动员周围血干细胞治疗下肢动脉搭桥术后再栓塞1例

1临床资料患者女性,70岁,确诊糖尿病20年。入院前5年始出现双下肢凉痛症状,行走1 000米左右后出现右下肢间歇性跛行,症状逐渐加重。入院前3个月右下肢行走数米即出现间歇性跛行,静息痛明显,凉感加重。     

褐黄病1例

<正>患者,男,38岁。因腰腿痛5年,进行性双下肢行走困难2个月入院。患者5年前出现因腰背部疼痛,行走数十米后双下肢酸困无力,休息后缓解,曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症,给予针灸、穴位埋线等对症治疗后,症状好转,但未能彻底缓解。2个月前,患者左膝关节疼痛并有响声。进而左下肢间歇性跛行,双下肢渐无力伴麻木不适感,症状渐进性加重至行走困难、站立不能,现已完全卧床。发病以来,患者诉未伴有肌     

疑难病例析评：第67例 进行性双下肢疼痛、麻木、无力5年-双手麻木、无力半年

患者男性，67岁，因进行性双下肢疼痛、麻木、无力5年，双手麻木、无力半年于2004年2月19日入院。患者5年前无明显诱因感双下肢无力，以右侧臀部、股部为著，站立、行走时加重，休息后缓解。腰椎MRI示椎间盘突出，病后4个月曾行L4-5椎间盘切除，术后上述症状有所缓解，但出现双足底及足趾疼痛，双足、双小腿麻木感，     

多巴反应性肌张力障碍误诊二例

例1女，12岁。因“活动后双足内翻、行走困难3年”，于2006年7月2日就诊于神经科门诊。患者于3年前无明显诱因出现双下肢僵硬感，活动时出现双足内翻，行走明显受限，症状具有波动性，活动后加重而休息后减轻，呈进行性加重。1年前于某医院骨科行双足矫形术后足内翻减轻，但肢体僵硬感未见缓解；9个月前双足内翻再次出现。     

脊髓囊虫病一例报道

患者男,43岁.以腰腿痛4年,双下肢麻木无力2月为主诉收住入院.四年前劳累后常感腰痛,休息后缓解,症状时轻时重,但仍能坚持上班.四月前腰腿疼加重,伴双下肢麻木,以左下肢为著.在当地医院就诊,诊断为"L5椎间盘突出症,腰椎管狭窄症.”(当地做腰椎CT示:L4～5椎间盘膨出),而行L5左半椎板减压,L4～5髓核摘除术.术后3～4天内症状明显缓解,但术后第5天出现双下肢进行性加重的感觉及运动障碍,双下肢无力麻木,不能站立行走,再次行胸腰段CT检查显示:T10～11范围脊髓变性.     

腰椎间盘髓核脱出游离至椎管后方1例报告

1 临床资料患者严某,女,60岁,以"右下肢麻木10年,加重伴双下肢疼痛1年,间歇性跛行3个月" 于2007年4月6日入院(病案号:397146).患者于10年前无明显诱因出现右下肢麻木,症状尚可耐受,未予特殊诊治,口服药物等保守治疗后症状有所改善.1年前开始出现双下肢疼痛,以左侧为重,行牵引、推拿及口服对症药物后症状改善不明显,3个月前症状明显加重,并出现间歇性跛行,行走100 m左右即需坐下休息,严重影响工作和生活,遂赴我院治疗.     

I型遗传性运动感觉周围神经病早发1例

1　病例报告患儿 ,男 ,6岁 ,因双下肢肌无力 2年 ,双足穿鞋困难 1年 ,右下肢行走跛行半年入院。于 2年前无诱因起病 ,双下肢无力 ,左侧为著 ,进行性加重 ,1年后双下肢均无力。近 1年双足穿鞋困难 ,足尖不能抬起。走路姿态异常 ,近半年行走跛行 ,易跌倒。双上肢无异常。双下肢无肌痛及晨轻暮重。无惊厥 ,无家族性及遗传性疾病 ,既往体健。神经系统查体 :神志清 ,精神好。跨越步态 ,右下肢跛行 ,走直线不稳 ,双上肢肌力肌张力正常。双下肢远端肌力减弱。双足背屈肌Ｖ级 ,足Ⅰ趾肌力 0级 ,双下肢肌肉容积无异常 ,腓肠肌无萎缩。跟腱挛缩 ,跟腱…     

