子宫全切除后性功能状况调查研究

子宫全切除后病人的性功能常有不同程度的障碍,临床主要表现为性欲减退、性高潮缺乏及性快感缺乏等症状.本文对60例子宫全切病人进行了调查,现报告如下.     

子宫全切除后性功能状况调查研究

子宫全切除后病人的性功能常有不同程度的障碍 ,临床主要表现为性欲减退、性高潮缺乏及性快感缺乏等症状。本文对 60例子宫全切病人进行了调查 ,现报告如下。对象与方法一、对象1 .子宫全切病人组　 60例 ,全部已婚 ,均为上海市徐汇区中心医院妇科做单纯性子宫全切除手术病人 ,术后时间 1～ 7年 ,平均 (2 0 .5± 30 .0 )月 ,年龄 38～ 59岁 ,平均 (51± 3)岁。入组条件 :(1 )经病理证实良性子宫肌瘤 ,病人年龄、职业及文化程度不限。 (2 )未接受化疗、放疗、生物治疗及性激素等影响性功能的药物治疗。 (3)不合并内分泌系统疾病及精神障碍性…     

Kegel训练联合电刺激生物反馈疗法治疗产后性功能障碍疗效观察

正女性产后性功能障碍是指产后出现的性功能异常现象,主要表现为性交痛、性欲减退、性兴奋及性高潮障碍等。产后性功能障碍受多种因素影响,主要包括分娩方式、产后母亲精神因素、文化风俗、夫妻关系及产后哺乳等[1-2]。产后性功能障碍发生率高,据国外文献报道,其发生率为64.3%,我国产妇发生率为49%～83%,其中初产妇发生率为70.6%,给女性生理心理、家庭及社会造成严重负担[3-4]。既往产后性功     

盘点扫“性”药物

<正>降血压药这类药物与性欲减退、性高潮丧失及阳痿等性功能障碍关系最为密切。如胍乙啶每日用量在25毫克以上时,多数男性病人会出现阳痿、射精延迟或不能射精等不良反应。女性患者则表现为阴道润滑性不足,性欲减退。甲多巴每日用量虽小于1克,但仍     

性激素紊乱在慢性肾功能衰竭患者中存在状况分析

慢性肾功能衰竭患者中大部分有性功能障碍,表现为男性乳房发育和女性闭经等,就门诊或住院慢性肾功能衰竭患者100例进行中医证候的临床流行病学调查发现66.33%的患者存在性欲减退,在所有的女性患者中74%的女性闭经.因此积极探索慢性肾功能衰竭患者性激素的紊乱现象及其机理,观察分析性激素的改变和慢性肾功能衰竭之间存在的关系,对于提高临床疗效具有重要意义.     

直肠癌根治术保留自主神经的临床研究

为阐明盆丛自主神经对泌尿系、生殖系功能的影响，提高直肠癌病人根治术后的生存质量，本组选择性地予２１例Ａ～Ｂ１期直肠癌病人行全保留自主神经的根治切除研究。结果表明：全保留盆腔自主神经的男女直肠癌病人术后泌尿功能障碍发生率均低于对照组；男性病人性功能障碍发生率低于对照组，女性阴道润湿、性高潮保持率优于对照组，女性性欲、性活动则无明显差异     

北京及周边地区围绝经期女性性功能现状调查分析

目的调查中国北京周边地区围绝经期女性性功能障碍的患病率和患病类型,分析围绝经期女性性功能的影响因素。方法采用横断面研究方法,使用女性性功能指数量表(Female Sexual Function Index,FSFI)和Kupperman评分量表和自制量表对北京及周边地区围绝经期女性进行问卷调查,并分析和探讨调查结果。结果共发放407份问卷,回收308例有效问卷进入统计学分析,有效回收率75.6%。北京周边地区围绝经期女性性功能障碍总体发病率为84.1%,性欲障碍、性唤起障碍、阴道润滑、性高潮、性交痛和性满意度发生率分别为95.5%、69.8%、60.7%、66.9%、69.5%和69.2%。不同年龄组围绝经期女性在性欲障碍、性唤起障碍、阴道的润滑度、性高潮障碍、性满意障碍以及性交痛等6个维度的得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响围绝经期女性性功能的主要因素有年龄、绝经、激素补充、经济水平和身体健康状况。     

