载药微球肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗巨块型肝癌的研究

目的探讨载药微球肝动脉化疗栓塞（D-TACE）联合消融治疗巨块型肝癌的临床效果。方法收集2020年2月至2022年2月赣州市肿瘤医院拟接受经肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融术治疗的50例巨块型肝癌患者。将采用D-TACE联合射频消融术治疗的患者作为观察组,采用碘化油肝动脉化疗栓塞（C-TACE）联合射频消融术治疗作为对照组,每组25例。两组患者术后3个月评估治疗效果,并比较手术前后肿瘤标志物[血清甲胎蛋白（AFP）]及肝功能指标[如白蛋白（Alb）、ALT、AST水平]变化情况、术后不良反应情况、术后生存情况（无进展生存期、总生存期）的差异。结果观察组术后3个月客观有效率为92.0%,高于对照组的68.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后3个月疾病控制率为96.0%,对照组为84.0%,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后3个月血清AFP、ALT、AST水平均低于对照组,Alb水平高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组术后不良反应总发生率为16.0%,低于对照组的44.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后无进展生存期、总生存期均长于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论D-TACE联合射频消融术治疗巨块型肝癌疗效显著且安全性良好,值得临床推荐。     

载药微球经导管动脉栓塞化疗治疗肝癌的临床疗效及安全性

目的:探讨载药微球经导管动脉栓塞(DEB-TACE)化疗对肝癌患者的临床疗效及安全性.方法:选取2018年1月～2020年6月期间就诊的80例肝癌患者,按随机数字表法分为联合组(40例)和对照组(40例).联合组行DEB-TACE治疗,对照组行传统经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗.比较两组临床疗效、肝功能、并发症情...     

载药微球栓塞治疗肝癌的临床效果

目的:探讨采取载药栓塞微球介入治疗肝癌的临床效果。方法:选取2017年1月-2018年6月本院接收的60例转移性肝癌患者,将患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组采取单纯的碘化油栓塞治疗,观察组采取载药栓塞微球介入治疗。对两组患者的临床效果及相关指标进行观察比较。结果:观察组患者临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后1个月,两组患者血清肿瘤标志物均低于术前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组PFS明显长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后3 d,两组患者的谷丙转氨酶和谷草转氨酶均高于术前,差异均有统计学意义(P0.05);但观察组肝功能基本在术后3个月时恢复至术前水平且低于对照组,而对照组术后3个月的谷丙转氨酶和谷草转氨酶均较高,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者的呕吐、腹痛、发热、肝区疼痛发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后1个月,观察组患者QOL评分明显高于对照组,EOCG评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:转移性肝癌采取载药栓塞微球治疗,效果显著,能提高患者的生存质量,不良反应小,具有临床推广价值。     

载药微球与空白微球栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效比较

<正>肝动脉化学治疗栓塞术是将碘油、明胶海绵等栓塞剂置于肝癌供血动脉中以抑制肝癌肿瘤的生长,此外该治疗方法在影响肿瘤病灶动脉供血的同时可促使肿瘤细胞发生缺血性坏死,肝动脉化学治疗栓塞术过程中分为载药微球以及空白微球动脉~([1])。本次研究为论证载药微球治疗原发性肝癌的优越性,比较我院2018年1月至2019年1月收治的20例空白微球栓塞治疗患者与20例载药微球栓塞治疗患者单位时间预后情况,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择2018年1月至2019年1月我院收治的40例原发性肝癌患者为本次研究对象,按照栓塞治疗工具不     

CalliSpheres载药微球栓塞治疗原发性巨块型肝癌病人的疗效及对肿瘤标志物、肝功能的影响

目的:探究CalliSpheres载药微球栓塞治疗原发性巨块型肝癌病人的疗效及对肿瘤标志物、肝功能的影响.方法:选取原发性巨块型肝癌病人80例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,各40例.对照组给予碘油经导管动脉化疗栓塞,观察组给予CalliSpheres载药微球经导管动脉化疗栓塞.比较2组术后1个月、3个月临床效...     

