物理振动排石与体外冲击波碎石治疗输尿管下段小结石临床观察

输尿管结石是一类最常见的尿石症,其中约70％为输尿管下段结石[1].输尿管结石以继发性结石为主,多源于肾脏[2],常见于中年人群,主要病变有尿路梗阻、感染及上皮损伤等.输尿管下段结石治疗分为非手术治疗,包括一般治疗、排石治疗、体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,E...     

排石颗粒联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石疗效观察

目的探讨排石颗粒联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法选取输尿管结石180例,分成实验组和对照组,实验组采用体外冲击波碎石联合排石颗粒治疗,对照组采用体外冲击波碎石,结果实验组总有效率为95.52%,高于对照组的总有效率72.35%,差异有统计学意义(P0.05)。结论排石颗粒联合ESWL治疗输尿管结石疗效可靠,值得推广。     

物理振动排石与体外冲击波碎石治疗输尿管下段小结石的临床比较

目的 比较物理振动排石术(External Physical Vibration Lithecbole,EPVL)与体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL)治疗输尿管下段小结石的临床疗效。方法 我院2019年05月至2020年06月期间被确诊为输尿管下段小结石的80例患者,前瞻性、随机分组,分为EPVL组和ESWL组,每组各40例,憋尿后行相关治疗。观察并统计各组情况变化,早晚体温和尿色变化,1周排净率、2周、4周排净率和并发症,术后1周、2周、4周后复查泌尿系B超和/或CT、血常规、尿常规、肾功能等。结果 ESWL组结石长径为4.00mm-6.00mm,EPVL组结石长径为3.50mm-6.00mm,结石长径无差异(P＞0.05),年龄、性别、BMI两组比较均无差异(P＞0.05)。单次击碎率,ESWL组和ESWL组分别为85.00%(34/40)、52.5%(21/40)。ESWL组1个月内8例结石未排净,总排净率为80.00%,1周、2周、4周后的排净率分别为75.00%(30/40)、5%(2/40)、0;而EPVL组1个月内8例结石未排净,总排净率为80.00%,1周、2周、4周后的排净率分别为60.00%(24/40)、10.00%(4/40)、10.00%(4/40)。发生并发症者共24例(24/80,30.00%),EPVL组4例(4/40,10.00%),ESWL组20例(20/40,50.00%),经积极治疗后均好转,无1例严重并发症,并发症ESWL组明显升高(P＜0.05)。结论 治疗输尿管下段小结石时,EPVL组和ESWL组,各有优势。单次结石击碎率ESWL组明显高于EPVL组(P＜0.01),治疗后的近期(1周)排净率,ESWL组高于EPVL组(P＜0.05),而中远期(2周、4周)排净率,ESWL组低于EPVL组(P＜0.05);并发症的发生,ESWL组远高于EPVL组(P＜0.01)。     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石疗效分析

我院2005-2008年共给予1193例输尿管结石病人行体外冲击波碎石术,结石粉碎并完全排出者1159例,失败34例,治愈率达 97%失败例均行输尿管镜或外科开放手术治疗.     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石的疗效分析

目的针对输尿管结石患者采用体外冲击波碎石进行治疗实际疗效加以观察。方法在本院于2015年1月至2016年12月所接收的输尿管结石患者中任选200例,选组内100例按照常规手术治疗,为对照组,另100例则给予体外冲击波碎石,为观察组。对比疗效间差异。结果观察组手术时间以及术后4周结石排尽率均显著高于对照组(P0.05),差异具备统计学意义。且观察组仅8例出现并发症,而对照组为25例(P0.05),差异具备统计学意义。结论采用体外冲击波碎石对输尿管结石进行治疗,可在短时间内达到排尽结石的效果,且不良反应较少。     

输尿管下段结石体外冲击波碎石术后坦索罗辛和排石胶囊辅助排石疗效比较

2007年5月至2013年5月我院行体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗的输尿管下段结石患者206例,术后分别采用坦索罗辛和中药制剂排石胶囊及安慰剂维生素C片治疗,辅助排石、缓解肾绞痛症状的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者206例,男155例,女51例,年龄18~65岁。经B超、CT、KUB等检查,确诊为单侧单发输尿     

