有氧运动对阿尔茨海默病患者认知功能干预效果的meta分析

目的:系统评价有氧运动对阿尔茨海默病患者认知功能的干预效果。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库中有关于有氧运动干预阿尔茨海默病患者认知功能的随机对照试验(RCT),检索期限均从各个数据库收录起始年限至2018年12月13日。运用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价,采用Revman5.3软件进行meta分析,采用Stata12.0软件进行异质性分析和发表偏倚检验。结果:共纳入14个RCT,796例患者。与对照组相比,有氧运动改善了阿尔茨海默病患者的认知功能、日常生活能力、精神行为症状,MMSE量表评分(MD=2.54,95%CI(1.59—3.49),P0.001)、ADAS-cog量表评分(MD=-3.57,95%CI(-4.96—-2.17))、BI指数评分(MD=5.14, 95%CI(1.26-9.03),P=0.01)以及NPI量表评分(MD=-4.14,95%CI(-5.26—-3.01),P0.001)。结论:有氧运动可以有效改善阿尔茨海默病患者认知功能,提高日常生活能力,降低精神行为症状,鉴于纳入文献质量不高,仍需高质量大样本临床RCT予以论证。     

基于时机理论的家庭护理干预在阿尔茨海默病患者及照护者中的应用

目的:探讨基于时机理论的家庭护理干预在阿尔茨海默病患者及照护者中的应用效果。方法:选取2014年4月~2017年3月我院收治的阿尔茨海默病患者122例及照护者122名(患者与照护者为一对一关系),随机等分为观察组与对照组,观察组采用基于时机理论的家庭护理干预,对照组采用病区常规护理干预,比较两组患者干预前后简易精神状态量表(MMSE)、行为功能(CMAI)及日常生活能力(ADL)改善情况,比较两组照护者照护能力变化。结果:观察组患者干预后MMSE评分、ADL评分高于对照组(P0.05),CMAI评分显著低于对照组(P0.05);观察组照护者照护能力评分均明显低于对照组(P0.05)。结论:基于时机理论的家庭护理干预能够有效提高阿尔茨海默病患者认知功能,纠正行为紊乱,并可提高照护者照护能力。     

回忆干预对居家早期阿尔茨海默症老年群体的作用效果

目的探讨回忆干预对居家早期阿尔茨海默症老年群体的作用效果。方法回顾性分析我科2017年1—12月收治的78例早期阿尔茨海默症患者的临床资料,将2017年1—6月收治38例患者作为对照组,给予常规照顾;将2017年7—12月收治的患者作为观察组,在常规照顾的基础上给予回忆干预。分别采用老年认知功能量表、焦虑自评量表(SAS)、激越评分量表(CMAI)评价两组患者干预前及干预3个月后的认知状况、焦虑情绪以及激越状况。结果观察组干预3个月后在定向力、识记、广度、回忆能力等方面的评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预3个月后SAS评分、CMAI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论回忆干预能够在一定程度上延缓早期阿尔茨海默症患者认知障碍的进程,减轻患者的焦虑情绪。结论回忆干预可延缓早期阿尔茨海默症患者认知障碍的进程,减轻患者的焦虑情绪,刺激情感功能以促进与外界的交流。     

老年痴呆HABILITATION护理模式的临床效果评价

目的:观察老年痴呆HABILITATION护理模式的临床疗效。方法:选择126例老年痴呆患者,随机分为对照组63例和研究组63例。对照组运用多奈哌齐等进行常规治疗和常规护理,研究组在上述常规治疗的基础上进行老年痴呆HABILITATION护理模式干预。以简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、老年痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)、神经精神科问卷(NPI)、总体衰退量表(GDS)等评分作为主要评价指标,比较两组患者在干预前及干预1年后认知能力、精神状况、日常生活能力和生活质量的改善情况。结果:老年痴呆HABILITATION护理模式干预1年后,研究组患者MMSE、ADL、QOL-AD、NPI、GDS的评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:老年痴呆HABILITATION护理模式干预可明显改善老年患者的认知能力、精神行为症状和生活质量。     