载药微球经动脉化疗栓塞对比碘油栓塞治疗中晚期肝癌的有效性及安全性分析

目的:分析载药微球经动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)对比常规经动脉化疗栓塞术(cTACE)在中晚期肝癌中的应用价值。方法:对2018年3月至2021年3月期间我院中晚期肝癌患者进行回顾性分析,根据治疗方法进行分组,其中92例实施DEB-TACE术(纳入DEB-TACE组),125例实施cTACE术(纳入cTACE组),比较两组疗效和安全性。结果:DEB-TACE组术后1个月疾病缓解率高于cTACE组,手术前后TBIL、ALT、AST、AFP差值大于cTACE组,术后呕吐反应严重程度轻于cTACE组,预后1年生存率高于cTACE组(P<0.05)。结论:DEB-TACE治疗中晚期肝癌疗效更优,且并发症更少、安全性更高。     

TACE联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌的安全性和临床疗效研究

目的 探讨经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌的安全性和临床疗效. 方法 整群选择该医院2010年2月—2013年8月间收治的86例中晚期肝细胞癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组43例. 对照组进行TACE,观察组在此基础行联合口服索菲拉尼,比较两组患者治疗效果和安全性. 结果 观察组疾病控制率为46.51%高于对照组25.58%(P<0.05);观察组发生腹泻、高血压、手足皮肤反应等21例,发生率为48.84%,对照组发生不良反应19例,发生率为44.19%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总体生存率、半年生存率、1年生存率均明显高于对照组 (P<0.05). 结论 TACE联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌的是一种可行的治疗方式,治疗效果较好,疾病控制率达到46.51%,多数患者肿瘤生长得到控制,生存期得到延长,且耐受较好,值得临床推广和应用.     

载药微球经导管动脉化疗栓塞治疗肝癌的安全性分析

目的探讨载药微球经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌的临床效果及其安全性。方法将126例接受TACE治疗的肝癌患者按照双色球法分为对照组和观察组,各63例。对照组给予传统TACE治疗,观察组给予载药微球TACE治疗。比较两组治疗效果和手术前后肝功能指标水平,分析术后不良反应和生存情况。结果观察组治疗效果明显优于对照组(P0.05)。术后1周,两组总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和凝血酶原时间(PT)水平均升高,观察组TBIL和ALT水平均低于对照组,AST和PT水平均高于对照组(均P0.05)。术后3个月,两组生存率差异无统计学意义(P0.05);术后12个月,观察组生存率明显高于对照组,术后不良反应总发生率(4.76%)明显低于对照组(15.87%)(P0.05)。结论载药微球TACE可显著提高肝癌患者近期疗效和远期生存率,改善肝功能,提高治疗安全性。     

栓塞治疗原发性肝癌中2种载药微球的疗效对比

目的对比Calli Spheres和Hepa Sphere载药微球在载球微球栓塞(DEB-TACE)治疗原发性肝癌中的疗效。方法回顾性分析2014年5月至2018年2月广州医科大学附属第二医院收治的67例行DEB-TACE治疗的原发性肝癌患者病历资料,根据治疗方法将其分为Calli Spheres组(C组,29例)和Hepa Sphere组(H组,38例),C组给予Calli Spheres载药微球治疗,H组给予Hepa Sphere载药微球治疗,术后1个月返院复查,复查内容包括:肝脏增强CT或MRI、甲胎蛋白(AFP)、血常规、肝肾功能等,观察并比较两组患者的临床疗效与不良反应。结果 C组和H组疾病缓解率(CR+PR)分别为44. 83%和34. 21%,疾病控制率(CR+PR+SD)分别为86. 21%和94. 74%,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。术后观察3～8 d,两组均未发生严重并发症,C组总不良反应发生率为34. 48%,H组总不良反应发生率为52. 63%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 2种栓塞微球行DEB-TACE在原发性肝癌介入治疗中的近期疗效和不良反应相似,均为安全有效的治疗方法。     

肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌的临床分析

目的 通过对经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌患者的疾病进展时间(TTP)或总生存期(OS)的分析,观察介入栓塞与抗血管生成相结合治疗中晚期肝细胞癌的疗效;并分析治疗的安全性,为中晚期肝细胞癌的标准治疗模式提供证据来源.方法 收集广东省人民医院肿瘤中心2007年4月至2010年1月经病理证实或临床确诊的符合标准的中晚期肝细胞癌患者36例,其中男33例、女3例;行TACE治疗后3～7 d内连续口服索拉非尼(商品名:多吉美)(每片200 mg),每次2片,每天2次.每4～8周为一个疗程,根据RECIST标准进行疗效评价,主要观察患者的肿瘤进展时间(TTP)及总生存期(OS),并记录不良事件.所有生存率采用寿命表法,所有生存率曲线均采用Kaplan-Meier法.结果 随访至2010年3月,可评价的36例患者中,死亡14例,存活22例,中位肿瘤进展时间(mTTP)为8.62个月(95%CI:6.51～10.24个月),中位生存期(mOS)为12.41个月(95%CI:9.57～14.80个月).36例患者中,存活的22例,观察时间内的患者总体存活率为61.1%.存活病例中,没有CR病例,1例PR,15例SD,6例PD;疾病控制率(DCR)(CR+PR+SD)为44.4%.服用索拉非尼主要不良反应为手足皮肤反应、腹泻、乏力及食欲下降,经对症处理后绝大多数可以明显缓解.结论 TACE联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌患者有可能获得较长的生存时间和疾病稳定状态,进一步丰富了中晚期肝细胞癌的治疗模式.口服索拉非尼的不良反应可以耐受.     

CalliSpheres载药微球联合索拉非尼治疗TACE后进展的不可切除肝癌患者中的疗效分析

目的 评估CalliSpheres载药微球联合索拉非尼治疗经导管动脉化疗栓塞术(TACE)后进展的不可切除肝癌患者中的有效性和安全性.方法 选取2016年1月至2020年1月衢州市人民医院38例TACE后经实体瘤疗效评价标准(mRECIST)判定为进展的不可切除肝癌患者的临床资料,患者口服索拉非尼400～800 mg/...     

肝动脉化疗栓塞与索拉非尼联合治疗中晚期肝细胞癌临床观察

目的:探讨肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼对中晚期肝细胞癌的临床治疗效果。方法:选取中晚期肝细胞癌患者70例,采取双盲法随机均分两组,对照组采用肝动脉化疗栓塞治疗,研究组在此基础上联合采用索拉非尼,对比分析两组患者的生存期及进展期、不良反应情况。结果:治疗后研究组的中位生存期为13±0.95m,明显长于对照组的7.5±1.3m,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的肿瘤进展期为7.5±1.22m,明显长于对照组的5.0±0.63m,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。随访结束后,研究组的疾病控制率为48.5%,明显高于对照组的17.5%,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。进行COX多因素分析显示,索拉非尼、门脉栓塞等影响患者预后的主要因素。结论:肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼对中晚期肝细胞癌的临床治疗效果明显。     

肝动脉化疗栓塞术联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌的临床分析

目的 评估肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌的安全性及临床疗效.方法 78例中晚期肝癌患者中41例（实验组）行TACE联合索拉非尼治疗,37例（对照组）单纯行TACE,分析实验组的药物不良反应及两组疾病进展时间、生存率的差异.结果 实验组和对照组中位疾病进展时间分别为6个月和5个月,中位生存时间分别为19个月和15个月,差异具有统计学意义（P＜0.05）.实验组中最常见的不良反应为手足皮肤反应、腹泻和脱发.结论 TACE联合索拉非尼是一种安全有效的治疗中晚期肝细胞癌的方法.     

肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗中期肝细胞癌患者的安全性及疗效

目的评估肝动脉化疗栓塞术(TACE)后联合索拉非尼治疗非手术切除的中期肝细胞癌(HCC)患者的安全性及临床疗效。方法 2009年7月至2011年7月,我院共38例中期HCC患者(试验组)行TACE后索拉非尼联合治疗。根据试验组患者的基本属性及肿瘤特性,从同期选取38例单纯行TACE治疗的中期HCC患者作为对照组进行回顾性研究,所有患者为巴塞罗那肝癌临床分期(BCLC)B期。分析试验组药物相关不良反应及两组总体生存期的差异。结果所有试验组患者都发生了至少1种药物相关的不良反应,7例(18.4%)患者出现了3级药物相关的不良反应,未见4级及更高的不良反应出现。对照组的中位生存期为11个月(95%CI:7.4～14.6个月),试验组的中位生存期为15个月(95%CI:8.4～21.6个月),两组生存期的差异有统计学意义(P=0.019)。结论非手术切除的中期HCC患者接受TACE后联合索拉非尼治疗,未见严重不良反应发生且能有效提高患者的总体生存期。     

