穴位贴敷鼻敏通能量贴治疗过敏性鼻炎的疗效观察

【目的】 观察穴位贴敷鼻敏通能量贴治疗过敏性鼻炎的临床疗效。【方法】 将100例过敏性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组给予穴位贴敷鼻敏通能量贴治疗,选取迎香穴、神阙穴,每天1次,每次持续贴敷8 h,每周治疗5次,共治疗4周;对照组给予氯雷他定片口服治疗,每天1次,每次1片,每周治疗5次,连续服用4周。观察2组患者治疗前后及治疗后3个月随访时鼻症状视觉模拟量表（VAS）评分、鼻伴随症状VAS评分、鼻症状总积分表（TNSS）、鼻伴随症状总分表（TNNSS）、鼻结膜炎生存质量量表（RQLQ）评分和血清总免疫球蛋白E（IgE）、嗜酸性粒细胞（EOS）总数变化,并评价2组的不良反应及安全性。【结果】（1）治疗1、2、3、4周后及治疗3个月后随访时,2组患者的鼻症状VAS评分、鼻伴随症状VAS评分均明显改善,与治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗完成3月后随访,观察组鼻症状VAS评分、鼻伴随症状VAS评分均改善明显,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;但治疗1、2、3、4周后,2组间鼻症状VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）治疗2、4周后,2组患者的TNSS评分明显改善,与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗2、4周后,2组间TNSS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗2、4周后,观察组患者的TNNSS评分均明显改善,与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组TNNSS评分稍有改善,但与同组治疗前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗2、4周后,观察组的TNNSS评分改善明显,与同期对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗2、4周后,2组患者的RQLQ 评分均明显改善,与同组治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗2、4周后,2组RQLQ评分稍有改善,但与同期对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（5）治疗4周后,2组患者的总IgE及EOS水平稍有改善,但与同组治疗前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者的总IgE及EOS水平稍有改善,但与同期对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（6）所有患者完成了全部疗程,2组患者安全性比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 穴位贴敷鼻敏通能量贴可有效改善过敏性鼻炎患者的临床症状,提高患者生活质量,疗效显著。     

穴位贴敷配合针刺治疗过敏性鼻炎的疗效观察

目的观察鼻炎贴穴位贴敷配合针刺治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法将121例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组61例和对照组60例。对照组在三伏天采用针刺治疗,治疗组在对照组基础上采用自制鼻炎贴穴位贴敷治疗。两组均连续治疗2年。观察两组治疗前后鼻症状总积分(TNSS)及鼻炎生活质量调查问卷(RQLQ)评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为93.4%,对照组为71.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后TNSS和RQLQ评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TNSS和RQLQ评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论鼻炎贴穴位贴敷配合针刺是一种治疗过敏性鼻炎的有效方法,能改善临床症状,提高患者生活质量。     

新三联疗法治疗过敏性鼻炎合并支气管哮喘60例

目的：观察中医的新三联疗法治疗过敏性鼻炎合并支气管哮喘的疗效。方法：60例门诊哮喘合并过敏性鼻炎的患者,随机分为2组。治疗组30例中药穴位三伏天贴敷、秋季中成药玉屏风颗粒内服、冬季自拟方剂中药制成丸剂内服1～3个月;对照组30例中药三伏天穴位贴敷、秋季注射流感疫苗。观察1年。给予生活质量问卷评分,分为非常有效、显著有效、一般有效和无效4个等级。结果：治疗组非常有效率为43．3％,显著有效以上百分率93．3％,对照组分别为53．3％、13．3％,2组间比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：中药治疗的新三联疗法对过敏性鼻炎合并支气管哮喘的症状控制有明显疗效。     

