自噬在肿瘤治疗策略中的角色

【摘要】 传统的恶性肿瘤治疗手段和策略已经不能满足患者对良好预后的要求,而精准医学的概念也已经渗透到肿瘤治疗研究的各个领域。因此,生物治疗成为肿瘤治疗的研究热点以及攻克恶性肿瘤的希望。生物治疗包括免疫治疗、基因治疗、内分泌治疗、分子靶向药物治疗等技术。目前,有关自噬与肿瘤发生发展的分子机制研究较少,因此自噬成为肿瘤发生发展机制研究的新热点,也成为肿瘤生物治疗的新靶点,现就有关自噬与肿瘤生物治疗的国内外研究现状和展望进行综合述评。     

肿瘤分子靶向治疗进展

分子靶向治疗作为肿瘤治疗的新手段,以其低毒、高效等特性正成为肿瘤研究的热点.分子靶向药物包括表皮生长因子受体通路抑制剂、抗血管生成剂、环氧化酶-2抑制剂、抗CD20单克隆抗体等.大量临床应用结果表明,分子靶向药物在肿瘤治疗中具有显著疗效.本文综述了近年来肿瘤分子靶向治疗领域的进展.     

可抑制胰腺癌肝转移的疫苗

目的:进展期胰腺癌的预后不容乐观,因此我们要寻找新的治疗方法。以肿瘤细胞或肿瘤基质为目标的肿瘤相关抗原靶向免疫治疗是目前大家所关注的。肿瘤内皮细胞表达特异性生存素(surviving),但正常细胞很少表达。这个分子成为了靶向治疗的研究热点。     

基于CT影像组学在非小细胞肺癌靶向治疗及免疫治疗的研究进展

近年来,分子靶向治疗及免疫治疗成为肺癌治疗的研究热点。与传统放化疗相比,靶向治疗及免疫治疗安全性更高、毒副作用更小、疗效更确切,彻底改变了非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗模式。影像组学高通量地提取定量影像数据,捕捉人眼无法识别的潜在信息,全面反映肿瘤内部的异质性以无创预测肿瘤的分子分型及其微环境改变,对NSCLC靶向治疗及免疫治疗选择优势人群、评估治疗效果、判断预后意义重大。本文就影像组学在NSCLC靶向治疗及免疫治疗的研究进展进行综述。     

晚期肝癌治疗的新希望——免疫治疗联合分子靶向治疗

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,近年来,分子靶向治疗和免疫治疗的快速发展有望打破这一僵局,为肝癌尤其是晚期肝癌的治疗带来曙光. 一、分子靶向治疗 分子靶向治疗是近年来肿瘤学领域聚焦的热点.索拉非尼是第一个批准用于治疗晚期肝细胞癌的分子靶向药物,可以通过直接抑制肿瘤生长和抑制血管内皮生长因子受体阻断肿瘤新生血管的生成达到...     

晚期胃癌分子靶向治疗和免疫治疗的研究进展

胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病率、病死率高。根治性（R0）切除术是治愈胃癌的主要手段，但由于其早期诊断率较低，大部分患者初次诊断为胃癌时已失去手术机会。与传统化疗相比，分子靶向药物可选择性杀伤肿瘤细胞且药物不良反应较小，而免疫治疗具有持久应答和长期生存的优点，均已成为近年来的研究热点。本文就国内外晚期胃癌的靶向治疗和免疫治疗的最新进展作一述评。     

从2017 ASCO年会看肿瘤代谢及营养支持研究的进展

 肿瘤是世界范围内居民死亡的最主要原因之一。肿瘤异常的代谢状态及靶向代谢抗肿瘤治疗正成为肿瘤研究领域的热点。值2017年美国临床肿瘤学会(American Society of Clinical Oncology,ASCO)年会闭幕之际,本文就靶向代谢通路药物的临床研究、基于代谢原理的肿瘤显像技术、代谢分子在肿瘤发生发展中的作用和机制、临床营养方案和营养评估等4个方面综述肿瘤代谢及营养支持研究的进展。     

