糖尿病性酮性碱中毒

未控制的糖尿病,由于酮酸及乳酸增加所致残余阴离子(anion gap)增加,一般都是代谢性酸中毒。糖尿病酮性碱中毒也偶见,其突出的临床特征是呕吐,致使H~+、K~+、Cl~-丧失。本文报导一例如下: 54岁妇女,患未控制的成年发病性糖尿病入院。患者曾一直使用16USP单位中性鱼精蛋白(Neutral Protamine Hagedorn)及8USP单位的常规胰岛素治疗。入院前四周曾有持续性咳嗽。入院前三日发     

分支性室性心动过速

分支性室性心动过速桑植县人民医院田　患者，男，３０岁，反复发作心悸１月，在外院诊断为“室上性心动过速”，给异搏定治疗后恢复正常心律。出院后，因过劳、情绪波动再次反复发作。近期无病毒感染病史。体查：体温３７．２℃，血压１３／９．５ｋＰａ。一般情况可。心...     

孤立性巨大囊性肝转移性鼻咽癌1例

孤立性巨大囊性肝转移性鼻咽癌１例石凤娟，李祥周，乐美兆，赖仁胜（解放军８１医院病理科南京２１０００２）患者男性，４ｌ岁。左上腹肿块进行性增大３个月伴持续性胀痛，于９４年９月２２日入院。查体：浅表淋巴结不大，巩膜无黄染。左上腹膨隆，该处扪及－６ｃｍ×６...     

囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎的研究进展

肉芽肿性小叶性乳腺炎（granulomatous lobular mastitis,GLM）是一种罕见的乳腺炎性疾病,主要发病于育龄期女性。GLM的病因、诊断和治疗仍存在争议。近年来,棒状杆菌感染在GLM发病中的作用越来越受到关注。自囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎（cystic neutrophilic granulomatous mastitis,CNGM）被提出以来,越来越多的研究将CNGM作为GLM的独特亚型进行针对研究。该文将迄今发表的CNGM相关的文献进行了总结,以论述CNGM的病因、病理、临床表现、辅助检查以及治疗方面的研究进展。     

家族性急性粒细胞性白血病

家族性白血病临床上较为罕见。1911年weiss首先报告。自此以后各国文献记载渐多,但国内文献报告甚少,笔者观察到兄妹二人先后罹患急性粒细胞性白血病,现报告如下:例1 女性,15岁,九江县人,学生。因发热、头昏、乏力10余日于1980年8月12日入院。患者入院前10余日四肢出现散在性脓疱疮,继而发热伴畏寒,尤以夜间为甚,多汗,无流涕,咳嗽。曾在当地治     

肉芽肿性小叶性乳腺炎中西医研究进展

肉芽肿性小叶性乳腺炎虽然是临床上发病率相对较低的乳腺良性疾病,但该病具有病情凶险,且难以彻底治愈的特点,在治疗上具有一定的难度。目前,临床尚未完全明确该病的发病机制,但经相关领域学者深入研究后发生感染、自身免疫等均是引发肉芽肿性小叶性乳腺炎的高危因素。在某个角度上分析,因肉芽肿性小叶性乳腺炎的发病机制尚未明确,目前暂无规范的治疗方案,临床上治疗主要包括手术治疗、中西医治疗等方法,但实际治疗方式仍存在诸多争议。基于此,本文主要针对肉芽肿性小叶性乳腺炎的中西医进行深入研究。     

侵袭性大肠杆菌性食物中毒6例

肠侵袭性大肠杆菌是肠杆菌科埃希菌属中的一种细菌。埃希菌属的细菌一般不致病，为肠道中的正常菌群，其中以大肠埃希菌最为重要。大肠埃希菌通称大肠杆菌，在婴儿出生后数小时就进入肠道并伴随终生，在肠道中合成维生素B和K等供人体吸收利用。当人体免疫力下降或该菌侵入肠外组织或器官时，可引起肠道外化脓性炎症。某些血清型菌株致病性强，在肠道内可引起感染，导致腹泻，被称为致病性大肠杆菌。肠侵袭性大肠杆菌就是致病性大肠杆菌之一。肠侵袭性大肠杆菌引起的食物中毒病例尚未见报告，但在1995年5月因肠侵袭性大肠杆菌污染醪糟所致食物中毒在我县丝厂内发生。共发病6例，现报告如下。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。