腹膜后节细胞神经母细胞瘤2例

例 1女性 ,2岁。发现腹部包块 2 0余天入院。ＣＴ示上腹部腹膜后恶性肿瘤 ,周围组织受侵犯。行剖腹探查术 ,术中见肿瘤最大直径 7ｃｍ ,位于左肾前方 ,上极与胰尾相连 ,边界不清 ,内侧与腔静脉、主动脉粘连 ,无法分离 ,行肿瘤部分切除术。病理检查　巨检 :不整形灰白、暗褐色组织一堆 ,体积4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ ,无明显包膜 ,切面大部分呈暗红色 ,少部分为灰白色 ,质软脆。镜检 :肿瘤细胞大小不等 ,为各种不同分化程度的神经母细胞 ,细胞核多为圆形或椭圆形 ,染色质丰富 ,核染色深 ,有一定异型性 ,核分裂易见 ;细胞偏大者核仁多见 ,可见多…     

1例节细胞神经母细胞瘤术后并发肌溶解患者的护理

节细胞神经母细胞瘤( ganglioneuroblastoma,GNB)为原始神经脊细胞或神经母细胞不能正常发育成熟或退化所形成的一种混合性肿瘤.其病理特征为成熟神经节细胞瘤和恶性神经母细胞瘤共存,两者之间可转化.2017 版《WHO 肾上腺肿瘤新分类》中将此病分类为肾上腺外副神经节瘤[1-2].GNB临床罕见.绝大部分发生在儿童,婴幼儿少见[2].     

神经母细胞瘤1例误诊分析

神经母细胞瘤是儿童最常见的实体性恶性肿瘤，占所有儿童恶性肿瘤的7％，75％病例诊断时年龄小于5岁，平均诊断时的年龄为2岁，偶见于大儿童和成人。神经母细胞瘤最多来源于肾上腺，也可以来源于肾上腺以外的交感神经节细胞，其症状和体征较多，临床表现往往不典型，易于误诊。本文就1例神经母细胞瘤误诊分析如下：     

脑节细胞神经母细胞瘤1例

患者男,1.5岁,因左侧肢体无力25天伴呕吐入院.查体:发育正常,营养中等,左上肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅱ级,右侧肌力正常,生理反射存在,右强握反射( ).MRI:右侧额颞叶见一巨大囊性长T1长T2信号,在DWI上呈低信号,大小约8 cm×10 cm×10 cm,境界较清楚,T2WI可见边界不规则呈锯齿状,右侧脑室及右大脑实质受压向对侧移位,中线结构左偏(图1、2).术后病理诊断:右额颞叶节细胞神经母细胞瘤,部分向胶质细胞分化.免疫组化:GFAP( ),SYN( ),CD99( ).     

原发性神经母细胞瘤1例报告

神经母细胞瘤为婴幼儿恶性肿瘤,其发生于人体深部隐蔽部位的肾上腺和交感神经节,而发生于腹膜后较大者少见,成人更为罕见。我们曾发现1例、现报道如下：1病例报告患者女,问岁,藏族。于1998年2月偶尔发现左上度有一固定的包块,鹅蛋大小、无其它伴随症状,未经诊治,此包块迅速增大。患者餐后他胀不适,食欲减退、消瘦、多汗、上腹隐痛。近两月来停经,低热一月。查体：贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺无异常。中上腹膨隆,不对称,以左侧显著,可们及一质硬、固定、无压痛的肿块,下肢不浮肿。腹部CT平扫：左腹部呈不规则之椭园形,有分…     

腹膜后巨大神经母细胞瘤1例报告

女，6岁。住院号901017。发现右上腹部肿块伴疼痛1天，入院前1天因上腹部被人击伤而感持续性隐痛，并伴恶心、呕吐．呕吐物为胃内容物．每次约50ml,共3～4次。查体：意志清、营养中等。昕诊心肺正常．肠鸣音存在(3～5次/分)，T37．6℃，P88次/分．1122次/分．W16kg，右上腹隆起．触之一硬质肿块(如小儿头大小)．表面光滑分叶，固     