分子靶向治疗——肺癌治疗的新曙光

随着分子生物学技术的发展,近年来对肺癌的认识已经从较宏观的细胞学、组织学深入到更加微观的遗传学与分子生物学领域。研究发现,癌基因、抑癌基因及生长因子家族及其受体的异常表达或突变在肺癌的发生、发展中有重要作用,并在肿瘤血管形成、浸润与转移分子机制的研究方面有了一定突破。目前,针对上述肺癌的分子生物学事件的治疗药物已成为研究的热点,并获得重要进展。许多分子靶向药物正从实验室走向临床,其中一些分子靶向药物已应用于临床或正在进行临床试验,这初步证实分子靶向药物在肺癌治疗中具有良好的前景。     

分子靶向药物对抗肿瘤免疫影响的研究进展

对肿瘤治疗的研究主要集中在基于驱动基因的靶向治疗和增强机体抗肿瘤效应的免疫治疗。现有多种分子靶向药物已批准用于临床并获得了显著的疗效,但不可避免的耐药问题成为了靶向治疗的瓶颈。而肿瘤的免疫治疗是尽量刺激宿主的免疫反应来长期破坏肿瘤,越来越多的研究提示分子靶向药物有重要的免疫调节特性,二者联合作用可以发挥更强的抗肿瘤效应。因此,本文对分子靶向药物对抗肿瘤免疫影响的研究进展进行综述。     

食管癌分子靶向治疗研究进展

食管癌是常见恶性肿瘤之一,早期诊断率低,70%～80%患者就诊时已属晚期.虽然外科治疗技术的提高、联合新药化疗、术前新辅助放化疗、同期放化疗,增加了局部晚期食管癌的缓解率和肿瘤切除率,生存率亦略有提高,但预后仍差,需要新的治疗手段来提高食管癌疗效.随着肿瘤分子生物学研究的进展,作用于肿瘤细胞特定的靶点来治疗肿瘤的分子靶向治疗,具有靶向选择性、高效性、低毒性特点,在乳腺癌、非小细胞肺癌,淋巴瘤等肿瘤治疗中已取得显著疗效.分子靶向治疗也是治疗食管癌的有希望的一种方法,当前,寻找食管癌治疗的有效分子靶点和用分子靶向药物治疗食管癌成为食管癌研究的热点,为此对近年来有关食管癌靶向治疗研究分类综述如下.     

肝细胞癌的靶向治疗

肝细胞癌(HCC)是临床上最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人类的健康和生命。伴随分子生物学的发展人们逐渐认识到HCC的发生、发展和转移与细胞信号传导通路、新生血管增生异常等密切相关。这也正是进行分子靶向治疗的理论基础及潜在靶点。近年来,分子靶向药物治疗已成为HCC治疗的研究热点,国内外许多临床试验已经取得进展。     

肝细胞癌的靶向治疗

肝细胞癌（HCC）是临床上最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人类的健康和生命。伴随分子生物学的发展人们逐渐认识到HCC 的发生、发展和转移与细胞信号传导通路、新生血管增生异常等密切相关。这也正是进行分子靶向治疗的理论基础及潜在靶点。近年来,分子靶向药物治疗已成为HCC治疗的研究热点,国内外许多临床试验已经取得进展。     

未分化甲状腺癌的靶向和免疫治疗研究进展

未分化甲状腺癌是一种罕见的甲状腺恶性肿瘤，发病率低，易发生早期转移，手术及放化疗对其疗效欠佳，在甲状腺肿瘤中预后最差。靶向治疗通过针对特异性靶点，选择性杀伤肿瘤细胞，不良反应较小，而免疫治疗通过激活自身免疫系统杀伤肿瘤，有助于达到持久应答和长期生存，两者已成为近年来的研究热点。本文就未分化甲状腺癌的靶向及免疫治疗最新研究进展进行述评。     

~(131)Ⅰ分子靶向治疗肝癌的新进展

随着分子靶向药物的研发,放射核素碘-131(131Ⅰ)分子靶向治疗已成为原发性肝癌(HCC)治疗的研究热点。通过复习国内、外相关文献,总结131Ⅰ标记不同的耦联物靶向治疗HCC的临床研究与应用,表明131Ⅰ分子靶向治疗HCC具有较好的安全性和有效性。放射性核素131Ⅰ标记的耦联物也有了新的进展,如131Ⅰ可标记23-羟基白桦酸、单克隆抗体以及其他分子靶向治疗药物。但如何提高疗效及分子靶向性等问题仍有待解决。     

