PPH术与消痔灵注射术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔疗效分析

目的：比较分析吻合器吻上粘膜环切术（perocedure for prolapse and hemorrhoids, PPH）与硬化荆（消痔灵）注射术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的疗效。方法：167例Ⅲ、Ⅳ度内痔患者，随机分成两组，78例经PPH治疗（PPH组），89例经传统硬化剂（消痔灵）注射术治疗（消痔灵组）。结果：两组在手术时间、住院时间、术后使用止痛药次数、肛门水肿、肛门狭窄及排便失禁比较，两组在住院时间、术后使用止痛药次数、肛门水肿方面有差异（P（0．05），在手术时间、肛门狭窄及排便失禁方面无显著差异。结论：PPH治疗Ⅲ、Ⅳ内痔具有住院时间短、术后疼痛轻、恢复快的优点。     

硬化剂注射加肛门成形术治疗直肠脱垂的临床疗效观察

目的 观察硬化剂注射加肛门成形术治疗直肠脱垂的临床疗效.方法将42 例Ⅱ、Ⅲ度完全性直肠脱垂随机分成治疗组(n=22)和对照组(n=20).治疗组进行消痔灵注射治疗+肛门成形术,对照组单纯消痔灵注射治疗.结果 治疗组术后12个月随访复发率明显低于对照组(P<0.05),而术后当天、第4、第10天肛门发热、疼痛、肛门坠胀、排便情况、治愈率无差异.结论 消痔灵硬化剂注射+肛门成形术是针对Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的痛苦小、疗效确切的治疗方法.     

改良消痔灵注射治疗内痔疗效观察

目的　评价通过改良消痔灵配方和改进注射技术后 ,注射治疗内痔的效果。方法　采用改良消痔灵液的“二步注射法”单次大剂量注射治疗内痔 1 86 4例 ,其中Ⅰ度 2 70例 ,Ⅱ度 1 0 73例 ,Ⅲ度 5 2 1例。结果　 36 8例平均随访 1 8个月 ,对出血和脱垂的有效率分别为 92 1 %和 5 7 6 % ,治疗满意率为 82 6 % ,术后并发肛门轻度狭窄 2例 ,无其他并发症发生。结论　采用改良消痔灵液的“二步注射法”单次大剂量注射治疗内痔安全有效     

肛门环缩术联合消痔灵注射术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的临床治疗效果

目的:研究肛门环缩术联合消痔灵注射术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的临床治疗效果。方法:选取2019年1月至2020年6月湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科收治的Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂患者64例,随机分为观察组32例和对照组32例;观察组行肛门环缩术联合消痔灵黏膜下注射加直肠周围间隙注射术,对照组行消痔灵黏膜下注射加直肠周围间隙注射术。观察两组术后治疗总有效率、临床症状改善情况及并发症总发生率。结果:术后半年观察组的治疗总有效率为100%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者的肛门疼痛、肛门瘙痒潮湿、肛门坠胀均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组的直肠脱出改善情况高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为9.37%,低于对照组的40.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛门环缩术联合消痔灵注射术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂可有效提升患者的临床疗效,减少并发症,值得临床推广应用。     

TST联合消痔灵注射外痔切除治疗环状混合痔体会

目的探讨开环式微创痔上黏膜切除术(TST)联合消痔灵注射术、外痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法对以Ⅲ期、Ⅳ期内痔为主的54例混合痔患者,采用TST联合消痔灵注射术、外痔切除术治疗。结果全组患者均一次性治愈,住院平均时间7d,术后发生尿潴留7例,肛门坠胀15例,经相关处理后症状消除,随访6个月,无术后出血、排便困难、大便失禁及肛门漏气漏液发生,肛门外观光滑平整。结论TST联合消痔灵注射术、外痔切除治疗环状混合痔,术后并发症少、痛苦小、疗效好,是治疗环状混合痔的有效方法之一。     

