超声介导药物靶向递送技术对肛肠疾病术后镇痛治疗作用的临床研究

为探讨超声介导药物靶向递送技术对肛肠疾病术后镇痛治疗作用的临床应用价值，将720例肛肠疾病患者随机分为两组，治疗组360例采用超声介导药物靶向递送技术对肛肠疾病进行镇痛治疗，对照组360例采用其他治疗方法对肛肠疾病进行镇痛治疗。结果显示，两组在治愈率和总有效率方面差异均无统计学意义（P〉0．05），但在术后肛门疼痛、排尿困难方面治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结果表明，超声介导药物靶向递送技术对肛肠疾病术后镇痛治疗作用效果明显，患者痛苦小，副作用小，住院时间短，并发症少，是一种较好的镇痛方法。     

吻合器治疗重度痔32例临床观察

重度痔一直是肛肠外科难治性疾病之一，其有病人病情急，症状重，常规手术治疗术后并发症多，痛苦大，术后易于复发，病人难于接受。我们通过对32例重度痔行吻合器环形痔切除术(PPH术)取得良好效果，其具有安全有效。痛苦少。恢复快等优点。     

肛肠疾病术后尿潴留患者的护理

尿潴留是肛肠疾病术后最常见的并发症之一,其发生原因较多。防治及护理方法也多种多样。现将125例肛肠病术后发生尿潴留患者的护理措施总结如下。 心理护理：术前应评估患者的恐惧、焦虑程度,分析其所受的各种刺激。肛肠疾病手术属于隐私部位的手术,患者易产生较重的不良心理反应。     

金玄痔科熏洗散在肛肠疾病及术后并发症治疗中的应用

为观察金玄痔科熏洗散在治疗肛肠疾病及术后并发症的效果,将我院诊治的200例肛肠疾病及手术患者分为治疗组和对照组,治疗组120例采用金玄痔科熏洗散熏洗治疗,对照组80例采用苦黄洗液熏洗治疗,均在1周后进行疗效评估。结果显示,治疗组和对照组治疗1周后的总显效率分别为90．8％和68．8％,总治愈率分别为52．5％和33．8％（P〈0．05）。结果表明,金玄痔科熏洗散治疗肛肠疾病及术后并发症有显著疗效。     

自配膏剂治疗肛肠疾病术后慢性伤口效果观察

目的探讨肛肠疾病(肛裂、外痔、肛瘘等)术后慢性伤口的换药方法。方法将80例肛肠疾病术后慢性伤口患者随机分为对照组和观察组各40例,分别采用传统方法和自配膏剂换药。结果两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论自配膏剂具有消炎、镇痛、祛腐、生肌、扩管改善微循环等功效,可提高肛肠疾病术后慢性伤口治疗效果。     

肛肠疾病术后创面愈合的影响因素及防治

手术是肛肠疾病治疗的重要手段,但术后创口大多为开放或半开放式,且创面不易保持清洁,易导致部分患者创面愈合缓慢或迁延不愈。因此,促进肛肠疾病术后创口愈合,减少或消除影响创面愈合的因素,缩短愈合时间,是肛肠疾病治疗的重要方面。现将近年来关于影响肛周创面愈合的因素及其防治分析如下。     

肛门良性病变手术并发症的防治

肛门疾病是肛肠外科常见疾病，手术虽然相对简单，但并发症发生率却非常高。对于如何尽量减少术后并发症的发生率．做好肛门手术并发症的防与治，很多学者从手术适应证的选择、术前准备的完善、手术方式的变革以及术后的管理等作了巨大努力，但效果并不理想。随着肛门病变手术的完成，根治的代价是牺牲肛门功能，所以有学者提出“带瘘生存”的观点。近年来，随着新的手术方法的应用、微创外科观念的深入，有些手术并发症得到一定的控制，但也有新的问题不断产生，如何做好肛门手术并发症的防与治已成为肛肠外科医生关注的焦点之一。     

肛瘘常用手术治疗方法的研究进展

肛瘘是肛肠外科常见的疾病之一,通常需要手术治疗才能彻底治愈,但是由于肛瘘患者的瘘管走行各不相同,所选择的手术方式也不同,并且随着肛肠外科医生的不断探索和对传统术式的不断改良,使得治疗肛瘘的手术方式多种多样,术式大致分为挂线治疗、保留括约肌治疗、生物分子填充、新型微创技术治疗等方式。本文旨在对各个术式的优缺点进行综述分析,以便于提升手术质量,改良手术方法,使肛肠外科医师能更好地为患者提供高质量的治疗。     

浅谈高位复杂性肛瘘的手术治疗

高位复杂性肛瘘,是指内口位置高,主、支管道纵横交错,弯曲通连,围绕肛门半周或全周;还可重叠几层,呈潜行蜂窝状管道.高位复杂性肛瘘是肛肠外科临床较难处理的疾病之一,因错综复杂,致使治疗存在许多问题,复发率高,术后出现的并发症、后遗症亦较多.……     

中西医结合治疗肛周脓肿的现状及优势

肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的化脓性感染,并以肛周形成脓肿为特征。其是肛肠外科临床常见的疾病,发病率占肛肠疾病的8％～25%居肛肠外科疾病的第2位,多见于20-40岁的男性[2]。手术是目前西医治疗肛周脓肿的首选方法,主要术式为局部切开引流术,该术式多用于低位单纯性的肛周脓肿;对于高位复杂性肛周脓肿,一般先行一期切开引流,待形成肛瘘后再行二次手术根治,但疗程较长,患者痛苦大。中西医结合治疗在传统西医治疗方法的基础上进行了很大的改进,可更好地保护肛门功能,缩短愈合时间,减少术后并发症的发生,具有明显的优势。现就中西医结合治疗肛周脓肿的现状及优势综述如下。     

