16岁少女的乳腺假血管瘤样间质增生1例

乳腺假血管瘤样间质增生（ pseudoangiomatous stromal hyperplasia, PASH）是一种较为少见的乳腺间质增生性的良性病变。16岁未婚女性患者,左乳与右乳明显不对称,右乳可见一巨大肿物,该肿物在1年之内迅速长大,临床触诊最大直径约15 cm,仅于右乳外下象限边缘处可触及少许腺体组织。在全球报导中,对于正值青春期乳腺刚刚发育完全的女性,长有如此巨大的肿物是比较罕见的。经手术行肿物切除后,石蜡病理可见乳腺间质内出现特征性的裂隙状的假血管腔,未见异性的梭形细胞,缺乏内皮细胞,裂隙是由胶原纤维分割从而产生的,其内未见红细胞,类似假血管。免疫组化： CD34（＋）、 CD31（－）、 CK7（－）、 CK （－）、 CD68（－）、 DESMIN （－）、 SMA （－）。故诊断为PASH。     

健康教育联合中医情志干预护理乳腺增生症患者的疗效观察

乳腺增生症是临床最常见的良性乳腺疾病,主要表现为乳房周期性疼痛、压痛及肿块形成等,其本质上是由于乳腺主质和间质不同程度地增生及复旧不全所致的乳腺正常结构紊乱[1]。本病致病原因主要是内分泌及免疫系统失调,同时也可能由于患者长期处于劣性刺激或者生活中有不幸生活事件导致精神创伤而引发。     

乳腺假血管瘤样间质增生误诊1例分析

乳腺是一终身变化的器官,乳腺发育情况、年龄、月经周期、妊娠、经产情况、哺乳以及内分泌等多种因素均可对乳腺X线表现产生影响.乳腺假血管瘤样间质增生是不常见的妇科疾病之一,临床上乳腺假血管瘤样间质增生多发生于绝经前妇女,表现为无痛性边界清楚的乳腺肿块,现将临床所见报告如下.     

乳腺假血管瘤样间质增生的临床影像病理学分析

目的 探讨分析乳腺假血管瘤样间质增生（pseudoangiomatous stromal hyperplasia，PASH）的临床影像、病理学特征。方法 回顾性分析2017年10月至2022年2月在浙江省中医药大学附属第一医院经病理诊断为乳腺PASH且有完整的临床及影像、病理学资料的患者，观察肿块的影像病理学表现、治疗及预后情况。结果 24例PASH患者中，20例为绝经前状态，21例伴乳房胀痛和（或）触及乳房肿块；超声检查检出1例PASH，钼靶检查无PASH检出，磁共振检查检出1例PASH；1例（2个肿块）病理检查为结节性PASH；7例（8个肿块）行免疫组化染色，其中7个肿块造血祖细胞抗原CD34（hematopoietic progenitor cell antigen，CD34）阳性、细胞核增殖相关抗原（cell proliferation–associated nuclear antigen，Ki–67）弱阳性，6个平滑肌肌动蛋白标志物（smooth muscle actin，SMA）及结蛋白desmin阳性，雌激素受体（estrogen receptor，ER）、孕激素受体（progesterone receptor，PR）、血小板–内皮细胞黏附分子–1（platelet endothelial cell adhesion molecule–1，PECAM–1/CD31)表达或不表达。治疗及预后：22例患者行手术切除，2例行穿刺活检，1例术后考虑复发或病灶残留，所有病例随访均未见恶性转变。结论 PASH好发于绝经前女性，临床症状及体征无特异性；影像学检查检出率低，病理检查有特异性，为诊断的金标准；一般通过手术切除，预后较好。     

乳腺癌弹力纤维增生的分布及其意义

本文应用大切片观察83例乳腺癌间质弹力纤维增生(EL)的形态学,以45例乳腺良性疾病作对照,并与乳腺癌淋巴巨噬细胞浸润程度、雌激素受体状况以及影响患者预后的有关临床病理因素等进行相关性研究。结果表明:乳腺癌EL发生率为80.7％,分为局灶型和弥漫型两种:EL也可见于乳腺良性疾病,并非仅在乳腺癌出现。乳腺癌EL程度与病理类型有关,并与组织分化程度、雌激素受体状态及间质巨噬组织浸润程度呈正相关,提示EL属于宿主防御反应的一种形态学表现。     

乳腺间质假血管瘤样增生的组织学观察

目的观察乳腺间质假血管瘤样增生(PHMS)的病理组织学改变.方法对9例乳腺活检标本作常规苏木精-伊红染色及免疫组织化学染色并进行组织学观察.结果PHMS的组织学表现为乳腺间质内出现特征性的裂隙样的假血管腔隙,内衬无明显异型的梭形细胞.结论PHMS是乳腺间质的一种良性增生性病变,它的重要性在于组织学上需要与乳腺高分化血管肉瘤相鉴别.     

