脑卒中后癫癎57例临床分析

目的 探讨脑卒中后癫痫的临床特点.方法对885例脑卒中患者中57例继发性癫痫间患者的临床资料进行回顾性分析.结果脑卒中后癫痫 间的发生率为6.44%,男女发病无性别差异（P＞0.05）,其中早发性癫痫间占64.91%,发作类型以简单部分发作（simple partial seizures,SPS）为主,迟发性癫痫间占35.09%,发作类型以全面性强直阵挛发作（generalized tonic-clonic seizures,GTCS）为主,皮质病灶较皮质下病灶发生癫痫间的机率高.结论脑卒中是继发性癫痫 间的最常见原因,以早发性多见,为改善患者预后,应合理选用抗癫痫间药,积极控制发作,提高患者生活质量.     

脑卒中与脑卒中后癫痫—附1000例临床分析

目的：探讨脑卒中与脑卒中后癫痫的关系。方法：对１０００例脑卒中患者进行回顾分析，结果：脑卒中后癫痫发生率为８．９％，与皮质损害关系密切，且男性较女性高，常见于缺血性脑卒中，发作类型大多为部分性发作（ＰＳ），且以简单部分性发作（ＳＰＳ）为主，发作起始时间多在脑卒中后一年以上，ＥＥＧ多为局灶性慢波，单药治疗大多可控制发作，结论：脑卒中是老年癫痫的常见病因，尤其是缺血性脑卒中，癫痫的发生与脑卒中引起的皮     

脑卒中与癫(癎)的临床分析

目的探讨卒中后癫痈的临床表现、特点及发病机制。方法对1060例脑卒中病例中102例继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析研究。结果卒中后癫痫发生率为10％，早期癫痫发作6．04％，晚期癫痫发作3．96％。卒中后癫痫的发生率与病灶部位（皮质下／皮质）差异有统计学意义（P〈0．05），与卒中类型无明显差异。结论脑卒中是癫痫发作的重要病因，皮质病变更易导致癫痫发作。积极控制发作可改善预后。     

老年缺血性脑卒中继发癫痫的临床特征

目的探讨老年缺血性脑卒中继发癫痫的临床特征。方法选择2010-07—2013-07在我院接受治疗的172例老年脑卒中患者为研究对象,分析老年缺血性脑卒中继发癫痫的临床特征。结果 172例老年缺血性脑卒中患者中,86例继发癫痫患者为观察组,发作类型表现多样,多为全身强直阵挛发作:其中早发性癫痫26.7%,迟发性癫痫73.3%;皮质病灶继发癫痫77.9%,皮质下病灶继发癫痫22.1%;与未继发癫痫患者(对照组)比较,病灶部位和受累半球均存在显著性差异(P0.05)。结论老年缺血性脑卒中继发癫痫多发生在脑卒中发生后半年内,主要病灶部位为大脑皮质,临床表现多样,应用抗癫痫治疗效果较好。     

脑卒中后继发癫痫发作的临床分析

目的：探讨脑卒中与其继发癫痫发作的关系。方法：对769例脑卒中患者继发癫痫发作的发病率,发作时间、类型、病变部位肢治疗预后进行分析。结果：脑卒中后继发癫痫发作以蛛网膜下隙出血及脑栓塞概率较大。早期发作者中,以脑栓塞和蛛网膜下隙出血为主;迟发性发作者中,以腑血栓形成和脑出血为主。病变部位在皮质的患者腩卒中后癫痫发作发病率较高。结论：脑卒中是老年人癫痫发作的重要原因之一,癫痂发作的发病率与病灶性质、部位有明显相关性,由于发病机制不同,早发性癫痫发作较易控制,迟发性癫痫发作多需要长期服用抗癫痫药物。     

脑卒中继发癫痫74例临床分析

目的 探讨脑卒中继发癫痫的临床特点。方法 回顾分析724例脑卒中患者中继发癫痫发作的74例病例的临床资料。结果 脑卒中的发生率为10.22％,与脑卒中的病灶部位有明显相关性,皮质病灶显著高于皮质下病灶(P<0.01);与卒中类型无明显相关性。卒中急性期癫痫发生率较恢复期癫痫发生率为高,二者相比有显著性差异。结论 急性期癫痫发作较易控制,晚期发作癫痫则须进行严格系统的抗癫痫治疗。     