三伏天与非三伏天穴位贴敷对变应性鼻炎患者生活质量影响的比较研究

目的:观察并比较三伏天与非三伏天穴位贴敷对变应性鼻炎患者生活质量的改善情况。方法:将55例患者随机分为三伏灸组(28例)和穴位贴敷组(27例)。两组均采用三伏天灸方(穴取大椎、风门、肺俞等),三伏灸组在2010年三伏天期间进行5次穴位贴敷。穴位贴敷组在三伏天前进行5次穴位贴敷。采用鼻结膜炎生活质量量表(RQLQ)评价患者治疗前、治疗后及半年后随访的评分情况。结果:治疗后两组患者RQLQ评分中行为问题、鼻症状因子和总分分值均降低(均P<0.01);三伏灸组患者随访时情感反应的分值较前降低(P<0.05),穴位贴敷组患者非鼻/眼症状、眼部症状、情感反应在治疗后和随访时的因子分值均较前下降(P<0.01,P<0.05)。与穴位贴敷组比较,三伏灸组患者治疗后和随访时的非鼻/眼症状、眼部症状、情感反应和生活质量总分下降幅度大(P<0.01,P<0.05)。结论:同一季节段三伏天与非三伏天穴位贴敷均能改善变应性鼻炎患者的症状,但三伏贴对患者生活质量的改善更优。     

三伏天贴敷治疗过敏性鼻炎随机对照研究

目的观察三伏天贴敷对过敏性鼻炎患者生活质量和免疫物质的影响,以及治疗过敏性鼻炎的疗效。方法将64例过敏性鼻炎患者采用随机数字表法分为治疗组34例、对照组30例。治疗组在三伏期间采用穴位贴敷治疗,对照组采用安慰剂固定在相同穴位,分别于治疗前和治疗后对两组患者进行生活质量量表(SF-36)、鼻炎症状自评量表(RS)评分,于每次治疗时和治疗后对血清免疫球蛋白E(T-Ig E)、血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)检测,比较各指标的变化。结果患者治疗后SF-36总分、RS总分、ECP与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);T-Ig E与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。结论三伏天贴敷能提高过敏性鼻炎患者生活质量,减轻鼻炎症状,降低ECP水平,证明三伏天贴敷治疗过敏性鼻炎疗效较好。     

香佩疗法联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎临床研究

目的：观察香佩疗法联合穴位贴敷对小儿过敏性鼻炎的临床疗效。方法：选取70 例过敏性鼻炎患 儿，按随机数字表法分为试验组与对照组各35 例，2 组各有4 例患儿脱落，最终各纳入31 例患儿。对照组在 三伏天接受穴位贴敷治疗，试验组在对照组基础上加用香佩疗法治疗。治疗从夏季头伏开始，10 d 治疗 1 次，4 次为1 个疗程，治疗1 个疗程后对2 组患儿进行疗效观察。比较2 组患儿治疗前、1 个疗程结束后及 1 疗程结束半年后随访时症状评分的变化，比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后、随访时， 2 组鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒及总分均较治疗前下降（P＜0.05），试验组治疗后鼻塞评分低于对照组（P＜ 0.05）。2 组治疗后其余症状评分及总分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组治疗前、随访时各症状评 分、总分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组临床疗效总有效率为87.1%，对照组总有效率为77.4%， 2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组患儿治疗期间出现3 例皮肤红斑、瘙痒，佩戴中药香囊无明显 不适，均可通过缩短贴敷时间自行缓解。结论：香佩疗法联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎可有效改善患儿鼻 塞的症状，安全性高。     

三伏天穴位贴敷治疗过敏性鼻炎60例观察

目的：观察三伏天中药穴位贴敷治疗变态反应性鼻炎的临床疗效。方法：120例变态反应性鼻炎患者随机分为两组：对照组60例,用H1受体拮抗剂仙特敏片口服和伯克纳鼻喷剂喷鼻;治疗组60例,采用三伏天穴位贴药治疗。结果：治疗组与对照组相比,疗效有显著性差异（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论：三伏天中药穴位贴敷治疗变态反应性鼻炎效果良好,可达到标本兼治的目的。     

