二甲双胍联合基础疗法治疗非酒精性脂肪肝32例

目的探讨临床采用二甲双胍联合基础疗法治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法收集64例非酒精性脂肪肝患者的临床治疗资料进行回顾分析。同时将患者随机分为治疗组与对照组,各32例,进行对比治疗分析,并进行血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)检测。结果总有效率治疗组为87.50%,对照组为53.12%,治疗组明显优于对照组。患者的血清γ-GGT,TG,ALT,AST水平改善,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论基础疗法联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝,具有一定疗效,且临床用药安全。     

初诊2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床分析

目的探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特征。方法收集初诊2型糖尿病患者,分为合并非酒精性脂肪肝组和单纯2型糖尿病组,进行两组间各指标的比较。结果合并非酒精性脂肪肝组较单纯2型糖尿病组患者的SBP、DBP、空腹血糖（FPG）、2h后血糖（2hPG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显升高（P〈0．05）,体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素水平（2hINS）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、1-谷氨酰基转移酶（GGT）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IU）升高尤明显（P〈0．01）,合并代谢综合征、高血压及肥胖例数明显升高。而TC、LDL-C差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ALT、AST、GGT可能成为非酒精性脂肪肝的临床标志;合并非酒精性脂肪肝的患者具有更严重的胰岛素抵抗、高血压及肥胖倾向,与代谢综合征密切相关。     

小柴胡汤加减治疗非酒精性脂肪肝48例分析

目的探讨小柴胡汤加减治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法选择90例非酒精性脂肪肝患者,随机分为治疗组48例,对照组42例。治疗组在基本治疗基础上予口服小柴胡汤加减。3个月后进行疗效评价。结果治疗组与对照组相比,丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、肝脏形态差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论小柴胡汤加减治疗非酒精性脂肪肝有明显临床效果,值得进一步研究、推广。     

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效及安全性观察

目的 探究达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的疗效及安全性。方法 选取我院收治2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者108例,随机分为研究组和对照组,各54例。对照组予二甲双胍治疗,研究组予达格列净联合二甲双胍治疗,观察两组患者前后血糖及肝功能(总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)),并对比两组患者治疗后不良反应。结果 研究组糖化血红蛋白低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血清TBIL、ALB、ALT水平低于对照组(P<0.05);研究组血清AST水平高于对照组(P<0.05)。结论 格列净联合二甲双胍可降低T2DM合并NAFLD患者血糖水平,改善肝功能,并具有较高的安全性。     

非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能的检验结果分析

目的分析非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能的血生化水平的关联,以期指导临床。方法选取同期入院检查的非酒精性脂肪肝患者（研究组）及健康者（对照组）各78例,对其进行血生化检验,检验指标为三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（Glu）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、谷酰转肽酶（GGT）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）。检测完成后对比两组指标的水平。结果研究组的TG、TC、G1u及LDL—C水平显著高于对照组（P〈0．05）,HDL—C显著低于对照组（P〈0．01）。研究组的GGT、ALT及AST水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论非酒精性脂肪肝患者其肝功能显著受损．进而使其血糖及血脂代谢发生紊乱,应结合临床予以进一步处置。     

二氯乙酸二异丙胺片治疗非酒精性脂肪肝病40例

目的 评价二氯乙酸二异丙胺治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法将80例非酒精性脂肪肝病患者随机分为治疗组和对照组各40例,所有患者均在饮食控制和适当运动的基础上接受相应治疗。治疗组给予二氯乙酸二异丙胺片20 mg,po,tid。对照组给予水飞蓟素胶囊140 mg,po,tid。均连服12周。治疗过程中不应用降脂药、激素和其他护肝降酶药。观察两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酸氨基转移酶（AST）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）和肝脏B超等变化。结果两组患者临床症状和体征均明显改善,血清ALT和AST都有明显降低,均差异有显著性（均P＜0.05）;两组患者TC和TG水平均有不同程度下降,但治疗组TC和TG水平下降幅度明显大于对照组（P＜0.05）;B超脂肪肝影像学检查与治疗前比较均明显改善,均差异有显著性（均P＜0.05）。结论二氯乙酸二异丙胺可以改善非酒精性脂肪肝病患者的临床症状,保护肝脏功能,降低胆固醇和三酰甘油。     