35例脑卒中继发癫痫的回顾性分析

目的探讨脑卒中后癫痫的发病机制、临床特点及预后。方法回顾性分析301例脑卒中病例中35例继发性癫痫患者的临床资料。结果脑卒中后癫痫发生率11.63%,35例脑卒中后癫痫患者中,早发型癫痫发病率74.29%,明显高于迟发型癫痫发病率(27.59%),差异有统计学意义(P0.01);早发型癫痫以出血性脑卒中21例(80.77%),部分性发作23例(88.46%),迟发型癫痫以缺血性脑卒中7例(77.78%),以全身性发作6例(66.67%),4组发病率差异均有统计学意义(P0.05);早发性癫痫全身发作比例较高(88.46%),而迟发性癫痫部分性发作较高(66.67%);皮质层病灶继发性癫痫的发病率为14.72%,明显高于皮质下病灶发病率(5.77%),差异有统计学意义(P0.05)。结论脑卒中后癫痫的发生与卒中类型、病灶部位、发作类型等密切相关,了解卒中后癫痫的发病特点及相关性,利于指导治疗及评价结果。     

脑卒中后继发癫(癎)90例临床分析

目的探讨脑卒中后癫痫的临床特点。方法对794例脑卒中病例中90例继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果卒中后癫痫的发生率为11．3％，发作类型以单纯部分性发作最多（42．2％），急性期癫痫发作占78．9％，恢复期癫痫发作占21．1％，卒中后癫痫的发生率在病灶部位间（皮质／皮质下）有显著性差异（P〈0．01）。结论卒中后癫痫的原因与病程和病变部位有关，卒中急性期继发癫痫者预后较差，急性期和恢复期继发癫痫均应给予正规的抗癫痫治疗。     

脑卒中后早期癫痫发作的发生率及其相关因素分析

目的研究脑卒中后2周内癫痫发作的发生率及其相关因素。方法回顾性分析1062例急性脑卒中患者发病后2周内癫痫发作的发生率、发作类型、病死率及癫痫与脑卒中类型、病灶部位的相关性。结果急性脑卒中发病后2周内早期癫痫发作的发生率为5．7%,其中以蛛网膜下腔出血后癫痫发作的发生率最高(9．6%);部分性癫痫发作多发生于缺血性卒中,而出血性卒中以全面性癫痫发作好发。无论病变性质如何,皮质损害的患者易导致早期癫痫发作。结论脑卒中后早期癫痫发作很常见,其发生率与卒中类型及病变部位相关。     

脑卒中急性期癫痫发作的危险因素

目的 本文研究首次脑卒中后急性期癫痫发作的危险因素。以期预防和合理治疗，改善患者预后。方法 1997-01-2000-12共收治960例首次脑卒中病人，分早期癫痫发作组和非发作组，两组人口统计学，既往史，神经影象学及神经系统临床体征等方面用卡方检验对比。结果 20例病人（2.1%)诊断有急性期癫痫发作。出血病人明显较缺血病人发作频繁，急性期癫痫发作的病人比非发作病人明显年轻且存在意识模糊状态，皮质受累，大面积梗死。结论 年轻患者，脑出血，大面积脑梗死，病灶累及皮质及急性意识模糊状态是首次脑卒中病人早期癫痫发作的危险因素。为了解首次脑卒中后急性期癫痫发作的危险因素。对我院960例连续住院的首次脑卒中病人病情作了初步分析。     

