36例陈旧性深度褥疮的治疗与护理

褥疮是局部软组织持续受压,导致组织、细胞缺血缺氧坏死后引起的皮肤缺损,亦是临床常见的并发症之一。尤其是高位截瘫、重型颅脑创伤及其他病情危重长期卧床患者更易发生。自1995年以来,我们采用以云南白药散剂局部外敷及全身治疗的综合疗法,治疗重型颅脑创伤及脊髓病变合并陈旧性Ⅲ、Ⅳ期褥疮36例58处,其中最大面积19·2 cm×8 cm,深达骶骨,取得了满意疗效,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组男22例,女14例;年龄26~80岁;脊髓病变引起的截瘫病人12例16处(髋部3处,尾骶13处),重型颅脑创伤24例42处(尾骶26处,髋部11处,内外踝3处,足跟2处…     

陈旧性褥疮的治疗与护理体会

褥疮是局部软组织持续受压,导致组织、细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损。亦是临床常见的并发症之一。尤其是重型颅脑创伤、高位截瘫,及其他病情危重长期卧床患者更易发生。自1999年以来,我们采用以甘石创愈散局部外敷为主,全身治疗为辅的综合治疗方法,收治了从基层医院转入我科的重型颅脑创伤及脊髓病变合并陈旧性Ⅲ期、Ⅳ期褥疮27例37处,其中最大面积20 cm×10 cm,深达骶骨,经治疗取得了满意疗效。现报告如下。1临床资料27例病人中男11例,女16例,年龄22岁~61岁;脊髓病变引起的截瘫病人8例10处(尾骶8处,髋部2处),重型颅脑创伤19例27处,(…     

湿润烧伤膏治疗大面积褥疮23例

褥疮是局部软组织持续受压导致组织细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损 ,也是临床护理常见的并发症之一 ,尤其高位截瘫、重症颅脑损伤及长期卧床的患者更易发生。 1999～ 2 0 0 3年我们采用湿润烧伤膏局部外用为主 ,全身治疗为辅的综合治疗方法 ,治疗部分Ⅱ、Ⅲ期褥疮 2 3例共 31处 ,其中最大面积为 30cm× 30cm ,深达骶骨 ,经湿润烧伤膏治疗均取得满意疗效。1　临床资料本组 2 3例 ,女 8例 ,男 15例。年龄 36～ 80岁 ,平均年龄 5 2岁。脊髓损伤高位截瘫 9例共 11处(骶尾部 8处、髋部 3处 ) ,重型颅脑损伤 14例共 2 0处 (骶尾部 10处、髋部…     

维生素B_(12)联合增效联磺治疗褥疮的临床观察

褥疮是局部软组织持续受压 ,导致组织、细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损 ,亦是临床常见的并发症之一。尤其是创伤性截瘫 ,重型颅脑外伤、骨牵引、多发性骨折等患者更易发生。自 1999年以来 ,我们采用维生素Ｂ12 联合增效联磺胺片局部外敷为主治疗褥疮 18例共 2 3处 ,多数为骶尾部 ,最大面积5ｃｍ× 4ｃｍ ,分别为Ⅱ期、Ⅲ期 ,取得满意效果。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例中男 10例 ,女 8例 ,年龄 3 5～ 66岁。重型颅脑创伤 8例 11处 (骶尾部 8处 ,肩胛部 2处 ,髋部 1处 ) ,其中昏迷 2例 ,气管切开 2例。创伤性截瘫 2…     

应用湿润烧伤膏外敷治疗溃疡期褥疮

<正> 褥疮是由于局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死后引起的皮肤损伤。特别是脑梗死、高位截瘫及其他危重病人长期卧床更易发生。使用湿润烧伤膏外敷治疗溃疡期褥疮,取得了良好的临床效果。现总结如下。1 一般资料 高位截瘫5例,脑梗死11例,其它慢性病人长期卧床合并褥疮14例,平均年龄68岁,褥疮创面2处14例,1处者16例,褥疮面积2cm×2cm～8cm×6cm。     

