冠心病主动康复的今天和明天

2020年，欧洲预防心脏病学协会明确提出了以运动康复为主的心脏康复在心血管疾病和代谢疾病管理中的重要作用，并呼吁大家行动起来。本文从冠心病运动康复基础和临床研究进展、运动康复减少冠心病并发症、各国运动康复指南和新型冠状病毒肺炎疫情下运动康复的实施4个维度探讨冠心病个体化主动运动康复的现状和将来，以期为研究和临床工作的开展提供参考。     

可穿戴设备在骨科康复护理领域中的应用综述

在相关文献分析基础上,阐述可穿戴设备定义和关键技术、基本结构以及在骨科康复护理领域中的应用情况、特征、优势,提出相关建议,为可穿戴设备在骨科临床护理中的应用提供有益借鉴。     

早期康复治疗及护理对脑卒中患者的疗效分析

目的:评价早期康复治疗和护理对脑卒中患者的疗效。方法:对观察组120例脑卒中患者采用常规内科治疗和早期康复治疗及护理,与同期对照组60例脑卒中患者采用常规内科治疗及护理,比较两组的肌力恢复时间和平均住院天数。结果:观察组120例脑卒中患者的肌力恢复时间为(14.2±2.3)d,对照组(20.5±4.5)d,两者相比有统计学差异(P<0.05)。观察组平均住院天数(18.2±3.2)d,对照组(28.6±4.2)d,两者相比有统计学差异(P<0.05)。结论:对脑卒中患者在常规内科治疗基础上采取早期康复治疗和护理,能使患者缩短肌力恢复时间和平均住院天数,提高生活质量及自理能力。     

早期康复治疗对脑梗死患者运动及认知功能的影响

目的：探讨早期康复对脑梗死患者肢体运动功能，日常生活能力及认知功能恢复的影响。方法：选择首次发病的脑梗死患者50例，随机分为康复组和对照组（每组25例），康复组在给予常规治疗的同时分别给予正规的康复治疗，对照组仅给予神经科常规治疗，分别于康复治疗前当天和治疗后6周采用简式Fugl-Meyer评估（FMA）及Barthel指数分别评定肢体运动功能及日常生活能力（ADL），采用简明精神状态检查量表（MMSE）评估认知功能。结果：经6周康复治疗后，两组患者的肢体运动功能评分，ADL及认知功能评分均有明显改善，与对照组比较，康复组日常生活能力评分增高显著（P＜0．01），且下肢运动功能恢复明显，康复组认知功能评分与对照组比较无统计学差异，但康复组定向力及和改善明显优于对照组（P＜0．01），结论：早期康复能明显改善脑梗死患者的肢体运动功能及日常生活能力。     

整体康复治疗颈椎病疗效观察

目的观察整体康复措施用于改善颈椎病患者的临床效果。方法 160例颈椎病患者随机分为两组,治疗组采用整体康复治疗,对照组采用一般康复治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后,治疗组有效率明显高于对照组;且治疗3个月、6个月、12个月后,治疗组在颈椎治疗评分上均明显优于对照组(P0.05)。结论整体康复治疗措施对改善颈椎病患者的临床症状具有十分显著的效果。     

移动智能化康复管理系统设计与实现

引入智能移动设备构建移动智能化康复管理信息系统,阐述系统架构、功能架构等,指出该系统有助于提高院内外康复诊疗与指导工作效率和服务水平,实现规范化、个性化、精准化康复管理目标。     

基于FTS理念的多学科团队管理模式对动脉瘤性下腔出血患者病情、神经功能及预后的影响

目的探讨基于快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念的多学科团队管理模式在动脉瘤性下腔出血患者中应用价值。方法收集我院113例动脉瘤性下腔出血患者临床资料进行回顾性分析,开展病例对照研究,根据护理方案分为对照组(n=56)和研究组(n=57)。2组均行弹簧圈栓塞术,对照组予以传统护理,在传统护理基础上,研究组予以基于FTS理念的多学科团队管理模式。统计两组并发症、术中血压及心率波动值、病情恢复情况[住院时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、出院时格拉斯哥预后(glasgow outcome scale,GOS)评分]、护理满意度,对比入院时、出院时美国国立卫生院卒中量表(the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)、生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)。结果研究组术中血压及心率波动较对照组低(P<0.05);研究组住院时间、排便时间、肠鸣音恢复时间...     