腹膜后结节型节细胞神经母细胞瘤1例报道及文献复习

目的探讨结节型节细胞神经母细胞瘤(GNBn)的病理形态特征、组织分型、预后及诊断要点。方法对1例GNBn进行病理组织学观察和免疫组化检测，并复习文献。结果肿瘤含有肉眼可见并伴有出血的神经母细胞瘤性结节和神经节细胞及成熟神经鞘细胞构成的间质成分。神经母细胞瘤性结节NSE和CgA( )，GFAP、LCA和CK(-)。结论GNBn是一种罕见的混合性肿瘤，仔细的大体检查及广泛取材是诊断的关键；根据肿瘤内结节性质进行组织分型对治疗和预后评估有重要意义。     

B超诊断腹膜后节细胞性神经母细胞瘤1例

患者 ,女 ,1岁 3个月。2个月前始发现患儿右上腹部肋弓下方有一约“鸡蛋”大小包块 ,质地较硬 ,呈进行性增大 ,无明显自觉症状 ,未行诊疗。近 2 0天来包块增长迅速 ,遂来诊。查体 :右上腹局部隆起 ,可扪及约12 .0 cm× 10 .0 cm大小包块 ,质韧 ,表面光滑 ,边界较清 ,活动度差。 B超检查 :右腹区可探及约 11.0 cm×11.0 cm大小分隔样巨大囊性肿块 ,边界清 ,光整 ,有完整的包膜 ,内部回声不均匀 ,见粗条状分隔 ,透声良好 ,但近后腹壁的囊腔内见密集均匀的点状回声 ,肿块后方回声增强 (图 1)。肝脏及右肾受压分别向上、向下方移位 ,下腔静脉受…     

腹膜后节细胞神经瘤误诊1例

1　病例报告女 ,33岁。患者 1a前发现右上腹有一逐渐增大包块 ,约拳头大小 ,境界清楚 ,有隐痛感。 CT示 :肝脏脏面高密度瘤灶 ,边缘光滑 ,大小约 10 cm× 10 cm× 8cm,经会诊后诊断原发性肝癌。患者及家属放弃治疗。以后包块不断增大 ,隆起于腹壁 ,疼痛加重 ,出现进食后恶心、呕吐 ,明显消瘦。于 2 0 0 0 - 11- 2 1入住该院外科。查体 :T36 .5℃ ,R2 2次 / min,P10 6次 / min,BP10 5 /5 5 mm Hg,颈静脉怒张 ,心肺无异常 ,腹部不对称 ,右上腹明显隆起 ,可触及 2 5 cm× 2 0 cm× 15 cm质硬肿物 ,活动性差 ,边界欠清 ,无触痛及压痛感 ,无…     

肾上腺节细胞神经瘤1例超声所见

女性患者,28岁,健康体检.使用Aloke-1100型B超仪,探头频率3.5MHz.肝、胆、脾及双肾大小形态及内部结构显示正常声像图.于右肾上腺区见一7.1cm×4.6cm×3.9cm大之肿块回声,该肿块呈椭圆形;包膜完整,光滑明亮;内部回声欠均匀,为低回声细小光点和数颗0.5cm大之强光斑,呈"星"状散在分布,后托淡声影,并见小的液性暗区;肿块后方无声衰减;与周围的肝脏右叶和右肾境界清楚,无挤压现象(图1).B超诊断:右肾上腺实性非均质性肿块.后手术切除.病理所见:肿块为椭圆形,有完整包膜,质实,切面呈灰白色,波纹状,有散在的钙化和粘液性变区.光镜下在无髓鞘的神经纤维中有成片和散在分化成熟的神经节细胞.病理诊断:右肾上腺节细胞神经瘤.     

节细胞神经瘤9例报告

节细胞神经瘤较少见。本文报告９例并结合文献分析如下。１临床资料１．１一般资料本组９例中男５例,女４例,年龄７～４９（平均２１）岁。肿瘤部位：纵隔５例,左咽旁２例,左肾上腺１例,腰４、５椎管１例。１．２临床表现纵隔５例中有１例反复胸闷痛,Ｘ线片提示纵径...     

