PICC标准化护理模式的应用及效果评价

目的建立经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）标准化护理模式,并对其实施效果进行评价。方法在PICC置管操作者资格认定的基础上,建立一套完整的PICC安全管理模式,并进行质量管理。结果42例置管患者中,全部符合置管适应征,一次置管成功40例,置管失败2例,发生并发症3例。结论PICC标准化护理模式的建立与实施,能提高置管成功率,降低并发症,有效地保证了PICC置管患者置管过程中及使用期间的安全。     

实施标准化管理模式对PICC患者护理质量的影响研究

目的实施标准化管理模式,提高PICC置管患者的护理质量;方法通过成立PICC导管技术质量管理组,审核操作者资质准八制度,明确工作职责与权限;规范PICC置管技术操作方法、流程,制定PICC导管护理质量标准,置管安全评价指标。结果我院肿瘤中心自从2010年成立PICC质量管理委组以来,开展PICC置管共630例次,与我院肿瘤成立PICC质量管理委组以前开展的313例穿刺成功率、置管成功需要的时间、并发症的发生率、导管的带管时间等进行比较,有显着性差异,一针穿刺成功置管为95．39％,置管并发症发生率从50．47％降至11.26％。结论施立标准化管理模式,对PICC置管技术进行系统规范的管理,不仅有利于技术水平、维护质量的提高,更有利于专科护理的发展,满足了患者的治疗需要,降低并发症的发生率。     

PICC置管过程中常见护理问题及处理

PICC的广泛应用,为临床护理工作带来了许多好处,也减轻了由于反复静脉穿刺给患者带来的不适与痛苦。但是,在PICC的应用过程中,仍然有许多不可避免的问题出现,现探讨如下。1临床资料我科自2005年1月~2005年10月,共进行PICC操作50例,其中贵要静脉置管36例,颈外静脉置管7例,肘正中静脉置管6例,头静脉置管1例。2护理问题及处理2.1静脉炎的处理以肘正中静脉置管与头静脉置管出现静脉炎最为明显。大多数患者在置管后2~3d内出现静脉炎,少数患者在置管后15d左右出现。临床表现主要是沿穿刺点向上出现局部红肿。处理方法:①置管后,嘱患者按压穿…     

60例肠癌患者行PICC置管的护理体会

目的总结肠癌患者行PICC置管护理体会。方法分析我科肠癌患者行PICC置管过程中的临床护理方法。结果全组留置导管期间无严重不良反应出现,2例患者出现静脉炎,3例出现穿刺点发红、有少量渗出,经护理措施后症状缓解。结论要发挥PICC置管术的优势,关键在于日常维护,进行规范化护理,同时加强PICC置管的质量监控。     

肿瘤化疗患者PICC置管困难的常见原因分析与处理

目的分析肿瘤化疗患者外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管困难的原因,探讨处理方法,提高置管成功率。方法对37例PICC置管困难的相关因素进行分析并总结相应的对策。结果通过分析发现置管困难的常见原因为患者的心理因素、血管因素、穿刺体位和穿刺技术等。结论全面评估和熟练操作PICC置管方法可减轻患者的痛苦,减少经济浪费,保证化疗计划的完成。     

呼吸配合在减少PICC置管异位中的应用

目的:探讨呼吸配合在减少PICC置管异位中的应用效果。方法:选择2013年6月~2014年6月于某院行PICC的患者115例,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规置管,观察组在常规置管的同时患者给予呼吸配合,观察两组患者发生置管异位的几率。结果:观察组共发生置管异位2例,异位率为3.45%;对照组发生置管异位6例,异位率为10.53%。观察组患者发生异位率明显低于对照组,且具有统计学差异(P0.05)。结论:呼吸配合PICC置管能够提高成功率,减少置管异位的发生。     

中心静脉置管在肿瘤患者中的应用和护理

目的:探讨外周导入中心静脉置管(PICC)在肿瘤患者中的应用及护理.方法:选择2004年1月～2010年1月本院肿瘤科的116例患者,予行肿瘤PICC置管患者均根据患者具体情况给予预防性护理.结果:116例患者在置管过程中发生护理问题14例,其余患者置管顺利,成功率达88.8%.结论:PICC导管对需要长期进行静脉治疗的肿瘤患者,是一种可行,简易,并发症较少的方法,可在肿瘤患者治疗中开展.     