多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝临床疗效及其对肝功能指标情况观察

目的:探讨二甲双胍辅助治疗非酒精性脂肪肝的可行性及安全性。方法:选取2014年4月～2016年4月某院接诊的76例非酒精性脂肪肝患者,随机均分为两组。对照组用多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组用多烯磷脂酰胆碱联合二甲双胍治疗,比较两组患者治疗前后的肝功能指标和血脂指标(ALT、AST、TG、TC水平),并评价两组的临床治疗效果。结果:治疗后,两组的ALT、AST、TG、TC水平均显著降低(P0.05),且观察组的ALT、AST、TG、TC水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者总有效率为94.7%,对照组患者总有效率为73.7%,研究组明显高于对照组(χ~2=7.3620,P=0.0004)。结论:采用二甲双胍(联合多烯磷脂酰胆碱)辅助治疗非酒精性脂肪肝,可显著改善肝功能,降低血脂水平,可行性高,安全性好,值得推广应用。     

降脂温肾活血方治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的：降脂温肾活血法治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：非酒精性脂肪肝患者106例,随机分为两组,治疗组54例口服降脂温肾活血方,对照组52例服用血脂康,观察两组治疗后的总有效率、肝功能及血脂的变化。结果：治疗后,治疗组总有效率优于对照组（P〈0．05）;总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白（LDL）较治疗前显著降低（P〈0．05或0．01）、其中TG与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;同时患者丙氨酸氨基转移酶（AIT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）和谷氨酰转肽酶（1-GT）均明显降低,且优于对照组（P〈0．05或0．01）。结论：降脂温肾活血方治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,能明显改善肝功能,降低血脂。     

二甲双胍联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病的分析

目的分析二甲双胍联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝患者的治疗作用。方法符合诊断标准的肥胖型非酒精性脂肪肝患者80例分为两组,试验组40例联合多烯磷脂酰胆碱及二甲双胍,对照组40例服用多烯磷脂酰胆碱及维生素C片,疗程均为4～6个月。治疗前后测定各组患者血清转氨酶水平（ALT、AST）、血脂水平（TG、TC、LDL-C及HDL-C）、胰岛素抵抗指数（IRI）及肝/脾cT比值并作统计学处理,同时观察实验过程中出现的不良反应。结果治疗后两组患者血清ALT均明显降低,尤以试验组降低明显（P〈0.01）;试验组患者治疗后各项血脂水平均显著改善;试验组胰岛素抵抗指数于治疗后明显下降（P〈0.05）,而对照组无明显改变（P〉0.05）;同时试验组治疗后肝/脾CT比值显著升高（P〈0.01）。结论二甲双胍联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝有显著疗效且用药安全。     

DILT-3型生物信息红外线肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝29例临床观察

目的观察DILT-3型生物信息红外线肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法非酒精性脂肪肝患者56例随机分为治疗组29例和对照组27例,对照组采用一般治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上采用DILT-3型生物信息红外线肝病治疗仪治疗,比较2组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬门氨酸氨基转移酶（AST）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平变化,肝脏彩色超声学情况改变,以及临床治疗效果。结果治疗后2组AST、ALT水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组;治疗后治疗组TG、TC水平均低于治疗前,且低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组肝脏彩色超声学改变总有效率为72.4%,高于对照组的29.6%,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组临床治疗总有效率为75.8%,高于对照组的33.3%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 DILT-3型生物信息红外线肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪肝操作简单,使用方便,避免交叉感染,安全性好,值得临床推广应用。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨基础胰岛素（甘精胰岛素）与二甲双胍联合治疗糖尿病的临床疗效。方法将113例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,观察组58例给予基础胰岛素（甘精胰岛素）与二甲双胍联合应用,对照组55例给予二甲双胍治疗。比较两组治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖达标时间、纤维蛋白原水平,以及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,观察组与对照组治疗后FPG,2hPG,TC,TG,HbA1c水平差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组FPG,2hPG,TC,TG,HbA1c水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组血糖达标时间、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原比较,P〈0．05。两组体重增加、低血糖发生率比较,P〈0．05;ALT升高、胃肠道反应发生率比较,P〉0．05。结论基础胰岛素甘精胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病患者有效降低血糖,改善血糖、血脂,安全性好,值得推广。     