“送康复服务上门”服务模式对社区残疾人群康复效果的评价研究

目的评价"送康复服务上门"服务模式对社区残疾人群的康复效果,为推广"送康复服务上门"服务模式提供依据。方法以社区残疾人群为研究对象,采用自身对照干预研究方法,分析比较社区残疾人群接受"送康复服务上门"服务前后的自测健康评定量表(SRHMS)得分、"送康复服务上门"的社会经济效益以及研究对象接受服务的满意度。结果本次研究对象共278人,与接受服务前相比,在接受服务6个月后,自测健康评定量表中的生理健康、心理健康、社会健康子量表得分和总得分均有显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05);月均就诊次数、就诊时间和家人日均护理时间减少,医药费用下降,差异亦均有统计学意义(P<0.001)。研究对象对服务内容、服务形式、服务态度、服务水平、服务频次、服务效果和总体评价满意度为95.68%～98.92%。结论 "送康复服务上门"服务模式能有效提高残疾人的生活质量,具有较好的社会效益和经济效益,受到社区残疾人群的欢迎,值得推广。     

社区康复训练对251例不同类型精神障碍患者康复效果比较研究

目的：探讨社区康复训练方式对于不同类型精神障碍的应用效果。方法：根据自愿入组原则募集目前处于康复期的精神障碍患者251人入组接受社区康复训练,对照组96人,研究期间不接受康复训练。采用“自我接纳问卷（SAQ）”、“社会功能缺陷量表（SDSS）”、“情感量表”及“TDL生命质量量表”评估康复效果。结果：（1）在4组不同诊断间的结果比较中,除正性情感与情感平衡外,其他所有评价指标均有显著性差异。（2）精神分裂症在社会功能缺陷等多个比值中均低于其他类型的精神障碍者。（3）情感性精神病与神经症和心理应激障碍比较在社会功能缺陷及生命质量上差值有显著性差异。（4）神经症与心理应激障碍比较的显著性差异主要在正性接纳、自我接纳、生命质量几个方面。结论：患者自愿接受社区精神康复训练效果受病程、诊断等多因素影响;社区精神康复训练在不同的精神疾病中康复效果不同。精神分裂症的精神康复效果在多个指标中低于其他诊断。     

护士主导的前庭康复训练对改善前庭失代偿症状的效果

目的 建立一套由护士主导的前庭康复训练护理策略,明确其对前庭失代偿症状的治疗效果.方法 本研究为前瞻性,选择2018年1—12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊的前庭失代偿患者48名,随机等分成对照组(常规康复训练组)和实验组(护士主导的前庭康复训练组).所有患者在入组时及治疗后2、4、8周各进行一次前庭功能检查,填写...     

心脏运动康复的SWOT分析与对策

目的 探讨影响中国开展心脏运动康复的内部及外部因素,并制定有效的应对策略。方法 采用SWOT分析法,从内部的优势与劣势,外部的机遇和挑战4个方面对心脏运动康复进行分析。结果 心脏运动康复自身的优势在于不仅可以促进“双心”健康,而且能提高有氧运动能力和神经功能;劣势在于运动处方的制定设施不健全,检测设备不完善;外部机遇包括国家政策的支持及国外经验的引导;挑战包括运动康复人才培养力度不足,管理制度不严格。结论 开展心脏运动康复需内外兼虑,加大资金投入,引进先进设备,规范培训,加强宣教,促使中国心脏运动康复事业蓬勃发展。     

脑性瘫痪患儿院内与社区家庭康复的对比及高危因素

目的 :对脑性瘫痪 (cerebralplasy ,以下简称脑瘫 )患儿进行院内康复与社区家庭康复疗效的对比研究 ,以探求切实、可行、有效的治疗 ,并通过对脑瘫高危因素的研究 ,提高脑瘫的早期诊断、早期治疗。方法 :以问卷方式详细记录 5 0例脑瘫患儿家族史、母亲孕期情况、围产期情况、新生儿期疾病、智力及运动发育情况、神经系统情况及其它伴随症状 ,并进行相关检查。将所有病人随机分成两组 :院内康复治疗组及社区家庭康复治疗组 ,治疗前后由专人做儿童心理行为测定量表 (以下简称儿心量表 )测定。结果 :(1)脑瘫的高危因素以出生前及围产期的因素为主 ;(2 )院内康复组与社区家庭康复组在治疗前后 ,儿心量表各能区及智龄和发育商的差异有显著性 (P <0 0 1) ;(3)院内康复治疗和家庭康复治疗后 ,脑瘫患儿在粗大动作、语言、社交行为的差异无显著性。精细动作、适应能力的差异有显著性 (P <0 0 1) ,院内康复治疗优于家庭康复治疗。结论 :(1)院内康复及社区家庭康复均是有效的治疗方式 ;(2 )加强脑瘫的三级预防措施 ,可达到减少脑瘫的发生 ,减轻脑瘫患儿的残疾程度进而达到提高脑瘫患儿生存质量的目的。     