脑卒中后继发癫痫的临床分析

目的 探讨脑卒中继发癫痫的临床特征、发病机制及预后。方法 回顾性分析7年来脑卒中860例继发癫痫发作68例的临床资料。结果 卒中后癫痫的发生率为7．91％，早期发作5．08％，晚期发作3．02％，前多见于蛛网膜下腔出血、脑出血、心源性脑梗死；后多见于动脉血栓性脑梗死。结论 脑卒中后癫痫的发生与病灶部位(皮质，／皮质下)有关．病损累及皮层是重要的的致痫因素，多脑叶受累使癫痫发生的危险性增加，血肿刺激和出血后脑水肿、颅内压增高、缺血及缺氧，使大脑皮层神经元大量放电是早期癫痫发作的重要机制，晚期癫痫发作是与胶质细胞增生、疤痕形成、萎缩粘连或中风囊等致痫灶有关。     

脑卒中继发癫痫59例临床分析

目的 分析脑卒中患者继发性癫痫的临床特点.方法 选取1999年4月～2002年6月我院门诊及住院的脑卒中继发癫痫患者59例,就其发病、诊断、病因及治疗做以回顾性分析.结果 本组统计脑卒中后癫痫总发病率为11.01%.发作类型以全面性发作为主,占45.76%,发作时间以卒中发生2周内为主,占71.19%.大脑皮层区病灶和脑叶病灶癫痫的发生率较其他部位病变的发生率明显高,急性期住院期间死亡率为27.12%.结论 脑卒中是老年人继发性癫痫的最常见原因,癫痫发作对患者预后的影响很大,应积极控制癫痫发作,治疗原发病及伴发疾病.     

脑卒中继发癫痫50例临床分析

目的 探讨脑卒中继发癫痫的卒中类型、部位、出现时间及其发病机制。方法 对50例脑卒中继发癫痫病人进行系统分析。结果 脑卒中继发癫痫中出血性卒中多为早期发作，以全身性发作多见；缺血性卒中多为部分性发作，皮质损害易引起癫痫发作。结论 早期发作的脑卒中患者随着原发病的好转多无需服药，而晚期发作患者多需长期服药。     

湖北恩施地区528例脑卒中后癫间痫临床分析

目的探讨脑卒中后癫痫间的发生与卒中类型、面积和部位的关系,以指导治疗,评价预后。方法选择2004年1月~2009年11月恩施地区住院的528例脑卒中患者中出现癫痫间的35例患者,观察他们的临床特点、头颅MRI或CT表现。结果脑卒中后癫痫间患者多见于脑皮质卒中患者,皮质脑卒中组癫痫间发生率明显高于皮质下脑卒中组癫痫间发生率,有极显著性差异（P〈0.01）;脑卒中病灶大小对癫痫间的发生无显著性差异（P〉0.05）;出血性脑卒中组和缺血性脑卒中组癫痫间发生率也无显著性差异（P〉0.05）。结论脑卒中后癫痫间的发生率与脑卒中类型和卒中面积无关,与脑卒中发生部位有关。     

中风后癫痫的临床研究

本文报告３６例中风后癫痫发作的临床和ＣＴ资料。通过回顾性病历复习和随访发现，中风后癫痫的发生率占同期住院中风患者的５．２６％，以蛛网膜下腔出血和脑栓塞发生癫痫比率最高，分别为１５％和１２．５％。癫痫发作与ＣＴ所见病灶分布密切相关，皮质病灶较皮质下病灶更易发生病病。癫痫发作可发生于中风后任何时期，但早期癫痫以出血性中风多见，而迟发性癫痫则更多见于脑梗塞患者。     

脑卒中后癫痫的临床特点

目的：探讨卒中癫痫的临床特点及发病机理。方法：对2100例脑座中病例中192例继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果：卒中后癫痫的发生率为9．1％,早期癫痫发作6．04％,晚期癫痫作3．09％,以全身强直－阵挛发作最多（48．44％）、每月1－2次多见（58．33％）,卒中后癫痫的发生率与病灶部位（皮质／皮质下）有显著性差异（P＜0．05）,与卒中类型无明显差异（P＞0．05）。结论：脑水肿是早期癫痫发作的重要致痫因素,晚期发作癫痫是因胶质疤痕等因素形成癫痫灶所致。建议晚期发作癫痫应进行严格系统的有效治疗。     