“四位一体”护理法在阿尔茨海默病患者中的应用效果

目的探索对阿尔茨海默病患者实施"四位一体"护理法的应用效果。方法选取本院2011年1月~2012年1月收治的阿尔茨海默病患者58例,随机分为对照组和观察组各29例,对照组给予阿尔茨海默病常规护理,观察组在此基础上实施"四位一体"的综合护理干预,比较两组患者MMSE评分、QOL-AD评分、ADL评分、NPI评分和GDS评分的差异。结果对照组、观察组干预后MMSE评分、QOL-AD评分、ADL评分、NPI评分、GDS评分均较两组干预前出现明显变化,每一组干预后评分均优于干预前,观察组干预后评分较对照组干预后的优势更大,更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论 "四位一体"护理法可有效提高常规护理效果,改善AD患者的认知障碍,减少其精神异常症状,保证预后。     

自我角色认同护理干预对康复期精神分裂症患者的影响

目的:探讨自我角色认同护理干预对康复期精神分裂症(SP)患者的影响。方法:选取2015年1月1日～2018年12月31日收治的住院SP患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施自我角色认同护理干预,两组均持续护理12周;比较两组干预前后自我效能[采用自我效能感量表(GSES)]、病耻感[采用精神疾病病耻感量表]、激越行为[采用激越行为量表(CMAI)]、生活质量[采用精神分裂症生活质量量表(SQLS)]、康复效果[采用简明精神分裂症评定量表(BPRS)]。结果:干预后,观察组GSES评分显著高于对照组和干预前(P0.01,P0.05);干预后,观察组CMAI、SQLS、BPRS、病耻感评分显著低于对照组和干预前(P0.01,P0.05)。结论:自我角色认同护理干预可有效提高康复期SP患者自我效能,减少激越行为,降低病耻感,提高患者生活质量和康复效果。     

综合护理干预对阿尔茨海默病患者生存质量的影响

目的:探讨综合护理干预对阿尔茨海默病(AD)患者生存质量的影响。方法:将54例AD患者随机分为实验组和对照组各27例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上进行综合护理干预。用简易智能量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评价两组护理效果。结果:实验组干预前与干预后同组比较ADL、HAMD得分差异有显著性意义(P0.05)。护理干预后实验组MMSE评分高于对照组(P0.05);ADL评分在干预后实验组低于对照组(P0.05);实验组HAMD评分干预后低于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预可改善AD患者的生存质量。     

认知行为干预对重型颅脑损伤性精神障碍患者康复的影响

目的:探讨认知行为干预对重型颅脑损伤性精神障碍患者康复的影响.方法:将66例重型颅脑损伤性精神障碍患者,随机分为干预组和对照组各33例,干预组在常规治疗和护理的同时加用认知行为干预方案,对照组只采用常规治疗和护理,采用护士用住院患者观察量表(NOSIE-30)评分、日常生活能力评分(用Barthel指数表示)和简易智能状态检查量表(MMSE)评分进行干预前和干预后4周、12周、24周的结果对比.结果:两组患者干预后12周、2,4周Barthel指数比较均有显著性差异(P<0.05);干预组患者NOSIE-30评分差异有统计学意义(P<0.05),MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05).结论:认知行为干预能够促进重型颅脑损伤性精神障碍患者的康复,有助于降低重型颅脑损伤患者的精神致残率.     

整体护理干预对老年痴呆患者认知功能的影响

目的:探讨整体护理干预对老年痴呆患者认知功能的影响。方法:将70例老年痴呆患者使用单双号分组法分为对照组和观察组各35例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予整体护理干预,采用简易智能量表(MMSE)、Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)、功能活动调查表(FAQ)及生活质量量表(GQOL-74),比较干预前后两组MMSE、CSDD、FAQ及GQOL-74评分。结果:观察组干预后MMSE评分优于干预前及对照组(P0.05);观察组干预后CSDD评分、FAQ评分及GQOL-74评分均优于对照组(P0.05)。结论:对老年痴呆患者采用整体护理干预,可明显改善患者的认知功能,提高生活质量。     

音乐治疗对轻度阿尔茨海默病的作用研究

探讨音乐治疗对轻度阿尔茨海默病的作用。我院收治的40例轻度阿尔茨海默病(AD)患者随机等分为对照组和观察组,两组均给予多奈哌齐治疗,同时进行常规功能训练。观察组又给予了音乐治疗。根据激越行为量表(CMAI)、简易智能状态检查表(MMSE)、日常生活自理能力量表(ADL)、中国康复研究中心汉语标准失语症检查法(CRRCNE)评价治疗前后患者精神状态、记忆力、生活能力和价语言能力。治疗后,观察组CMAI评分明显低于对照组,观察组MMSE、ADL评分均明显高于对照组,两组数据差异明显,P<0.05。治疗后,观察组理解力、复述、阅读、计算、命名等评分均明显高于对照组,两组数据差异明显,P<0.05。音乐治疗可以明显改善AD患者的生活质量。     