以三甲医院为主导的康复管理体系对脑卒中偏瘫患者的影响

目的 探讨以三甲医院为主导的康复管理体系对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法 回顾性分析2020年12月至2021年9月就诊于河北大学附属医院进行康复治疗的脑卒中偏瘫患者,共90例。所选择病例均先在三甲医院进行康复治疗4周,4周后自行转诊至下级医院进行康复治疗的归为对照组,进入以三甲医院为首的康复管理体系进行康复治疗的归为观察组,2组病例康复治疗周期均为12周。分别在治疗前、治疗4周、治疗8周、治疗12周,使用简式Fugl-Meyer评估量表(Fugl-Meyer Assessment Scale, FMA)进行四肢运动能力评定,使用改良的Barthel指数(Modified Barthel Index, MBI)进行日常生活能力评定。结果 不同时间、组别与时间交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的FMA评分及MBI评分均随治疗时间延长逐渐增高,且2组间评分差值也随治疗时间延长逐渐增大。结论 以三甲医院为首的康复管理系统的施行,能够改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和日常生活能力,该体系可行、有效。     

Brunnstrom康复训练程序在脑卒中患者中的应用

目的 探讨脑卒中早期执行Brunnstrom康复训练程序的效果。方法 按照Brunnstrom康复训练程序应用 于康复组49例病人中。结果对康复组和对照组通过简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)显示,康复组各 项指标评分明显优于对照组(P<0．05)。结论 Brunnstrom康复训练程序具有明显的降低患者的功能障碍,提高 其生存质量的效果。     

实现综合性“现代心肺康复”

“现代心肺康复”是一门涵盖多学科的治疗体系,属于广义上的二级预防概念。本文主要分析国内外心肺康复的现状,阐述心肺康复的生理基础,着重在实现“现代心肺康复”的实施方案（强调康复评定）和技术手段方面作出比较全面的综述。     

我国残疾人康复机构建设现状及对策

论述了现阶段国内残疾人康复机构的发展现状及建设现状,分析了国内康复机构建设发展中存在的问题:机构建设标准不统一、功能定位不明确、各地建立水平不平衡、人员结构不合理等。在此基础上,对国内康复机构建设进行了科学分类,并提出了适合国内国情的康复机构建设标准,为国内康复机构实现规范化建设、科学化设置,高效化运营提供了具体的研究对策。     

慢性精神分裂症康复治疗五年的疗效评价

作者对慢性精神分裂症病人采用长期开放管理康复疗法，以ＳＡＮＳ，ＢＰＲＳ量表作为评定工具。２３例病人４年后，二种量表总分均有不同程度降低。各症状群中，尤以ＳＡＮＳ之意志缺乏，兴趣缺乏因子分和ＢＰＲＳ之缺乏活力因子分改善显著（Ｐ＜０．０５）。提示开放管理的康复疗法不能从根本上改变病人的衰退趋势，但对延缓衰退，防止阴性症状的发展方面起着重要作用。     

脑功能康复治疗仪对脑卒中后神经功能早期康复的应用研究

目的探讨脑功能康复治疗仪在脑卒中康复过程中的应用价值。方法选择70例脑卒中患者,均接受常规治疗,随机分为两组,35例接受脑功能康复仪治疗（治疗组）,35例作为对照组,两组治疗10d后进行神经功能缺损评分。结果治疗组患者神经功能评分较对照组高,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脑功能康复治疗仪有促进神经功能恢复的作用,可选用于不同病情程度的脑梗死和脑出血患者。     

早期心理康复护理对急性脑卒中患者预后的影响

目的：探讨早期心理康复对急性脑卒中预后的影响。方法：将108例急性脑卒中住院病人随机分成康复组（55例）和对照组（53例）,采用抑郁量表、Fugl-meyer、Barthel指数、神经功能缺损评分评定法对两组病人分别于入院时、4周及8周时进行评定。结果：两组病人比较,康复组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：早期心理康复护理可降低急性脑卒中病人抑郁症状的发生率,对病人功能康复有积极作用。     

儿童自闭症康复及康复人员现状与对策

儿童自闭症病因不确定,尚缺乏确切有效的治疗方法,而且预后较差,国际上研究普遍认为治疗的关键在于通过早期康复训练,提高自闭症患儿在日常生活中的自理、认知、社会交往及适应能力,康复过程中需要家庭、社区、医院及有关专业人士的共同参与。然而,国内外在儿童自闭症康复及康复人员方面存在不同,文章对国内外儿童自闭症的康复训练方法、康复机构及康复人员现状进行综述并提出相应对策,希望可以为国内儿童自闭症的康复提供参考。