药物缓释微球肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效及安全性分析

目的:探讨药物缓释微球肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效及安全性。方法:回顾性分析我院2016年6月至2017年10月通过DEB-TACE及传统TACE(cTACE)两种不同方法初治的中晚期原发性肝癌患者共64例。其中DEB-TACE组34例,cTACE组30例。比较两组患者介入治疗前及治疗后1周、1个月肝功能的变化。随访12个月,比较术后6个月和12个月两组患者肿瘤反应。同时记录两组术后并发症发生情况。结果:患者基线临床特征无统计学差异(P>0. 05)。术后1个月两组肝功能均改善,但DEB-TACE组肝功能指标ALT、AST和TBiL均优于cTACE组(P<0. 05)。术后6个月和12个月DEB-TACE组肿瘤客观反应率均明显高于cTACE组(P<0. 05)。DEB-TACE组栓塞后综合征及化疗药相关并发症发生率显著低于cTACE组(P<0. 05)。结论:应用CalliSpheres可载药栓塞微球的DEB-TACE对治疗中晚期原发性肝癌近期疗效显著,且并发症较少,优于cTACE。远期临床疗效及生存率有待进一步随访复查。     

肝动脉栓塞联合经皮穿刺注射无水乙醇治疗巨块型肝癌

评价肝动脉栓塞（ＴＡＥ）联合经皮穿刺注射无水乙醇（ＰＥＩ）治疗巨块型肝癌的疗效。方法：１８例肝块直径＞１０ｃｍ的肝细胞癌先经ＴＡＥ治疗，间隙期施行ＰＥＩ治疗。结果：全部病例经３年追踪观察表明经ＴＡＥ＋ＰＥＩ治疗后症状缓解，肿块缩小，生存率提高。结论：ＴＡＥ＋ＰＥＩ治疗巨块型肝癌是有效的。     

CalliSpheres(R)载药微球化学栓塞治疗中早期肝细胞癌患者的疗效、安全性及预后因素分析

目的 评估载药微球经动脉化学栓塞术（DEB-TACE）治疗中早期肝细胞癌（HCC）患者的疗效、安全性及预后因素。方法 本研究为前瞻性队列研究,连续纳入接受DEB-TACE治疗的中早期HCC患者26例。记录患者的围手术期不良事件,根据改良实体瘤疗效评价标准（mRECIST）评估患者治疗后影像学检查结果。随访至2017年12月20日,记录患者无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）,采用多变量logistic回归模型和Cox比例风险回归模型分析影响疗效和预后的因素。结果 26例患者共接受了32次DEB-TACE。记录到31次治疗的不良事件发生情况,围手术期发生疼痛频次为15次（48.4%）,包括轻度疼痛10次（32.3%）、中度疼痛5次（16.1%）;发生发热频次为10次（32.3%）;发生胃肠道反应频次为5次（16.1%）。DEB-TACE治疗后3个月内,患者总缓解率（ORR）为65.4%（17/26）,疾病控制率（DCR）为84.6%（22/26）。治疗前肿瘤最大直径<50 mm的患者ORR高于肿瘤最大直径≥50 mm的患者[92.3%（12/13）vs 38.5%（5/13）,P=0.013）],巴塞罗那分期A期的患者ORR高于B期患者[81.3%（13/16）vs 40.0%（4/10）,P=0.031]。随访2.9～20.0个月（中位随访时间7.2个月）,患者的中位PFS为11.9个月（95% CI：5.0～18.9个月）,中位OS为14.6个月（95% CI：9.9～19.2个月）。多变量logistic回归模型分析结果显示肿瘤最大直径≥50 mm是患者ORR较差的独立预测因素（P=0.036）,Cox比例风险回归模型分析显示无临床病理特征能够独立预测患者的PFS和OS。结论 DEB-TACE治疗对于中早期HCC患者具有良好的疗效及安全性,肿瘤最大直径≥50 mm可作为评估患者临床应答的独立预测因素。