对两组患者的子宫切除率和出血量进行观察。结果:实验组的术中出血量、产后24h总出血量均少于对照组,实验组的术后修正Hb值明显比对照组高;对两组实验结果进行比较,实验组的输血率和子宫切除率均低于对照组。结论:在植入型凶险型前置胎盘剖宫产术中早期结扎双侧子宫动脉上行支能够明显降低患者的出血量以及子宫切除率。     

子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产术中出血

目的探讨结扎子宫动脉上行支对剖宫产术中出血的治疗意义。方法回顾分析23例剖宫产术中出血患者施行子宫动脉上行支结扎治疗的效果等。结果所有病例止血效果满意，其中单侧结扎3例，双侧结扎20例。结论该方法止血简单迅速、效果确切，但需注意结扎时的部位、深度、宽度、单双侧等。     

子宫动脉上行支结扎在剖宫产术中应用12例分析

剖宫产术时，可因子宫收缩乏力，或胎盘附着部位血窦不能关闭，子宫切口撕裂及凝血机能障碍等而致出血。出血可迅速而大量。我们在剖宫产术中施行子宫动脉上行支结扎12例，止血效果较好。     

Cho缝合术治疗瘢痕子宫剖宫产术中子宫乏力性出血的临床应用

目的探讨瘢痕子宫再次剖宫产术中肝针Cho缝合治疗子宫乏力性出血的应用价值。方法瘢痕子宫再次剖宫产术中子宫乏力性出血患者中,随机选择24例采用传统方法治疗为对照组,29例术中采用肝针Cho缝合为研究组。比较两组术中、术后情况。结果肝针Cho缝合研究组与宫腔填塞、盆腔血管结扎对照组在术中手术时间、术中平均出血量、产褥病率、切除子宫等方面比较,前者优于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肝针Cho缝合术安全有效、止血迅速,是处理剖宫产术中出血,特别是宫缩乏力性出血的有效方法。     

子宫浆肌层缝扎加双侧子宫动脉上行支结扎对产后出血的治疗效果

目的:研究子宫浆肌层缝扎加双侧子宫动脉上行支结扎对产后出血的治疗效果。方法:取某院剖宫产术中子宫腔内出血患者70例为研究对象,随机分为研究组(子宫浆肌层缝扎联合双侧子宫动脉上行支结扎)与对照组(子宫按摩联合催产素常规止血)各35例,比较观察指标、治疗效果与并发症。结果:研究组产后出血率(5.71%)较对照组(22.85%)低,出血量较对照组少,血性恶露消失时间较对照组短,研究组并发症率(8.57%)低于对照组(28.57%),研究组治疗效果(97.14%)高于对照组(82.85%),具有统计学差异(P<0.05)。结论:对剖宫产术中子宫腔内出血患者采用子宫浆肌层缝扎联合双侧子宫动脉上行支结扎治疗能减少产后出血量与产后出血发生率,缩短血性恶露消失时间,减少并发症且提高治疗效果,安全性高,值得借鉴。