还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪肝的临床研究

目的 探讨还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法 选择2017年3月—2019年3月在南通大学附属如皋医院治疗的120例非酒精性脂肪性肝病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服甘草酸二铵肠溶胶囊,150 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上肌肉注射注射用还原型谷胱甘肽,2支/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者谷氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、三酰甘油（TG）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）水平。结果 治疗后,治疗组临床有效率（93.33%）明显高于对照组（79.66%,P<0.05）。治疗后,两组AST、ALT、TC、TG、LDL-C和MDA水平均较治疗前明显下降,而HDL-C、GSH-Px和SOD水平明显升高（P<0.05）,且治疗组这些指标水平明显好于对照组（P<0.05）。结论 还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪肝病的疗效明显。     

番茄红素对大鼠非酒精性脂肪肝的作用研究

目的观察番茄红素对非酒精性脂肪肝的影响并探讨其作用机制。方法用高脂饲料诱导建立大鼠脂肪肝模型,再给予番茄红素治疗,观察各组大鼠血清或组织中天门冬酸氨基转移酶（AST）、谷氨酸氨基转移酶（ALT）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、甘油三酯（TG）、胆固醇（CHO）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、游离脂肪酸（FFA）、胆碱酯酶（CHE）的活性或含量。并观察肝组织病理学改变情况。结果与自然恢复组比较,番茄红素给药组血清AST及ALT的活性显著降低;肝组织中SOD活性升高、MDA含量降低;血清中TG,CHO,LDL—C及FFA水平降低,HDL—C水平升高;血清及肝组织中的CHE活性降低;肝脏脂肪沉积减少,肝组织的病理改变显著。结论番茄红素能够减轻非酒精性脂肪肝的病变程度,其机制可能与其所具有的调血脂及抗氧化等作用有关。     

熊去氧胆酸与二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

目的观察熊去氧胆酸与二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床疗效。方法收集非酒精性脂肪性肝炎患者112例,随机分为A、B、C三组,在相同的生活方式干预下,A组给予熊去氧胆酸250mg bid,B组给予二甲双胍500mg tid,C组同时给予熊去氧胆酸250mg bid和二甲双胍500mg tid。观察三组临床症状、肝功能（ALT、AST、GGT）水平、血脂（TG、TC）水平、B超影像学变化,并作统计学处理,同时记录不良反应。结果A、B、C三组均能使NASH患者的肝功能（ALT、AST、GGT）、B超影像、血脂（TG、TC）及临床症状有明显改善,与治疗前相比有显著性差异（P〈0．01）。A、B两组相比,A组的肝功能（ALT、AST、GGT）改善更好（P〈0．05）,B组血脂（TG、TC）改善更好（P〈0．05）,C组的综合疗效较A、B两组更好（P〈0．05）。结论熊去氧胆酸与二甲双胍均能有效改善非酒精性脂肪性肝炎的临床症状、肝酶学、血脂、B超影像学变化,两者合用疗效更显著,副反应小,安全性好。     

二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的探讨二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝疗效。方法将57例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规运动和饮食治疗,治疗组同时加二甲双胍0·75g/d口服,疗程为6个月,治疗前后行B超检查,检测血清甘油三酯(TG)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)。结果治疗组脂肪肝治疗有效率明显优于对照组(P<0.05),而且与对照组相比,治疗组的血清TG、AST、ALT、GGT平均水平下降明显(P<0.01)。结论在常规饮食治疗和运动治疗的同时加用二甲双胍联合治疗非酒精性脂肪肝能明显提高临床疗效,副作用小,值得临床推广。     

清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床应用价值

目的：探讨清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床应用价值。方法随机抽取2011年6月～2013年9月本院收治的120例非酒精性脂肪肝患者,将其随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组进行自拟中药方剂清肝降脂汤口服,1剂/d,水煎分2次服。对照组患者服用复方蛋氨酸胆碱片,4片/次,3次/d,两组疗程均为3个月。观察比较两组的临床疗效,肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）]、血脂指标[三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）]及肝脏B超指标的变化。结果治疗组的总有效率为95%,高于对照组的75%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组ALT、AST及GGT均有不同程度下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;且治疗组较对照组下降更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,两组TG、TC、BMI水平均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;且治疗组较对照组下降更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,两组近端弥漫点状高回声、远端回声衰减、管道结构显示不清及肝脏肿大发生率均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;且治疗组较对照组降低更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝效果显著,可显著降低患者的血脂,提高患者的肝功能。     