体外振动排石治疗输尿管末端结石的疗效观察

目的 观察输尿管末端结石物理振动排石治疗的效果.方法 按交替随机分组法将185例输尿管末端结石患者(结石直径均＜6mm)分为物理振动排石组和自然排石组.物理振动排石组93例,采用物理振动排石机治疗(其中46例伴有肾绞痛);自然排石组92例,采用多饮水、增加运动量等自然排石方法治疗.比较两组排石疗效.结果 物理振动排石组治疗当天排石率74.2％(69/93),1周结石排净率89.2％(83/93),肾绞痛缓解率95.7％(44/46);自然排石组治疗当天排石17.4％ (16/92),1周结石排净率45.7％ (42/92);两组差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).均无明显并发症发生.结论 物理振动排石机排石可明显促进输尿管末端结石的排出,同时在缓解肾绞痛方面效果显著,且安全无创.     

体外冲击波碎石治疗输尿管结石1200例疗效分析

体外冲击波碎石（ESWL）是利用冲击波聚焦后瞬间能量转换将结石击碎,从而使结石颗粒随尿液排出体外。目前这项技术已成为治疗上尿路结石的重要手段。我们对2003年6月-2009年3月在我院行ESWL治疗的1300多例资料完整的1200例患者的资料进行了回顾性分析,现将其疗效报告如下。     

排石颗粒合坦索罗辛治疗体外冲击波碎石后输尿管结石疗效观察

[目的]研究排石颗粒联用坦索罗辛治疗体外冲击波碎石术（ESWL）后的输尿管结石的临床疗效。[方法]2009年1月至2010年10月200例输尿管结石患者分为实验组和对照组各100例,两组患者经ESWL后均饮水2L/d,常规抗感染,止血处理,实验组给予排石颗粒联用坦索罗辛治疗;对照组仅口服排石颗粒。每例患者治疗观察期不超过2周,观察结石排出率、结石排出时间、典型肾绞痛再次发生率。[结果]实验组总排石率（78%）、排石时间（2～8d）、肾绞痛再发生率（5%）等均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]排石颗粒联用坦索罗辛用于辅助排出ESWL后的输尿管结石,减少肾绞痛发作,疗效肯定,便于推广应用。     

输尿管镜碎石联合体外冲击波碎石治疗肾盂结石疗效分析

目的探讨输尿管镜碎石术(URSL)与体外冲击波碎石术(ESWL)联合治疗肾盂结石的临床效果。方法将湖北省黄冈市黄梅县妇幼保健院2009年4月至2012年3月收治的120例肾盂结石患者随机分为观察组与对照组,各60例,观察组给予URSL联合ESWL治疗,对照组给予URSL治疗,观察两组的临床疗效。结果观察组手术时间显著短于对照组(P<0.01);术中出血量显著少于对照组(P<0.01);结石清除率显著高于对照组(93.3%vs 56.7%)(P<0.01);术后尿路感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 URSL与ESWL联合治疗肾盂结石疗效可靠,损伤小,术后尿路感染率低,值得临床推广。     

体外冲击波碎石治疗输尿管阴性结石

目的探讨输尿管阴性结石经体外冲击波碎石(ESWL)治疗的定位方法。方法对169例输尿管阴性结石患者,采用静脉尿路造影(IVU)及逆行造影(RGU)辅助定位后行ESWL治疗,碎石前B超及CT检查证实结石存在。结果本组病例,经1~2次ESWL治疗后,结石完全排出,B超及IVU检查梗阻消失。结论输尿管阴性结石,X线不显影,B超有时不能探及结石或因病人肥胖定位不准确,采用IVU及输尿管插管RGU辅助定位行ESWL治疗,是治疗输尿管阴性结石的一种较好的方法。     

