以胸壁结节首发表现的乳腺浸润性导管癌1例

病例女,54岁,体检发现右侧胸壁皮下结节2年,局部皮肤无红、肿、热、痛及破溃。自发现包块以来无不适、未行特殊诊治,近1月来胸壁皮下结节逐渐增大并突出于皮肤表面伴有胸痛。查体：生命体征正常。专科体检：双侧乳腺未扪及肿块;右侧前胸壁皮肤可触及一蚕豆大小硬结,压痛,与周围组织分界清楚,活动度可,硬结表面皮肤偏红,压之不退色。     

新生儿皮肤T细胞淋巴瘤1例报告

1临床资料患者男性,新生儿,34 d,自出生后即发现右耳后、右颈窝、左上腹部、左大腿外侧及右手食指末端等处有多个小米粒大小的皮肤结节,红色,无明显隆起。随后各处结节均有不同程度的增大,但以颈部结节增大较明显,约米粒至黄豆大小,表面有糜烂。新生儿睡眠欠佳,无发热,饮食无明显影响。查体:右耳后、右颈窝、左上腹部、左大腿外侧及右手食指末端等处有多个散在微隆起于表面、红色、绿豆至花生米大小的皮肤结节,表面有少许渗出并有痂皮形成。颈部结节表面破溃大小1 cm×1cm。全身检查未发现其他异常。临床诊断为皮肤小汗腺肿瘤。切取颈部皮肤结节进行病理检查。大体:灰白色梭形皮肤组织1个,大小0.8 cm×0.5 c 更多还原     

孢子丝菌病误诊1例

患者男性 ,５５岁 ,造纸厂工人。因右手指、手臂反复出现结节溃疡２月于１９９９年３月２１日入院。患者２月前无明显诱因出现右手食指末端伸侧瘀斑 ,无痛痒不适 ,抓破后挤出少许非脓性分泌物。曾先后到本市两所大医院外科就诊 ,均诊断为“右手外伤并感染 ,脓毒血症” ,给予克林霉素、泰能、大蒜素等药物治疗 ,病情未能控制 ,并于前臂、手背、上臂出现１０余个相同的结节 ,且手背及前臂的结节部分破溃 ,有脓性分泌物渗出。体检 :一般情况好。皮肤科专科检查 :右手食指伸侧见３处浅表溃疡 ,手背及前臂伸侧见１０余处黄豆至蚕豆大小、深浅不一…     

右迷走锁骨下动脉畸型误诊为食管平滑肌瘤1例

患者：熊某，女性，34岁，农民，以主诉进食后间断胸骨后疼痛三年，逐渐加重而来我院就诊，经食管钡餐检查，诊断为“食管平滑肌瘤”而住院。食管钡餐检查：诊断：食管平滑肌瘤。纤维胃镜检查：进镜距门齿22cm处，食管后壁偏右侧可见一扁平隆起，该隆起约有1．5×0．5cm大小，粘膜色泽正常，蠕动正常，且可见搏动。于隆起处咬检，病理结果：少量鳞状上皮慢性炎细胞浸润，诊断：食管平滑肌瘤。行开胸肿瘤病灶切除术，术中发现食管并无肿瘤存在，经术中内镜检查：食管内隆起仍存在，通过食管松解后隆起消失，最后发现该隆起是从主动脉弓的后壁…     

面部湿疹并发念珠菌感染一例

皮肤念珠菌感染是一种常见的皮肤病,发生在面部者较少,作者遇到1例,报告如下: 康某,女,5岁,面部湿疹2个月,发痒,抓后流水,皮疹逐渐增多,当地诊为“面部湿疹”,给予去炎松尿素软膏外用,病情无明显好转,来院就诊。查体:发育正常,营养中等,全身表浅淋巴结无肿大,心肺正常,肝脾无肿大,脊柱四肢无异常。皮肤科所见:双面颊部有2.5cm×2.5cm大小的淡红色皮损,边缘稍隆起,隆起处可见散在的丘疹,皮损表面有少许渗出及结痂。口唇、右侧鼻根部、左耳可见类似的皮损。     

面部多发癌肿1例报告

1病例介绍 患者，女，33岁，以鼻根部肿物5年，左面部肿物4个月，快速生长来院求治。人院检查：患者一般状况良好，各常规检查未见异常。右内眦鼻根部可见一约4cm×3cm肿物，表面菜花样，少许脓性分泌物，右下睑轻度外翻。左耳前面部可见同样大小包块，表面光滑，可活动，质中等。左鼻翼旁黄豆大小黑色肿物。此外，该患面部及周身分布黑色粟粒样病变（幼时既有，曾于上海等地诊断为“黑皮病”）。[第一段]     

超声诊断右侧颈总动脉旁副甲状腺1例

1一般资料丁某,男,43岁,行颈动脉超声检查时发现右侧颈总动脉旁分叶状甲状腺样回声结构。查体:双侧颈部未触及明显肿大甲状腺,甲状腺表面欠平整,质地中等。超声表现:右侧颈总动脉旁可见一分叶状等回声结构(图1A),该结构与右侧甲状腺腺体无解剖相连,可见完整被膜,内部回声均匀,与甲状腺实质回声相等,大小约为23 mm×9 mm;其内可见一大小约8 mm×6 mm囊实混合结节,边界清楚,内透声佳,以液性暗区为主,囊壁可见等回声乳头状结构(图1B),CDFI:内可见少许血流信号;超声诊断:右侧副甲状腺(右颈总动脉旁);右侧副甲状腺囊实结节,考虑囊腺瘤。     

