硬膜外原发性恶性淋巴瘤误诊为前列腺癌转移一例

患者男,80岁.双下肢截瘫20 d.患者20 d前曾行"前列腺摘除术",病理证实为前列腺癌.手术后患者即感胸、腹、背、双下肢麻木,行走无力,逐渐加重.体检:胸部以下腹部、双下肢浅感觉消失,双下肢肌力0级,腱反射消失,双侧巴彬斯基征阳性,外周血或骨髓象无异常.     

椎管内硬膜外脂肪血管瘤的MRI表现1例

1病例报告患者女,46岁。于2009年12月24日因双下肢麻木1年加重半年来诊。主要症状及体征一年半前出现双侧脚趾麻木,逐渐向上发展至大腿中段,左侧严重,伴有腹部间断麻木。于半年前双下肢麻木伴双下肢无     

胸椎原发性恶性纤维组织细胞瘤一例

病例资料患者,男,64岁.因腰痛半年伴双下肢麻木、乏力,逐渐加重2个月入院.查体:Th12平面以下感觉减退,以左侧偏重.双下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级,左下肢直腿抬高试验50°阳性、右侧60°阳性,双侧Babinski征阳性,提睾反射消失,腹壁反射、肛门反射存在.     

骨血管瘤病1例

患者女,21岁.半年前无明显诱因出现胸背部疼痛,夜间重,呈间断性, 1个月前出现侧胸壁麻木,伴疼痛,后出现双下肢麻木无力,尚能行走,5 d前双下肢麻木加重,不能独立走稳.体检:双下肢肌力Ⅱ级,感觉平面位于剑突下2横指平面,以下感觉减退,右侧较左侧差,双下肢位置觉存在,腹壁反射减退,双侧膝反射亢进,双侧跟腱反射亢进,双侧巴氏征阳性.     

腹膜后骨外骨肉瘤CT诊断一例

患者男,74岁。因双下肢肿胀4个月入院。患者1年前出现双下肢肿胀伴有酸胀感,行走时加重。近4个月肿胀感加重遂于我院就诊。体检:右上腹触及一肿块约10.2cm×8.3cm,质软、界清,表面光滑,可活动,无压痛,双下肢凹陷型水肿。实验室检查未见明显异常。     

骨血管瘤病一例

患者 男，53岁。双下肢乏力8年余，逐渐加重，但仍能行走．无明显疼痛史。体检：双下肢肌力减退．左侧3级，右侧4级，下肢轻瘫试验阳性，左侧重于右侧．双侧膝反射与踝反射均减弱．深浅感觉正常。     

胸段椎管硬膜外白血病浸润一例

病例资料患者,男,12岁.胸背部疼痛2个月、加重伴双下肢无力、行走困难1周.体检:颌下、颈部、腋窝淋巴结肿大,胸骨压痛,胸椎活动受限,胸骨角平面以下胸腹部皮肤感觉减退,双下肢皮肤感觉减退,下肢肌力Ⅳ级,双侧巴彬斯基征( ),双侧腱反射减弱.     

脊髓脱髓鞘假瘤一例

患者女,36岁.双下肢麻木2个月入院.2个月前无明显诱因出现双侧足跟麻木,后至足背、足尖,渐发展到膝髋部并累及腰部,自觉腰部束带感.近1周出现双手麻木,大小便不畅,无头痛、头晕.体检:颅神经征阴性,四肢肌力正常,双手痛觉减退,双下肢痛觉过敏,T1以下深浅感觉减退,双侧Babinski征阳性.实验室检查无特殊.     

Ondine's curse综合征1例

患者,女,16岁,因"进行性双手无力2年,伴睡眠中口唇发绀半个月"入院.患者2年前出现双手无力,进行性加重,并有睡眠中憋醒,按吉兰-巴雷综合征治疗后无好转;1年半以前开始出现言语含混,双下肢力弱,听力下降,逐渐加重.入院前双手肌肉萎缩,持物困难,入睡后很快出现颜面口唇和四肢远端发绀,并有意识不清,摇醒后发绀好转.     

双下肢囊尾蚴病1例

患者男性,47岁.因双下肢多处皮下硬结多年,头痛逐渐加重1月就诊.在外院曾诊断为"囊虫病".双下肢X线示:双侧小腿及大腿肌肉及皮下软组织内见弥漫分布数百个条形、梭形、椭圆形及点状影,边缘清晰光整,病变多呈均匀高密度,少数可见自病变边缘中心延伸的线形、"人"字形、"Y"形或"V"低密度影.     

椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤1例

患者女,36岁.因“双下肢麻木,步态不稳,进行性加重5月”入院.查体:脊柱无畸形,双下肢小腿外侧皮肤针刺痛觉减退,左侧重于右侧,双侧膝反射、跟腱反射减弱,双重髂腰肌、股四头肌、胫前肌、拇指屈肌肌力约Ⅳ级,鞍区感觉正常,肛门反射存在,双侧病理征(-).实验室检查无特殊.     

