外固定架在桡骨远端粉碎性骨折中的应用疗效探讨

目的探讨外固定架在桡骨远端粉碎性骨折中的应用疗效。方法选取2012年6月-2014年6月期间我院骨科收治的88例桡骨远端粉碎性骨折患者作为研究对象,根据治疗方案将其分为研究组44例(应用外固定架治疗)及对照组44例(应用传统石膏固定治疗)。观察对比两组患者术后12个月时腕关节功能的恢复情况。结果研究组术后12个月时腕关节功能恢复的优良率为88.64%,对照组为68.18%,研究组优良率显著高于对照组(P0.05)。结论外固定架在桡骨远端粉碎性骨折中具有较佳的应用效果,可以给予骨折端稳固固定,减少腕关节制动时间,提高骨折的预后效果。     

外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的应用效果探讨

目的:探讨外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法:选择2011年1月～2013年1月期间我院收治的桡骨远端粉碎性骨折患者60例,通过AO分类原则进行分型,并将其分为研究组(采取外固定架治疗)与对照组(采取石膏固定治疗)各30例。观察对比两组腕关节功能的恢复情况。结果:两组随访6个月～1年,平均随访时间为8个月,研究组治疗的优良率为83.33%,明显高于对照组的66.67%,两组相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对桡骨远端粉碎性骨折者应用外固定架治疗,具有操作简便、损伤小、固定灵活、经济适用等优势,有效加快了骨折的愈合速度,提高了腕关节的恢复质量,适于临床推广。     

外固定架配合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的 通过外固定架配合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效分析,寻找治疗该骨折的适宜方法.方法 对42例桡骨远端粉碎性骨折患者采用外固定架配合有限内固定治疗.结果 42例患者创口一期愈合,骨折愈合良好,无感染,无患腕创伤性关节炎.腕关节手术康复后按Dienst功能评分,优良率为90.5%.结论 桡骨远端粉碎性骨折用传统手法复位夹板、石膏固定后易移位、畸形愈合、功能差、并发症多 异形接骨板固定因骨质粉碎、疏松而易失败 外固定架配合有限内固定治疗是一种简单、有限的方法.     

外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折20例疗效观察

桡骨远端粉碎性骨折整复难度大，固定不牢靠，常出现各种并发症，我院1999～2002年间住院诊治此类病例共70例，应用外固定架治疗20例，随诊疗效好。现报道如下。     

外固定架治疗老年桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端骨折是临床常见的骨折类型,随年龄增加其发生率逐步上升,目前桡骨远端骨折的治疗方法很多,但疗效不尽相同。我科2004年10月-2011年10月采用单边多功能外固定架治疗老年桡骨远端粉碎性骨折43例,取得满意疗效,现报告如下。     

三维单边外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端粉碎性骨折,用手法整复、石膏外固定,无法维持满意位置,而切开复位内固定,因骨折端粉碎严重,无法穿针或行钢板螺钉固定.我院自2002年8月-2005年8月应用三维单边外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折10例,疗效满意,现报告如下.     

有限切开复位克氏针内固定联合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的:探讨桡骨远端粉碎性骨折有限切开复位克氏针内固定联合动力跨关节型外固定架的治疗效果。方法:应用有限切开复位内固定结合动力跨关节型外固定架治疗28例桡骨远端粉碎性骨折,骨折愈合后拆除外固定架。结果:随访6～24个月,平均12个月。按照Dienst腕关节功能系统评定:优16例,良9例,可3例,优良率为89.3%。结论:有限切开复位克氏针内固定联合外固定架固定治疗桡骨远端粉碎性骨折既能使骨折复位、固定满意,又有利于术后早期手腕部的功能康复锻炼。     

应用外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的：探讨对于用常规方法无法复位的桡骨远端粉碎性骨折的治疗方法。方法：应用外固定架或有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折。结果：本组21例,全部应用外固定架治疗,随访时间3个月～1年,功能恢复良好。结论：用常规方法难以治疗的桡骨远端粉碎性骨折,可以采用外固定架治疗,方法简单、可靠。     

外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折(附22例报告)

目的 探讨外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果.方法 对22例桡骨远端粉碎性骨折病例,ⅡB 2例,ⅡC 5例,ⅣB 8例,ⅣC 5例,ⅣD 2例,采用外固定支架或外固定支架加克氏针治疗.术后随诊并评价疗效.结果 22例随诊4～9个月,优15例,良6例,一般1例.影像学评分,21例优良,1例发生再移位.结论 桡骨远端粉碎骨折采用手法整复外固定架或外固定架加克氏针固定能获得理想的解剖复位和腕关节功能恢复.     