治褥散治疗深度褥疮31例临床观察

褥疮是局部软组织长期受压，导致局部组织细胞缺血、缺氧坏死后引起皮肤缺损。笔者自1997年以来，采用我院自制治褥散局部外敷治疗因痪导致褥疮而收住入院的31例患者，取得满意效果，现总结如下。 1 临床资料 31例中，男18例，女13例；最大年龄81岁，最小48岁；脊柱外伤引起截瘫病人19例，中风引起瘫痪病人12例；发生在背部、尾骶部、髋部、内外踝、足跟共48处褥疮，其中Ⅲ期褥疮30处，Ⅳ期褥疮18处，最大面积15cm×10cm，最小2cm×2cm；发生褥疮时间最长120天，最短15天。     

豆渣氧气氨基酸治疗Ⅲ度以上褥疮10例

1997年1月至1999年3月我们运用基质大豆渣加氧气吹气疗法加复方氨基酸治疗10例Ⅲ度以上褥疮,均取得满意疗效,现报告如下。1临床资料本组10例病人,年龄12～81岁。原发病为脑血栓后遗症5例,脑血栓后遗症并糖尿病2例,重型颅脑损伤2例,T_2暴露性骨折并截瘫1例。10例患者共计17处褥疮,Ⅲ度9处,面积3cm×3cm～9cm×9cm,Ⅳ度3处,面积5cm×4cm～10cm×8cmⅡ度5处,面积3cm×2cm～7cm×5cm。17处褥疮全部愈合,治疗15～50d。2药物配制若干大豆用温开水浸润6～8h后,用打浆机打碎,挤去水分,留渣备用。据创面大小,将5份大豆法和3份白糖放…     

生肌愈皮膏加红外线治疗重度褥疮48例报告

笔者自1997年以来采用生肌愈皮膏加红外线治疗重度褥疮48例,共63处Ⅲ￣Ⅳ度褥疮,疗效较好,报告如下。1临床资料本组48例,男29例,女19例;年龄25岁￣90岁,平均52岁。Ⅲ度32例,Ⅳ16例;褥疮创面最小2cm×4cm,最大15cm×13cm,深度0.5￣4cm;部位:骶尾部27处,大粗隆部13处,足踝部6处,肩胛骨部2处。发生原因:脊髓损伤后长期卧床病人35例,老年人慢性病长期卧床病人13例。生肌愈皮膏主要成分:生象皮、当归、白芷、乳香、蜂蜡、黄柏内酯等。2治疗方法小面积、浅表褥疮,直接涂生肌愈皮膏,无菌纱布包扎,每日一次。大面积、基底较深的褥疮,先清除渗出物和…     

2例深度巨大褥疮的治疗护理体会

褥疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍 ,局部组织持续缺血 ,营养不良而发生的软组织坏死。现将我院收治的 2例深度巨大褥疮治疗护理体会报告如下。1　病例介绍　　例 1:患者男 ,77岁 ,因脑血栓形成收入本科抢救。入科时病人神志不清 ,处于浅昏迷状态 ,尾骶部有 10 cm× 8cm的黑痂褥疮面 ,坏死组织侵入肌肉层 ,露出韧带 ,已达骨骼 ,疮面周围水肿红润明显 ,总直径约 15 cm ,并有大量浓性分泌物和臭味。入院时左侧肢体瘫痪 ,大小便失禁 ,烦躁不安 ,呼吸急 ,病情危重。例 2 :患者男 ,6 0岁 ,因脑血栓后遗症收入本科治疗。入科时尾骶部有 15 cm× …     

陈旧性深度褥疮的综合治疗与护理

褥疮是局部软组织持续受压，导致组织、细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损。亦是临床常见的并发症之一。尤其是高位截瘫，重型颅脑创伤及其他病情危重长期卧床患者更易发生。自2004年以来，我们采用以甘石创愈散局部外敷为主，余身治疗为辅的综合治疗方法，收治了从基层医院转入我科的重型颅脑创伤及脊髓病变合并陈旧性Ⅲ、Ⅳ期褥疮27例37处。     

百多邦软膏治疗褥疮18例的临床体会

下肢骨折大部分需长期卧床,而疼痛又影响病人活动,易发生并发症,特别是褥疮。我科自2003年8月￣2005年9月共收治髋部骨折病人246例,其中并发褥疮者18例,在常规治疗的基础上,试着配以百多邦软膏(中美天津史克制药有限公司)外涂,取得较好的疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组病人18例,男10例,女8例,年龄65岁￣88岁,平均76.5岁。其中10例合并有2型糖尿病。18例中有5例在院内发生褥疮,其余13例在入院时已存在。褥疮最大面积8cm×9cm,最小1cm×1cm,Ⅲ度褥疮4例,Ⅱ度褥疮14例。褥疮部位:骶尾部16处,肩胛部2处,坐骨结节处1处,内踝3处。1…     

