松质骨加压螺纹钉固定治疗股骨粗隆间骨折

我院从 1991年 5月～ 1997年 4月试用二枚松质骨加压螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折共 2 7例 ,经随访疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组 2 7例均为新鲜闭合性骨折 ,男 11例 ,女 16例 ;年龄16～ 84岁 ;左侧 10例 ,右侧 17例 ;按Ｅｖａｎ′ｓ标准 ,其中Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 12例 ,Ⅲ型 10例 ;直接暴力 10例 ,间接暴力 17例。2　治疗方法入院后患肢皮牵引 1～ 3天 ,病情平稳后手术。(1)手术方法 :一律选用4ｍｍ的松质骨加压螺纹钉。仰卧位 ,患侧臀部垫高 ,粗隆外侧切口 ,暴露骨折端 ,直视下牵引复位 ,注意内后侧皮质及小粗隆对位情况。先打入…     

鹅颈钢板与加压螺纹钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

我院自 1995年 4月至 2 0 0 1年 10月应用鹅头钢板加双头螺纹加压螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折 2 7例 ,取得了满意疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男 18例 ,女 9例 ,平均年龄 72 ( 63～ 84)岁 ,受伤至就诊时间 1～ 10d。Evans分型 :Ⅰ型 6例 ,Ⅱ型 8例 ,Ⅲ型 10例 ,Ⅳ型 1例 ,Ⅴ型 2例。1.2　治疗方法1.2 .1　手术方法　在连续硬膜外麻醉或静脉复合麻醉下 ,骨折台上复位固定 ,大粗隆外侧切口。按三翼钉内固定操作步骤放置导针 ,直径 8.5mm的双头螺纹钉沿导针旋入 ,针尖位于关节面 1.0cm以内。用尾螺丝钉及垫板连接双头螺纹钉…     

微创双螺纹中空加压螺纹钉治疗顺粗隆间骨折

我院自1998年1月-2003年3月共收治粗隆间骨折51例，其中顺粗隆间骨折46例，采用微创双螺纹中空加压钉治疗43例，现报道如下。     

加压钢板拉力螺纹钉治疗股骨粗隆部骨折

１９８０年１月～１９９８年４月,我科收治股骨粗隆部骨折１２４例,１２４个髋。其中以牵引治疗７８例,切开复位加压钢板拉力螺纹钉内固定１４例,其他内固定物（髓内钉、加压螺丝钉、克氏针、Ｅｎｄｅｒ氏针、单侧多功能外固定架）辅以钢丝固定２９例,拒绝治疗３例。...     

带双翼加压螺纹钉治疗股骨粗隆骨折26例

我院近年使用双翼加压螺纹钉治疗股骨粗隆骨折２６例,随访６个月～３年,收到良好的效果,现介绍如下。临床资料本组２６例中男１９例,女７例;年龄３５～７８岁。骨折类型：Ｂｏｙｄ氏ＩＩ型１６例,ＩＶ型１０例。治疗方法带双翼加压螺纹钉组成为一枚股骨颈拉力螺钉,...     

加压滑动鹅头钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

加压滑动鹅头钉治疗高龄股骨粗隆间骨折倪增良周根欣祝健章进我科自１９９３年以来用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折３５例，全部得到随访，报告如下。１临床资料３５例中男性１１例，女性２４例；年龄６５～８８岁，平均为７４．８岁。损伤原因：骑车跌伤３例，其余...     

经套管多枚螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折36例报告

笔者1990年起采用闭合复位小切口经套管多枚螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折36例，获得良好效果，现报告如下。临床资料本组36例中，男20例，女16例；年龄25～50岁3例，50～90岁33例；外伤原因：直接暴力14例，间接暴力22例；骨折按原始状态分型[1]：稳定型骨折26例，不稳定型骨折10例；全部病例均为闭合性新鲜性骨折。术前合并心电图异常18例，其中冠状动脉供血不足3冽，左、右束技完全性传导阻滞各2例，室性早搏、房颤及室性心动过速各1例。肺功能不全及糖尿病各4例，高血压3例，肝、肾功能不全各2例。同时合并有上述两种以上疾病8例。治…     

