辨证施护在脑卒中后肩痛康复中的应用研究

目的：观察辨证施护在脑卒中后肩痛康复中的应用效果。方法：将脑卒中后肩痛患者120 例依照随机数字表法分成对照组及观察组各60 例,分别采用常规护理、常规护理加辨证施护,分析组间康复效果差异。结果：干预后,观察组总有效率为91.67%,高于对照组的78.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组干预前Fugl-Meyer 评估（FMA）、Barthel 指数（BI） 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组、对照组干预后FMA、BI 评分均高于干预前,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组干预后FMA、BI 评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组干预前神经功能缺损（NFD） 评分、视觉模拟评分法（VAS） 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组、对照组干预后NFD 评分及VAS 评分均低于干预前,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组干预后NFD 评分及VAS 评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在脑卒中后肩痛康复过程中联用中医辨证施护,能够获得良好的应用效果。     

辨证施护对脑出血患者肢体功能的影响

目的：探讨辨证施护对脑出血患者肢体功能的临床效果。方法：选择我院脑出血偏瘫患者154例,随机分为对照组及治疗组,对照组给予一般常规护理,治疗组在对照组的基础上给予中医辨证护理,观察护理后15 d、30 d患者肌力变化、FMA评分、Barthel指数的变化情况。结果：（1）两组患者肌力比较：与护理前相比较,治疗组经辨证护理后30 d肌力明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）FMA评分比较：治疗组在15 d、30 d FMA评分明显高于护理前,差异有统计学意义（P＜0.05）,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;（3）Barthel指数比较：经护理后治疗组Barthel指数明显高于护理前,差异有统计学意义（P＜0.05）,组间比较,差异亦有统计学意义（P＜0.05）。结论：辨证施护对脑出血患者肢体功能有较好恢复作用。     

中医综合康复护理对脑梗死合并高脂血症患者血脂水平、肢体功能及日常生活活动能力的影响

目的：观察中医综合康复护理对脑梗死合并高脂血症患者血脂水平、肢体功能及日常生活活动能力的影响。方法：将80 例脑梗死合并高脂血症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上施行中医综合康复护理。比较2 组治疗前后血脂水平、肢体功能及日常生活活动能力差异。结果：护理前,2 组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后,2 组HDL-C 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,TC、TG、LDL-C 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。护理前,2 组Fugl-Meyer 运动功能评定量表（FMA）、改良巴氏指数评定表（MBI） 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;护理后,观察组FMA、MBI 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组FMA、MBI 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：中医综合康复护理干预脑梗死合并高脂血症,能改善患者血脂水平,恢复肢体功能,提高其日常生活活动能力,疗效优于常规护理。     

通腑化瘀汤、针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中临床研究

目的：观察通腑化瘀汤、针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法：选取90 例缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45 例。2 组均给予常规西药治疗,对照组在此基础上给予通腑化瘀汤联合针刺治疗,观察组在对照组基础上加用康复训练,2 组均治疗2 个月。比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分、神经功能缺损程度量表（CSS） 评分、肢体运动功能Fugel-Meyer（FMA） 评定量表评分、Barthel 指数（BI） 及生活质量综合评定问卷-74（GQOL-74） 评分;比较2 组临床疗效。结果：治疗后,观察组NIHSS、CSS 评分均低于对照组,FMA 评分和BI 均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%（P＜0.05）。结论：通腑化瘀汤、针刺联合康复训练治疗缺血性脑卒中,可改善患者的神经功能缺损情况,促进其肢体运动功能恢复,提高其生活质量。     

药熨配合推拿护理对脑卒中偏瘫患者肢体康复的效果研究

目的 观察药熨配合中医推拿护理对脑卒中偏瘫患者肢体康复的效果。方法 选取2018年5月—2020年5月江西省吉安市永丰县中医院60例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机分为观察组（药熨配合中医推拿护理）与对照组（常规康复护理）2组,每组30例。比较2组患者护理前后肢体功能（FMA）恢复情况、日常生活能力（Barthel指数）、生活质量（ADL）,比较总有效率。结果 2组患者护理后上肢及下肢FMA评分高于治疗前,观察组护理后各项评分较对照组高,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前2组Barthel指数、ADL评分差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组较对照组改善幅度更大,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 药熨配合中医推拿护理应用于脑卒中偏瘫,在改善患者肢体功能、日常生活能力方面作用显著,有利于患者生活质量提升,效果可靠,可予以推广。     