椎管内神经鞘瘤1例

1 病例摘要 患男,29岁,因腰痛6年伴双下肢肌无力、大小便困难2年,加重3月入院。6年前无明显诱因感腰痛,性质为间断性胀痛,无放射。当时未引起注意。2年前渐感双下肢行走无力,大小便困难,就诊于当地医院均以“腰椎间盘突出症”进行治疗,治疗后腰痛及双下肢无力反而加重。3月前已不能自行下地行走,并尿潴留,排便困难加重。就诊我院时体查:T_(11)、T_(12)压痛明显,双下肢肌肉     

第189例气促-睡眠呼吸暂停-声带麻痹

病历摘要 患者男,71岁.因反复胸闷气促9年,下肢凹陷性水肿4年入院.9年前无明显诱因出现胸闷、气促,无明显胸痛及心前区压榨感,无前胸后背束带感,症状以活动后加重,休息后缓解.     

脊髓痨一例

患者男，52岁，主因“走路不稳，双下肢无力两年余”于2006年9月4日入院。患者于入院前2年无明显诱因渐感双足底发麻，下肢走路不稳，以右为著，夜间尤为明显，但仍可行走。自觉腰段有束带感，右下肢间断出现放射性痛。症状持续存在，未有明显的缓解复发及加重减轻。于入院前2周无明显诱因出现双下肢无力加重，不能行走。肌电图：可疑神经源性损害。     

神经系统副肿瘤综合征一例报告

正1 病例患者男,75岁,主因"行走不稳2年"于2017-05-11入院。患者2年来无明显诱因出现行走不稳,难以掌握平衡,伴双下肢无力、脚踩棉花感、复视,感手足麻木,无放电样疼痛,无温度感知障碍,无胸腹部束带感,无尿便障碍,诊断为"脊髓亚急性联合变性",予补充维生素B12、维生素B1、维生素B6等治疗,复查血清维生素B12正常,症状未明显缓解,两年来症状呈进行性加重,现不能独立行走,现为进一步诊     

多灶性运动神经病1例

1　病历报告患者 ,男 ,34岁。主因进行性四肢无力 2年 ,肌肉萎缩1.5年于 2 0 0 0年 7月 19日入院 ,2 0 0 0年 11月 13日腓肠神经活检电镜结果 (北京协和医院 )为多灶性运动神经病。因呕吐于 2 0 0 3年 6月 9日再次住院。初发病为行走时右下肢无力 ,进行性加重 ,逐渐累及左下肢及双上肢 ,半年后发现双下肢变细 ,逐渐发展到双上肢、躯干、面部 ,无肌束震颤 ,无吞咽困难、构音障碍及感觉异常。近 1年来性欲减退 ,阳萎 ,胡须、阴毛减少 ,足底脱屑。本次入院出现上腹部不适 ,呕吐 ,后出现黑便 ,呕吐咖啡色及鲜红色物质。神经系统症状体征无明显变…     

POEMS综合征合并Castleman病1例

<正>患者,男,62岁。以"双下肢间断无力1年,再发7个月,加重1周"为主诉于2016年8月4日入院。1年前无明显诱因出现双下肢无力,走路如踩棉花感,无神志改变,未诊治,15 d后症状自行缓解,行走如常。约7个月前上述症状再发,双下肢无力缓慢加重、有袜套感,迈步拖沓,伴见四肢末端青紫肿胀。     

肾上腺脑白质营养不良致原发性慢性肾上腺皮质功能减退症1例

患者,男,43岁,因进行性双下肢无力12年于2015年5月22日收住我院神经内科.患者于12年前跑步时自觉有双下肢沉重感,休息后可好转,行走时无异常,双上肢活动正常,以后双下肢无力症状逐渐加重,行走困难,伴有肢体僵硬感,晨起时较明显,活动后稍好转,曾在外院诊断为"运动神经元病?",予以改善循环、营养神经等治疗,症状无明显改善,肢体无力仍有加重.患者15年来皮肤颜色逐渐变黑加深,有性功能减退多年.考虑原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,经我科会诊后转入.既往史无特殊.     