外固定架治疗桡骨远端骨折

桡骨远端粉碎性骨折在临床上常见，为防止遗留腕关节功能障碍，大部分需手术治疗。本院自2000年6月至2004年1月收治桡骨远端粉碎性骨折患者17例，采用潍坊生产的掌骨固定架固定。     

外固定支架治疗高龄桡骨远端粉碎性骨折的疗效分析

目的：观察外固定支架治疗高龄桡骨远端粉碎性骨折患者的疗效。方法回顾性分析2013年9月至2016年3月我院收治的70岁以上采用外固定支架治疗的桡骨远端粉碎性骨折患者47例(48侧),随访6~18个月,术后4个月评价影像学骨折愈合结果,术后6个月评价患肢腕关节功能。结果术后2~4个月46例(47侧)患者骨折一期愈合,1例(1侧)患者延迟愈合;患者平均掌倾角12.3°、尺偏角22°、桡骨高度10.3 mm;影像学结果Lidstrom分级显示：Ⅰ级16例16侧,Ⅱ级19例20侧,Ⅲ级9例9侧,Ⅳ级3例3侧;术后6个月患侧腕关节功能PRWE评分结果显示：优18例19侧,良20例20侧,可6例6侧,差3例3侧,优良率为81.25%;共有6例7侧患者发生钉道感染,2例2侧发生克氏针退针,1例1侧桡骨钉孔处骨折。结论外固定支架治疗高龄桡骨远端粉碎性骨折患者优良率高,并发症少,是一种可靠的治疗方法。     

闭合复位可调节式外固定支架治疗桡骨远端骨折

目的探讨闭合复位可调节式外固定支架治疗桡骨远端骨折疗效。方法采用在局部麻醉结合血肿内麻醉下,闭合手法复位后使用可调式外固定支架治疗桡骨远端各型骨折51例。结果所有患者术后均获得随访,随访时间3~11个月,所有骨折12周内都达到临床愈合。根据腕关节功能评定标准(Dienst)评定:优42例,良5例,可4例,优良率约92.2%。结论可调节式外固定支架能牢固的维持桡骨远端骨折稳定,适用于各型桡骨远端骨折,具有固定牢固、操作简单、损伤小、出血少及并发症少等优点。     

桥式外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折42例疗效分析

目的:探讨闭合复位、单侧桥式外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的效果。方法:回顾性分析我科2005年7月～2010年6月应用单侧桥式外固定支架治疗42例桡骨远端不稳定骨折患者的临床资料,28例单纯手法牵引复位后行外固定支架固定,14例经皮克氏针撬拨复位固定加外固定支架固定,观察治疗效果。结果:骨折愈合时间6～9周,平均7.8周。5例出现针道浅表感染,经抗炎治疗及局部换药后好转。随访12～48个月(平均19个月),影像学评估(Stewart改良的Sarmiento评分):优32例,良10例。腕关节功能按Gartland与Werley功能评分标准:优29例,良9例,可4例,优良率90%。结论:闭合复位、单侧桥式外固定支架牵引固定桡骨远端不稳定性骨折是安全、有效的治疗方法,并可早期功能调整和训练。     

锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效分析

目的探讨锁定钢板在治疗桡骨远端粉碎性骨折中的应用和效果。方法 2007年1月至2010年1月诊治98例桡骨远端粉碎性骨折,按AO分型均为C2或C3型骨折。锁定钢板治疗30例,手法复位石膏托外固定68例。结果 Gartland-Werley评分来评定患肢功能,显示闭合复位石膏固定组的优良率为82.4%（56/68）,切开复位锁定钢板固定组的优良率为93.3%（28/30）。结论锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折固定牢固,能早期功能锻炼,尤其适用于老年骨质疏松患者。     

Role of dynamic external fixator in the management of fractures of distal end of radius

The intra-articular fracture of radius has been an enigma for orthopaedic surgeons since time immemorial. It is a dilemma as to when to use the fixator, when to mobilise after fixator or simply treat it by conservative means. Numerous fixators are in vogue depending on the preference of the surgeon--in the present prospective study the results of dynamic external fixator--which, based on the principle of ligamentotaxis, were evaluated over a 3-year period and the results showed that although excellent radiological results were seen in 90% of the cases yet only 75% of the cases had a excellent functional result.     