乳腺间质假血管瘤样增生的组织学观察

目的 观察乳腺间质假血管瘤样增生（PHMS）的病理组织学改变。方法 对9例乳腺活检标本作常规苏木精－伊红染色及免疫组织化学染色并进行组织学观察。结果 PHMS的组织学表现为乳腺间质内出现特征性的裂隙样的假血管腔隙，内衬无明显异型的梭形细胞。结论 PHMS是乳腺间质的一种良性增生性病变，它的重要性在于组织学上需要与乳腺高分化血管肉瘤相鉴别。     

乳腺良性疾病再次手术的临床分析

目的探讨乳腺疾病再次手术的原因与治疗方法。方法对因乳腺良性疾病进行第2次手术的32例患者原因、病理结果和治疗方法进行分析。结果32例中，临床以疼痛、局部肿块为主诉者24例（75．O％）；乳头溢液7例（21．9％）；肿块合并乳头溢液1例（3．1％）。病理诊断：乳腺增生或囊性增生17例（53．1％）；纤维腺瘤、导管内乳头状瘤各5例；炎症、乳腺癌各2例；结核1例。结果32例全部手术成功。根据病理结果对良性复发病例行病变局部切除或行单纯乳房切除；确诊为恶性者行乳腺癌根治术。结论乳腺增生或囊性增生、纤维腺瘤是造成乳腺良性疾病再次手术的主要原因；由于乳腺增生可以癌变，故局部切除加长期随访对乳腺良性疾病的治疗和乳腺癌早期切除很有必要。     

乳腺增生的常用疗法

乳腺增生症是女性的常见病,它既非炎症也非肿瘤,而是女性乳腺组织的良性增生性疾病。乳腺增生的临床表现为乳房疼痛并出现肿块,通常乳痛和肿块与月经周期及心情变化有关。乳腺增生患者多为中青年女性,其发病率占乳房疾病的75%。由于乳腺增生可转变为乳腺癌,因此,大多数女性都对乳腺增生症有一些恐惧。事实上,乳腺增生发展成乳腺癌的几率并不高,对于大多数该病患者而言,只要治疗及时,通常都可以收到很好的疗效。     

乳腺肿块在不同年龄段发病率分析

<正>乳腺肿块对于女性来说是常见的疾病,乳腺肿块所表现类型多种多样,有炎性反应、增生、肿瘤、囊肿和结核等。其中,乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌是乳腺肿块最多见的。本文旨在探讨女性乳腺肿块与年龄的关系。我院2008年9月~2010年6月收治乳腺病患者160例,进行细针穿刺细胞学检查,对不同年龄段的女性所患的几种疾病做一分析,发现这些疾病在不同的年龄段发病率是不同的,年龄越大发     

疏肝化瘀汤治疗乳腺增生症365例疗效分析

乳腺增生症属中医＂乳癖＂的范畴,是女性最常见的良性乳腺疾病,约占全部乳腺疾病的75%。本病以35岁~45岁为高发年龄段,以乳房部肿块和疼痛为临床两大主症,且肿块消长和疼痛随月经周期性变化而表现为经前明显加重、     

针刺治疗乳腺增生——附86例

乳腺增生又称“乳癖”，是乳腺的一种良性增生疾病，它包括乳腺小叶增生和慢性囊性增生两大类。其临床表现是乳房胀痛和乳房肿块。胀痛的特点是具有周期性，常发生或加重于月经前，肿块常为多发性，可见于一侧，也可见于两侧，可局限于乳房的某一局部，也可分散于整个乳房。我科自2004年7月-2007年6月采用针刺治疗乳腺增生86例，取得了满意的疗效。报告如下。[第一段]     

乳腺钼铑双靶X线摄片误诊病例分析

目的探讨乳腺恶性肿瘤的不典型X线表现,提高乳腺癌的诊断准确率。方法回顾性分析经术后病理证实的乳腺X线摄片误诊的病例82例。其中乳腺恶性肿瘤误诊为乳腺良性病变50例,乳腺良性病变误诊为乳腺恶性肿瘤32例。从临床表现、X线征象分析误诊的原因,并提出解决的方法。结果50例漏诊的乳腺癌病例分别误诊为乳腺纤维腺瘤,乳腺增生症,乳腺慢性炎症,乳腺导管内乳头状瘤,乳腺囊肿等。临床症状主要表现为：边界清楚有一定活动性的肿块,乳房胀痛,乳头溢液等。X线表现为边界清楚的肿块影,片状密度增高阴影,多发性的主、分支导管充盈缺损等。32例良性疾病误诊为乳腺恶性肿瘤的病例中,术后病理诊断分别为乳腺增生性病变,乳腺纤维腺瘤,良性分叶状肿瘤,导管内乳头状瘤病,肉芽肿性乳腺炎,浆细胞性乳腺炎、脂肪坏死、乳腺结核、胸壁结节性筋膜炎等。其中临床表现为边界不清的乳房肿块16例,乳房局限性增厚区7例,乳头溢液5例,边界清楚的分叶状肿块4例。X线表现为片状密度增高阴影14例,边界不清的肿块11例,边界清楚的分叶状肿块4例,多发性分支导管充盈缺损2例,毛刺状肿块1例。结论乳腺良恶性病变在临床表现及X线征象上均有重叠性,这是造成乳腺X线摄片误诊的主要原因。加深对乳腺癌不典型临床及X线表现的认识,结合超声及穿刺活检等其它检查手段,能明显减少乳腺疾病的误诊率。     