头皮毛母质瘤1例

<正>1临床资料患者女,52岁,因"头皮包块1+年"来我院就诊。1+年前患者无明显诱因于左侧发际线处出现一包块,黄豆大小,高出皮面,无明显自觉症状,未予以重视。包块逐渐长大,随来我院就诊。患者既往体健,父母非近亲婚配,家族中无遗传病史及类似疾病患者。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:左侧发际线处可见一约1cm×3cm的粉红色包块(见图1),境界清楚,质韧偏硬,表面部分破溃,可见少许淡黄色痂壳,基底活动度佳。予以切除后病理检查示(见图2):真皮中下部由嗜碱性细胞、过渡细胞和影细胞构成边界清楚     

睾丸陈旧性凝固性坏死1例

患者，男，66岁。右侧阴囊肿大30年。自诉30年前被人用脚踢伤阴囊，当时自觉右侧阴囊疼痛肿胀，疼痛持续约两周后消失，但右侧阴囊肿大不消退，体查：右侧阴囊肿大，右侧单丸如拳头大小，表面光滑无结节，质硬，无压痛，透光试验阴性，同侧附睾正常。左侧单丸及附串正常。临床诊断为：右侧阴囊肿物性质待查？行右侧睾丸附睾切除术，术后病理检查：星丸明显肿大，约6cm×6cm×8cm，结构消失，内充满暗红色质地跪物。镜下见该物为无细胞结构，匀质性坏死物。附率未见异常。病理诊断：右侧肇丸陈旧性凝固性坏死。讨论睾丸陈旧性凝固性坏死，临…     

CT诊断隐睾合并精原细胞癌1例

隐睾合并精原细胞瘤临床少见，我们遇到1例，报告如下。1临床资料患者男，46岁，因反复下腹部疼痛1年，消瘦并发现腹部肿物2个月就诊。体检：心肺正常，肝脾未及。脐下可扪及一巨大软组织包块，约14cm×l2cm×12cm大小，质中，表面光滑，轻度压痛，活动度差。阴茎无异常，左侧阴囊空虚，未扪及睾丸，右侧睾丸在阴囊内，大小如常。直肠指诊，前列腺不大，直肠正常。肝功能检查正常。CT：下腹及盆腔内显示巨大椭圆形软组织肿物，约16cm×l2cm×l2cm大小，外形光滑清晰，密度均匀，周围有鸡蛋大小瘤结节。经增强扫描，肿物轻度均一强化，并显…     

特发性皮肤钙沉着症2例

例1．患者,女,58岁,因双手指端、躯干结节10年于2012年10月25日来我科门诊就诊。10年前该患者无明显病诱因于右手小指皮肤出现白色硬结,约米粒大小,无疼痛,无发热,手指活动、感觉正常,遂至当地医院就诊,建议行组织活检,但患者拒绝,故未予以特殊处理,后各手指及躯干部逐渐出现类似皮疹,无疼痛,部分破溃后流出白色内容物,伤口外用莫匹罗星软膏后愈合。患者为求进一步明确诊断,遂就诊。既往体健,家族无类似病史。体格检查：一般情况可,系统检查未见明显异常;专科检查提示;双手各手指指尖及躯干部可见数颗米粒大小硬结,质地较硬,无压痛,部分边缘可见红晕,见图1－A、B。实验室检查血尿便三大常规,血钙、血磷、血清铁、血清铜、甲状旁腺激素、自身抗体水平均提示正常。取躯干部白色硬结活检提示：表皮大致正常,真皮内可见密集分布的大小不等深蓝色颗粒,见图1－C。诊断：皮肤钙沉着症（calcinosis Cutis）。该患者全身有皮疹,未给予手术治疗,嘱其临床观察,目前随访中。     

甲状腺透明细胞癌1例

1临床资料女，71岁。发现颈部无痛性包块1个月入院。包块开始约蚕豆大小，1个月来迅速增大至拳头大小，无怕热、心悸、气促及呼吸困难。查体：体温36.8℃，右侧甲状腺可触及多个结节状包块，其中两个包块较大，约4cm×3cm×3cm，其余结节质硬，无压痛、表面不光滑、活动度差，边界不清。甲状腺上、下极未闻及血管杂音，浅表淋巴结未触及。甲状腺、肝肾功能、电解质检查正常。B超检查示①右侧结节性甲状腺肿并出血；②肝、胆、脾、胰、双肾及肾上腺未见异常。胸片示双肺野、肺门多发性转移灶。于1999年11月行手术治疗。术中见右侧甲状腺肿大…     