肾上腺节细胞神经瘤1例

患者女，20岁，体检时偶然发现右肾上腺肿物，自觉腰部不适，无发热，无明显头晕、乏力、心悸，无肉眼血尿，无排尿困难，血生化检测、血尿常规、肝肾功能正常。醛固酮测定835pg／ml（正常参考值80～240pg／ml）。     

肾上腺节细胞神经瘤1例

患者女 ,5 7岁 ,1个月前无明显诱因 ,感觉上腹部困胀不适 ,伴心慌、气短。查体 :无特殊。 2 4ｈ尿中 3 甲基 4羟基苦杏仁酸 (ＶＭＡ) ,3次分别为 :94ｍｍｏｌ/ｄ、10 0ｍｍｏｌ/ｄ、110ｍｍｏｌ/ｄ。动态血压正常。Ｂ超 :右肾上腺区见 5 .2ｃｍ× 6 .2ｃｍ× 6 .4ｃｍ的异常回声 ,边界尚清 ,形态规则 ,内为暗淡回声 ,并见多个亮光点 ,其中较大一个直径 0 .7ｃｍ。彩色血流内无血流信号。诊断 :右肾上腺腺瘤。ＣＴ :右肾上腺区可见一低密度的类圆形肿块 ,大小约 5 .3ｃｍ× 6 .2ｃｍ内部密度欠均匀 ,其中散在小点状钙化影 ,边缘光滑、清晰 ,…     

后腹膜节细胞神经母细胞瘤2例并文献复习

节细胞神经母细胞瘤（GNB）是儿科腹部第一位恶性肿瘤,约60％原发于腹膜后,亦可发生于颈、纵隔、盆腔等处。本病多发生于婴幼儿及〈5～6岁的儿童,在成人发生极为罕见。国内外报道很少,作者科室近10年来仅遇到2例,现结合文献对其病理学特征、诊断、鉴别诊断作进一步探讨。     

祛风止泻汤加大蒜素胶囊治疗慢性腹泻65例

慢性腹泻病情缠绵，经久不愈，每遇心情不畅、饮食不节而易复发。其主要表现为大便次数增多、粪便溏薄不成形、甚则泻出如水或含不消化食物、黏液、脓血等。作近年来运用自拟祛风止泻汤及大蒜素治疗本病，取得满意疗效，现报告如下。     

结节型节细胞性神经母细胞瘤10例临床病理学观察

目的探讨结节型节细胞性神经母细胞瘤(GNBn)的临床、病理形态学特点、诊断与鉴别诊断及预后。方法应用与年龄相关的危险因素分组方法,分析10例GNBn的临床表现、影像学、组织学特点。结果 10例GNBn患儿,<1.5岁1例,1.5～5岁6例,>5岁3例,平均年龄4.3岁。肿物位于肾上腺7例,后纵隔3例。按照Evan’s分期,Ⅱ期2例,Ⅲ期2例,Ⅳ期6例。10例中3例肉眼可见瘤结节,4例因肿瘤钙化、坏死掩盖了结节存在,另3例大体检查与神经母细胞瘤类似;镜下9例瘤结节为分化差的神经母细胞瘤,1例为分化型,其中3例见大量核碎裂细胞;8例瘤结节周围为节细胞性神经瘤,2例为混杂型节细胞性神经母细胞瘤。危险因素分组:1例属预后良好的组织学类型,9例属预后不良的组织学类型。结论结节型节细胞性神经母细胞瘤具有独特的临床、病理特点,大体及镜下仔细检查是诊断的关键;与神经母细胞瘤类似,也可分为预后良好和预后不良的组织学类型。     

神经母细胞瘤1例并临床分析

<正>神经母细胞瘤(neuroblastoma),又称神经细胞瘤,是儿童常见的恶性肿瘤,是儿童肿瘤的10%[1],占儿童腹部恶性肿瘤的第二位[2]。神经母细胞瘤起源于交感神经节和肾上腺髓质的恶性肿瘤,介于交感神经母细胞和交感神     

肾上腺节细胞神经瘤6例报告

肾上腺节细胞神经瘤是一种临床罕见的肾上腺疾病，随着医学影象技术的不断发展，此病的检出率也逐渐增高。本院1995年1月至2004年12月收治6例，现报道如下。     

转移性神经母细胞瘤1例分析

对转移性神经母细胞瘤1例分析如下。1病历摘要女,13岁。2008-08左前额部外伤,当时较疼痛,经休息后疼痛缓解。2008-11开始,左眼逐渐出现眼胀,眼红,眼球突出,易流泪感,无明显视物模糊及视力减退,未予特殊处理,左眼进行性突出,间中出现眼痛,晨起视物模糊。