甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿的超声鉴别特征分析

目的:探讨甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿的超声鉴别特征。方法:选择我院2014年2月-2016年2月收治的24例甲状腺疾病患者,根据手术病理证实其中13例为甲状腺微小乳头状癌,11例为微小结节性甲状腺肿。24例患者均经超声检查鉴别,观察两组患者的超声检查结果,就其特征展开分析。结果:24例患者经超声鉴别检查发现13例为甲状腺微小乳头状癌、11例为微小结节性甲状腺肿,检出率100%。与手术病理检查结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。甲状腺微小乳头状瘤与微小结节性甲状腺肿比较,超声表现更为多样化,形态不规则、边界模糊且低回声与钙化情况较多,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:超声检查能够很好的区分甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿疾病,具有无创、方便、简单等优势,值得推广使用。     

超声在甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的作用研究

近年来,由于环境污染以及医学放射性损伤等因素,甲状腺疾病的发病率逐年上升,且有年轻化趋势,因此甲状腺结节的早期诊断尤为重要[1]。甲状腺微小乳头状癌是中年人群易得的恶性肿瘤[2-3]。本研究探讨甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿的超声鉴别特征,现报道如下。     

甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿超声鉴别分析

目的分析超声对甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。方法选取2010年1月至2014年12月三门峡市中医院收治的93例甲状腺结节患者,经术后病理证实,其中乳头状癌48例(88个结节)为恶性组,结节性甲状腺肿45例(85个结节)为良性组,对其超声诊断情况进行回顾性对比分析。结果恶性组患者超声低回声、边界不清晰、形态不规则、微钙化比例,PSV、RI均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。与良性组比较,恶性组Ⅲ型结节比例较高,良性组Ⅰ型结节比例较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组Ⅱ型结节比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用超声能够鉴别诊断甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿。在鉴别诊断中,对两种不同疾病的声像学特点要仔细辨别,避免误诊或漏诊。     

微小甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿的MSCT征象比较

目的比较分析微小甲状腺乳头状癌(PMCT)及结节性甲状腺肿(NG)的多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)征象,并探讨MSCT鉴别二者的价值。方法回顾性分析病理证实的34例PMCT及46例NG的MSCT表现,从结节的形态及边缘、有无钙化、钙化的部位及形态、增强后结节边缘及轮廓改变、有无淋巴结增大方面,分析PMCT瘤体与NG结节的MSCT特征,用SPSS19.0软件进行统计学处理。结果 PMCT与NG组间结节的边缘、钙化部位、钙化形态、增强后结节边缘及轮廓改变的比较具有显著性差异(P0.05);结节的形态、有无钙化、有无淋巴结增大的比较无显著性差异(P0.05)。结论综合分析PMCT与NG结节的各种MSCT征象,有助于PMCT与NG的鉴别诊断,并提高PMCT的检出率。     

乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的影像鉴别诊断

目的：评价CT和超声检查在乳头状甲状腺微小癌（PTMC）和微小结节性甲状腺肿（MNG）鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析65例经手术病理证实的甲状腺结节患者,其中PTMC患者35例（52枚结节）,MNG患者30例（45枚结节）,比较两组患者CT和超声影像学征象。结果：CT检查显示MNG中多发性结节占40.0%（12/30）,而PTMC中多发性结节占22.9%（8/35）,差异有统计学意义（P<0.05）。超声检查显示MNG中多发性结节占63.3%（19/30）,PTMC中多发性结节占 28.5%（10/35）,差异有统计学意义（P<0.05）。CT检查征象中病灶单发、增强后边界模糊、不规则瘤体、边缘中断征等有助于PTMC的诊断,超声检查征象中病灶单发、回声低、有钙化、边界不清晰、不规则形态、病灶有丰富血流有助于PTMC的诊断。结论：超声和CT检查均可作为诊断甲状腺结节的重要方法,两者联合应用可以提高鉴别诊断准确率。     

乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的CT鉴别诊断

目的 探讨CT在鉴别乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿中的诊断价值.方法 选取2014年2月—2016年2月我院收治的58例甲状腺微小结节患者,按照其病理检查结果分为甲组(乳头状甲状腺微小癌组)和乙组(微小结节性甲状腺肿组),每组各29例,对比2组患者的CT检查结果.结果 2组患者的CT常规征象、左叶体积、右叶体积、峡部体积及结节体积相比,差异均显著(P<0.05);2组患者的结节与腺体的平扫、增强CT值无显著差异(P>0.05).结论 CT在鉴别诊断乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿中有重要的临床指导意义.     