不同手术方式治疗桡骨远端C型骨折的疗效分析

目的 桡骨远端C型骨折为临床较常见骨折类型,其治疗方式主要包括外固定支架和掌侧锁定钢板内固定,选择何种术式仍存在争议,通过对比分析2种术式的临床疗效,为2种术式的临床应用提供参考。 方法 收集杭州师范大学附属医院2011年1月—2014年1月收治的桡骨远端C型骨折患者84例,随机分为外固定组42例,行外固定支架治疗,内固定组42例,行掌侧锁定钢板内固定治疗。对比分析2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、尺偏角、掌倾角、桡骨高度以及术后6个月、术后1年的Cooney腕关节评分。 结果 与内固定组相比,外固定组患者手术时间[(30.2±8.9) min]、术中出血量[(21.7±7.3) ml]、住院时间[(4.3±1.2) d]及骨折愈合时间[(11.9±4.4)周]明显更少(P＜0.05),外固定组的尺偏角[(20.5±3.1)°]、桡骨高度[(13.7±1.8) mm]明显大于内固定组,而掌倾角明显更小[(10.2±2.9)°](P＜0.05),术后6个月Cooney腕关节评分在活动范围、握力方面评分明显更高(P＜0.05);术后12个月Cooney腕关节评分在功能、活动范围、屈曲/伸展活动度及握力方面评分明显更高(P＜0.05);术后1年外固定组优良率为90.5%,内固定组优良率为81.0%,2组患者的优良率差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 掌侧锁定钢板内固定和外固定支架治疗桡骨远端C型骨折均能取得较好的疗效,而外固定支架具有术后恢复快、创伤小、腕关节活动影响小及优良率高等优势。      

克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折疗效分析

目的探讨克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法选取桡骨远端不稳定骨折患者120例,其中采用经皮克氏针联合外固定支架治疗60例(观察组),采用切开复位锁定接骨板系统内固定治疗60例(对照组).比较两组患者术中出血量及手术时间,术后切口愈合时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况.结果观察组患者手术时间、切口愈合时间、骨折愈合时间均明显短于对照组、术中出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).两组患者术后腕关节功能及复位质量均无明显差异(均P>0.05).观察组患者术后仅创伤性关节炎发生率明显低于对照组(P<0.05),两组患者其他并发症发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05).结论克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折,具有创伤小、岀血量少,缩短手术时间、伤口愈合时间及骨折愈合时间,恢复快、功能良好、术后并发症发生率低等优点,值得临床推广.     

外固定架治疗老年桡骨远端关节内骨折疗效分析

目的：对腕关节外固定架治疗老年桡骨远端关节内骨折的临床疗效进行评估。方法：分析采用腕关节外固定架治疗老年桡骨远端关节内骨折47例,对其中42例获得7～50个月随访（平均24个月）,通过Jakim评分评价治疗结果。结果：42例骨折均获得骨性愈合,Jakim评分优良率达83．33％。结论：腕关节外固定架治疗老年桡骨远端关节内骨折操作简单,并发症少,疗效满意。     

腕关节外固定支架治疗老年人桡骨远端骨折

目的对腕关节外固定支架治疗老年人桡骨远端骨折的临床疗效进行分析评估。方法回顾性分析采用腕关节外固定支架治疗老年人桡骨远端骨折47例,对其进行6-36个月随访,通过评分及主观满意度评估临床疗效。结果 47例骨折均获得愈合,评分优良率达85%,主观满意度达87%。结论腕关节外固定支架治疗老年人桡骨远端骨折操作简单,并发症少,近期疗效明确。     

AO支撑钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨手术内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效.方法对28例手法复位失败的桡骨远端粉碎性骨折(包括Colles骨折、Smith's骨折、Bartons骨折),行切开复位、AO支撑钢板内固定,并进行定期随访.结果均获骨性愈合,无伤口感染、骨不连、内固定断裂脱出等并发症.根据改良Grenand O'Brien临床评定标准综合评定,优20例,良8例.结论对于手法复位失败的桡骨远端粉碎骨折,切开复位、AO支撑钢板内固定能获得满意的治疗效果.