Ligasure血管闭合系统配合消痔灵注射治疗环状混合痔的临床研究

目的:探讨Ligasure血管闭合系统配合消痔灵注射治疗环状混合痔的应用价值。方法:环状混合痔患者80例随机分为二组。Ligasure组:Ligasure在痔核根部闭合并剪断主痔核组织,内痔部分直接使用Ligasure凝固剪除。次痔核外痔部分用Ligasure钳夹凝固,内痔部分采用消痔灵注射液四步注射。传统手术组:采用混合痔外剥内扎术,钳夹结扎后切除痔核。次痔核黏膜纵形切开,采用丝线结扎内痔痔核。术中统一标准估计出血量,术后比较两组病例的手术时间、术后疼痛程度、手术并发症、肛管伤口愈合时间、术后住院时间、住院费用等。结果:两组手术在住院费用、手术并发症、伤口愈合时间等方面无统计学差异(P>0.05),Ligasure组比传统手术组的住院时间和手术时间明显缩短(P<0.05),术后疼痛程度也较传统手术显著降低(P<0.05)。结论:Ligasure血管闭合系统可直接闭合混合痔痔核,止血效果安全可靠,并具有痛苦小、恢复快的特点,配合消痔灵局部注射,进一步降低痔的复发率。     

三联术治疗混合痔106例临床疗效观察

目的观察内痔硬化注射术+自动痔疮套扎术+电脑多功能治疗仪外痔切除术(三联术)治疗混合痔(Ⅱ~Ⅲ期内痔)临床疗效.方法300例混合痔患者按入院先后次序分为3组,实验组106例采用三联术治疗;对照1组92例,采用消痔灵内痔硬化注射术治疗;对照2组102例,采用消痔灵内痔硬化注射术+外剥内扎术治疗,术后1~3个月进行复诊.结果实验组治愈率为95.3%,对照1组为81.5%,对照2组为86.3%,3组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组术后1~10 d内肛门疼痛、便血、排便困难并发症明显低于其他两组(P<0.05).结论三联术治疗混合痔疗效好,术后并发症发生率低.     

消痔灵注射治疗内痔50例疗效观察

目的:观察消痔灵注射治疗内痔疗效.方法:采用消痔灵液单次大剂量注射治疗内痔50例,其中Ⅰ度37例,Ⅱ度13例.结果:50例平均随访13个月,对出血和脱垂的有效率分别为96.7%和64%,治疗满意率为82.6%,术后无其他并发症发生.结论:采用消痔灵液的单次大剂量注射治疗内痔安全有效.     

外剥内凝加注射治疗重度环状混合痔210例

采用外剥内凝加注射消痔灵治疗重度环状混合痔210例,一次治愈率100%,平均住院时间5~14天,随访1~4年,均无肛门狭窄及肛门失禁,肛门功能正常。结果表明,外剥内凝加消痔灵注射治疗重度环状混合痔疗效确切,痛苦小,无并发症及后遗症。     

三联固脱法治疗环状混合痔的临床观察

目的：为观察三联固脱法治疗环状混合痔的临床疗效,方法：206例环状混合痔分为两组,治疗组118例,均采用痔上粘膜及内痔消痔灵注射,松驰松驰的直肠粘膜套扎,混合痔内招兵买马外剥的三联固脱疗法,对照组102例采用传统方法,痔的单纯外剥内扎法治疗,观察两组术后肛门疼痛、肛门水肿、住院时间及疗效等相关指标,结果：显示,观察组在术后肛门疼痛评分、肛门水肿发生率及住院时间方面优于对照组,两组疗效比较差异无统计学意义（P＞0．05）,结论：表明,三联固脱法治疗环状混合痔,相关指标优于传统痔外剥内扎术,具有创面愈合快,术后并发症少,恢复时间短,安全性高等优点,易于掌握,便于在临床推广应用。     

铜离子电化学治疗＋消痔灵注射治疗老年内痔脱出的临床研究

我院于2008年1月至2011年12月采用铜离子电化学结合消痔灵注射治疗老年内痔脱出者61例,进行分组对照研究,报告如下。〈br〉 对象与方法〈br〉 1.一般资料：本组61例,男34例,女27例;年龄60～75岁;均为住院手术治疗患者。采用2004年中华中医药学会外科学分会肛肠外科学组制定的诊断标准[1],均以内痔脱出为主要症状,Ⅲ度内痔为可有便血,排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳;Ⅳ度内痔为可有便血,痔持续脱出或还纳后易脱出。其中Ⅲ度内痔50例,Ⅳ度内痔11例,病程1年以上,既往均未行手术治疗,无严重营养不良及排便失禁。根据手术方式分为3组：采用铜离子电化学治疗＋消痔灵注射治疗方法（铜离子＋消痔灵组）,共22例,男12例,女10例,平均年龄66.2岁;采用单纯铜离子电化学治疗方法（铜离子组）,共20例,男11例,女9例,平均年龄65.9岁;采用单纯消痔灵注射治疗方法（消痔灵组）,共19例,男11例,女8例,平均年龄65.5岁。3组资料性别、年龄及病程等差异均无统计学意义,具有可比性。     