读者·作者·编者

中一药业“关爱女性健康,关注女性乳腺疾病”系列一现代医学认为,内分泌激素失调是乳腺增生病发病的主要原因之一,但影响病理因素的原因很多,在治疗上没有突破性进展,目前仍是以内分泌治疗或手术为主要措施,缺乏特效药物和理想手段。专家指出,患了乳腺增生,尤其是在经期前期伴有乳腺疼痛或有乳房良性肿块的女性,如果服用中一牌乳核散结片,疼痛会减轻甚至消失,持续服用,不仅增生、疼痛会消失,连肿块也会减小。同时,专家建议,保持心理平衡,学会自我调控和驾驭好情绪,是防癌“妙方”。正常、和谐、均衡、有规律的生活方式,是防止乳腺疾病发生的…     

乳结消治疗乳癖50例

乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性疾病,相当于现代医学的乳腺囊性增生性疾病。其特点是单侧或双侧的乳房疼痛并出现肿块,乳痛     

消癖汤治疗乳腺增生病疗效观察

乳腺增生病是一种与内分泌功能失调有关的良性乳腺疾病，属中医“乳癖”范畴。其主要表现为乳房疼痛和乳房肿块。乳房疼痛常在月经前加重或随情绪波动而变化，常常涉及到胸胁部和肩背部。笔者根据中医学理论和临床经验研制了消癖汤，2002-2006年应用于临床，取得了满意的疗效，现报告如下。     

中医治疗乳房囊性增生病56例

乳房囊性增生病(也称乳癖证,乳腺增生症),是妇科乳房常见病症,为乳腺间质的良性增生。增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张;另一类是小叶实质增生。本病最常见于25岁～45岁,突出的临床表现是乳房肿痛和乳房肿块,胀痛具有周期性的特点,常发生或加重于月经前期;肿块常为多发性、结节性,大小不等,质韧而不硬,与皮肤和深部组织之间无粘连,可推动,但与周围组织分界并不清楚。肿块在月经后期可能缩小,腋窝淋巴结不肿大。病程长,发病缓慢,情绪波动易加剧临床症状,伴有程度不等的植物神经功能紊乱症状是本病的特点。     

乳腺某些良恶性疾病CEA免疫组织化学的定位研究

本实验研究用 PAP 免疫组织化学方法观察了84例乳腺癌和24例乳腺良性病变组织石蜡切片中 CEA 的存在情况及其分布形式。结果表明:乳腺癌69例为阳性,阳性率为82.1%,导管浸润癌比特殊类型癌 CEA 阳性率为高(P<0.01).CEA 的分布呈两种形式,一种为胞质为主型,多见于导管特殊类型癌,另一种为胞膜为主型,多见于特殊类型癌。8例伴有导管上皮增生的乳腺结构不良症,增生性导管上皮全部为 CEA 阳性,其余良性乳腺疾病均为 CEA阴性。乳腺癌 CEA 阳性与患者年龄、间质淋巴细胞浸润、组织学分级以及组织在蜡块中的保存年限(26年内)无明显关系.乳腺癌间质弹力纤维增生组比无弹力纤维增生组 CEA 阳性率为高(P<0.01),但与弹力纤维增生程度无关。     

乳腺造影CT扫描在乳腺疾病诊断中的应用

目的 报道乳腺造影CT扫描（CT Sialogralhy,CTS）检查乳腺疾病,评估该方法对乳腺疾病的诊断价值。方法 32例乳腺疾病经手术和病理证实,良性疾病25例、癌7例,CT平扫32例,CTS检查18例。结果 良性病变CTS检查表现肿块周围组织推移受压、形态规则。恶性病变表现肿块周围组织破坏、狭窄或截断。结论 CTS检查对乳腺疾病的诊断具有重要价值。     

红外乳腺治疗仪治疗乳腺病临床应用总结

目的:探讨红外乳腺治疗仪用于乳腺良性疾病治疗的有效性和安全性。方法:采用红外乳腺治疗仪对578例乳腺良性疾病患者的分组治疗结果进行分析。结果:经治疗后,乳痛症患者自觉乳痛消失,肿块变软。中度、重度乳腺增生患者疼痛消失、肿块软化,疗效明显。乳腺纤维瘤82%的患者治疗后瘤体明显缩小、软化,24%的患者可治愈。对急性未化脓乳腺炎治疗效果为100%。结论:通过大量的临床实践观察表明,红外乳腺治疗仪治疗乳腺良性疾病具有疗程短、见效快的优点,临床疗效显著。