规范化社区高血压健康指导对老年高血压的控制作用

目的：探讨规范化社区高血压健康指导对老年高血压的控制作用。方法2012年2月—2013年2月期间,选择82例老年高血压患者,随机均分为两组,即对照组予以常规健康指导,而实验组则予以规范化社区高血压健康指导,比较两组血压的控制效果。结果实验组患者指导后收缩压（96.68±10.88）mmHg、舒张压（81.81±5.59）mmHg,对照组患者指导后收缩压（138.57±8.78）mmHg、舒张压（88.92±5.25）mmHg,二者相比明显实验组血压控制效果更为理想,差异有统计学意义（P＜0.01）。并且实验组满意率（95.12%）明显高于对照组（68.29%）,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论规范化社区高血压健康指导对老年高血压的控制效果极佳,值得推广。     

家庭自测血压在社区高血压患者中的应用效果分析

目的：探讨家庭自测血压在社区高血压患者中的应用效果。方法：选取2021年1月—2022年1月北京市东城区建国门社区卫生服务中心管理的256例社区高血压患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组与对照组，各128例。对照组实施社区常规管理，观察组在对照组基础上实施家庭自测血压，比较两组血压水平、治疗依从性、满意度。结果：干预前，两组收缩压、舒张压水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预1、2个月后，两组收缩压、舒张压水平均低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P=0.000 0）。观察组治疗依从率高于对照组，差异有统计学意义（P=0.000 2）。观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义（P=0.000 0）。结论：社区高血压患者采用家庭自测血压，血压控制效果好，治疗依从性好，满意度高。     

通心络胶囊对临界高血压患者血压和血脂的影响

目的观察通心络胶囊对临界高血压患者血压及血脂的干预效果。方法对经体检发现85例合并临界高血压患者随机分为治疗组和对照组。所有病例在随访期间,饮食习惯及生活方式保持基本不变。治疗组进行口服通心络胶囊的干预性治疗,治疗时间12周,并与对照组对比观察血脂、血压变化情况。结果两组一般情况及临床特征基本一致。治疗12周后,治疗组与治疗前对比收缩压（P＜0.05）、舒张压（P＜0.01）、总胆固醇水平（P＜0.01）、低密度脂蛋白-胆固醇（P＜0.05）均有明显下降;与对照组比较,收缩压（P＜0.01）、舒张压（P＜0.01）、总胆固醇水平（P＜0.01）也有显著的下降。结论口服通心络胶囊可以明显改善临界高血压患者血压和血脂水平,对于高血压的早期防治干预有着重要的意义。     

苯磺酸氨氯地平和缬沙坦治疗清晨高血压的疗效观察

目的：比较苯磺酸氨氯地平和缬沙坦控制清晨高血压的效果差异。方法：从社区高血压健康自我管理小组患者中选择原发性高血压患者200例,筛选出清晨高血压患者88例,入选患者停用抗高血压药物14 d,将入选患者分为2组,其中服用苯磺酸氨氯地平41例患者为观察组,服用缬沙坦47例患者为对照组,观察4周清晨血压（家庭自测血压）,比较2组患者清晨血压控制情况。结果：苯磺酸氨氯地平和缬沙坦2种药物均能明显降低收缩压（P〈0.01）,但观察组清晨血压控制更好,收缩压低于对照组（P〈0.01）。结论：苯磺酸氨氯地平和缬沙坦均为比较安全和有效的长效抗高血压药物,但在清晨高血压的控制方面,苯磺酸氨氯地平控制收缩压明显优于缬沙坦,而对舒张压无明显影响。     

动态血压和动态心电图同步监测妊娠期高血压疾病研究

目的 研究妊娠期高血压疾病的动态血压变化和动态心电图改变以及两者的关系.方法 选取住院治疗的妊娠期高血压疾病患者60例,其中将重度子痫前期与子痫30例列为A组,轻度子痫前期30例列为B组,选取正常妊娠孕妇30例作对照组为C组,分别进行24h动态血压和动态心电图同步监测.结果 ①A组的24h平均收缩压、夜同血压及血压昼夜节律异常率明显高于B组与C组(均P＜0.01);②A组动态心电图异常改变以心律失常、ST-T改变为主,分别高于B组与C组(P＜0.05);③两者同步观察,血压处于高值时异常心电图的发生率更高.结论 随妊娠期高血压疾病病情加重,24h平均收缩压值、夜平均收缩压和舒张压值、血压昼夜节律异常率、动态心电图异常率均升高,异常心电图的发生率与血压升高有密切关系.     