4种深静脉置管的护理方法及应用比较

目的 对比颈内静脉置管、锁骨下静脉置管、股静脉置管和PICC置管方法在恶性肿瘤患者中的临床应用情况及利弊。方法 30例颈内静脉置管组,68例锁骨下静脉置管组,45例股静脉置管组,14例PICC置管组。分别记录穿刺成功率,操作所需时间及并发症发生情况。结果一次穿刺成功率,颈内静脉组为86．6％,锁骨下静脉组为89．7％,股静脉组为88．8％,PICC组为92．8％（P〉0．05）;4组深静脉置管的平均操作时间相似,没有明显差异（P〉0．05）,PICC静脉置管的并发症高于其它3组,与颈内静脉组比较,有显著性差异（P〈0．05）,与锁骨下静脉组比较有非常显著性差异（P〈0．01）,但与股静脉组比较无明显差异（P〉0．05）。结论4种深静脉穿刺技术均为成熟的深静脉置管技术,在临床上可以互补。建立良好的深静脉置管的管理方法,掌握正确的置管技术、封管技术和换药技术,可以降低并发症的发生。     

超声引导改良塞丁格技术PICC置管在乳腺癌患者中的应用

目的：探讨直接穿刺置入PICC导管困难的38例需静脉化疗的乳腺癌患者在超声引导下使用改良塞丁格技术的临床应用。方法：选取2010年6月～2012年10月直接穿刺PICC置管困难的38例乳腺癌患者,经超声引导下运用改良塞丁格技术置入三向瓣膜式PICC导管。结果：38例患者均成功置管,无1例出现并发症。结论：经超声引导下运用改良塞丁格技术行PICC置管,提高了置管成功率,有效解决了无法直接穿刺置管的问题。     

PICC不同置管部位的选择对置管后并发症发生率的影响

目的比较2种PICC置管部位置管后并发症的发生率。方法将130例PICC患者根据置管部位不同分为2组,肘上置管组65例,采用肘关节2指以上部位置管,肘下置管组65例,采用肘关节2指以下部位置管。观察比较不同置管部位置管后并发症的发生率有何不同。结果 2种PICC置管部位并发症的发生率,肘下置管组静脉炎、感染、导管脱出及断裂管发生率显著高于肘上置管组(P<0.05,P<0.01),差异有统计学意义。结论应尽量采用肘关节上部行PICC置管,以降低置管后并发症的发生率,从而提高患者的舒适度,使以人为本的服务理念得到更好的体现。     

延续护理在乳腺癌PICC置管患者中的应用

目的探讨对于乳腺癌PICC置管患者进行延续护理治疗的应用与效果。方法回顾总结大连大学附属中山医院乳腺外科2013年7月至2015年1月行PICC置管并进行延续护理的200例患者资料。结果 200例置管患者对PICC依从性为100%,对患者满意度调查为100%。3例患者因家庭经济困难而终止化疗,3例因静脉血栓形成而拔管,2例因局部感染改为外周化疗。结论通过延续护理手段对乳腺癌PICC置管患者进行治疗后的一系列护理保护措施,可在很大程度上延长患者置管的时间,并且还可以减少相关并发症的发生,此外,还可以减少患者治疗过程中的非正常拔管,从而提高患者的满意程度和康复质量。     

新生儿PICC置管的护理

目的观察新生儿PICC置管后并发症,总结新生儿PICC置管护理方法。方法选取我院2015年3月至2016年3月收治的30例PICC置管新生儿作为此次研究对象,对新生儿进行置管护理,观察护理过程新生儿置管后并发症发生情况。结果通过对PICC置管新生儿进行有效的置管护理,3例患儿发生静脉炎,2例患儿发生导管堵塞,1例患儿发生导管脱出,无死亡患儿。讨论新生儿PICC直观护理相较于成人来说更加严格,做好新生儿PICC置管护理,可降低患儿并发症发生率。     

护理干预对 PICC 置管成功率的影响

目的：探讨护理干预对PICC置管成功率的影响。方法将60例PICC置管患者按照置管先后顺序分为观察组与对照组各30例,给予对照组患者常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予综合性的护理干预,观察2组患者置管成功率。结果干预后观察组患者的穿刺置管成功率为100．0％（30／30）高于对照组的86．7％（26／30）,差异有统计学意义（χ2＝4．286,P＜0．05）。结论护理干预能明显提高PICC置管成功率。     