双侧臀大肌肌皮瓣移位治疗骶部巨大褥疮9例

1983～1999年,对收治的因截瘫所致的骶部巨大褥疮患者中的9例施行了褥疮创面彻底切除,双侧臀大肌肌皮瓣移位修复治疗,效果良好,报道如下。 1 临床资料1．1 一般资料本组共9例。男8例,女1例,年龄21～54岁,平均29岁。均为外院转入本院治疗的截瘫患者。其中战伤截瘫2例,颈椎骨折并四肢截瘫3例,胸腰段脊柱骨折并双下肢截瘫4例。有6例合并其他骨折及外伤。4例曾在他院行褥疮伤面植皮治疗失败,2例并股骨粗隆区褥疮。骶部褥疮面积最小5 cm×6 cm,最大12 cm×14 cm,平均8 cm×9 cm.     

中药治疗感染性褥疮

褥疮是长期卧床病人的常见并发症 ,治疗褥疮是临床护理工作的重要内容。我们在长期护理工作中应用中药治疗 38例中重度感染性褥疮 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料　　 38例均系长期卧床中老年患者 ,其基础病分属中风后遗症 ,肝硬化腹水 ,晚期癌症 ,共 40处创面。褥疮面积最小 2 cm× 3cm,最大 5 cm× 8cm,其中属 期 1 2处 , 期 2 0处 , 期 8处 ,局部均有较长的脓性分泌物 ,均曾经多种方法治疗 30天以上 ,创面迁延不愈。2　治疗方法　　黄连、黄柏、黄芩、板兰根、皂角刺、虎杖根、蒲公英、野菊花、七叶一枝花、红花各1 5 g,加水煎洗 ,…     

甲硝唑与中药外敷治疗褥疮的体会

从1993年至1995年，我们对院外长期瘫痪在床的13例病人，采用甲硝唑与中药外敷的方法治疗褥疮，取得满意疗效。1临床资料1．1本组病人，均为脑血管疾病后遗症长期卧床病人。其中，脑出血后遗症5例，脑梗塞后遗症8例；发生于尾骨部褥疮2例，右腰骶部3例，左腰骶部3例，踝关节部5例；褥疮6处1例；2处4例；1处8例；褥疮面积超过3×3cm5处，超过2×2cm4处，2×2cm5处，2×2cm以下4处。1．2中药的组成与制法：大黄、丹皮、滑石、丹参各等份，研为细未，加入适量凡上林调匀，再加适量液体石蜡，调匀，送供应室高压灭菌备用。1．3治疗方法：病人褥…     

重度褥疮的治疗：附17例报告

褥疮的临床治疗有一定困难,本组采用不同部位的转移皮瓣治疗17例43处疮面,取得满意的效果.临床资料外伤截瘫5例;多发创伤并骨盆骨折3例;胸椎结核并截瘫2例;蛛网膜炎2例;脊髓肿瘤术后截瘫2例;硬膜外脓肿2例;脊髓贯通伤1例.褥疮分布:骶尾部4例,双侧坐骨结节2例,双髋4例,双髋并骶尾部4例,双髋并骶尾双足跟双膝部3例.受皮区疮面16×18cm~2～5×8 cm~2.供皮面积17×24～5×8cm~2疮面Ⅰ期愈合17处,Ⅱ期愈合11处.Ⅲ期愈合15处.供皮区创面Ⅰ期愈合21例,Ⅱ期愈合12例,Ⅲ期愈合7例。     