152例高血压患者动态血压变异性的临床分析

目的：探讨高血压患者血压变异性的临床特点,方法：对148例血压正常人和152例高血压患者进行动态血压监测。结果：高血压组与正常对照组血压变异性与血压均值表现同样为白天增高,夜间下降,收缩压变异明显大于舒张压变异,高血压组的血压变异性各项指标均显著大于正常,对照组,且程度越重,此差异越大（P＜0．05）,结论：高血压患者血压变异性明显高于正常血压者,随程度加重,变异性越显著。     

浅析社区高血压采用苯磺酸氨氯地平治疗临床效果观察

目的：社区高血压采用苯磺酸氨氯地平治疗临床效果观察。方法：对对照组的患者采用口服硝苯地平进行治疗,对观察组的患者采用口服苯磺酸氨氯地平进行治疗,对两组的患者治疗时间均为60天。结果：在进行治疗之前两组患者的收缩压和舒张压均无明显差异（P ＞0．05）,经过治疗后观察组患者的收缩压和舒张压改善情况明显好于对照组（P ＜0．05）。观察组的治疗效果明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：采用苯磺酸氨氯地平对社区高血压患者进行治疗,能够有效地改善患者的收缩压和舒张压,疗效显著,值得在临床上推广使用。     

不同降压水平对血压控制正常的高血压病患者动脉僵硬度的影响

目的探讨不同降压水平对血压控制正常患者动脉僵硬度的影响。方法应用脉搏波传导速度自动测量系统测定肱踝脉搏波传导速度（baPWV）,分别对血压控制正常的高血压患者134例进行测定,其中根据降压水平不同分为：（1）A1组54例,收缩压〈120mmHg和舒张压〈80mmHg;（2）A2组32例,收缩压120-129mmHg和舒张压80-84mmHg;（3）A3组48例,收缩压130-139mmHg和舒张压85-89mmHg。并选取同期门诊健康体检者99例为对照组。结果 A1、A2、A3三组间比较,baPWV差异具有统计学意义（P〈0.01）;血压控制正常的高血压组与对照组比较,baPWV差异有统计学意义（P〈0.01）。结论降压可明显改善高血压患者动脉僵硬度,深度降压对血压控制正常的高血压病患者动脉僵硬度改善更明显;经过3个月短期的正规治疗,尚不能使增加的动脉僵硬度完全逆转,需要长期的观察和治疗。     

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的疗效观察

目的探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效。方法将80例妊娠期高血压患者随机分为两组,各40例。对照组采用硫酸镁控制血压;观察组采用硫酸镁联合硝苯地平控制血压。结果两组患者治疗前收缩压接近（P〉0.05）,舒张压也接近（P〉0.05）;治疗后两组患者收缩压和舒张压均明显下降（P〈0.01）;治疗后两组患者血压比较,观察组收缩压和舒张压均低于对照组（P〈0.01）。观察组新生儿的Apgar评分高于对照组（P〈0.01）。结论采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病比单纯使用硫酸镁降压效果更显著,可以改善新生儿的健康状况,具有推广意义。     

动态血压监测评估高血压子代亲属血压水平的意义

目的 通过动态血压监测结果分析原发性高血压患者的子代亲属与非高血压子代亲属间的差异,并评估高血压子代亲属中原发性高血压患者服药后血压控制效果.方法 （1）对原发性高血压子代亲属72例（检测组）和非高血压子代亲属61例（对照组）分别进行动态血压监测,比较24h血压平均值、血压负荷值、血压变异性（BPV）.（2）对确诊为原发性高血压的高血压子代亲属患者,经药物治疗8周后行动态血压监测,评价药物治疗疗效.结果 （1）检测组BPV、血压负荷值均高于对照组,差异有统计学意义（P均＜0.05）,24 h血压平均值两组间差异无统计学意义.（2）经药物治疗后,检测组中原发性高血压患者的24 h血压平均值较用药前差异具有统计学意义（P均＜0.05）,7例收缩压谷峰比值（T/P）大于50％,6例舒张压T/P大于50％;6例收缩压及舒张压平滑指数（SI）大于1,3例收缩压及舒张压SI小于1.结论 （1）动态血压监测能对原发性高血压子代亲属血压状态做出早期评价,对该组高血压正常高值患者和高血压患者早期预防或控制血压有一定意义.（2）动态血压监测较好的评价原发性高血压子代亲属中高血压患者血压控制效果,帮助患者选择最佳药物和最佳用药方式平稳降压.     