肾移植后阴茎勃起功能评价

目的评价肾移植后男性患者的阴茎勃起功能.方法应用勃起功能国际问卷表(IIEF-5),对120例肾移植男性患者勃起功能进行评价.结果收回有效问卷96份(80%),慢性肾功能衰竭男性患者ED发生率为69.79%,肾移植后ED的发生率为42.71%,明显低于维持血液透析的患者(P<0.01);肾移植后78.13%的病人存在性心理障碍.结论心理障碍、年龄因素和透析时间与勃起功能障碍密切相关.     

穴位注射治疗慢性前列腺炎引起的勃起障碍56例

越来越多的回顾性调查表明慢性前列腺炎可以导致性功能障碍，可以表现为早泄、勃起功能障碍(ED)、性欲减退、性交障碍、生精紊乱以及男性性格异常等。在芬兰一组慢性前列腺炎的调查中发现ED发病率在43％，性欲减退发病率达24％，因慢性前列腺炎合并性功能障碍导致婚姻不满意和破裂的达17％，因此，慢性前列腺炎引起的男性性功能障碍，随着人们的生活水平的不断提高，成为一个越来越被临床医生重视的问题。     

医院就诊女性患者性功能障碍调查(附420例资料分析)

目的 总结在我院就诊的女性患者性功能障碍的患病率和患病类型,探讨其影响因素.方法 选取420例就诊于北京妇产医院内分泌科的围绝经期女性及女性家属,采用女性性功能指数量表(female sexual function index,FSFI)和自制量表进行问卷调查,并进行统计学分析.结果 本组女性患者性功能障碍总体发病率为84.1％,性欲障碍、性唤起障碍、阴道润滑、性高潮、性交痛和性满意度发生率分别为95.5％,69.4％,57.9％,66.9％,68.5％和69.1％.不同年龄、月经情况、收入及是否有合并症/激素补充治疗女性性功能FSD发生率差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 影响女性性功能的主要因素有年龄、绝经、激素补充、经济水平和身体健康状况.     

抗精神病药物与性功能障碍关系研究进展

精神疾病患者常伴随性功能障碍（SD）,很多患者SD会随着精神疾病的好转而好转,但由抗精神病药物引起的症状却会一直存在,如服用抗抑郁症药物、抗精神分裂症药物以及情绪稳定剂引起的性欲减退、高潮障碍、唤起障碍等。由于文化因素以及专业性等问题,精神疾病患者治疗期间出现的SD常被临床医生所忽视,但SD会严重影响患者的生活质量并降低患者的用药依从性。因此,本文通过搜索国内外相关文献,重点介绍3种常见精神疾病（精神分裂症、抑郁症、双相障碍）的治疗对SD的影响,以期为精神疾病的临床治疗提供建议和参考。     

Factors in sexual dysfunction in diabetic female volunteer subjects

The aetiology and management of diabetic impotence is well-documented; the effects of diabetes on female sexuality are not so clear. In this study, 48 diabetic women were assessed clinically and answered detailed sexual questionnaires during a semistructured interview with a sexual counsellor. Twenty-four of the women reported one-or-more sexual dysfunctions: decreased libido, slow arousal, inadequate lubrication, anorgasmia or dyspareunia. There was no significant relationship between the presence of dysfunction and recent glycaemic control, the duration of diabetes, the presence of clinical complications or of neuropathy alone, or the attitude to sexuality. The sexual dysfunction(s) were present at the onset of diabetes in the majority of those so affected (17 of 24 patients), or were attributed to other causes in the remainder. It is suggested that sexual dysfunction in diabetic women should be treated actively as in "normal" women, since diabetes is not the major aetiological factor.     

A 60-year-old woman with sexual difficulties

Jennifer E. Potter, MD, Discussant

JAMA. 2007;297:620-633.

