安瑞克在小儿上呼吸道感染退热效果的观察

自1997年6月至1998年2月,我科以安瑞克作为解热药治疗上呼吸道感染60例.现就其退热效果观察分析如下:1 资料与方法1.1 病例选择:120例住院患儿均符合上呼吸道感染诊断标准的重症,体温38～40℃84例,>40℃36例,高热惊厥13例.血常规 WBC>10×10~9/L 27例,WBC 6—10×10~9/L 56例,WBC<6×10~9/L 37例:入院时发热时间≤24小时64例,24～48小时56例;男69例,女51例;1～3岁79例,4～9岁41例.随机分为观察组和对照组,具有可比性.两组病例分布情况见表1.     

干扰素治疗咽结合膜炎疗效观察

咽结合膜炎是上呼吸道炎的一种特殊类型。以腺病毒为常见致病原，为探讨干扰素对该病治疗效果。于1993年2月至1994年9月我科对42例小儿咽结合膜炎患者进行干扰素治疗．取得明显的治疗效果．现将结果报道如下。     

α干扰素短程治疗严重特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜(ITP)经适当治疗愈后较好,偶有病例无效。作者报道对治疗无效的3例患者,用α干扰素治疗获得成功。1例ITP患者,血小板为2×10~9/L,骨髓显示有较多的巨核细胞,用强的松、长春新碱及苯丁酸氮芥等药及脾切除治疗无效。后每日皮下注射重组α干扰素3 U,共12次。3周后血小板逐渐上升,1周后维持血小板400×10~9/L达4月之久。其他2例为严重ITP,经短程干扰素治疗,未作脾切除,血小板恢复正常。并分别在8年和5年后开始     

舒肝注射液致过敏性休克1例

患者,男,34岁。于2002年6月24日因乏力、纳差、尿黄而收入院治疗。辅助检查:肝功:ALT60.3u.L~(-1),AST75.8u.L~(-1),GGT 149.9u.L~(-1)。血常规:WBC3.34×10~9/L,NEU1.39×10~9/L,RBC4.61×10~(12)/L,PLT116×10~9/L。血清病毒标志物:HBsAg阳性,抗-HBc阳性。肝穿病理     

伤寒的血象和骨髓象改变与临床的关系(附33例报告)

为探讨伤寒病的临床表现与血象和骨髓象的相关性,我们搜集1988年2月至1992年2月四年中收治的经细菌和/或血清学明确诊断伤寒的住院患者33例,现报告如下。材料和方法33例中男14例、女19例。年龄5～13岁3例,17～35岁27例,40～51岁3例。血象:WBC 以4～10×10~9/L 为正常。33例中4.2～9.9×10~9/L 8例,14.1×10~9/L 1例(以上为WBC 正常及增高组);0.55～385×10~9/L24例(WBC 低下组);外周全血细胞减少者9例;WBC 小于1×10~9/L3例,最低者0.55×10~9/L。骨髓均采自发热期,经两人共同阅片,其中3例因严重稀释未作分类。结果WBC 减少组24例中有10例腹泻。肝脾肿     

“益髓丸”治疗放射线引起的白细胞减少症

放射线引起的白细胞减少症,严重的影响了治疗过程。我们以现代药理为依据,中医的传统理论为基础,自制“益髓丸”,以辅助放射治疗的顺利完成。1 一般资料:①本组共有患者38例,男21例,女17例,年龄23岁～68岁。实验室检查,白细胞计数均低于4×10~9/L,平均3×10~9/L。2.2～2.9×10~9/L4例;3.0～3.8×10~9/L 21例。     

26例慢性粒细胞性白血病临床分析

为了提高慢粒的缓解率,延长患者的寿命,将我院1980～1987年住院的26例慢粒加以临床分析。 1 临床资料:26例中男11例,女15例,男女之比0.73∶1,发病年龄25～55岁。26例中轻度脾肿大1例,中度脾肿大12例,极度脾肿大13例,可见慢粒脾肿大程度以中度,极度肿大为主。26例白细胞总数50×10~9/L～700×10~9/L,其中50×10~9/L～500×10~9/L23例,>500×1O~9/L～700×10~9/L3例。26例中红细胞数和血红蛋白含量低于正     

丙种球蛋白治疗急性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

我科应用大剂量丙种球蛋白(HDIg)静注治疗13例小儿急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)与应用强的松治疗的25例进行疗效比较,现报告如下:1 临床资料1．1 一般资料:38例均为我科住院患儿,符合1986年杭州会议关于急性ITP的诊断标准,丙球组13例,其中男5例,女8例,年龄3个月~10岁,平均4.2岁;激素组25例,其中男12例,女13例,年龄4个月~12岁,平均4.4岁。治疗前丙球组Bpc11~68×10~9/L,平均35×10~9/L,激素组12~74×10~9/L,     