结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的超声表现

目的 总结甲状腺微小癌的超声显像图特征,以提高对甲状腺微小癌识别及诊断的准确性.方法 回顾分析39例经手术病理确诊的结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的超声表现.结果 乳头状癌25例,滤泡状癌9例,髓样癌5例.结论 甲状腺微小癌在超声显像图上有一定的特征性表现,综合分析各项超声指标,可以提高TMC的诊断符合率.     

浅谈超声在甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用价值

目的：分析超声在甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用价值。方法选取甲状腺微小乳头状癌30例作为对照组,选取同期收治的微小结节性甲状腺肿30例作为研究组;均采用超声方法进行诊断,对两组的诊断效果进行分析和对比。结果两组动脉收缩期峰值速度以及阻力指数差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者回声情况、边界、钙化状况以及形体等比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的诊断例数均为28例,对照组中漏诊1例,误诊1例。研究组中,漏诊0例,误诊2例。两组诊断准确率不存在显差异无统计学意义。结论使用超声检查方法,可以对甲状腺微小乳头状癌与微小结节性甲状腺肿进行区别,为临床治疗提供治疗指导。     

超声诊断微小结节性甲状腺肿与微小乳头状癌的鉴别价值分析

目的研究超声诊断微小结节性甲状腺肿与微小乳头状癌的鉴别价值。方法选取2017年9月至2020年3月本院收治的120例甲状腺微小结节患者作为研究对象,根据病理检查结果分为研究组(微小乳头状癌)与对照组(微小结节性甲状腺肿),各60例。两组患者均接受超声检查,比较两组患者超声影像学指标(回声、边界、钙化、形态)与动脉收缩期峰值速度、阻力指数。结果研究组低回声率、微钙化率、动脉收缩期峰值速度高于对照组,边界清晰率、形态规则率、阻力指数低于对照组(P<0.05)。结论超声诊断微小结节性甲状腺肿与微小乳头状癌的鉴别价值较高,可提升微小结节性甲状腺肿与微小乳头状癌诊断准确率,降低误诊、漏诊率。     

结节性甲状腺肿合并乳头状微小癌的彩色超声诊断分析

目的分析结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的特点,并探讨其彩色超声诊断方法。方法回顾分析2006年5月-2008年11月经手术证实的39例伴有结节性甲状腺肿的甲状腺微小癌患者的临床资料。结果25例（64％）超声提示恶性可能,超声表现部分结节内可见微小点状强回声,少数囊实混合性结节内实性部分可见散在微4、钙化点等,或结节内丰富的血流信号。14例（36％）超声检查仅做出结节性甲状腺肿诊断,术后病理证实为甲状腺癌。结论对所有结节尤其低回声结节的检查,对边界不整,界限不清,无明显晕环的结节,内部出现沙砾样钙化,并且CDFI结节内血流较丰富,RI〉0.7,应做出恶性可能的诊断提示。     

结节性甲状腺肿意外甲状腺微小癌的治疗

目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌的临床特征、诊断、治疗原则及预后。方法回顾分析2006年1月至2016年1月期间在我科手术治疗的40例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料。结果行患侧叶全切除术+峡部切除术十对侧叶次全切除术+患侧中央区淋巴结清扫术26例,送快速冰冻切片后,其中有3例加行患侧改良性颈淋巴结清扫术;甲状腺全切除术2例;患侧叶全切除术+峡部切除术十对侧叶次全切除术6例;患侧叶全切除术+峡部切除术4例;2例患者出现术后低钙血症,1周后恢复正常,3例患者术后声音嘶哑,其中2例3周后改善,1例3月后恢复正常,无其他手术相关并发症发生。随访3个月至5年(平均20.2个月),无一例复发或死亡。结论甲状腺多发结节有恶性的可能,B超有助于诊断。手术方法多为患侧叶全切除术+峡部切除术十对侧叶次全切除术,预后较好。     