益气通窍汤联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎肺脾气虚证临床研究

目的：观察益气通窍汤联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎肺脾气虚证的临床疗效。方法：采用随机数字表法将62 例过敏性鼻炎肺脾气虚证患儿分为治疗组和对照组,每组31 例。对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗,治疗组在对照组基础上加用益气通窍汤联合穴位贴敷治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组临床疗效及不良反应发生率;比较2 组治疗前后症状体征评分及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、免疫球蛋白E（IgE） 水平。结果：治疗组总有效率为93.55%,高于对照组的70.97%（P＜0.05）。治疗后,2 组症状体征评分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组症状体征评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组hs-CRP、IL-6 及IgE 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组hs-CRP、IL-6 及IgE 水平均低于对照组（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为25.81%,治疗组不良反应发生率为6.45%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：益气通窍汤联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎肺脾气虚证临床疗效较好,可有效改善患儿的症状体征,降低炎症因子水平,调节免疫功能,安全性较好。     

三伏贴结合针灸治疗过敏性鼻炎的疗效观察

目的:观察三伏天穴位贴敷联合针刺治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将117例患者随机分为对照组58例、观察组59例。2组均采用三伏天针刺治疗,观察组同时施以三伏天穴位贴敷。2组均连续治疗3年。观察2组治疗前后鼻症状总积分及生活质量积分的变化情况。结果:总有效率观察组为96.61%,对照组为79.31%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。鼻症状总积分、生活质量积分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:三伏天穴位贴敷联合针刺治疗过敏性鼻炎临床疗效显著,可改善临床症状及生活质量。     

冬病夏治不同穴位贴敷对过敏性鼻炎患者血清IgE的影响

目的探讨不同选穴冬病夏治穴位贴敷对过敏性鼻炎患者治疗效果及其对血清免疫球蛋白E(IgE)的影响。方法将70例过敏性鼻炎门诊患者随机分为贴敷12穴组[取穴:肺俞(双侧),心俞(双侧),膈俞(双侧),脾俞(双侧),肾俞(双侧),大椎,关元]和贴敷6穴组[取穴:肺俞(双侧),心俞(双侧),膈俞(双侧)]各35例,用冬病夏治贴膏于三伏天头伏、中伏、末伏第1天贴敷于不同穴位,各贴敷2h。治疗前后观察患者过敏性鼻炎症状进行评分,并判定临床疗效;治疗前及治疗1年后检测患者血清IgE水平。结果贴敷12穴组临床疗效总有效率为88.57%,明显高于贴敷6穴组的68.57%(P<0.05)。治疗后贴敷12穴组与贴敷6穴组患者各症状评分均较治疗前下降(P<0.05),且贴敷12穴组鼻塞、流涕、鼻痒症状评分较贴敷6穴组降低(P<0.05)。两组患者治疗1年后血清IgE水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗1年后贴敷12穴组低于贴敷6穴组(P<0.05)。结论冬病夏治穴位贴敷可以有效治疗过敏性鼻炎,改善临床症状,降低患者血清IgE水平,综合取穴治疗效果更好。     

随中医老前辈临证学习的日子里

我 195 4年毕业于西医院校 ,毕业后在西医医院作内科医生 ,5年后晋升为西医主治医师 ,对临床工作很有兴趣 ,自己由于受中医家庭的熏陶 (曾祖父是清代太医 ,祖父是著名中医 ) ,自小聆听祖父的教诲 ,青年时代曾经常随祖父为患者看病 ,尤其临证一些慢性痼疾 ,西医难以救治的疾病 (     

三伏灸临床应用中的思考

结合三伏灸的源流及目前的研究、运用情况,提出可从施灸时间、施灸部位、药物及剂型及适宜病症4个方面进行拓展,以更好、更广地服务于临床。     

三伏天火针治疗风湿性关节炎50例

我科采用“冬病夏治”的方法，用火针治疗风湿性关节炎患者50例．疗效显著，现报告如下。     

三伏天灸治疗女性膝关节骨性关节炎临床观察

[目的]观察三伏天灸治疗女性膝关节骨性关节炎的临床疗效。[方法]对48例女性膝关节骨性关节炎患者在三伏天期间予穴位敷灸治疗,每10天1次,每次4h,连用3～6次。[结果]48例患者依从性好,均未脱落,显效11例,有效23例,好转10例,无效4例,总有效率为91.67%,安全性方面仅1例(2.08%)患者出现水疱,停药后5天可自愈。[结论]三伏天灸对女性膝关节骨性关节炎有较好的疗效,且操作简便,副作用小,值得临床推广。     