右旋糖酐40葡萄糖注射液对透析中低血压的疗效

目的：探讨右旋糖酐40葡萄糖注射液对透析中低血压的疗效。方法将28例维持性血液透析患者随机分为低温联合钠曲线透析组（对照组）和右旋糖酐40葡萄糖注射液透析组（治疗组）,各14例。观察透析前后收缩压、舒张压、低血压的发作次数及发生率。结果2组患者透析前后血压差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组患者透析后血压差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组低血压发生率36.9%,治疗组低血压发生率10.8%,2组患者透析后低血压发生率统计学意义（P＜0.05）。结论右旋糖酐40葡萄糖注射液能有效的预防透析中低血压的发生。     

社区护理干预对临界高血压老年患者血压的影响

目的：观察社区护理对于临界高血压老年患者血压的影响。方法对2013年2月～2013年11月广东医学院附属西乡人民医院凤凰岗社康中心进行治疗的84例临界高血压老年患者采用社区护理的方式进行干预,包括对患者进行知识教育和心理上的指导,对干预前后的患者血压变化情况进行比较。结果实验组患者接受治疗后收缩压为（128.25±11.23）mmHg,舒张压为（72.97±6.29）mmHg,均明显低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义（t收缩压=9.54,P收缩压＜0.05;t舒张压=9.54,P舒张压＜0.05）。结论社区护理干预的方式能够有效的对临界高血压老年患者的血压进行控制,并且可以非常有效的改善临界高血压老年患者经常出现的不良情绪。     

不同时间服用安博维对肾性高血压降压效果观察

目的观察不同时间给药对肾性高血压患者血压昼夜节律的影响。方法选择80例肾性高血压患者,随机均分为对照组、治疗组,对照组上午7时服用安博维150mg,治疗组晚上7时服用安博维150mg。给药8周后复测ABPM。比较两组血压昼夜节律的变化。结果两组治疗前24 h平均收缩压/舒张压、日间平均收缩压/舒张压、夜间平均收缩压/舒张压比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗8周后,2组平均收缩压/舒张压比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。夜间平均收缩压/舒张压实验组较对照组下降明显（P〈0.05）;日间平均收缩压/舒张压对照组较实验组下降明显（P〈0.01）。两组治疗前夜间平均收缩压/舒张压下降率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗前后自身比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组间比较,实验组比对照组血压下降率更高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于肾性高血压,安博维晚上服用,可以更好改变血压昼夜节律,从而达到保护靶器官的目的。     

个性化术前访视对腹腔镜胆囊切除术患者康复的影响

目的 探讨个性化术前访视对腹腔镜胆囊切除术（LC）患者康复的影响.方法 将122例择期行LC患者随机分为两组,对照组61例,给予常规术前访视.观察组61例,给予个性化术前访视.于干预前后采用Zung焦虑自评量表（SAS）测量患者的焦虑程度及统计焦虑发生率;比较两组干预前后血压、心率变化情况;观察两组术后首次下床时间、首次排气时间.结果 干预前两组焦虑发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后观察组的焦虑发生率显著低于对照组（P＜0.05）.干预前两组SAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后观察组患者的SAS评分显著低于对照组（P＜0.01）.干预前两组患者血压和心率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后观察组的舒张压显著降低（P＜0.01）,心率显著升高（P＜0.01）;对照组的收缩压显著升高（P＜0.01）,心率显著升高（P＜0.01）;观察组的收缩压、舒张压及心率均显著低于对照组（P＜0.01）.干预后两组患者首次下床活动时间、首次排气时间与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）,观察组患者所需时间更短.结论 对LC患者进行个性化术前访视能有效缓解患者的焦虑情绪,保持血压、心率的稳定,促进术后康复.     

正常高值血压人群健康资料的临床分析

目的分析正常高值血压人群的临床资料特点,探讨对正常高值血压早期干预的必要性。方法选择2015年7月～2016年6月期间衢州市人民医院收集的健康资料,423例正常高值血压者为观察组,620例健康体检理想血压者为对照组,测定体质指数、腰围等体检参数,调查生活方式,比较分析组间资料。结果观察组的收缩压、舒张压、体质指数、腰围与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组血总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、血肌酐水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组的血尿酸水平分别为(317.19±88.12)mmol/L和(215.58±85.47)mmol/L,两组间差异有统计学意义(P0.01)。结论正常高值血压人群处于高血压前期,心血管疾病的风险因素增加,应注意对正常高值血压人群的随访和干预。     