褥疮患者的家庭护理指导

部分伴有褥疮的神经科入院患者 ,住院一段时间后 ,原发疾病已转入恢复期 ,褥疮经治疗后好转 ,但未完全愈合 ,如因褥疮继续住院 ,容易发生院内感染 ,既增加患者痛苦 ,又加重了患者的经济负担。近年来 ,我科对这类患者在住院期间做好褥疮的家庭护理指导取得较好效果 ,现介绍如下。1　典型病例患者男性 ,43岁 ,因发热待查 ,骶尾部、左髂部 期褥疮收治入院。经治疗好转后出院 ,出院时骶尾部褥疮仍为 期 ,创面 7cm× 8cm,深 2 cm,已见骨筋膜 ,左髂部褥疮 期 ,创面4cm× 4cm ,深 1cm。出院后在家继续进行褥疮的治疗和护理 ,骶尾部褥疮 17个月后…     

紫草油治疗重度大面积褥疮的方法及效果体会

对于长期卧床的病人 ,褥疮及其相关并发症的发生 ,往往会加重病情 ,甚至危及到病人的生命。长期卧床病人 ,由于骨隆突部位长期受压 ,如果护理工作跟不上 ,极易发生褥疮 ,并且发生之褥疮不易愈合为其特点。因此褥疮的预防及治疗护理显得尤为重要 ,我们在临床护理过程中 ,应用紫草油成功地治愈了三例第四期大面积褥疮 ,效果良好。现介绍如下 :1　首先效果肯定以其中一病例为例介绍 ,患者为脑外伤 ,伤后昏迷 ,1 0余天后转入我院治疗。入院时骶尾部两处褥疮 :一处面积约为 8cm× 1 0cm大小 ,深达骶骨 ;另一处较小 ,约为 2cm× 3cm大小。因入院前…     

特定电磁波治疗褥疮的疗效观察

特定电磁波 ( TDP)是采用特定的辐射器所产生的电磁波 ,光谱为远红外线治疗疾病。临床多用于皮肤的慢性炎症、伤口液化、关节肌肉扭伤、胃肠功能紊乱等疾病的治疗。我科 2年来采用 TDP治疗褥疮 ,现总结如下。1　临床资料患者 1 6例 ,男性 1 3例 ,女性 3例 ,年龄 7～ 75岁 ,平均年龄为 51岁。均为 ～ 度褥疮。骨肿瘤 1例 ,脑炎 1例 ,截瘫2例 ,偏瘫 1 2例。褥疮部位在肩胛部、骶尾部、髋部、踝部。其中一位患者身上有 6处大小不等的 ～ 度褥疮。 度褥疮创面为 9cm× 1 1 cm2例 ,2 cm× 3 cm、4 cm× 5cm1 0例。 度褥疮创面为 2 cm× …     

地榆黄连油治疗褥疮体会

褥疮是临床常见并发症之一 ,发病率为 3%～1 4% [1] 。尤其见于长期卧床不起、脊髓损伤、中风、下肢骨折及老年患者。笔者自 1 998年 6月～ 2 0 0 0年 6月对 30例 49处 ～ 期褥疮患者 ,采用中药地榆、黄连、植物油配成的混合液湿敷创面及红外线照射 ,结合全身营养治疗和心理护理 ,疗效满意 ,且较常规换药治疗缩短了疗程 ,现介绍如下。1　临床资料本组 30例中男 1 7例 ,女 1 3例 ,年龄 3～ 75岁。褥疮部位 :尾骶部 2 5处 ,背部 4处 ,足踝部 6处 ,大粗隆 1 4处。面积 2 cm× 3cm～ 8cm× 1 1 cm;分期 : 期 1 0处 , 期 2 9处 , 期 1 0处。褥…     

山葡萄液治疗褥疮15例报告

近年来我们应用山葡萄液治疗褥疮15例(20处)获得了较好效果,现报告如下。临床资料一、性别年龄:15例中男12例,女3例,年龄17～75岁,大多数为中老年,平均47.7岁。二、原发病:骨折合并高位截瘫2例,骨盆骨折2例,股骨骨折2例,重型颅脑损伤1例,双下肢挤压综合征1例,一氧化碳中毒1例,白血病1例,脑血栓形成3例,脑动脉硬化1例,脑萎缩1例。三、褥疮部位:大小及深度:15例中20处褥疮。位于髂部5处,外踝2处,臀部2处,尾骶部8处,内踝1处,足跟2处。褥疮大小:直经2～8cm。深度:浅Ⅱ度15处。深Ⅱ度5处,合并感染11处。四、药物制备及使用方法:①药物制备:取山葡萄