A growing body of evidence is available to guide care for women with sexual concerns. This article considers the case of a 60-year-old woman who with menopause developed decreased libido, rapidity of sexual arousal, and intensity of orgasm. She requests information about strategies to optimize sexual function. Effects of aging and menopause on female sexual response are reviewed and an evaluation approach presented to help clinicians respond productively to women who request intervention. The effectiveness and safety of different treatment options are discussed, including education, lifestyle changes, counseling, medications, mechanical devices, and pelvic floor exercises; recommendations are made to help postmenopausal women maximize sexual pleasure and satisfaction.

     

精神分裂症患者抗精神病药物治疗后的血清催乳素水平及其与性功能障碍的关系

目的了解血清催乳素与抗精神病药物所致性功能障碍的关系。方法男、女正常对照组各30例,应用简明性功能障碍自评量表确定有性功能障碍的男、女精神分裂症患者各30例和无性功能障碍的男、女精神分裂症患者各30例。测量各组受试者的血清催乳素水平,并采用简明精神病量表和副作用量表评定疾病严重程度和副作用严重程度。结果性功能障碍组患者的血清催乳素水平显著高于正常对照组和性功能正常组。血清催乳素与简明性功能障碍自评量表的男性性功能减退因子、女性月经紊乱因子存在正相关,与副作用严重程度呈负相关。结论高血清催乳素与男性分裂症患者的性功能减退有关,和女性分裂症患者的月经紊乱有关。血清催乳素和抗精神病药物剂量的关系可以用来指导临床治疗。     

298例围绝经期女性性功能障碍患病率及患病类型调查

目的：调查中国围绝经期女性性功能障碍的患病率和患病类型,以及绝经、年龄、抑郁心理、与性伴侣同居时间、吸烟、妊娠次数等因素对女性性功能的影响。方法采用横断面研究方法,应用女性性功能量表（ Female Sexual Function Index ,FSFI）、抑郁自评量表（ Self Rating Depression Scale ,SDS）对首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌门诊女性就诊者及陪同的女性家属以及黑龙江省、山东省不同的城市社区围绝经期女性进行问卷调查,采用SPSS 13．0建立数据库并对数据进行分析。结果共发放500份问卷,收回完整问卷461份,收回率92．2％,经过筛选后,有298例完整问卷纳入统计分析。 FSFI总分平均分是23．69,按照FSFI总分小于26．55定义为有性功能障碍,则58．1％的围绝经期的女性有女性性功能障碍。基于FSFI 6个维度的评分分析,其中50．7％有性欲障碍,43．3％有性唤起障碍,35．6％有性高潮障碍,33．6％有性满意障碍,29．5％有性交痛,28．5％有阴道润滑障碍。年龄增长和抑郁心理是性功能障碍的危险因素（P＜0．05）,同居时间、吸烟、是否绝经、妊娠次数等对女性性功能无显著影响（P＞0．05）。结论使用FSFI量表问卷,以26．55为cut-off值,中国围绝经期女性性功能障碍的患病率为58．1％;各维度患病率由高到低排列为性欲障碍、性唤起障碍、性高潮障碍、性满意障碍、性交痛、阴道润滑障碍。     

围绝经期及绝经后女性性功能障碍状况及与更年期症状的关系分析

目的 调查围绝经期及绝经后女性性功能障碍状况,分析更年期症状对女性性功能障碍（female sexual dysfunction,FSD）的影响。方法 选取2019年6月至2019年10月在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊的40岁以上女性180例进行问卷调查,根据生殖衰老分期研讨会（Stages of Reproductive Aging Workshop,STRAW+10）标准将研究对象分为4组：绝经过渡早期（A组）、绝经过渡晚期（B组）、绝经后期早期（C组）、绝经后期晚期（D组）。应用改良Kupperman评分表（Modified Kupperman Index,KMI）评价女性更年期症状;女性性功能指数（Female Sexual Function Index,FSFI）量表评价女性性功能障碍。结果 随着生殖衰老分期的提高,4组患者的年龄中位数逐渐增大,从45.5岁提高到57.0岁;与伴侣共同生活时间的年限中位数从20年增加到23.5年,性生活的间隔时间中位数从7 d增加到15 d;KMI中位数从9.5分提高到15分（P<0.05）。随着生殖衰老分期的升高,FSD和性欲障碍、性唤起障碍、阴道湿润障碍、性高潮障碍、性满意度障碍和性交痛的患病率均明显升高（P<0.05）。FSD和性欲障碍、性唤起障碍、阴道湿润障碍、性高潮障碍、性满意度障碍和性交痛的患病率随更年期症状的严重程度提高而升高（P<0.05）。结论 随着女性生殖衰老分期的提高,FSD的患病率明显升高。出现更年期症状以及其严重程度是40岁以上女性发生FSD的重要影响因素,应积极治疗更年期症状以提高女性的生活质量。     