非典型恶性疟疾3例误诊分析

例1,男,19岁。纳差、恶心、乏力伴浓茶色小便18天。查体:体温正常,轻度贫血,巩膜微黄,肝脾肿大,触痛。黄疸指数16u,血清谷丙转氨酶200u(改良金氏法),尿胆红素阳性。血红蛋白110g/L,红细胞3.85×10~(12)/L,白细胞3.8×10~9/L,涂片未找到疟原虫。诊为急性黄疸型肝炎,经保肝治疗一周无效,查血红蛋白75g/L,红细胞2.5×10~(12)/L,白细胞2.6×10~9/L。即行骨穿推片找到恶性疟原虫雌配子体。抗疟治疗20天,痊愈出院。既往无疟疾发作史。无疫区居住史。例2,男,21岁。持续高热伴全身酸痛、鼻塞3天。查体:体温39.8℃,急性热病容,鼻塞无涕,肝脾肿大,无触痛。血红蛋白120g/L,红细胞4.25×10~(12)/L,白细胞10.2×10~9/L,中性0.76,     

静滴注射用盐酸克林霉素致血尿2例

<正>1临床资料患者,女,63岁,因"咳嗽、咽痛2d"于2008年5月21日来本科就诊。平素体健,无药品不良反应史。查体:T 36.5℃,P 78次/min,R 16次/min,BP 110/76mm Hg,咽充血明显,心肺(-)。血常规WBC 11.8×10~9/L,N 78.3%,RBC 3.85×10~9/     

HBV-DNA定量在慢性乙型肝炎抗病毒治疗中的临床意义

目的通过检测HBV-DNA定量,对慢性乙型肝炎患者抗病毒的疗效观察。方法125例慢性乙型肝炎患者,其中HBV-DNA定量1．0×10~5～9．9×10~6copies/ml 75例为A组,＞1．0×10~7copies/ml 50例为B组。两组均用干扰素抗病毒治疗,疗程半年。结果A组治疗效果优于B组,治疗前HBV-DNA高水平复制者,HBeAg转换率低于HBV-DNA低水平复制。结论抗病毒的疗效与HBV-DNA在体内复制水平相关；动态检测HBV-DNA定量有利于诊断病情、监测、评价抗病毒的疗效,以及指导用药具有重要意义。     

干扰素α-2a治疗骨髓增生性血小板增多症

作者研究了重组干扰素α-2a(rIFNα-2a)对骨髓增生性疾病(MPD)中的血小板增多症的疗效及其副作用。作者自1986年10月以来,对13例MPD患者应用rIFNα-2a治疗。方法以MPD伴有血小板增多>600×10~9/L的患者为治疗对象。开始每天皮下注射rIFNα-2 a3×10~6U,如无效,逐渐增加到4.2、9和18×10~6U,每次间隔2～4周,血小板计数正常后,逐渐减量。用最小有效剂量维持血小板计数在正常水平,若血小板增多症复发,需重新调整剂量。疗效评定完全缓解(CR):血小板<     

反复发作性化脓性脑膜炎1例报告

近来我院收治反复发作性化脓性脑膜炎1例,现报告如下。患儿,女,9岁。因发热9小时伴头痛、喷射性呕吐2次于1991年10月30日入院。入院时无抽搐及意识障碍。入院诊断:化脓性脑膜炎(简称化脑)。既往曾有类似发作史,在外院住院6次,本院住院2次,先后诊断为良性复发性脑膜炎、化脓性脑膜炎,发作时间平均为3个月,但病原菌未明,此次为第9次发作。体检:T37.8℃,BP13.9/8kPa。神清,精神萎糜。双瞳孔等大等圆,光反射敏感。颈抵抗,心肺腹阴性。四肢肌张力偏高,克、布氏征均阳性,巴氏征可疑阳性。实验室检查:血白细胞31.2×10~9/L,中性粒细胞88%,淋巴细胞12%,血小板10.2×10~9/L。脑脊液常规细胞数6.5×10~9/L,中性粒细胞99%,糖0.196mmol/L,蛋白2000mg/L,氯化物112.4mmol     

慢性中性粒细胞性白血病1例报告

慢性中性粒细胞性白血病(CNL)是骨髓增生性疾病中少见类型,现将作者遇到的1例报告如下:患者男,60岁,因乏力、左上腹包块1年于1991年1月11日入院。患者1年来曾因上述症状多次在本地医院就医,查血象白细胞计数为15～17×10~9/L,中性粒细胞绝对值为14～15×10~9/L,未作明确诊断及治疗。体检,无贫血貌、出血点、浅表淋巴结肿大及胸骨压痛。肝肋下未及,脾肋下5cm、质中等、无压痛。实验室检查、WBC、15.6×10~9/L、N0.96、E0.02、M0.01、L0.01、中性分叶核粒细胞变性同骨髓。BPC305×10~9/L。肝、肾功能、心电图及胸片     

烧伤创面分离出一株美国爱文菌

患者,男,32岁。烧伤后3小时入院,收入无菌监护病房。体温37.5℃,心率96～110次/分,尿量正常,休克期渡过平稳。血红蛋白86克/L,白细胞数3.0×10~9/L,血小板数75×10~9/L。于伤后第7天和第10天对两上肢和两下肢Ⅲ度伤面行切痂术和微粒自体皮移植术,创面以0.05％洗必太及10％磺胺咪隆加压包扎,术后第一天体温开始上升,至伤后10天体温为39.4℃,血红蛋白42g/L,白细胞数19.8×10~9/L,血小板数194×10~9/L。先后应用了头孢氨苄、复达欣、氟哌酸及头孢拉     