补阳还五汤加减联合康复训练治疗脑卒中偏瘫临床研究

目的：观察补阳还五汤加减联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法：选取100 脑卒中偏瘫患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各50 例。对照组给予常规康复训练,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤加减治疗。评价2 组临床疗效,采用Fugl-Meyer 量表中的运动功能评分和四肢感觉评分评价运动功能和四肢感觉功能,采用Barthel 指数评价日常生活能力,采用洛文斯认知功能评定量表（LOTCA） 评估患者的认知功能,检查治疗前后血液黏度。结果：观察组总有效率为82.00%,高于对照组62.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组Fugl-Meyer 评分、Barthel 指数、LOTCA 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组Fugl-Meyer 评分、Barthel 指数、LOTCA 评分较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各项评分高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组全血黏度及血浆黏度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组全血黏度及血浆黏度较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组全血黏度及血浆黏度均低于对照组（P＜0.05）。结论：补阳还五汤加减联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者疗效较好,可改善感觉、运动及日常生活能力,提高认知功能,降低血液黏度。     

温经通络散联合作业疗法治疗脑卒中后肩痛临床研究

目的：观察温经通络散联合作业疗法治疗脑卒中后肩痛的临床疗效。方法：回顾性分析62 例脑卒 中后肩痛患者资料,根据不同治疗方式将其分为对照组与观察组各31 例。对照组给予作业疗法干预,观察组 在对照组基础上加用温经通络散治疗。比较2 组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候评分、疼 痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、Fugl-Meyer 运动功能评定量表（FMA） 评分、改良Barthel 指数（MBI） 评 分、肩关节活动度。结果：观察组总有效率为93.54%,对照组为80.64%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗后,2 组肩痛、半身不遂、神识昏蒙、气短乏力、肢体瘫软、舌淡暗等中医证候评分均较治疗前降 低（P＜0.05）,且观察组各项中医证候评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组疼痛VAS 评分较治疗前降 低,FMA、MBI 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组上述3 项评分改善均优于对照组（P＜0.05）。治疗 后,2 组肩关节前屈、后伸、外展、内旋、外旋活动度均较治疗前增大（P＜0.05）,且观察组上述各项肩关节 活动度均大于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为6.45%,对照组为19.35%,2 组比较,差异有统计 学意义（P＜0.05）。结论：温经通络散联合作业疗法治疗脑卒中后肩痛可提高疗效,有利于减轻疼痛,改善中 医证候、上肢运动功能及肩关节功能,提高患者日常生活能力,减少不良反应。     

中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床观察

目的探讨脑卒中偏瘫患者运用中医护理的临床效果。方法选择我院2015年3月—2016年3月收治的90例脑卒中偏瘫患者为研究对象,根据随机抽样法将其分为2组,其中对照组行常规护理,而观察组则运用中医护理,对2组的护理效果进行比较分析。结果干预前,2组的FMA评分和Barthel指数比较无差异(P0.05);干预后,观察组的Barthel指数和FMA评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的心理情绪、生活行为、运动、病情控制评分均干预对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予脑卒中偏瘫患者中医护理有助于改善患者预后生活质量。     

推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的：观察推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及对患者血流动力学、生活质量的影响。方法：选择88 例椎动脉型颈椎病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各44 例。对照组给予针灸疗法,观察组在对照组基础上给予推拿治疗。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后临床症状评分、血流动力学指标及生活质量评定问卷（GQOL-74） 评分的变化。结果：观察组总有效率为93.18%,高于对照组79.55%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组肩颈痛、眩晕、头痛评分较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各项评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组椎动脉-基底动脉平均血流速度（TMFV）、收缩期峰值血流速度（PSV） 较治疗前升高,血管搏动指数（PI）、阻力指数（RI） 较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组椎动脉-基底动脉TMFV、PSV 高于对照组,PI、RI 低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组生活质量评定问卷（GQOL-74）中各项生活质量评分较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各项评分高于对照组（P＜0.05）。结论：推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效较好,可以缓解患者临床症状,改善血流动力学指标,提高生活质量。     

电针联合本体感觉神经肌肉促进术治疗脑卒中下肢功能障碍临床研究

目的：观察电针配合本体感觉神经肌肉促进术（PNF） 对脑卒中下肢功能障碍的本体感觉、运动功能及日常生活活动能力的影响。方法：选取66 例脑卒中下肢功能障碍患者，随机分为对照组和观察组各33 例。对照组予以常规康复训练，观察 组在对照组的基础上给予电针联合PNF 治疗。观察2 组治疗前后的本体感觉测试结果及运动功能、日常生活活动能力。结果：治疗前，2 组多轴平均轨迹差（ATE） 和测试执行时间（TTE） 比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组ATE、TTE值均较治疗前改善（P＜0.05）；结合2 组差值大小，观察组本体感觉好转程度优于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组简化Fugl-Meyer 运动功能（FMA） 评分和改良Barthel 指数（MBI） 评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组FMA、MBI 评分均较治疗前改善（P＜0.05）；结合2 组差值大小，观察组运动功能及日常活动能力好转程度优于对照组（P＜0.05）。结论：采用电针配合PNF 治疗脑卒中下肢功能障碍，可有效改善患者本体感觉及运动功能、日常生活活动能力。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