精神分裂症患者的性功能状况调查研究

目的了解精神分裂症患者的性功能状况,为防治精神分裂症患者的性功能障碍提供资料和信息。方法男性入组172例,其中正常对照组30例,精神分裂症患者住院组85例,门诊组57例。女性入组125例,其中正常对照组30例,精神分裂症患者住院组52例,门诊组43例。用自编的简明性功能障碍自评量表进行调查,男性量表涉及性能力减退、性恐惧及性痛楚三方面。女性量表涉及月经紊乱、性功能减退、性痛楚及性恐惧四方面。结果男性及女性精神分裂症患者均表现出性功能障碍的高发生率,男性住院组为57．6％,门诊组为47．4％;女性住院组26．9％,门诊组为37．2％,与正常对照组比较均有统计学意义。结论精神分裂症患者性功能障碍发生率高,抗精神病药是主要危险因素。     

物理治疗女性性功能障碍的疗效

目的：探讨手法联合电刺激和生物反馈治疗女性性功能障碍的疗效。方法：选取2014年1月至2015年12 月在中南大学湘雅三医院康复科门诊就诊的72例女性患者,均诊断为产后性功能障碍,按照数字法随机分为A,B, C 3组,每组24名。A组进行手法治疗,B组进行电刺激和生物反馈治疗,C组进行手法联合电刺激和生物反馈治疗。 检测3组患者盆底肌肌电位及I,II类肌纤维肌力,并采用问卷调查的方法调查患者治疗前后性生活次数及性高潮次 数,比较3组患者治疗前后盆底肌肉功能及性功能客观指标的评分。治疗时间周期为1个月,在治疗结束1个月后进 行随访。结果：与A,B两组比较,C组患者盆底电生理指标肌力和肌电位均较高(P<0.05);并且性功能改善情况更优 (P<0.05)。结论：对于产后性功能障碍患者,手法治疗联合电刺激和生物反馈能有效促进产后女性性功能障碍的恢 复,改善患者性生活质量,值得在临床上推广。     

盆底肌肉锻炼联合生物反馈电刺激治疗产后性功能障碍的临床研究

目的观察盆底肌肉锻炼联合生物反馈电刺激治疗产后性功能障碍的治疗效果。方法选取郑州市第九人民医院2012年4月至2013年4月收治的产后性功能障碍患者108例,采用随机数字表法分为两组:观察组(55例)采用盆底肌肉联合生物反馈电刺激治疗;对照组(53例)采用简单的盆底肌肉锻炼治疗。采用盆底康复仪评价两组患者的盆底综合肌力,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价患者的抑郁和焦虑情况,并通过调查问卷的形式调查患者的性生活情况。结果治疗后,两组患者基本恢复和完全恢复等级的比例显著高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组SAS和SDS评分显著下降,且下降幅度优于对照组(P<0.05)。观察组患者1个月生活次数在5次以上的比例、性欲增加的比例、性高潮频率增加的比例均显著高于对照组(P<0.05),观察组性交痛的比例显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者性生活满意度、性感程度自我评分、性感程度他人评分均高于对照组(P<0.05)。结论采用盆底肌肉锻炼联合生物反馈电刺激治疗产后性功能障碍能够取得满意的临床效果,可有效提高患者产后的性生活质量。