非小细胞肺癌术后分子靶向治疗研究进展

化疗在晚期非小细胞肺癌治疗上的疗效已达一个平台,且毒性作用限制了化疗的进一步发展。随着对现代肿瘤分子生物学及基因水平的认识逐渐加深,靶向治疗以成为临床研究的重点,非小细胞肺癌术后给予分子靶向治疗已成为目前抗肿瘤研究的热点。靶向治疗是在细胞分子水平上,针对明确的致癌位点,设计相应的治疗药物,使药物进入体内特异性选择致癌位点结合而发生作用,从而最终使肿瘤细胞特异性死亡,正常组织细胞不受影响的一种治疗方法。常用的分子靶向治疗药物包括表皮生长因子受体抑制剂,抗血管生成药物,多靶点药物等。     

免疫检查点抑制剂在晚期胃癌治疗中的研究进展

胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，晚期胃癌的主要治疗手段是以化疗为主的全身治疗，其他方式还包括分子靶向药物治疗、放疗等，晚期胃癌中位总生存期7.6~11.6个月，预后较差。免疫治疗是近年来兴起的一种重要的胃癌治疗手段，包括免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗及过继性细胞免疫治疗等免疫治疗方式，现就近年来免疫检查点抑制剂在晚期胃癌中的临床应用及治疗进展作一综述。     

小分子化合物在肿瘤分子靶向治疗中的应用

分子靶向治疗是近年肿瘤学科研究的热点,其目的就是想通过对肿瘤的精确治疗来尽量降低患者在整个治疗过程中的全身不良反应.使治疗针对肿瘤,发挥最大的作用,产生最小的不良反应.目前已有数十种靶向治疗药物进入临床使用,这些药物主要有2类,单克隆抗体和小分子化合物.由于小分子靶向药物具有分子小,更易通过血脑屏障进入中枢神经,更直接作用于癌细胞、口服有效等优点,因此应用更广泛,受到患者及医生的青睐.本文对近年来美国食物药品管理局(food and drug administration,FDA)批准的小分子肿瘤靶向治疗新药的应用进展作一综述.     

非小细胞肺癌靶向性治疗的进展

肿瘤靶向治疗通过针对特异性的靶点来杀死和抑制肿瘤细胞,避免或极大地减少了对正常细胞的伤害,已成为肿瘤研究的热点。目前一些靶向治疗药物在针对非小细胞肺癌(NSCLC)的临床治疗中取得了一定疗效,诸如小分子酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼、埃罗替尼以及放射免疫治疗药131I-肿瘤细胞核人鼠嵌合单克隆抗体等,另外还有相当一部分靶向治疗药物正处于研究试验阶段。     

肿瘤分子靶向治疗进展(一)分子靶向药物的分类

生物治疗被称为治疗肿瘤的第四种治疗手段。生物治疗研究范围非常广泛,主要包括基因治疗、免疫治疗(过继免疫治疗、疫苗治疗、分子抗体治疗、细胞因子治疗等)、抗血管生成治疗、干细胞治疗、诱导分化反凋亡、内分泌治疗等,其中分子靶向治疗是近年来生物治疗发展较快的治疗方法。分子靶向药物是在分子生物学、分子遗传学理论基础上出现的新药,相对于传统化疗药物有很多优势,形成了一门治疗肿瘤的新领域,为肿瘤的治疗提供了一种不良反应较小的方法。近20年来,人类对肿瘤细胞生物学和遗传学的认识有了较大的发展,对癌基因、抑癌基因、细胞凋亡、肿瘤血管形成等的研究也由细胞生物学水平转变到分子生物学水平,许多新的概念包括信号传导、细胞周期、DNA修复等已经得到临床验证。因此,大量以肿瘤细胞水平表达为靶点的新的抗肿瘤药物不断问世,并逐渐走向临床,主要包括细胞信号转导分子抑制剂、新生血管抑制剂、靶向端粒酶抑制剂以及针对肿瘤耐药的逆转剂。     

胃癌肿瘤标记物与靶向治疗研究进展

胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,手术与化疗仍是治疗胃癌的主要手段。随着肿瘤分子生物学的发展,分子靶向药物治疗成为肿瘤治疗的一个热点。各种靶向治疗的联合应用已开始进行临床试验[1]。越来越多的肿瘤标记物用于胃癌组织的检测。EGFR、HER-2及COX-2是胃癌靶向治疗的靶点基因,本文就三种基因在胃癌中的研究进展作一综述。