强化认知干预在老年轻度认知功能障碍患者中的应用

目的探讨强化认知训练在老年轻度认知功能障碍(MCI)患者中的应用效果。方法 135例MCI患者随机分为对照组68例和干预组67例。对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上实施认知功能训练,观察2组干预后简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)评分。结果实施干预后,干预组MMSE各项评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);干预组ADL量表各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论认知功能训练能够有效改善MCI患者认知障碍,提高自理能力。     

游戏治疗提升阿尔茨海默病患者认知能力及自我效能感的干预研究

目的:探讨医务社工开展游戏治疗对延缓老年认知障碍患者认知衰退的进程及提升其自我效能感的效果。方法:将80例阿尔茨海默病患者随机分为观察组41例及对照组39例。对照组给予常规治疗及护理管理,观察组在此基础上由医务社工为患者开展10节次的桌面游戏治疗小组服务。对2组患者使用简易精神状态量表(MMSE)及画钟试验(CDT)评估认知水平;使用费城老年中心信心量表(PGCMS)及简易版老年抑郁量表(GDS-15)评估负性情绪及自我效能感。结果:干预前,2组患者MMSE、CDT、PGC及GDS-15评分比较差异无统计学意义。干预3周后,2组患者MMSE、CDT、PGC评分均增加(均P<0.05),GDS-15评分减少(P<0.05);且观察组MMSE、CDT、PGC评分均高于对照组(均P<0.05),GDS-15评分低于对照组(P<0.05)。结论:医务社工桌面游戏治疗小组服务的开展对老年认知障碍患者认知功能的改善有积极作用,并能够有效降低患者负性情绪、提升自我效能感,可为医务社工在医疗机构中开展相关临床服务提供参考和借鉴。     

非药物干预比较改善ICU患者睡眠质量效果的网状Meta分析

目的采用网状Meta分析方法评价非药物干预改善ICU患者睡眠质量的效果。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM数据库,搜集非药物干预改善ICU患者睡眠质量效果的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 13.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入12个RCT,包括1223例患者,涉及9种非药物干预方法(音乐疗法、综合护理干预、中医情志、音乐疗法+中医情志、中药枕疗法、耳穴压豆、眼罩+耳塞+音乐、眼罩+耳塞、常规护理)。针对匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的网状Meta分析结果显示:在改善ICU患者睡眠质量方面,眼罩+耳塞、眼罩、综合护理干预优于常规护理,其差异有统计学意义。结果排序图显示:眼罩+耳塞>眼罩>综合护理干预、音乐疗法+中医情志>中医情志>音乐疗法>常规护理。针对Richards-Campbell睡眠量表(RCSQ)的网状Meta分析结果显示:眼罩+耳塞+音乐、中药枕疗法、耳穴压豆优于常规护理,其差异有统计学意义。结果排序图显示:眼罩+耳塞+音乐>中药枕疗法>音乐疗法>耳穴压豆>常规护理。结论当前证据显示,在改善ICU患者睡眠质量方面,眼罩+耳塞、眼罩、综合护理干预、音乐疗法+中医情志都可能是有效的干预方式,建议未来开展更多非药物干预改善ICU患者睡眠质量效果的RCT。     

早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者的影响

目的:探讨早期康复护理干预对创伤性颅脑损伤患者的影响。方法:将82例创伤性颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各41例,对照组给予院内常规治疗及护理干预,观察组在此基础上给予早期康复护理干预,比较两组干预效果。结果:两组干预后Fugl-Meyer量表、简明精神状态检查量表(MMSE)、记忆商(MQ)评分优于干预前(P0.05),观察组干预后Fugl-Meyer、MMSE及MQ评分优于对照组干预后(P0.05)。结论:早期康复护理干预可改善创伤性颅脑损伤患者的肢体运动和认知功能,促进脑功能恢复。     

