江苏省淮安市上消化道癌社会性筛查与机会性筛查结果比较

[目的]比较江苏省淮安市上消化道癌社会性筛查与机会性筛查结果和成本效益，以期为上消化道癌防治提供科学依据。[方法]选取2019—2021年淮安市上消化道癌社会性筛查和机会性筛查资料，比较两种筛查模式在阳性病例检出率、早诊率、成本效益等方面差异。[结果]社会性筛查共检出阳性病变156例，检出率为1.30%，其中早期病变107例，早诊率为68.59%；机会性筛查共检出阳性病变747例，检出率为2.98%，其中早期病变232例，早诊率为31.06%。除食管高级别上皮内瘤变和早期癌外，社会性筛查其他上消化道各级病变检出率均低于机会性筛查（P<0.05）。分性别看，社会性筛查男女性阳性检出率均低于机会性筛查（P均<0.001），而早诊率均高于机会性筛查（P均<0.05）。分年龄段看，社会性筛查50～59岁和60～69岁阳性检出率均低于机会性筛查（P均<0.001），而各年龄段筛查人群的早诊率均高于机会性筛查（P均<0.05）。[结论]除早诊率外，上消化道癌机会性筛查在阳性病例检出率、早期病例发现数、成本效益等方面均优于社会性筛查。     

2018—2019年河北省城市上消化道癌筛查结果分析

摘 要：［目的］ 分析2018—2019年河北省城市癌症早诊早治项目中上消化道癌筛查结果。［方法］ 按照河北省城市癌症早诊早治中上消化道癌筛查流程,在石家庄市和唐山市选定社区年龄40~74岁的当地居民,通过问卷调查之后采用国家统一评估模型评估出高危人群,进一步通过内镜检查,发现早期上消化道病变,必要时通过病理进行确诊。［结果］ 2018—2019年度,河北省城癌项目共计37 849人完成上消化道癌危险因素问卷调查,评估出上消化道癌高危人群9222例,总体高危率为24.37%。其中1838人参加了上消化道内镜检查,完成病理检查1154人,病理检查率为62.79%。进行病理诊断者年龄主要分布在50~64岁。经内镜检查及病理诊断,共检出6例上消化道癌患者,总检出率为0.33%,其中胃癌3例,检出率为0.16%,食管癌3例,检出率为0.16%。胃癌前病变检出27例,检出率为1.47%,食管癌前病变检出3例,检出率为0.16%。［结论］ 通过问卷调查评估出高危人群后,采用上消化道内镜结合病理学检查的筛查手段能够有效检出上消化道癌及癌前病变。     

2013—2019年河南省城市地区上消化道癌内镜筛查结果及成本效果分析

[目的]综合评价2013—2019年河南省城市居民上消化道癌筛查的结果和成本效果。[方法]基于河南省2013—2019年开展的城市癌症早诊早治项目,分析40～74岁城市居民上消化道癌高危率和内镜筛查参与率,采用χ²检验比较不同组间率的差异。同时分析上消化道癌及其癌前病变检出率,测算以检出1例病变的成本为指标的成本效果比。[结果]共进行有效问卷调查282 262人,评估为食管癌或胃癌高危68 651名,高危率为24.32%,其中13 191名接受了内镜检查,内镜筛查参与率为19.21%,共检出上消化道癌31例(检出率为0.24%)和癌前病变386例(检出率为2.93%)。成本效果分析结果显示,筛查检出1例上消化道癌或癌前病变的成本为18 025.46元,其中检出1例上消化道癌的成本达242 471.52元;男性成本效果比小于女性;年龄组越大,成本效果比越小。敏感性分析提示,提高内镜筛查参与率可降低成本效果比。[结论]采用问卷调查浓缩高危人群以及内镜检查策略有助于发现上消化道病变和降低筛查成本,但内镜筛查参与率较低,限制了筛查整体效果和经济学收益,应进一步加强高危人群...     