改良加压鹅头钉治疗股骨粗隆部骨折

股骨粗隆部骨折是一多见且较难处理之骨折 ,治疗粗隆部骨折有很多方法 :如多根斯氏针或螺纹针、麦氏鹅头钉、加压滑动鹅头钉及Ｇａｍｍａ钉 ,目前加压滑动鹅头钉及Ｇａｍｍａ钉等被认为是治疗粗隆部骨折最有效的办法 ,但因设备条件及技术要求高 ,且对于伴股骨中上段骨折粉碎严重长度不够及对于不稳定性转子间骨折仍存在一些问题 ,如髋内翻 ,骨切割和内固定器材破坏等[1,2 ] ,我们自 1995年 1月至 1997年12月自行制作自动加压钢板与松质骨螺丝钉联合治疗股骨粗隆部骨折 2 6例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料　　手术治疗 2 6例 ,男 …     

Richard钉治疗股骨粗隆间骨折67例

我院自 1990年至 1998年 2月应用Ｒｉｃｈａｒｄ钉治疗粗隆间骨折 6 7例 ,报告如下。1　临床资料本组 6 7例中男 40例 ,女 2 7例 ;年龄 5 0岁以下 2 1例 ,5 0岁以上 46例 ;左侧 39例 ,右侧 2 8例。骨折类型 :按Ｅｖａｎ’ｓ标准Ⅰ型 6例 ,Ⅱ型 18例 ,Ⅲ型 33例 ,Ⅳ型 10例。合并症 :伴有其他部位骨折 4例 ,合并颅脑损伤 2例 ,伴有心血管系统疾病 2 5例次 ,呼吸系统疾病 10例次 ,脑神经系统疾病 4例次 ,内分泌系统 6例次 ,消化系统疾病 8例次。2　治疗方法2 1　手术方法　除 1例全麻外 ,其余全部用连续硬膜外麻醉。患侧垫高 2 0° ,取Ｗａｔ…     

加压滑槽钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

我院自1996～1999年,采用切开复位加压滑槽钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折患者51例,取得了较好的临床疗效,现分析报告如下.     

直视下滑动加压鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨直视下切开复位滑动加压鹅头钉治疗老年股骨粗隆间骨折的方法,方法：对30例老年股骨粗隆间骨折患者行切开复位,直视下加压滑动鹅头钉内固定治疗。结果：术后照片复位良好,随访半年至2年,达到早期活动,骨折全部愈合,无卧床并发症。结论：（1)无C－臂X光机条件的基层医院可以使用切开复位直视下滑动加压鹅头钉内固定方法治疗股骨粗隆间骨折。（2）滑动加压鹅头钉仍是目前股骨粗隆间骨折的理想内固定物。     

空心加压螺纹钉治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折在临床上较为多见 ,老年人发生率较高。我们自 1995年 10月～ 1997年 9月应用空心加压螺纹钉治疗骨股转子间骨折 17例 ,并进行了随访 ,获得了满意的效果。1　临床资料1 1　一般资料　 17例中男性 13例 ,女性 4例 ;年龄6 5～ 84岁 ,平均 6 9岁。伤后就诊时间 1～ 7ｄ。致伤原因为行走及骑自行车摔伤。患者既往有内科疾病者 14例。按Ｅｖａｎｓ法分类 ,Ⅰ、Ⅱ型稳定性骨折 8例 ;Ⅲ、Ⅳ型非稳定性骨折 9例。1 2　治疗方法　患者入院至手术时间为 2～ 3ｄ。手术在电视Ｘ线机下进行。患者仰卧于手术牵引床上 ,复位满意后行皮肤消毒…     

加压螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是临床常见骨折之一，由于保守治疗并发症多，近10年来国内外都主张手术治疗。本院自1998～2004年8月，共收治该骨折25例，采用加压螺纹钉内固定，取得较好效果。     

股骨转子间骨折内固定物的力学研究及疗效观察

作者设计了双颈滑动加压螺纹钉。该钉由一个双套筒钢板，两枚粗螺纹钉，尾加压螺丝钉和钢板螺丝钉四部分组成。作者对该钉进行了力学测试和初步临床使用，并将其结果和麦氏鹅头三翼钉、斯氏针、Ｊｅｗｅｔｔ钉和Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉进行了比较、分析。结果证明，双颈滑动加压螺纹钉力学性能可靠，临床效果十分理想。作者认为，双颈滑中压螺纹钉不但有较强的抗旋转作用，而且抗弯强度大。该钉设计符合生物力学要求，有动、静力加压作用     