化疗中PICC置管致静脉炎的原因及护理对策分析

目的分析化疗中行PICC置管后出现静脉炎的危险性因素,并针对问题采取相应护理对策。方法选取我院在2013年12月至2014年8月收治的20例在化疗中行PICC置管后并发静脉炎的患者作为本次研究观察对象,对其出现静脉炎原因进行分析,并采取相应护理措施。结果 PICC置管患者并发静脉炎多发生在置管后的3~14 d,原因主要有:血管选择不合理7例,操作人员操作不当8例,其他原因5例,且经过及时处理后均症状消失。结论 PICC置管患者在化疗中并发静脉炎的因素具有多样性,而操作人员不断提高自身穿刺置管的技术,合理选择血管置管,及时发现静脉炎并处理,是确保PICC置管成功的关键所在,同时也是减少或是防治静脉炎发生的主要手段。     

超高龄患者中心静脉导管置管主要并发症的相关因素分析

经外周静脉穿刺置人中心静脉导管（PICC）安全可靠,操作方便,一次置管成功率高,在临床上已得到广泛应用。但在PICC导管留置过程中存在一些并发症,尤其对于超高龄的老年患者,并发症发生率较高,不但会导致导管留置失败,还增加了患者的痛苦及经济负担。我们对76例超高龄PICC置管患者进行回顾性总结,以探讨超高龄HCC置管患者的主要并发症及其相关因素,为今后工作中避免和减少PICC置管并发症提供借鉴。现报告如下。     

经外周中心静脉置管49例临床分析

经外周中心静脉置管（PICC）是指由外周静脉穿刺插管,使导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的方法。它作为唯一一项护理人员合法操作的深静脉置管技术,有诸多优点,但穿刺置管存在一定难度和风险,尤其是基层医院在开展PICC初期会遇到多种问题。我院2009年9月起开展PICC置管术,至2010年11月共置管49例,现将置管期间所遇问题进行分析并提出相应对策,报道如下：     

集束化护理干预预防白血病患者PICC置管并发症的效果观察

目的探讨集束化护理干预对预防白血病患者PICC置管并发症的效果。方法随机将2016年1月至2017年6月本院收治的110例白血病化疗PICC置管患者分到观察组(n=55)和对照组(n=55),观察组施以集束化护理干预,对照组施以常规护理,对比分析两组研究对象置管并发症发生率。结果观察组PICC置管并发症发生率为9.09%(5/55);对照组PICC置管并发症发生率为25.45%(14/55);经χ2检验,观察组PICC置管并发症发生率明显低于对照组,P <0.05。结论在白血病患者PICC置管后施以集束化护理干预,可有效减少置管并发症的发生,对改善患者的预后具有十分重要的意义。     

超声引导下改良塞丁格技术在老年患者PICC置管中的应用

目的分析超声引导下改良赛丁格技术在老年患者PICC置管当中的应用价值。方法选择我院在2013年4月至2016年1月收治的100例需要进行PICC置管的患者作为本研究的研究对象,将所有患者随机方法划分为观察组和对照组,每组各有50例,对照组以传统的方法进行置管,观察组患者采用改良赛丁格技术在超声引导下进行置管,对两组患者一次性穿刺、置管成功率进行比较,比较两组患者的并发症发生情况。结果观察组患者的一次性穿刺、置管成功率高于对照组,比较两组患者的并发症情况,观察组优于对照组,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论临床上采用超声引导下改良赛丁格技术对老年患者进行PICC置管,能够有效地提高患者一次穿刺、置管成功率,有效地防止并发症发生,具有推广使用的价值。     

肺癌患者使用PICC期间的护理安全管理探讨

目的探讨肺癌患者使用PICC的安全问题。方法对68例肺癌患者实施PICC置管的临床资料及置管过程进行护理安全管理,提出相应的防范对策。结果在PICC置管及护理过程中,68例肺癌患者置管、拔管均顺利,导管尖端细菌培养均为阴性。结论肺癌患者PICC置管后加强护理安全管理,无并发症的发生,整个化疗过程只需"一针治疗",为肺癌患者减轻痛苦,提供了更有利的生命通道。     

肿瘤护理中PICC应用效果的临床分析

目的研究探讨临床肿瘤患者护理中应用外周静脉置入中心静脉导管(PICC)技术的临床效果。方法在2012年我院收治的肿瘤患者中随即选取60例患者,给予临床应用PICC置管技术,对该60例患者的护理过程及资料进行总结,探讨分析PICC技术的临床效果。结果 60例肿瘤患者在应用PICC技术后,置管的成功率明显提升,患者的感染率及并发症明显降低。结论 PICC技术操作简便,成功率高,是在临床肿瘤护理中广泛应用的技术,其实用性及安全性强将在肿瘤护理领域中有广阔的前景。