西瓜霜喷剂治疗褥疮32例

笔者自 1 998年以来采用西瓜霜喷剂治疗褥疮( ～ 期 ) 32例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料32例中男性 1 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 6.9岁 ;原发病为脑血管病者 2 1例 ,脊髓损伤致截瘫者 6例 ,中毒性脑病后遗症者 3例 ,晚期癌症者 2例。32例患者有褥疮 60处 ( 6例有 3处 ,1 5例有2处 ,1 2例 1处 ) ,其中属 期者 45处 , 期者 1 5处 ;发于骶尾部者 32处 ,肩胛部者 7处 ,足跟部者9处 ,髂骨突部者 1 2例 ;面积 1 .7cm× 9.6cm～ 9.5 cm× 9.6cm,平均 5 .7× 5 .8cm。治疗方法局部皮肤常规消毒后清除创面坏死组织 ,使创面显…     

刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症样疾患.其原因是青春发育期,机体内雄性激素水平增高,造成皮脂腺增生肥大、皮脂分泌过多、毛囊壁的角质肥厚,导致皮脂向表面皮肤排泄障碍.现用刺络拔罐治疗痤疮30例.取得较好疗效,现报告如下:     

针药结合治疗乳腺增生症60例

目的:观察针药结合治疗乳腺增生症的临床疗效.方法:用针刺乳周及相关穴位配合中药乳癖消治疗乳腺增生症60例,和单纯口服乳癖消治疗60例进行比较.结果:前者治愈率41.7%,总有效率为95%,后者分别为18.3%和73.3%.两组有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.005).结论:针药结合治疗乳腺增生症效果优于单纯中药治疗.     

解热宁治疗感冒发热120例临床观察

在长期中医急症治疗感冒发热病症的实践中，笔者总结出解热宁经验方，治疗观察感冒发热120例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

针罐结合治疗周围性面瘫90例临床观察

周围性面瘫是临床常见病,多发病.属中医学"卒口僻"范畴.笔者采用针刺配合刺络拔罐治疗周围性面瘫90例,取得满意疗效.     

巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛40例

目的:观察巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛的临床疗效.方法:患侧取主穴环跳和所选配穴,施以电针30min,每日1次,10次1疗程.健侧取主穴环跳和相应配穴,施以巨刺法,行捻转提插各30s,2日1次,5次1疗程.结果:40例患者一般1～2个疗程治愈.治愈29人,占72.5%;好转10人,占25%;无效1人,占2.5%;总有效率97.5%.结论:巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛见效快,疗效显著.     

癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症56例

目的：观察癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症的疗效和安全性。方法：选取精神分裂症患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用氨磺必利治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用癫醒乐汤治疗。结果：两组治疗后PANSS评分均低于治疗前（P均〈0.05）,且治疗8周、12周后观察组优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后Cc、Rp、Rpe及R1st均明显优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后再认功能、联想功能、理解功能、背数能力、MQ、TMT-A以及TMT-B等指标均优于治疗前（P均〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症疗效显著,在改善患者的阳性、阴性以及精神病理等症状方面具有更好的疗效,患者的耐受性更佳,临床应用更加安全。     

中西医结合治疗肝硬化失代偿84例

笔者通过多年探索 ,自拟复肝汤治疗肝硬化失代偿 ,疗效满意。现将 84例临床资料整理介绍如下 :1　一般资料84例中 ,男 6 8例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 45 .2岁 ;病程 6个月～ 1 5年 ,平均 4.3年。全部病例均符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。[1]2　治疗方法所有病例均予自拟复肝汤治疗。药用党参、黄芩、炒白术、柴胡、青皮、陈皮、桃仁、红花、地鳖虫各 1 0 g,黄芪 3 0 g,丹参、茯苓各 2 0 g。辨证加味 :湿重者选加制半夏、知母 ;脾脏肿大加鳖甲 ;伴黄疸者加赤芍、生甘草 ;腹胀、腹水明显者加大腹皮、大腹…     

针刺配合中药治疗76例心律失常临床观察

以针刺配合中药治疗76例心律失常患者,取得96.05%的总有效率.该法简便易行,临床可操作性强,值得推广.