OSAHS相关性高血压患者动态血压节律变化及炎症因子特点分析

目的 观察分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）相关性高血压患者动态血压节律变化及炎症因子特点。方法 根据多导睡眠图结果，选取我院诊断为OSAHS相关性高血压患者50例作为观察组，同时随机选取原发性高血压患者50例作为对照组，观察并分析两组的动态血压监测结果、血压昼夜节律及炎症因子的特点。结果 观察组全天平均收缩压、全天平均舒张压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压较对照组均明显升高（P<0.01），两组白天平均收缩压比较，P>0.05。观察组的夜间血压下降率较对照组明显降低（P<0.05），观察组较对照组的非杓型血压比例明显增加（P<0.01）。观察组炎症因子C反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子水平较对照组明显升高（P<0.01）。结论OSAHS相关性高血压患者动态血压水平较原发性高血压升高，非杓型血压比例显著升高，血压昼夜节律减弱或消失，炎症因子水平升高且更容易发生血管炎症反应。     

社区高血压病人的护理干预要点及应用意义评定

目的:探讨社区高血压患者的临床护理干预的临床评价.方法:本次研究对象为社区收治的高血压患者110例,随机将患者分为对照组和观察组,每组患者55例,对照组患者采用常规护理治疗,观察组患者在对照组常规护理治疗基础上进行护理干预,观察两组患者护理前后的收缩压和舒张压情况、生活习惯养成情况并进行比较.结果:两组患者在治疗前收缩压和舒张压差异无统计学意义(P＞0.05);在治疗后两组患者的血压情况均有所下降与治疗前比较差异显著(P＜0.05);在治疗后观察组患者的收缩压和舒张压下降程度明显高于对照组(P＜0.05);两组患者经过护理干预后,生活习惯及遵循医嘱情况比较,观察组的比率高于对照组(P＜0.05).结论:社区高血压患者进行社区护理干预,血压控制情况和生活质量均有提高,该护理方法可在临床中推广.     

中药降压贴联合耳穴埋豆法辅助治疗原发性高血压的临床观察

目的 探讨分析中药降压贴联合耳穴埋豆法辅助治疗原发性高血压的临床疗效。方法 选择2018年9月～2019年12月在我院心血管内科就诊的原发性高血压患者100例为研究对象,随机分为观察组（n=50）与对照组（n=50）。其中对照组予以常规西医降压治疗,观察组在对照组基础上辅以中药降压贴联合耳穴埋豆治疗,观察比较两组患者治疗前后血压变化情况以及临床疗效。结果 （1）治疗前观察组与对照组的收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后观察组与对照组的收缩压、舒张压均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组收缩压与舒张压均明显低于对照组（P＜0.05）。（2）观察组总有效率为96%（48/50）,对照组总有效率为80%（40/50）,观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 中药降压贴联合耳穴埋豆法辅助治疗原发性高血压疗效确切,可有效降低血压,值得在临床上推广应用。     

社区护理干预对原发性高血压患者的临床价值分析

目的：评价社区护理干预对原发性高血压患者的临床价值。方法选取我社区卫生服务站2011年6月-2012年12月间收治的257例原发性高血压患者,将其随机分为观察组129例和对照组128例,2组患者均给予常规护理干预,观察组在对照组护理基础上给予社区护理干预,比较2组患者护理前后血压水平。结果观察组患者护理后收缩压和舒张压与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论社区护理干预在降低原发性高血压患者血压方面效果显著,值得临床推广。     

中西医结合综合干预社区老年糖尿病患者44例

目的?观察社区老年糖尿病中西医结合综合干预疗效,探索符合我国国情的社区糖尿病管理模式,提高糖尿病治疗效果。方法?将受试者随机分成2组,对照组（46例）予西医综合治疗措施;试验组（44例）在此基础上加用中成药。观察2组患者血压、血糖、糖化血红蛋白及生存质量积分等变化。结果?干预后,2组空腹血糖较干预前均有所下降（P＜0.05）,2组间比较,空腹血糖下降具有显著统计学差异（P＜0.01）;餐后血糖治疗前后无明显差异（P>0.05）;2组糖化血红蛋白均有下降（P＜0.05）,试验组优于对照组（P＜0.05）。2组治疗前后收缩压、舒张压差异无统计学意义（P>0.05）,试验组优于对照组（P＜0.01）。在生存质量方面,2组患者治疗后精力（VT）、精神健康(MH)及心理健康综合评分明显改善（P＜0.05）,2组比较,P＞0.05。结论?糖尿病在社区开展综合管理,是较为理想的慢病管理模式,中西医结合综合管理疗效更优。