甲状腺微小乳头状癌的超声诊断和病理对照研究

目的:探讨甲状腺微小乳头癌的声像图特征与病理基础。方法:回顾性分析于2009年12月~2012年12月在我院治疗的43例甲状腺微小乳头状癌患者的声像图表现与病理特征。结果:甲状腺微小乳头癌的声像图表现为形态不规则、边界不清晰、实质不均匀的低回声结节,周围无声晕,可见微小钙化,以内部血流为主。甲状腺微小乳头癌在病理镜下观察形态多不规则,边界多不清晰,存在纤维假包膜,内部可见砂粒体,病灶内部组织由滤泡状、乳头状结构排列的纤维间质与癌细胞构成,不同病灶中三者所占的比例也不相同。结论:甲状腺微小乳头癌的病理组织学特征决定了其声像图特点。     

超声在甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿鉴别诊断中的价值

目的:探讨超声在甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿中的鉴别诊断价值,利于早期诊断疾病给予治疗。方法:选取2015年6月至2016年6月我院收治的甲状腺结节患者84例,根据临床病理诊断结果分为甲状腺乳头状癌(36例)与结节性甲状腺肿(48例),所选患者均进行超声检查,观察超声检查结果(包括甲状腺病变的大小、形态、回声、与周围组织关系及血流信号)并分析。结果两组患者在形态、边界、钙化、血流信号以及回声强度等方面存在明显差异,差异有统计学意义(p0.05)。结论:超声在甲状腺乳头状癌及结节性甲状腺肿的鉴别诊断中具有重大价值,可以进行早期正确的诊断,为治疗提供依据。     

甲状腺微小乳头状癌超声诊断价值与临床病理对照

目的 探讨超声诊断甲状腺微小乳头状癌的临床价值,并总结超声诊断甲状腺微小乳头状癌的影像学特征.方法 选择甲状腺微小乳头状癌患者共93例(均为单一结节患者)为对象.所有患者均先经彩色超声诊断,并于术后病理证实.统计超声诊断的准确性、灵敏度和特异性.结果 术前超声诊断良性病变37例(39.78%),恶性病变56例(60.21%).术后确诊良性病变38例(40.86%),恶性病变55例(59.14%).超声诊断准确率、灵敏度和特异度分别为94.62%、92.11%、96.36%.超声诊断主要特征为:实性低回声结节86例(92.47%);边界不清晰、形态不规则76例(84.95%);纵横比>1,切面表现为直立的橄榄核71例(76.34%);Ⅱ、Ⅲ型血流信号70例(75.27%);结节见砂粒体63例(67.74%)、后衰减37例(39.78%);转移性淋巴结35例(37.63%).形态不规则、边缘毛糙的准确性、敏感性、特异性显著高于其他影像学特征(P<0.05).结论 超声诊断甲状腺微小乳头状癌具有较高的准确率、特异性和敏感度,是甲状腺微小乳头状癌诊断的可行方法 .     

HR-CT鉴别结节性甲状腺肿与微小甲状腺乳头状瘤的价值

目的探讨高分辨计算机断层扫描(HR-CT)鉴别结节性甲状腺肿(NG)与微小甲状腺乳头状瘤(PTMC)的价值。方法回顾性选取2019年5月-2022年6月收治的76例NG患者(NG组)和82例PTMC患者(PTMC组)作为研究对象,两组均行HR-CT,分析HR-CT在鉴别结节性甲状腺肿与微小甲状腺乳头状瘤的价值。结果 HR-CT对NG和PTMC诊断的符合率为分别为97.37%,90.24%,两组符合率比较差异无统计学意义(P>0.05);NG组和PTMC组在瘤体形态、结节数、增强后边界情况、细颗粒状钙化、边缘中断症、假包膜方面差异具有统计学意义(P<0.05);多因素回归显示,瘤体形态、增强后边界、边缘中断症、假包膜均为NG和PTMC的独立影响因素(P<0.05)。结论HR-CT在NG与PTMC的鉴别诊断方面貝有重要价值,临床可根据瘤体形态、增强后边界、边缘中断症、假包膜辅助鉴别诊断。     