认知护理干预对前列腺电切术后认知障碍的影响

目的:探讨认知护理干预对前列腺电切术后患者认知功能障碍(POCD)的影响。方法:将80例前列腺电切术患者随机分为对照组和干预组各40例,对照组给予常规护理,干预组给予认知护理干预。采用简易智力状态量表(MMSE)和长谷川痴呆量表(HDS)评价两组POCD发生情况。结果:术后1 d对照组POCD发生率为30%,干预组为10%;术后2 d对照组为17%,干预组为10%;术后3 d对照组为5%,干预组为0%;两组术后POCD发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组MMSE评分和HDS评分较术前均有不同程度降低(P<0.05);术后干预组MMSE评分和HDS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知护理干预能降低前列腺电切术患者术后POCD发生率,值得临床推广。     

护理干预对血管性痴呆患者认知功能的影响

目的:探讨护理干预对血管性痴呆患者认知功能的影响。方法:将60例血管性痴呆患者随机分为研究组和对照组各30例,对照组采用常规护理,研究组在此基础上采用护理干预,采用Fugl-Meyer量表(FMA)、Barthel指数(BI)评定、简易智力状态检查量表(MMSE)比较两组认知功能。结果:研究组FMA评分、BI评分、MMSE评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:护理干预能明显改善血管性痴呆患者认知功能,提升患者的日常生活能力及生活质量。     

全程护理干预在老年性痴呆患者中的应用效果

目的探讨全程护理干预在老年性痴呆患者中的应用效果。方法选取2016年7月至2017年12月在我院接受治疗被确诊为老年痴呆的患者92例为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组,对照组应用常规护理干预,观察组则在对照组基础上实施全程护理干预。比较两组患者的简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及并发症(压疮、肌肉萎缩、肺炎等)发生情况。结果观察组患者的MMSE评分、ADL评分、HAMD评分改善效果均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的并发症发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论将全程护理干预应用于老年痴呆患者,可以提高患者日常生活能力与认知功能,改善患者的抑郁症状,降低并发症的发生率,还可以减轻家庭的经济压力与精神负担,在临床上有应用价值。     

冥想干预对老年阿尔茨海默病病人认知功能障碍的影响研究

[目的]探讨冥想对老年阿尔茨海默病(AD)病人认知功能状况的影响。[方法]选取2016年1月—12月在我院住院治疗的老年AD病人214例,随机分为两组各107例,对照组给予老年精神科常规护理,观察组在此基础上实施冥想干预,在干预前后采用简易精神状态评定表(MMSE)、韦氏记忆量表中国修订版(WMS-RC)、元认知问卷(MCQ-30)、功能活动调查表(FAQ)进行测评。[结果]两组干预前MMSE、WMS-RC分量表、MCQ-30量表、FAQ量表评分差异均无统计学意义(P0.05);干预后观察组MMSE评分与WMS-RC分量表评分明显高于对照组(P0.05),观察组MCQ-30问卷中认知信心、认知的自我意识维度评分高于对照组(P0.05),观察组FAQ量表评分低于对照组(P0.05)。[结论]冥想干预能够提高老年AD病人的认知能力与元认知水平,改善功能缺损状况。     

不同护理干预方法在阿尔茨海默病患者中的应用效果比较

目的:比较不同护理干预方法在阿尔茨海默病(AD)患者中的应用效果。方法:选取2018年2月～10月我院神经内科治疗的129例AD患者为研究对象,采用随机数表法分为面授组、电话授课组、发放健康教育处方组各43例,面授组给予面对面集中讲课,电话授课组给予电话授课,发放健康教育处方组则直接给予健康宣传手册,比较三组护理前后简易智能精神状态量表(MMSE)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、康复状态评估量表(MRSS)评分及满意度。结果:三组干预前后MMSE、HAMD、ADL、MRSS评分及患者满意度比较差异均有统计学意义(P 0. 05,P 0. 01)。结论:与电话授课及发放健康教育处方干预比较,面授护理效果更佳,更能促进AD患者提高适应能力及记忆能力,缓解患者不良情绪,改善患者生活自理能力,值得在临床上推广应用。     

早期综合智能激发干预对外伤性痴呆患者康复的影响

目的:探讨早期综合智能激发干预对外伤性痴呆患者康复的影响。方法:将76例外伤性痴呆患者随机分为干预组39例和对照组37例,干预组实施综合智能激发干预,对照组实施常规康复护理。两组患者均进行简易智能精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评估,观察患者智能及生活质量指标的变化。结果:干预后干预组患者MMSE评分明显高于对照组(P<0.01),ADL评分明显低于对照组(P<0.01)。结论:对外伤性痴呆患者早期实施综合智能激发干预有助于加快患者的智能恢复,提高患者生活质量。