彩色多普勒超声诊断下腔静脉、右髂总静脉闭塞1例

1病历简介患者,男,35岁。因双下肢肿胀、静脉曲张、伴右侧精索静脉曲张6年,加重1年余入院。13年前因右侧腰部刀刺伤在当地医院行血管修补术,6年前无明显诱因出现双下肢肿胀,伴胀痛,以活动后明显,于当地医院诊断为双侧下肢静脉曲张、右侧精索静脉曲张,并行双下肢浅静脉“带戒”治疗,术后病情无明显改善。近1年来,患者双下肢静脉、脐以下平面腹部浅表静脉曲张逐渐加重,伴双下肢明显水肿、胀痛,活动后双下肢乏力、疼痛、心悸、头晕。超声扫描所见:下腔静脉于肾静脉汇入处远心端约4.0cm处呈盲袋状中断(图1)。肾静脉汇入处近心端下腔静脉血流充盈…     

腰椎间盘突入硬膜囊一例报告

患者,男性,48岁。间歇性腰及双下肢痛20年,加重半年,于1988的11月5日入院,20年前因搬重物扭伤腰部,此后常感疼痛,并呈交替性向双下肢放射疼,伴有小腿及足的感觉麻木半年前除上述症状加重外,渐出现会阴区麻木感,双下肢无力,行走困难。     

椎管内多节段巨大血管脂肪瘤1例

1病例报告患者女,46岁。主因双下肢麻木2年加重伴无力6个月入院。查体:脊柱四肢无畸形,颅神经及双上肢检查未见异常。T4以下深浅感觉减退,有束带感,L3以下伴有麻木,双膝关节以下深浅感觉消失,双下肢肌力Ⅲ级,肌张力增高,腱反射亢进,左侧Babinski征     

腰椎滑膜肉瘤1例报告

患者男25岁。主诉腰痛三个月，于2004年3月6日来院就诊。患者三个月前腰部酸痛，双下肢逐渐麻木。在本村医务室治疗，效果不佳。疼痛加重，并出现排尿困难、不能行走、双下肢感觉迟钝。患者无外伤史，既往健康。     

颅骨原发性脑膜瘤一例报告

女,59岁,右半身运动障碍1年,进行性加重。半年前左顶部发现一肿物,后逐渐长大,同时伴有间断性头痛及喷射性呕吐。半月来头痛加重而住院。体检:神清.双侧瞳孔等大,双侧视乳头水肿.左顶部有一肿物,约8×8 cm 大小,固定、质     

神经性肌强直误诊1例分析

1病例报告 患者男,24岁。自诉5年前与他人争吵后感觉双手发僵、发抖,遇热或活动后稍缓解,以后逐渐出现双足及四肢僵硬,自觉四肢力量较以前减弱,无明显肌痛、麻木,当地医院考虑为“癔症”,未治疗。5年来上述症状有逐渐加重趋势,当地医院仍考虑为功能性疾病,给予地西泮及激素类药物治疗无效,又考虑为精神疾病。查体：脑神经检查无异常,四肢肌肉无萎缩及肥大、可见束颤,肌肉无压痛,关节活动度尚可,四肢肌力5级,肌张力正常,双下肢痛温觉正常,双侧膝反射、踝反射消失,双侧病理征阴性。     

脊柱转移癌经皮椎体成形术后椎体脱出1例

患者男性,54岁,于2005年11月因腰腿痛3月、加重1月入院。患者卧床4月,无大小便障碍。查体:右侧小腿外侧、双侧足背浅感觉减退;双下肢肌力Ⅳ级,跑趾背伸肌力Ⅳ级,肌张力正常;右下肢直腿抬高试验40。(+),加强试验300(+)。     

椎间孔内节细胞神经瘤一例

患者 男,34岁。主因左腿憋胀感、麻木5年入院。体检：L5～S1椎间隙左侧旁开3cm处叩击痛,向左下肢放射至足底,左拇长伸肌张力Ⅳ级,双侧膝腱反射减弱,左侧跟腱反射未引出。     

胸椎巨大非霍奇金淋巴瘤1例

患者男,48岁。患者胸背疼痛伴下肢麻木、无力3年,加重2个月余入院。查体:胸椎9、10节段棘突为中心见约鸡蛋大小肿物,以右侧为著,压痛、叩击痛明显,无明显放射痛,椎旁肌紧张,双下肢伸直立位,双下肢皮肤针刺感觉减退,双下肢肌力Ⅱ级,提睾反射、肛门括约肌反射明显减退,双侧膝腱、跟腱反射消失,病理征阴性。影像学检查:X线平