2009—2019年贵州省农村上消化道癌早诊早治筛查结果分析

摘 要：［目的］分析2009—2019年贵州省农村地区上消化道癌早诊早治筛查项目筛查结果。［方法］ 2009年7月1日—2019年6月30日,在贵州省的福泉市、榕江县、从江县、黄平县、玉屏县、仁怀市、西秀区、赤水市8个项目点,以乡/村为单位整群抽取40～69岁、符合纳入项目标准的村民作为初筛人群,经消化道的内镜检查,对发现的可疑病变辅以碘染色,然后进行病理学检查,按照不同年份、不同项目点对筛查情况进行比较。［结果］ 开展项目10年间,完成初次筛查17 666人次,检出癌症共计29例,检出率为0.16%,早期癌症13例,早诊率为 44.83%。卡方检验显示各年度病变检出率差异有统计学意义（χ2=36.360,P<0.001）,癌症检出率差异无统计学意义（χ2=13.638,P=0.136）。各项目点病变检出率差异有统计学意义（χ2=82.881,P<0.001）,癌症检出率差异无统计学意义（χ2=10.684,P=0.153）。［结论］ 贵州省农村上消化道癌早诊早治项目中,各项目点均可发现各级病变和早期癌症患者,但癌症检出率、早诊率、治疗率均未达到技术方案要求,无随访发现病例,故在以后项目工作中,需进一步提高筛查质量和随访水平。     

2013—2018年浙江省城市癌症早诊早治项目筛查结果初步分析

摘 要：［目的］ 分析2013—2018年浙江省城市癌症早诊早治项目筛查结果。［方法］ 汇总2013—2018年浙江省城市癌症早诊早治项目高危人群评估及临床筛查数据,开展数据匹配和整理,分别计算各癌症的高危率、筛查顺应性和阳性病变检出率。［结果］ 累计完成问卷调查166 293人,其中81 735人被评估为任一癌症高危,整体高危率为49.15%。不同癌种高危率从高到低分别是上消化道癌(26.48%)、肺癌(20.34%)、肝癌(14.29%)、结直肠癌(13.21%)和女性乳腺癌(12.56%)。累计完成五类癌症的临床检查51 504人次,其中分癌种筛查顺应性顺位分别是女性乳腺癌(56.03%)、肝癌(52.07%)、肺癌(48.21%)、上消化道癌(26.26%)和结直肠癌(19.97%)。共检出阳性病变16 397例,分部位阳性检出率顺位依次为女性乳腺癌(26.62%)、肺癌(15.78%)、结直肠癌(2.96%)、肝癌(2.40%)和上消化道癌(0.40%)。［结论］ 针对五类癌症高危人群联合筛查有助于发现癌症及其癌前病变,然而部分癌症筛查参与率相对较低,需加强人群组织动员,以进一步提升项目筛查效果。     

2013—2021年河南省淮河流域地区上消化道癌筛查效果分析

摘 要：［目的］ 分析2013—2021年河南省淮河流域地区上消化道癌筛查效果。［方法］ 采用整群抽样的方式,选取发病率和死亡率较高的乡镇或村庄作为筛查现场,对当地40至69岁常住居民进行筛查。对评估为高危人群的个体采用“内镜+碘染色”方法进一步检查,分别计算上消化道癌（包括食管癌与胃癌）各级别病变、早期病例和阳性病例检出率以及早诊率等评价指标。采用χ2检验和趋势χ2检验对不同性别、年龄及时间的检出率进行比较。［结果］ 2013至2021年间,河南省淮河流域地区上消化道各级别病变的检出率为4.96%（1 980/39 895）,其中,食管各级别病变检出率为3.05%（1 215/39 895）,胃各级别病变检出率为1.93%（768/39 895）。上消化道阳性病例的检出率为0.83%（330/39 895）,早期病例的检出率为0.62%（248/39 895）,早诊率为75.15%（248/330）。男性各级别病变的检出率均高于女性（P<0.05）;随着年龄增长,各级别病变的检出率也呈增加趋势（P trend ＜0.05）。2013—2021年上消化道各级病变的检出率随时间增长呈上升趋势（P trend ＜0.05）,但阳性病例和早期病例检出率随时间变化保持稳定（P trend >0.05）。［结论］上消化道癌筛查有助于及时发现各级别病变患者。男性和老年人群在上消化道癌筛查中属于重点关注群体,需要提升该人群的筛查参与度,以进一步提高上消化道癌的筛查效果。     