脐血输注治疗化疗后粒细胞减少症82例分析

目的 总结化疗药物致外周血中性粒细胞缺乏症患者的临床综合治疗并观察脐血输注在防止化疗后骨髓抑制,加速骨髓损伤恢复方面的作用。方法 22例不同实体瘤患者因使用含NVB、DDP、IFO的方案化疗,致外周血中性粒细胞减少最终低于0.5×10~9/L时的综合救治;60例实体瘤患者应用含DDP、紫素、ADM的方案化疗,随机分为二组,采用自身交叉对比的方法,观察预防性使用脐血输注后血象的变化。结果 22例粒细胞缺乏症的患者化疗后白细胞总数及粒细胞绝对值降至最低值的时间为12.24±2.08天,其中粒细胞绝对值低于0.1×10~9/L者5例,低于0.5×10~9/L者17例,经采用rhG-CSF、脐血及预防性使用抗菌素、严格的隔离消毒制度等措施,没有一例发生感染,ANC最低值<0.5×10~9/L,持续4.31±1.97天后恢复至大于1.5×10~9/L,WBC最低值持续9.47±5.10天后恢复至大于4×10~9/L;预防性使用脐血输注使骨髓抑制的程度减少,恢复至正常的时间缩短。结论 在粒细胞缺乏症的临床救治中,严格的隔离措施及应用rhG-CSF、脐血及抗菌素等综合措施是治疗成功的关键;脐血输注能加速骨髓造血功能恢复,帮助患者顺利渡过骨髓抑制的危险期,减少并发症,改善生活质量,使患者能如期化疗,提高生存率。     

微生态高节剂整肠生治疗肝硬化自发性腹膜炎临床观察

我们应用微生态调节剂整肠生胶囊口服治疗肝硬化自发性腹膜炎 ,取得非常满意的临床疗效 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :所有病例均为 1995年 1月至 1999年 10月期间的住院患者 ,共计 79例 ,男 5 2例 ,女 2 7例 ,年龄 (4 8± 13)岁 ,平均 5 1.6岁。肝硬化病史 (17± 6 ) a,发烧 48例(体温 >39.0℃ 7例 ,<38.0℃ 2 7例 ) ,腹痛 6 2例 ,腹部有压痛者 41例。腹水常规检查 :白细胞 >1× 10 9/ L 2 1例 ,0 .5× 10 9/ L～ 1× 10 9/ L 38例 ,<0 .1× 10 9/ L 17例 ;蛋白 >30g/ L 2 3例。血常规检查 :白细胞 >15 .0× 10 9/ L 2…     

经皮球囊腔内血管成形术治疗布加氏综合征(附6例报告)

我院自1991年9月起,采用经皮球囊血管成形术(PTA)治疗布加氏综合征(BCS)6例均获成功,现报告如下。临床资料男5例,女1例,年龄23～44岁,平均33.3岁。病史最短者1年半,最长9年。术前6例均有肝脾肿大,腹水,下肢浮肿及胸腹壁浅静脉怒张等。4例肝硬化面容,1例小腿静脉曲张形成溃疡。白细胞计数5例低于4.0×10~9/L,最低者1.7×10~9/L。血小板计数5例低于70×10~9/L,最低者21×10~9/L。凝血酶原时间6例均延长,HBsA 均阴性,肝功能     

成人急性白血病自发性缓解：（附2例报告）

在急性白血病的自然病程中,自发性缓解(SCR)机率极少,自1955年以来,国外记载18例(成人8例)、国内报道1例。本院最近收治两例报告如下:例1,女性,16岁,因发热、全身红斑伴口腔、外阴溃疡1周,于1989年9月29日入院。体温39.5℃,咽红肿溃疡。Hb82g/L、WBC3.1×10~9/L,原粒8%,早幼粒27%,PC46×10~9/L。骨髓增生明显活跃,原粒7.5%,早幼粒37%,组化,POX(+)、ANE(+)、NaF 不抑制,NAP 积分明显低于正常对照。诊断为“急性早幼粒细胞白血病(APL),至次     

人基因工程γ干扰素临床前毒性评价

<正> 人基因工程γ干扰素(human recombinant interferon-γ,Hu-rIFN-γ)是一种具有多种生物活性的糖蛋白。人体应用后可有多种毒副反应出现。本文应用Hu-rIFN-γ对昆明种小鼠进行急性毒性试验,im或iv的剂量为4.4×10~9IU/m~2,相当于推荐临床用量(1×10~6IU/m~2)的4400倍,未见有任何毒性反应。其最大耐受剂量大于4.4×10~9IU/m~2,在长期毒性试验中,对Wistar大鼠的剂量为1×10~7,5×10~7,1×10~8,IU/m~2;对