复方丹参片联合二甲双胍治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的疗效观察

探讨复方丹参片联合二甲双胍治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的疗效。将60例2型糖尿病合并NAFLD患者随机分成2组。观察组在原有的降糖方案中予复方丹参片联合二甲双胍治疗,对照组在原有的降糖方案中予二甲双胍治疗,2组均治疗16周。比较2组治疗前后以及组间体质量、体质量指数(BMI)、空腹血糖（FPG）、餐后2 小时血糖（2hPG）、胰岛素（0h,2h）、肝功能(AST,ALT,GTT)、血脂(TC,TG)、糖化血红蛋白,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-RI)及肝脏彩超等指标。2组患者的肝功能、血糖、血脂、HOMA-RI均较治疗前明显改善(P＜0.05) ,观察组更明显(P＜0.01),且组间在改善肝功能、血脂方面存在显著性差异( P＜0.05)。复方丹参片联合二甲双胍联用治疗2型糖尿病合并NAFLD的疗效明确,优于单纯使用二甲双胍。     

甘精胰岛素联合西格列汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床分析

目的：探讨甘精胰岛素联合西格列汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：选择2013年12月～2016年1月我院收治的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者104例作为此次研究对象,把全部患者随机分为对照组和研究组,两组各有52例,对照组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,研究组采用甘精胰岛素联合西格列汀治疗,对比两组临床疗效。结果：研究组治疗后ALT、AST、GGT、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、2hPG、HbAlc、空腹胰岛素水平、ALT、肝脏彩超表现显著优于对照组与治疗前（P＜0.05）;研究组总有效率80.8%高于对照组的63.5%,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组副反应发生率28.85%,研究组副反应发生率9.62%,研究组副反应发生率显著小于对照组（P＜0.05）。结论：2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝应用甘精胰岛素联合西格列汀治疗具有显著的临床效果,能够较好控制患者血糖,改善血酯谱,改善肝功能及脂肪肝,具有更低的低血糖发生率,值得在临床上推广。     

西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效及安全性

目的 探究西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床效果及安全性。方法 选择2012年6月-2015年6月渭南市中心医院收治的65例2型糖尿病合并NAFLD患者,随机分为观察组32例和对照组33例。对照组患者予以单纯二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上加用西格列汀治疗,均持续治疗16周。观察两组患者治疗前及治疗后的糖代谢相关指标,包括体质指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）以及胰岛素抵抗指标（HOMA-IR）和肝功能相关指标,包括天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）以及肝脏彩超的变化,比较分析两组的治疗有效率及安全性。结果 治疗后,两组患者的HOMA-IR、FPG、2hPG以及HbA1c均有明显改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;同时,观察组患者的HOMA-IR与HbA1c显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者的肝功能相关指标均有显著性改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的AST、ALT、GGT及TG均明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。此外,观察组的脂肪肝治疗总有效率为90.9%,显著高于对照组的42.4%,差异有统计学意义（P<0.05）。用药期间,观察组的总不良反应发生率为15.6%,对照组为9.1%,两组比较差异无统计学意义。结论 西格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病合并NAFLD患者的代谢综合征及肝功能改善作用明显,治疗有效率高且安全性好。     

脂肪肝患者血清学指标检验的临床意义

目的：探讨脂肪肝患者血清学指标检测临床意义,为提高此类患者诊断正确率提供可靠依据,保障其生命安全。方法抽取研究组与对照组患者清晨空腹静脉血液5 ml作为本次研究所用样本,测定血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平,对所得结果进行统计学分析后得出结论。结果研究组脂肪肝患者血清中TG、TC、AST、ALT均显著高于对照组,且P〈0.05,两组患者对比结果差异具有统计学意义;研究组HDL-C、LDL-C与对照组对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论通过对疑似脂肪肝患者血液中TG、TC、HDL-C、LDL-C、AST、ALT水平变化情况准确判断患者是否发生脂肪肝疾病,值得临床推广应用。