滑动加压鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折51例

我院自 1998～ 2 0 0 0年采用滑动加压鹅头钉 (ＤＨＳ)治疗股骨粗隆间骨折 5 1例 ,取得了较好疗效。1　临床资料本组男 34例 ,女 17例 ;年龄 2 0～ 81岁 ,平均 5 5 4岁。根据Ｅｖａｎｓ分类[1] :Ⅰ类 4 2例 ,其中Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 7例 ,Ⅲａ型 10例 ,Ⅲｂ型 8例 ,Ⅳ型 12例 ;Ⅱ类 9例。本组有 4例合并股骨颈基底部骨折 ,12例合并股骨粗隆下骨折。致伤原因 :直接暴力伤 33例 (摔伤 19例 ,车祸伤 14例 ) ,间接暴力伤 18例。2　手术方法采用连续硬膜外麻醉。患髋臀部垫高。取大粗隆外侧切口。若术前牵引复位较好者 ,为减少组织创伤可不显露骨折…     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折为常见髋部骨折 ,我院从 1998年 2月～ 2 0 0 1年 5月行加压滑动鹅头钉固定治疗股骨粗隆间骨折2 3例 ,并获随访 ,效果良好 ,报告如下。临床资料一、一般资料　本组 2 3例 ,男 15例 ,女 8例 ,年龄 4 5～6 8岁 ,平均 6 0 .5岁 ,按 Evans分型 : 型 3例 , 型 5例 , 型 7例 , 型 5例 , 型 3例 ,均为闭合型骨折。二、手术方法　仰卧位 ,患侧臀部垫高 30°～ 4 0°,取大粗隆外侧切口 ,暴露大粗隆和股骨上段 ,直视下复位。对 、 型骨折 ,复位后先用拉力螺钉固定小粗隆 ,对小粗隆复位困难者 ,必要时可切断髂腰肌 ,检查复位满意后安放…     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折38例

我们自 1990年至 1998年应用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折 38例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组 38例中男性 2 4例 ,女性 14例 ;年龄最小 4 5岁 ,最大 79岁 ,平均年龄 66.4岁 ;左侧 2 1例 ,右侧 17例。受伤原因 :滑倒摔伤 2 3例 ,交通事故伤 13例 ,高处坠落伤 2例。根据骨折类型 ( Evan法 )分类 : 型 4例 , 型 9例 , 型 17例 , 型 8例。二、治疗方法　术前准备 :患者入院后均先进行股骨髁上外展位骨牵引 ,重量 4～ 8kg,3～ 5d后于床边摄 X光片 ,检查骨折对位对线情况 ,酌情调整牵引重量及方向 ,于 1周…     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折的手术治疗方法。方法回顾性分析我院1998年6月至2002年12月应用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折40例。结果所有病例均获随访，时间6～12个月，平均8个月，骨折全部愈合。结论应用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折，具有结构合理、固定牢靠、骨折愈合快、并发症少、能早期离床活动、关节功能恢复好等优点，是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

加长加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆下骨折

股骨粗隆下粉碎性骨折因肌肉活动使骨折移位明显，治疗较困难，不易愈合犤１犦。笔者于１９９８年６月至２０００年８月，在本院应用加长加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆下骨折１０例，效果良好。现报告如下。临床资料１．一般资料：本组１０例中，男４例，女６例；年龄３６～８０岁，平均年龄５６岁；左侧８例，右侧２例。１０例股骨粗隆下骨折按Fielding分类法犤２犦分为Ⅰ型２例，Ⅱ型６例，Ⅲ型２例。致伤原因，交通事故３例，高处摔伤７例。２．手术方式：（１）股骨大粗隆外侧作１６cm长纵形切口，大粗隆下２～３cm处钻孔，向股骨头方向…     

加压滑动鹅颈钉治疗老年股骨粗隆间骨折76例

股骨粗隆间骨折是老年人髋部的一种常见损伤,为了提高疗效,减少伤后并发症发生,降低死亡率,近年来,国内外许多学者主张用手术内固定治疗。1992年7月～1996年6月我科用国产加压滑动鹅颈钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折76例,取得了较好的效果,现报告如下。1　临床资料本组76例中,男32例,女44例;年龄61～90岁,平均736岁。骨折按Ｅｖｅｎ氏法分型:Ⅰ型10例,Ⅱ型27例,Ⅲ型31例,Ⅳ型8例。并存病:68例并存有心、肺、脑、肾以及糖尿病等内科疾患,占895%,其中22例合并有两种以上并存病。入院至手术时间1～8天,平均35天;手术时间80～140分钟,平均100分…