CT在乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用

目的探讨CT在乳头状甲状腺结节微小癌(PTMC)和微小结节性甲状腺肿(MNG)鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年3月就诊于我院的甲状腺微小结节160例(240枚)患者行CT检查的临床资料,按病理结果分为PTMC组105枚,MNG组135枚。对比2组CT图像征象检出情况、结节与腺体体积差异以及结节、腺体平扫与增强扫描CT值。结果 PTMC组混合钙化低于MNG组,瘤体不规则、细颗粒状钙化、结节单发、增强后边界模糊、边缘中断征高于MNG组,差异有统计学意义(P<0.05);PTMC组右叶体积、左叶体积小于MNG组,结节体积、峡部体积大于MNG组,差异有统计学意义(P<0.05);PTMC腺体、结节增强和平扫CT值与MNG组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT检查PTMC、MNG的瘤体发生状态、钙化情况、边界、形态差异明显,可经CT图像特点、腺体与结节体积差异鉴别诊断PTMC、MNG。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌诊治的探讨

目的探讨结节性甲状腺肿合并微小癌的概率和临床特征,为临床诊治甲状腺微小癌提供依据。方法收集2003年10月至2011年12月广西壮族自治区人民医院术前诊断为结节性甲状腺肿的病例资料2258例,128例术后病理诊断为结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌,统计甲状腺微小癌的概率、术中确诊率、漏诊率、颈部淋巴结转移率、复发率及预后。结果结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌的概率为5.67%(128/2258),术中冰冻病理确诊结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌118例,确诊率为92.19%(118/128),术中甲状腺微小癌的漏诊率为7.81%(10/128),颈部淋巴结转移率为3.90%(5/128),术后复发率为2.34%(3/128)。无因甲状腺微小癌死亡者。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌术前诊断困难,术中仔细探查和快速冰冻切片病理检查有助于提高甲状腺微小癌的诊断率,颈部淋巴结转移率低,不需常规清扫颈部淋巴结。     

甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿病理特征鉴别分析

目的：研究甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿病理特征鉴别。方法：对2019年10月—2022年10月江苏省淮安市金湖县中医院收治的甲状腺乳头状癌(甲状腺乳头状癌组)62例,结节性甲状腺肿(结节性甲状腺肿组)62例进行病理学检测,比较两组病理学特征、巨检特征、镜检特征,以及病理学检测与确诊结果鉴别诊断准确度。结果：结节性甲状腺肿组囊性病变、有包膜率高于甲状腺乳头状癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结节性甲状腺肿组边界状态清晰率、病灶颜色棕色率高于甲状腺乳头状癌组,边界状态模糊率、病灶颜色灰白色率低于甲状腺乳头状癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结节性甲状腺肿组特征性细胞核特征、沙粒体钙化、玻璃样变、纤维血管轴心率均低于甲状腺乳头状癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。病理学检测结果准确度为98.39%、灵敏度为98.39%、特异度为98.39%。结论：甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿病理学特征存在较大差异,通过临床病理特征能够对甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿进行有效的鉴别诊断。     

甲状腺微小乳头状癌的超声表现及病理对照分析

目的：探讨甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的超声表现特征,并将其与病理基础进行对照分析,从而提高该病的临床诊断水平。方法：抽选2014年1月－2016年5月我院接诊收治的120例 PTMC 患者作为研究对象,随机抽选120例甲状腺良性结节患者作为对照组,均行超声检查,总结两组患者超声表现并将 PTMC 患者超声图像特征与病理结果进行对比分析。结果：与对照组相比,PTMC 组的超声表现特征为形态不规则（65．8％）、边界不清晰（86．7％）、无囊变、微小钙化（85．0％）、病理切片显示病灶形态不规则,边界不清晰,不存在囊变且出现微小钙化,有钙盐沉着或砂粒体。结论：PTMC 超声表现与病理学特点基本一致,提示超声图像可以在一定程度上反映病灶内部的病理学特点。