肛肠疾病术后尿潴留的治疗

多数肛肠疾病术后患者因肛门及会阴部疼痛或肛门内敷料填塞过紧,反射性引起肛门括约肌痉挛,加之手术时麻醉反射性引起膀胱松弛,易发生尿潴留。目前治疗尿潴留普遍采用的方法是先行诱导排尿,包括热敷、按摩、西药口服或穴位注射、针灸等,诸法无效时再行导尿术。现结合临床将肛肠疾病术后尿潴留的处理方法总结报道如下。     

肛肠病人围手术期的健康教育与方法

目的使病人入院后尽快熟悉周围环境,正确认识自身病情,解除对手术的恐惧感,掌握一些卫生保健知识,协调医患关系,以利于手术顺利进行和术后尽快康复。方法对488例各类肛肠疾病病人,在入院、术前、术后、出院四个阶段选择适当场合,采用护士或责任护士一对一反复口头交谈等方式进行健康教育。结果在改善病人心理状态,减轻术后疼痛及并发症等方面取得满意效果。结论围手术期的健康教育在肛肠患者术后康复及卫生保健等方面是非常必要的。     

排气管在肛肠疾病术后的应用

为探讨排气管在肛肠疾病术后的应用价值,我们对320例肛肠疾病患者术后放置肛门排气管（试验组）,观察术后腹胀、疼痛、排尿困难及尿潴留等并发症情况,并与30例未放置排气管的患者（对照组）进行对照分析。结果显示,试验组均无明显腹胀;对照组12例轻度腹胀,18例明显腹胀。试验组术后4h、12h、24h疼痛评分、排尿困难及尿潴留发生率均明显低于对照组,P〈0．05或P〈0．01。结果表明,肛门疾病术后放置排气管可有效预防腹胀,减轻疼痛,降低排尿困难及尿潴留的发生率。     

骶管联合创面注射镇痛剂在肛肠科术后的作用

目的探讨骶管联合创面注射镇痛剂对肛肠手术后疼痛的治疗效果.方法：回顾性分析6300例肛肠手术患者,观察组3300例、对照组3000例,观察组骶管麻醉后原位注射吗啡合剂,术后创面注射亚甲蓝长效镇痛剂,对照组仅术后注射亚甲蓝长效镇痛剂,观察两组术后镇痛效果及并发症.结果：与对照组相比,观察组术后疼痛明显减轻,并发症发生率无明显差异.结论：肛肠手术中骶管联合创面注射镇痛剂,是-种简单、安全、效果明显的镇痛方法.     

非住院肛肠手术的麻醉进展非住院肛肠手术的麻醉进展

肛肠手术多短小,多数可选择非住院手术治疗。本文就近几年非住院肛肠手术的病例选择，常用麻醉方法的优缺点,术后并发症,离院标准等进展作一简要综述。     

肛肠治疗仪与外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的疗效比较

目的比较肛肠治疗仪与常规外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的手术效果。方法将78例环状混合痔患者分为R组（肛肠治疗仪）42例和P组（外剥内扎硬注术）36例,分别采用肛肠治疗仪与外剥内扎硬注术,术后观察7d,并随访1～2个月,比较两组平均手术时间、手术完成后创口愈合时间等。结果平均手术时间R组明显优于P组,术后肛门坠胀R组明显轻于P组。结论 R组治疗环状混合痔具有手术时间短、并发症少等优点。     

良性肛肠疾病术后的尿潴留

急性尿潴留是最常见的良性肛肠疾病术后的并发症。平均发生率为１５％，尽管发生率上升，但术后尿潴留原因目前不十分明确。术后肛门肿胀和疼痛、交感神经刺激引起的逼尿肌反射性抑制和膀胱出口处收缩均可能是病因。人们提出了一些预防该并发症的措施，如应用拟副交感神经...     

吻合器在重症痔手术中的应用(附30例报告)

痔的治疗,特别是重症痔,常规的注射、凝固、套扎等往往得不到满意的治疗,且术后肛门疼痛剧烈、创面愈合慢,术后易出现出血、肛管狭窄等并发症,给患者带来很大的痛苦。我院近2年来应用PPH术治疗重症痔30例,取得满意效果,现报道如下。临床资料1.一般资料:本组30例,Ⅲ度痔9例(30%),Ⅳ度痔21例(70%)。其中男9例,女21例,年龄30~65岁,平均45岁。病程2~30年,平均9年,均经过保守治疗但效果不佳,其中2例曾行Milligan-Morgan手术治疗术后2年复发。2.器械:采用常州智业牌肛肠吻合器(PPH)。包括:吻合器、肛肠导入器、肛肠扩张器、肛肠缝扎器、钩线器…     

肛肠综合治疗仪治疗环状混合痔效果

目的观察肛肠综合治疗仪治疗环状混合痔的临床效果。方法对60例环状混合痔患者应用肛肠综合治疗仪治疗,观察治疗效果。结果 60例患者均获一次治愈,愈合时间18~29 d。术后肛缘水肿3例,5d后自行消退。术中术后未发生明显出血。随访6~24个月,均未出现肛门狭窄、大便失禁、皮赘、感觉障碍及复发病例。结论肛肠综合治疗仪治疗环状混合痔,创伤小,治愈率高,不良并发症少,恢复快。     

肛门常见疾病手术治疗的有关问题

肛肠疾病发生后，尽管有许多药物疗法，但是根据病情的发展，手术疗法仍然具有其治疗上的不可替代性。手术毕竟是一种创伤，肛门疾病的过量、过度治疗不仅会增加患者的痛苦和经济负担，临床上也常引发一系列并发症。现就几种常见肛肠疾病，如何掌握其治疗上的量与度作一粗浅的探讨。