湖南省2012—2018年城市癌症早诊早治项目临床筛查结果初步分析

摘 要：［目的］ 分析湖南省2012年至2018年城市癌症早诊早治项目中高危人群评估、临床筛查和阳性检出率,为开展癌症防控工作提供依据。［方法］ 在长沙市5个城区,动员所有40～74岁常住户籍居民填写高危风险评估问卷,检出的高危者接受肺癌、乳腺癌、上消化道癌、结直肠癌和肝癌临床筛查,分析评估各癌种各年的高风险率和临床筛查阳性检出率。［结果］ 2012年至2018年完成高危人群评估共293 760人,肺癌、乳腺癌、上消化道癌、结直肠癌和肝癌的高危风险率分别为19.12%、19.45%、12.05%、13.31%、和12.32%。完成临床筛查72 673人次,共检出可疑癌症/癌症603例,检出率为0.83%,其中检出可疑肺癌207例（检出率为0.89%）,可疑乳腺癌322例（检出率为2.21%）,可疑肝癌35例（检出率为0.21%）,确诊结直肠癌28例（检出率为0.35%）,确诊上消化道癌11例（检出率为0.11%）。共检出其他阳性病例6407例,检出率为8.81%。其中检出阳性肺结节1368例（检出率为5.92%）,乳腺BI?鄄RADS 3类2933例（检出率为20.13%）,肝硬化及肝脏占位性病变104例（检出率为0.62%）,确诊结直肠癌癌前病变1170例（检出率为14.47%）,确诊上消化道癌前病变859例（检出率为8.65%）。［结论］对五大癌症的高危人群进行临床筛查,能够有效降低筛查成本和提高癌症阳性检出率,从而降低癌症发病率和死亡率。     

2014—2018年山西省城市癌症早诊早治项目筛查结果分析

摘 要：［目的］ 分析山西省2014—2018年城市癌症早诊早治项目的癌症筛查结果。［方法］ 采取整群随机抽样的方法,选取太原市、阳泉市、晋城市40～74岁常住居民进行患癌风险评估,评估出的高风险对象免费接受相应癌种的临床筛查,分析评估各癌种的高风险率、筛查顺应性和阳性病变检出率。［结果］ 研究人群整体患癌高风险率为41.37%,其中男性高风险率高于女性,55～59岁人群高风险率最高,各癌种高风险率从高到低依次为：上消化道癌22.46%,肺癌19.94%,乳腺癌17.38%,结直肠癌12.24%,肝癌9.42%;各癌种筛查顺应性从高到低为：乳腺癌（51.33%）、肝癌（43.74%）、肺癌（34.41%）、结直肠癌（21.71%）、上消化道癌（14.53%）;临床筛查结果显示,肺癌、上消化道癌和结直肠癌的阳性病变检出率随年龄的增加而增高,45～49岁女性乳腺癌阳性病变检出率较高,男性上消化道癌和结直肠癌的阳性病变检出率高于女性。［结论］ 人群患癌高风险比例分布与当地癌症发病分布基本一致,筛查顺应性和筛查方法相关,介入性检查顺应性较低。筛查人群高风险率、顺应性以及阳性病变检出率不同性别和不同年龄段存在一定的差异,有针对性地对城市高风险人群进行筛查,能够发现早期癌症患者,从长远来讲将有效降低癌症的发病率和死亡率。     

2015—2018年重庆市农村上消化道癌早诊早治项目内镜筛查结果分析

摘 要：［目的］ 分析总结2015—2018年重庆市农村地区上消化道癌（食管癌、贲门癌及胃癌）早诊早治项目内镜筛查结果。［方法］ 选择上消化道癌发病率较高的区县,采取整群抽样的方法,对8236例40~69岁的无症状的人群进行上消化道癌筛查。［结果］ 2015—2018年完成胃镜筛查8236例,活检2810例,共检出重度异型增生、高级别上皮内瘤变及癌71例,检出率为0.86%,其中食管重度异型增生及癌检出率为0.40%（33例）,贲门高级别上皮内瘤变及癌检出率为0.15%（12例）,胃高级别上皮内瘤变及癌检出率为0.32%（26例）;其中早期病例59例,早诊率为83.10%;治疗病例62例,治疗率87.32%。对未治疗的癌前病变以上患者共348例进行随访,成功随访228例,随访率为65.52%,其中随访中新发现病例5例,全为早期病例,并已全部接受治疗。［结论］ 开展上消化道癌筛查,不仅普及了当地群众的肿瘤防治知识,还能及时发现癌前病变及早期癌,并通过适宜的干预手段从而阻断疾病的进行性发展,降低癌症的发病率和死亡率,同时,提高了基层医疗单位及工作人员的癌症防控水平。     