消痔灵四步注射疗法与PPH术治疗Ⅲ、Ⅳ期痔疗效对比观察

目的比较消痔灵四步注射疗法与痔上黏膜环切术（PPH术）治疗Ⅲ、Ⅳ期痔的临床效果。方法将Goligher分类为Ⅲ、Ⅳ期的86例痔患者作为观察对象,按治疗方法不同分为消痔灵注射组和PPH组,观察比较两组患者治疗后疼痛、出血、坠胀、水肿程度的改善情况。结果 PPH组在改善患者的疼痛、出血、坠胀、水肿程度等方面明显优于注射组,差异有统计学意义（P〈0.05）;PPH组的平均手术时间和住院时间较注射组明显缩短,而治疗费用增高,但手术并发症发生率明显低于注射组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组临床疗效和复发率比较均无统计学差异（P〉0.05）。结论 PPH术治疗Ⅲ、Ⅳ痔具有住院时间短、术后患者疼痛轻、恢复快的优点;消痔灵注射疗法简单、费用低廉,可以作为PPH术的一种有效的补充。     

三联固脱法治疗环状混合痔的临床观察

目的:为观察三联固脱法治疗环状混合痔的临床疗效,方法:206例环状混合痔分为两组,治疗组118例,均采用痔上粘膜及内痔消痔灵注射,松驰松驰的直肠粘膜套扎,混合痔内招兵买马外剥的三联固脱疗法,对照组102例采用传统方法,痔的单纯外剥内扎法治疗,观察两组术后肛门疼痛、肛门水肿、住院时间及疗效等相关指标,结果:显示,观察组在术后肛门疼痛评分、肛门水肿发生率及住院时间方面优于对照组,两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05),结论:表明,三联固脱法治疗环状混合痔,相关指标优于传统痔外剥内扎术,具有创面愈合快,术后并发症少,恢复时间短,安全性高等优点,易于掌握,便于在临床推广应用。     

自动套扎术联合消痔灵注射术治疗老年性出血痔的临床研究

目的对老年性出血痔采取自动套扎术联合消痔灵注射术的临床疗效进行分析与评估。方法随机从我院15年2月至16年1月的病例中选取80例老年性出血痔的病人,分为治疗和对照两组。前者采取自动套扎术联合消痔灵注射术进行治疗,后者则采取传统内痔结扎术的方式。将两组之间的临床疗效、住院治疗时间及费用进行比对。结果就临床疗效而言,自动套扎术联合消痔灵注射术和传统内痔结扎术相比较,治疗与对照两组之间的总疗效并无明显差异(P0.05)。但在其他方面如平均住院时间、住院费用等上面,两者有差别(P0.05)。结论考虑应用价值和推广前景,相较传统内痔结扎术,本术式治疗出血性痔对于老年患者具有更大的优势。     

消痔灵及四步注射法治疗Ⅲ度内痔的疗效观察

目的评价消痔灵注射液及四步注射法在适用于Ⅲ度内痔中疗效.方法采用消痔灵注射液行四步注射法治疗Ⅲ度内痔106例.结果80例随访2年,一次性治愈率为88.75%,治愈率97.5%,好转率为8.75%,无效率为2.5%.无1例出现出血、坏死、感染、肛门狭窄等并发症.结论消痔灵注射液及四步注射法可适用于Ⅲ度内痔的治疗.     