冬病夏治穴位敷贴治疗慢性支气管炎的临床疗效观察

目的:观察穴位敷贴治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:将120例慢性支气管炎患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用利肺片治疗(每次2粒,每日3次),观察组在对照组治疗基础上加用穴位敷贴。观察治疗前、治疗后中医证候积分的变化,并评定疗效;观察治疗后半年内感冒次数。结果:观察组治疗后证候积分减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组临床疗效总有效率为95.0%,对照组为83.33%,观察组疗效优于对照组(P<0.01);观察组治疗后感冒次数较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冬病夏治穴位敷贴对慢性支气管炎有较好的近期疗效,并能预防感冒。     

伏灸法治疗腹泻型肠易激综合征的临床探讨

目的：观察伏灸法对腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：将65例患者随机分为两组,治疗组33例,运用体针结合伏灸法,以灸中脘、气海、关元、脾俞、胃俞、肾俞为主,每日1次,治疗3疗程;对照组32例,口服马来酸曲美布汀,100mg/次,3次/天,饭前半小时温开水送服,治疗4周。观察大便性状评分,腹部综合症状等级评分和疗效评价。结果：两组Bristol评分及腹部症状评分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,治疗组随访2月在改善Bristol评分及腹部症状评分方面均优于对照组（P〈0.05）。在临床疗效观察中两组之间无明显差异（P〉0.05）。结论：伏灸法能较好的改善腹泻型肠易激综合征患者的症状。     

三伏天穴位敷贴治疗支气管哮喘临床观察

目的:观察三伏天穴位敷贴治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:治疗组32例三伏天穴位敷贴治疗,对照组32例日常穴位敷贴治疗。结果:治疗1个疗程后,总有效率治疗组84.4%,对照组75.0%。两组比较有极显著性差异(P0.01)。结论:穴位敷贴治疗支气管哮喘安全有效,三伏敷贴疗效明显优于日常敷贴。     

三伏灸治疗哮喘、鼻炎213例

目的:探讨三伏灸(天灸)治疗哮喘、鼻炎的临床疗效。方法:对213例哮喘、鼻炎患者进行包括姜末擦穴、艾条灸穴、药物贴穴在内的综合治疗。结果:213例患者中,显效96例,好转94例,无效23例,总有效率89.20%。结论:三伏灸治疗哮喘、鼻炎疗效显著,复发率低。     

三伏天督灸治疗阳虚体质临床研究

目的：观察三伏天与非三伏天督灸对阳虚体质患者的干预效果。方法：采用随机数字表法将120 例 阳虚体质患者分为三伏督灸组、非三伏督灸组和金匮肾气丸组各40 例。三伏督灸组给予初伏、中伏、末伏首 日督灸治疗；非三伏督灸组予非三伏天时间督灸治疗；金匮肾气丸组口服金匮肾气丸治疗。比较3 组临床疗效 及治疗前、治疗结束时、治疗后3 个月、治疗后6 个月阳虚体质量表评分、畏寒程度量表评分。结果：三伏督 灸组总有效为87.50%，高于非三伏督灸组75.00% 与金匮肾气丸组67.50%（P＜0.05）。3 组治疗结束时、治疗 后3 个月、治疗后6 个月阳虚体质量表评分、畏寒程度量表评分均低于治疗前（P＜0.05），且三伏督灸组阳虚 体质量表评分、畏寒程度量表评分均低于非三伏督灸组与金匮肾气丸组（P＜0.05）。结论：三伏天督灸、非三 伏天督灸和口服金匮肾气丸均能有效改善患者阳虚体质，减轻畏寒程度，其中三伏天督灸对阳虚体质干预效果 最佳。     

三伏天穴位敷贴治疗过敏性鼻炎疗效观察

目的：观察三伏天穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法：在三伏天采用选定腧穴敷贴的方法,治疗过敏性鼻炎患者65例,于初伏、中伏、末伏各敷贴1次,3次为1疗程,治疗结束0.5 a后随访,分析比较治疗前后的疗效。结果：有效率为81.54%;治疗后主要临床症状、体征改善明显,治疗前后比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：三伏天穴位敷贴治疗过敏性鼻炎具有较好的疗效。