1例Kennedy病的神经电生理特征

患者男性,54岁,主因"四肢渐进性无力5年,加重半年"入院.5年前无明显诱因出现四肢无力,表现为蹲起困难,双上肢上抬、梳头、持物困难,双下肢行走吃力,该症状持续至半年前患者自觉双下肢无力加重,蹲下后不能自行站立,需借助外力,起立后尚可自行行走,但行走不稳,为进一步诊治收住人院.     

遗传性痉挛性共济失调1例报告

遗传性痉挛性共济失调１例报告济宁市第二人民医院神经科刘欣患者曹某，女，３２岁，工人。因进行性双下肢活动障碍１２年入院。患者１８岁时感右下肢乏力，半年后左下肢亦感无力，步行缓慢，逐渐自觉双下肢僵硬，呈蹒跚痉挛步态。５年前感双上肢活动不灵、笨拙，双手精细...     

变异型腓骨肌萎缩症一例

患者,叶某,女,已婚,34岁,工人。因"双膝关节疼痛伴双下肢乏力10~ 年,加重2~ 年"于1987年10月22日入院。患者10~ 年前无明显诱因开始出现右膝关节疼痛,行走后加重。3年后,累及左膝关节,但无红、肿,曾按"风湿性关节炎"治疗无效。病情缓慢进展,渐渐出现行路不稳,久坐后出现双下肢麻木感。行走虽困难,但昼夜无差异。近2年双膝关节疼痛加重,行走非常费力,勉强可行数百米远。发病后患者从未出现过视力障碍及二便障碍,患者既往体健,同胞一妹有轻度弓形足,"O"型腿。体检:内科检查正常。言语清晰。见双膝反张,轻度足内翻,弓形足。眼球各向运     

肝炎肝硬化并发肝性脊髓病1例

患者 ,男性 ,46岁。主因间断乏力、纳差、恶心 2 0年 ,进行性双下肢乏力伴走路困难 4个月入院。 2 0年前 ,患者出现乏力、纳差、厌油、恶心 ,肝功能异常 ,诊断为乙型肝炎。保肝治疗 3个月后 ,肝功能恢复正常 ,上述症状消失 ,但表面抗原仍阳性。 1年前谷丙转氨酶再次轻度升高 ,经静脉滴注甘利欣、促肝细胞生长素及口服保肝药物 ,谷丙转氨酶未降至正常。 4个月前无明显诱因出现双下肢乏力伴行走困难 ,走路不稳 ,脑ＣＴ未见异常 ,ＭＲＩ示腔隙性脑梗塞 ,经活血化瘀、营养神经治疗 1个月 ,症状无好转且进行性加重 ,曾行胸、腰椎ＭＲＩ及肌电图检…     

下肢蜡泪样骨病1例

<正>患者,男,34岁。主因右下肢疼痛2个月,跛行进行性加重15 d入院。患者2年前无明显诱因右下肢隐痛,尤其长时间行走后,休息后缓解,未行特殊治疗。后在当地医院以骨性关节炎治疗,未见好转。近2个月,患者疼痛加剧,同时发现小腿外侧及足背大小不等硬性包块,相应皮肤凸凹不平。跛行及疼痛日益加重,休息后难以缓解,于2014年3月7日来院就诊。查体:心肺腹未见异常。专科检查:患者右下肢皮肤温度正常,无红肿,于下肢外侧可触及大小不等硬性包块,无压痛感、无活动性,相应皮肤变硬,有少量色素沉着。髋关节、膝关节、踝关节     

脊髓型肺吸虫肉芽肿一例报告

脊髓型肺吸虫肉芽肿较为罕见,国内仅有少数病案报告。现将我院手术及病理证实的1例报告如下:病历摘要患者,男,28岁,农民,湖南武冈人。三年前突感右臀部及右下肢后部放射性刺痛,腰部束带感,渐发展至左下肢,夜间疼痛明显,活动后减轻。起病一年后觉肛周及双下肢后部麻木,小腿肌肉萎缩乏力,行走困难。于住院前四个月,完全不能