两种手术方法治疗三度直肠脱垂临床观察

目的 观察两种手术方式治疗三度直肠脱垂的临床效果.方法 回顾分析两种手术方式治疗30例三度直肠脱垂患者的临床资料.结果 治疗组(消痔灵+50％葡萄糖局部注射+肛门环缩术)在治愈率和复发率方面与对照组(黏膜排列结扎+消痔灵局部注射+肛门环缩术)无差异,但在手术时间、术中出血量、术后大出血率方面明显优于对照组.结论 治疗组方法保证疗效且操作简便,术后不会出现大出血,安全性更高,值得推广.     

TST联合消痔灵治疗混合痔40例回顾

目的：探讨选择性痔上黏膜切除吻合术（ TST）联合消痔灵治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔的临床效果。方法：选取黑龙江省佳木斯中心医院2014年2月～2014年7月收治的80例Ⅱ～Ⅳ期混合痔患者,随机分为2组,每组40例患者。对照组采用传统混合痔外剥内扎术联合消痔灵治疗,观察组采用TST治疗联合消痔灵,对比2组间的疗效。结果：观察组与对照组比较,总的治愈率并没有统计学意义（P＞0．05）;手术时间缩短,术中出血量减少,且住院时间减少（P＜0．05）;且术后并发症显著降低,包括切口渗血、肛门疼痛、肛门水肿和便中带血均具有显著差异（ P＜0．01）。结论：TST联合消痔灵治疗Ⅱ－Ⅳ期混合痔,术中出血量少、术后疼痛较轻、对肛门功能损伤较小、术后恢复快且并发症少,治疗混合痔疗效较好。     

环形切除钉合术与传统外剥内扎术治疗痔的疗效对比分析

 目的 对痔上黏膜环形切除钉合术（procedure for proplapse and hemorrhoids,PPH）和传统外剥内扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔与混合痔的疗效进行对比分析。方法 采用对照研究,将100例Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔患者随机分成PPH组和传统外剥内扎术组,每组50例。对两组手术时间、疼痛持续时间、住院时间、术后并发症、住院费用以及疗效进行比较。结果 PPH组的手术时间、疼痛持续时间、住院时间、术后并发症均低于传统外剥内扎组,而PPH组的住院总费用高于传统手术组。结论 PPH是一种治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔和混合痔安全有效的方法。     

PPH在环状混合痔治疗中的临床观察和体会

目的 探讨国产吻合器痔上黏膜环切术治疗重度(Ⅲ、Ⅳ度)痔疮的临床效果.方法 采用国产的环形吻合器对Ⅲ、Ⅳ度痔疮进行手术治疗, 同时辅以消痔灵注射液硬化注射,以及外痔的剥切术.结果 30例重度痔疮患者中,退出吻合器时吻合口有出血需用缝线结扎止血的有5例,术后疼痛者有4例,术中吻合器拔出后,大部分患者脱出的内痔、黏膜及皮赘立即回缩到肛管内,2～14 d痔块基本完全萎缩,术后出血停止.外痔、皮赘一起上提,肛门恢复正常外观.无一例发生大便失禁、肛门狭窄感染或肛周脓肿形成等并发症.结论 与传统手术相比,吻合器道道地地痔上黏膜环切术治疗重度脱垂痔、痔合并直肠黏膜脱垂具有安全有效、手术操作简单、住院时间短、术后痛苦小、恢复快、并发症少、治疗费用相对比较低廉等优点.     

肛垫上黏膜套扎术治疗痔脱垂的临床观察

目的:观察肛垫上黏膜套扎术治疗Ⅱ～Ⅲ期内痔的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用肛垫上黏膜套扎术,对照组采用传统痔核基底套扎术。观察并记录两组患者术后的痔核脱垂情况及小便困难、伤口出血、伤口疼痛、创缘水肿等并发症的情况,同时比较两组术后住院时间及住院费用,并评估其结果。结果:治疗组患者的术后住院时间较对照组明显缩短(P<0.05),住院费用较对照组明显减少(P<0.05)。术后两组患者的脱垂症状均消失;治疗组术后无排尿困难者,对照组术后有6例患者出现排尿困难,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后第3天、第5天治疗组患者的伤口出血、伤口疼痛、创缘水肿情况均明显好于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:肛垫上黏膜套扎术能明显改善Ⅱ～Ⅲ期内痔患者的脱垂症状,减轻术后并发症,缩短住院时间,降低住院费用。