2014—2018年新疆城市癌症早诊早治项目筛查结果分析

摘 要：［目的］ 分析2014—2018年新疆城市癌症早诊早治项目筛查结果。［方法］ 对新疆开展城市癌症早诊早治项目5年以来的风险评估及临床筛查数据进行汇总统计,分别计算各个癌种的高危率、筛查率和阳性病变检出率。［结果］ 2014—2018年累计完成问卷调查213 326人次。癌症高危率从高到低分别是上消化道癌（27.71%)、肺癌(25.91%)、女性乳腺癌(24.09%)、结直肠癌(21.51%)和肝癌(17.12%)。累计完成5类癌症的临床检查61 947人次,其中分癌种筛查率分别是肝癌(42.76%)、乳腺癌(42.42%)、肺癌(34.86%)、上消化道癌(14.69%)和结直肠癌(14.44%)。共检出阳性病变9 490例,分部位阳性病变检出率顺位依次为肺(21.78%)、肝(18.77%)、乳腺(16.38%)、结直肠(6.03%)和上消化道(0.42%)。［结论］新疆城市癌症早诊早治项目中结直肠癌和上消化道癌的筛查率和阳性病变检出率比较低,需进一步有针对性开展人群健康宣教和组织动员,以提升癌症筛查效果。     

浙江省2019年至2021年上消化道癌机会性筛查结果分析

目的：综合分析浙江省2019年至2021年上消化道癌机会性筛查结果,为上消化道癌机会性筛查及早诊早治工作的开展提供指导。方法：从国家项目数据管理平台导出浙江省2019年至2021年上消化道癌机会性筛查的资料,计算活检率、上消化道肿瘤性病变检出率、上消化道癌早诊率,采用χ²检验及趋势χ²检验比较不同组间率的差异。结果：2019年至2021年共247 055例受检者纳入上消化道癌机会性筛查,其中233 624例进行活检组织病理学检查。上消化道肿瘤性病变的检出率随年龄增加而上升(P<0.001),且男性显著高于女性(均P<0.001)。在检出率的比较中,采用无痛胃镜组的上消化道肿瘤性病变检出率低于未采用无痛胃镜组,而采用染色组的高于未采用染色组,HP阳性组的高于HP阴性组(均P<0.001)。结论：严格依据国家推行的方案,可以扩大上消化道癌筛查和早诊早治覆盖范围,对于提高上消化道病变检出率具有重要意义,但仍需进一步普及癌症知识,提高上消化道癌早诊率。     

浙江省温岭市2011～2016年大肠癌早诊早治筛查结果分析

摘 要：［目的］分析浙江省温岭市大肠癌筛查和早诊早治工作开展情况。［方法］根据《大肠癌早诊早治项目技术方案》,采用危险度评估问卷调查和免疫法大便隐血试验（FOBT）检查相结合的方法进行大肠癌初筛,对初筛结果阳性的高危人群采用电子肠镜作进一步检查。［结果］2011年12月1日～2016年6月30日对温岭市296个村进行筛查,完成初筛36 757人,初筛顺应性为46.34%（36757/79314） 。初筛阳性2673例,其中1039人接受肠镜检查,肠镜检查顺应性为38.87%（1039/2673）。共检出早期大肠癌14例（乙状结肠癌7例,直肠癌7例）,检出率为1.35%（14/1039）。肠道腺瘤287例,增生性息肉68例,结肠溃疡3例,检出率分别为27.62%（287/1039）、6.54%（68/1039）和0.29%（3/1039）。男性大肠肿瘤的检出率高于女性（P<0.01）。随着年龄增长,早期大肠癌的检出率明显增加（P<0.01）。［结论］ 开展大肠癌早诊早治筛查,有利于早期发现大肠癌及癌前病变。     

乌鲁木齐市城市社区高危人群胃癌、结直肠癌筛查效果分析

摘 要：［目的］ 评价乌鲁木齐市城市社区40~69岁人群胃癌、结直肠癌筛查效果。［方法］ 采用问卷调查法筛查出高危人群,经知情同意后,对高危人群进行胃镜和结直肠镜检查。［结果］ 通过问卷调查共筛查出胃癌、结直肠癌高危人群15 538人,实际临床筛查3173人,顺应性为20.4%。共完成胃镜检查2003人,检出胃癌前病变及癌1022例,检出率为51.0%;共完成结肠镜检查1170人,检出结直肠癌前病变及癌89例,检出率为7.6%。［结论］ 以问卷调查为基础,结合内镜和结直肠镜检查,能有效发现早期病例,有利于胃癌、结直肠癌的早期诊断和早期治疗。     