夫妻同患4种性病病例报告

患者,男,35岁,司机。因尿频、尿急、尿痛、尿道口溢脓半个月,并阴茎有硬结糜烂后五周就诊。患者于ZO天前出差,发生多次不洁性交。发病初期有尿频、尿急、尿痛、尿道口有溢脓,在当地用庆大霉素治疗3天后,症状稍有减轻。随后发现阴茎有一黄豆大硬结,没有疼痛感,不久硬结破溃。检查：尿道口轻度红肿,有脓性分泌物自尿道口溢出;龟头处散在点状红色丘疹,表现覆有一层白膜;阴茎背侧冠状沟处可见IX0．6cm溃烂面,边缘稍突起,呈扁平状,表面有少许黄白色渗出物,中等硬度,无触痛;肛周约12点处可见一黄豆大的菜花样浅褐色赘生物,…     

透明细胞汗腺癌一例报告

患者男性,44岁,汉族,青海籍,因“右侧头顶部包块2月余”为主诉,前来我院就诊。查体:右侧头顶部有一4 cm×4 cm×2 cm大小的包块,突出于皮肤表面,呈暗红色,与周围组织界限清,表面有少许渗出物,顶端破溃,质硬,无移动,有轻度压痛。手术:局部皮损切除:2 cm×1 cm×0.5 cm,自表皮呈骨髓膜楔形切除,术中见肿瘤周围组织无明显异常。临床诊断:①透明细胞汗腺瘤?②结节性汗腺瘤?③结核?④结节性癌?病理检查:肉眼:淡红及暗红色带皮肤组织一块,2 cm×1 cm×1 cm,局部有破溃,切面中心部位色泽明显加深,质地坚韧致密。镜检:肿物位于真皮层,呈片状、巢状分…     

误诊为纤维瘤的息肉样基底细胞癌一例

<正>患者,男,37岁。右侧腋下黑褐色赘生物4年,表面破溃5 d来我院皮肤科门诊就诊。患者4年前无明显诱因右侧腋下出现米粒大小黑褐色增生肿物,无明显症状,未予治疗,随后皮损体积逐渐增大至蚕豆大小,基底逐渐收缩形成蒂状,5 d前皮损表面破溃,无明显疼痛,就诊于我院皮肤科门诊,初步诊断为纤维瘤,拟行手术切除。患者自发病来,一般情况良好,既往乙型肝炎大三阳病史,现规律口服抗病毒药物,     

超声诊断坐骨结节滑囊炎一例报告

患者男,59岁,因发现双臀部各有1个肿物于2005年3月14日就诊.肿物约鸡蛋大小,无疼痛和发热,站立行走时无不适,无双下肢麻木,坐时自觉肿物酸胀.就诊前1个月来,肿物大小无明显变化.查体:双臀部坐骨结节处可触及椭圆形肿物,表面皮肤颜色正常,无红肿、破溃.     

T型环横臂移位嵌入并穿透宫颈3例

病例简介 例1：28岁，已婚，哺乳期放T型环2年半，近5个月自觉腹痛加重，曾自服抗炎药物及妇科中成药无效而就诊。查体：一般情况可，步入门诊。妇科检查．外阴阴道已婚已产型，宫颈光，宫颈外口可见长约3～4cm的环尾丝，宫颈右侧4点处可见约0．5cmT型环横臂穿透宫颈，中位子宫，正常大小，轻触痛，双侧附件未触及异常。给予严格消毒后，拉动环尾丝，将其取出。抗炎治疗4天，自觉腹痛消失。随访2月，月经正常，宫颈无异常变化。     

小汗腺癌1例报告

1病例 患 男，45岁。于1993年7月无明显原因右眉中部长出一绿豆大小结节，无感觉，未在意。2月后结节逐渐增大，并于右眼脸、额部、头皮出现数个结节，结节易破溃，少量出血、结痂．伴轻度疼痛、瘙痒。患既往健康，否认外伤史，家族中无肿瘤患。体检：发育良好．右下颌颈部、耳后可触及3个蚕豆大小淋巴结，较硬，活动，无触痛，心肺及肝脾无异常。     

口咽部滤泡树突细胞肉瘤1例

1 临床资料 患者,男,70岁.因咽部无痛性包块伴呼吸不畅2个月余入院.入院前2个月发现腭部"蚕豆"大小包块,当地医院活检考虑"良性肿瘤",于2009年3月来本院进一步诊治.查体右侧口咽后壁可扪及一大小约3.0cm×3.0cm包块,质中,蒂部达右侧扁桃体处,界清,呈结节状,表面黏膜无破溃,无压痛.     

腹股沟部基底细胞癌1例

患者,男性,53岁.3.5年前无意中发现右侧腹股沟区有一黑色肿物,约"黄豆"大小,无自觉症状,未诊治.3年前肿物出现破溃,到当地医院局部持续换药未愈,后破溃较前增大,故来我院就诊.查体可见右腹股沟区中部约2.5 cm×1.0 cm大小溃烂区,局部红肿,创面新鲜,触之易出血,腹股沟区未触及淋巴结(图1).破溃处取材病理示基底细胞癌.故在硬膜外麻醉下行局部扩大切除术+右腹股沟淋巴结摘除术,且在手术部位植皮重建.术口切口愈合良好,随访1年未见复发(图2).