脑卒中后癫痫160例临床分析

目的 探讨脑卒中后癫痫的临床特征及发病机制。方法 对1860例脑卒中患中的160例继发癫痫的临床资料进行回顾性分析。结果 卒中后癫痫总发生率为8．6％，其中早发型癫痫占64％，迟发型癫痫占36％。早发型癫痫多见于脑出血，而迟发型癫痫多见于脑梗死。卒中后癫痫的发生率因病灶部位(皮质／皮质下)的不同存在显性差异。皮质病灶中,位于额叶、颞叶、顶叶好发癫痫。皮质下区病灶在基底节、内囊易发生癫痫。结论 脑卒中后癫痫以早发型为多,早期癫痫多见于脑出血,而迟发型癫痫多见于脑梗死。病灶位于皮质发生癫痫的危险性高,皮质下结构在癫痫活动的调节中也起着重要的作用。     

脑卒中后癫癎发作临床研究

目的探讨脑卒中后癫癎发作的临床特点。方法选择1105例经颅脑CT/MRI证实且无癫癎史的脑卒中患者,回顾性分析患病率、危险因素、首次发作时间、发作类型、脑电图、治疗及预后。结果 4.6%患者(51/1105)出现脑卒中后癫癎发作,脑出血、蛛网膜下腔出血、皮质病灶、病灶范围>1个脑叶的脑卒中患者更易出现脑卒中后癫癎发作。迟发性癫癎患者更易出现反复癫癎发作,抗癫癎药物治疗效果良好。结论脑卒中类型、病灶位置、范围等均为脑卒中后癫癎发作的危险因素。     

卒中后癫痫临床分析

目的：探讨脑卒中后癫痫的临床特点及发病机制。方法：对2100例脑卒中病例中192例继发癫痫的临床资料进行回顾性分析。结果：卒中后癫痫的姓率为9．1％。早期癫痫发作6．04％,晚期癫痫发作3．09％,卒中后癫痫的发生率与病灶部位（皮质／皮质下）差异有显著性（P＜0．01）,与卒中类型差异不明显（P＞0．05）。结论脑水肿是早期癫痫发作的重要致痫,我期发作癫痫是因胶质疤痕等因素形成癫痫灶所致,建立议对晚期发作癫痫进行严格系统的有效治疗。     

卒中后癫痫的临床特点和抗癫痫药物治疗转归

目的探讨不同类型脑卒中后癫痫的临床特点及抗癫痫药物(AEDs)治疗转归及痫性发作的再发诱因,旨在指导脑卒中后癫痫的临床防治。方法收集我院神经内科及癫痫专科门诊就诊的卒中后癫痫患者77例并随访观察,根据入组患者卒中后首次痫性发作的时间分组,分为早发性癫痫组(脑卒中后≤2 w发作者)32例和晚发性癫痫组(脑卒中后>2 w发作者)45例。分析两组患者卒中部位、痫性发作类型、脑电图特点、抗癫痫药治疗及痫性发作的再发诱因。结果 (1)卒中后癫痫相关的常见脑部病变部位依次为皮质、皮质下、丘脑等。(2)早发性癫痫以部分性发作为主,占53.1%;晚发性癫痫以全面强直阵挛发作(包括可能的部分继发全面性发作)为主,占71.1%。(3)早发性癫痫组与晚发性癫痫组比较,长程视频脑电图(VEEG)和常规脑电图(REEG)异常波检出率和痫样放电波检出率的差异无统计学意义(P>0.05);两种脑电图痫样放电波检出率的比较,VEEG的检出率高于REEG(χ2=8.376,P<0.05),异常波检出率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)早发性癫痫组经AEDs治疗后发作控制的无发作率及有效率均高于晚发性癫痫组(P<0.05)。(5)再次发作有诱因者占65.5%(主要为发热、服药不规律、不良生活习惯、情绪因素),无诱因者占34.5%。结论皮质、皮质下卒中及发作间期脑电图有痫样放电的患者应警惕痫性发作及反复发作,首次发作后再次发作的患者,应考虑规律服用抗癫痫药物治疗,并尽量避免再发诱因。