2019年度广西上消化道癌机会性筛查结果分析

目的分析广西地区2019年度上消化道癌机会性筛查数据,为上消化道机会性筛查工作提供指导。方法回顾性分析从广西上消化道癌管理系统收集的2019年度(2019年7月1日—2020年6月30日)参加广西上消化道癌机会性筛查的临床病历资料。计算活检率,食管/胃肿瘤性病变检出率,食管癌/胃癌早诊率,并在不同性别组以及年龄组之间进行比较。结果共10357例受检者纳入上消化道癌机会性筛查,其中5897例进行活检组织病理学检查,食管、贲门、胃分别活检882例、178例、5392例,活检率分别为14.96%、3.02%、91.44%。共检出食管肿瘤性病变126例(1.22%),早期癌37例(29.37%);胃肿瘤性病变210例(2.03%),早期癌66例(31.43%);贲门肿瘤性病变19例(0.18%),早期癌4例(21.05%);胃及贲门肿瘤性病变229例(2.21%),胃及贲门早期癌70例(30.57%)。肿瘤性病变检出率在性别和年龄分组中比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。食管癌、胃癌早诊率在性别和年龄分组中比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在80岁之前,食管、胃(包括贲门)肿瘤性病变的检出率均随年龄上升而上升(χ^(2)=46.716,P<0.001;χ^(2)=51.989,P<0.001)。结论2019年度广西上消化道癌机会性筛查检出率及早诊率均不高,需进一步提高人群的防癌意识,尤其是年龄≥40岁的男性人群。     

山东省2007—2015年度鲁西南地区五县市农村人群食管癌筛查分析

摘 要：［目的］ 分析2007—2015年度山东省鲁西南地区五县市（济宁汶上县、枣庄滕州市、济宁梁山县、菏泽牡丹区、菏泽单县）农村地区人群食管癌内镜筛查结果,为山东省农村地区食管癌防治提供科学依据。［方法］ 采用整群随机抽样选取山东省鲁西南地区五县市40～69岁人群,对其进行高危因素调查、内镜碘染色筛查及病理诊断。计算阳性病例检出率、早诊率、治疗率等指标。［结果］ 2007—2015年度共完成内镜筛查41 068人,确诊食管阳性病例217例,其中早期病例165例,治疗190例,病例检出率、早诊率、治疗率分别为0.53%、76.04%、87.56%;男性食管各级病变的检出率明显高于女性（P<0.05）,各级病变的检出率均随着受检者年龄的增长而增加（P<0.05）。［结论］ 山东省鲁西南地区五县市食管癌内镜筛查效果良好,但仍需进一步提高筛查效果,其中提高活检率是重点。     

2011~2015年甘肃省高台县上消化道癌早诊早治项目内镜筛查结果分析

[目的]总结分析5838例无症状人群上消化道癌内镜筛查结果.[方法]将高台县40～69岁的高危人群设定为上消化道癌筛查人群,采用整群抽样法进行抽样.对筛查人群进行内镜检查+碘染色及指示性活检,并对筛查结果进行统计分析.[结果] 2011～2015年完成胃镜筛查病例5838例,共检出高级别上皮内瘤变及癌140例,检出率为2.40％,其中食管癌检出率为0.98％(57例),贲门癌为0.57％(33例),胃癌(非贲门)为0.86％(50例).早期病例94例,早诊率为67.14％.应随访例数162例,实际随访105例,随访率为63.64％.随访中新发现病例6例,6例全部为早期病例,随即全部进行治疗.随访早诊率为100％,随访治疗率为100％.[结论]内镜检查+碘染色加指示性活检能有效发现可干预的癌前病变及早期癌.提高筛查项目点团队的专业技术能力,加强对高危人群的随访、治疗以及癌症防治知识的宣传,是开展上消化道癌症早诊早治项目的关键.     

2006—2018年江苏省农村上消化道癌早诊早治结果分析

摘 要：［目的］ 分析2006—2018年江苏省农村上消化道癌早诊早治项目的初筛和随访情况,掌握其总体变化趋势。［方法］ 通过搜集整理2006—2018年江苏省早诊早治项目相关数据,计算参与内镜筛查人群的病例检出率、早诊率和治疗率等指标,并进行趋势性检验以评价总体变化趋势。［结果］ 2006—2018年江苏省合计完成136 020人次的筛查和随访,检出率、早诊率、治疗率分别为1.30%、69.76%、90.03%。初筛和随访人群的检出率分别为1.26%和3.08%,早诊率分别为68.99%和84.27%,治疗率分别为90.52%和79.78%。初筛人群中,13年间的检出率和治疗率变化均无统计学意义（P>0.05）,2012—2018年早诊率的上升趋势存在统计学意义（P<0.05）,食管部位的早诊率高于胃和贲门部位;2012—2018年随访人群的随访率、检出率、早诊率和治疗率的变化均无统计学意义（P>0.05）。［结论］ 江苏省农村上消化道癌总体检出率相对稳定,检出病变以食管部位为主,2012—2018年早诊率总体呈上升趋势,随访人群的检出率高于初筛人群,今后应重点提高早诊率和随访率。     

2009-2012年哈尔滨市上消化道癌早诊早治效果评价

目的:评价2009-2012年哈尔滨市上消化道癌早诊早治效果。方法:分析2009 -2012年在哈尔滨市40~69岁常住人口中,搜集和整理高危人群内镜筛查资料,探讨哈尔滨上消化道癌症早诊早治的防治效果。结果:2009-2012年总共筛查高危人群4004人。共检测出14个病例患者,三年的早诊率分别为40%、50%和66.67%。在上消化道癌筛查的三个部位中,共检测出食管病变5例、贲门病变4例和胃部病变5例。高危人群随着年龄的增高,检出率也有增高的趋势。结论: 在哈尔滨市进行上消化道癌内镜检查可以做到早发现、早诊断和早治疗的目的,对于提高筛查患者的生存时间和生存质量以及减少患者的医疗成本负担具有重要意义。     

2006—2015年四川省盐亭县上消化道癌发病与内镜筛查结果对比分析

摘 要：［目的］ 对比分析我国食管癌高发区四川省盐亭县2006—2015年间,上消化道癌发病情况及高危人群上消化道癌内镜检出情况,为下一步明确人群防治工作的重点提供理论依据。［方法］ 将盐亭县40～69岁设为内镜筛查目标人群,对其采用内镜下碘染色及指示性活检进行筛查,统计分析目标人群早期食管癌、贲门癌、远端胃癌及相应癌前病变的检出情况;依托肿瘤登记数据,分析2006—2015年间盐亭县远端胃癌、贲门癌及食管癌发病情况。［结果］ 2006—2015年盐亭县肿瘤登记结果显示,十年期间,盐亭县40～69岁人群中胃癌发病率最高,约为食管癌的1.13倍（445.13/10万vs 393.4/10万）,其中远端胃癌发病率约占总胃癌发病率的3/4;内镜筛查42 340人,盐亭县40～69岁人群早期食管癌及癌前病变检出率显著高于早期胃部病变检出率（0.66% vs 0.28%）,其中远端胃部早期癌及癌前病变检出率略高于贲门部（0.15% vs 0.13%）;对6048例贲门黏膜无异常者进行高发位点的常规性活检,发现13例早期贲门癌癌变患者,检出率为0.21%,高于指示活检的0.12%。［结论］ 盐亭县胃癌发病率高于食管癌,远端胃癌是盐亭县胃癌主要类型,且发病率高,检出率低,下一步工作重心应放在提高早期胃癌及癌前病变的筛查及诊断水平上。     

2017—2019年广东省深圳市城市居民

摘 要：［目的］分析2017—2019年广东省深圳市城市癌症早诊早治项目中肝癌高危评估与筛查情况。［方法］ 按照深圳市城市癌症早诊早治中肝癌筛查流程,选定社区年龄40~74岁的当地居民,问卷调查之后采用国家统一评估模型评估出高危人群,进一步通过肝脏B超+甲胎蛋白（alpha fetoprotein,AFP）检测,发现早期肝脏病变。［结果］ 2017—2019年度,深圳市城市癌症早诊早治项目共计36 457人完成危险因素问卷调查,评估出肝癌高危人群7038人,高风险率为19.30%（7038/36457）。男性肝癌高风险率（21.62%,3269/15117）显著高于女性（17.66%,3769/21340）（χ2=89.209,P<0.001）。3762人完成临床筛查,筛查率为53.45%（3762/7038）。经肝脏B超+AFP检测,共检出AFP阳性9例（检出率为0.24%,9/3762）,肝硬化31例（检出率为0.82%,31/3762）,肝占位33例（检出率为0.88%,33/3762）,可疑肝癌2例（检出率为0.05%,2/3762）。［结论］通过问卷调查评估出高危人群后,采用肝脏B超结合AFP检测的筛查手段能够有效检出肝癌及癌前病变。