盐酸坦洛新辅助输尿管段结石体外冲击波碎石疗效分析

目的探讨α1受体阻滞剂盐酸坦洛新缓释片在输尿管下段结石体外冲击波碎石后辅助排石的疗效。方法80例输尿管下段结石（直径6 mm~15 mm）患者体外冲击波碎石术后随机分为2组,每组40例。治疗组,口服中药肾石通4 g,每日2次,同时加服盐酸坦洛新缓释片0.2 mg,每日1次;对照组口服肾石通4 g,每日2次,观察3周。结果在观察时间内,治疗组结石完全排出33例（82.8%）,对照组22例（55%）,2组比较差异具有统计学意义。治疗组发生肾绞痛4例（10%）,对照组12例（30%）,2组比较差异也具有统计学意义。结论盐酸坦洛新缓释片具有促进输尿管结石排出的作用,且能减少肾绞痛发生,可作为输尿管下段中等大小结石碎石后的一种辅助排石治疗方法。     

体外冲击波碎石术治疗急诊输尿管结石的疗效分析

目的 总结体外冲击波碎石术治疗急诊输尿管结石的经验,评价其应用价值。方法 本组167例,输尿管上段结石83例,中段结石59例,下段结石25例,采用美芝JT－ESWL－108A型超声波单向定位水囊式碎石机,术后配合抗生素及自制中成药治疗。结果 1周内排尽结石132例,2周内排尽27例,3周内排尽8例,绝大多数患者经ESWL治疗后绞痛都得到明显缓解。结论 输尿管结石嵌顿伴绞痛行ESWL治疗利多弊少,发作时间越短,效果越佳,发作时间越长,碎石效果就不够理想,急性输尿管结石行ESWL治疗是一种较为理想的方法。     

体外冲击波碎石治疗肾及输尿管结石的疗效分析

目的 总结我院15年来体外冲击波碎石治疗肾及输尿管结石的经验及体会。方法 按美国食品与药品管理局(FDA)标准对肾结石进行分类，按输尿管结石部位分类及逆行插管，急诊体外冲击波碎石(ESWL)和手术发现，同时对肾结石的复发和ESWL与高血压的关系作一总结。结果 肾结石治疗成功率：A类为91．2％，B类为86．5％，C类为72．3％，输尿管结石治疗成功率为84．5％。逆行输尿管插管配合ESWL可提高治疗的成功率。1．1％的输尿管结石ESWL失败需外科手术治疗。肾结石复发率为6．1％，高血压发生率为7．9％。结论 体外冲击波碎石是肾及输尿管结石首选的治疗方法。     

体外冲击波碎石治疗输尿管上段结石的疗效分析

目的探讨体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管上段结石的疗效以及肾结石的分类和发病机制。方法输尿管上段结石173例（左侧95例,右侧76例,双侧2例）男性120例,女性53例,年龄16岁—81岁,平均年龄42岁。结石直径0.6—2.3cm,术前憋尿,结石对位准确后开始采用低频率,低能量冲击,待病人适应后改为连续冲击。结果结石一次治疗者97例,二次治疗者57例,三次治疗者11例,四次治疗者5例,碎石失败者3例。其中1例改为手术切开取石,2例行输尿管镜取石。结论结石横径<1cm的输尿管上段结石首选ESWL治疗。     

体外冲击波碎石术治疗急诊输尿管结石的疗效分析

我院自2002～2004年10月应用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石嵌顿伴绞痛118例，疗效满意，现报告如下。     

急诊体外冲击波碎石治疗输尿管结石142例疗效分析

目的：评估体外冲击波碎石（ESWL）急诊治疗输尿管结石绞痛的价值。方法：采用WD－ESWL－91型碎石机对142例输尿管结石伴急性绞痛患者进行急诊治疗,以排石率和绞痛缓解率来评价疗效。结果成功者121例,占86％,绞痛缓解者108例,占76％,治疗失败者21例,占14％。结论：输尿管结石出现绞痛时,采用急诊EWSL治疗是安全有效的治疗方法之一,结石过大或输尿管解剖异常是本组治疗失败的主要原因。     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石500例疗效分析

目的探讨体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年10月—2012年11月利用体外碎石机治疗的500例输尿管结石患者的临床资料。结果本组500例患者经ESWL治疗后,随访3个月,结石全部排净者469例,占93.8%,其中经1次ESWL治疗结石排净者385例(77.0%),经2~4次ESWL治疗结石排净者84例(16.8%);其余31例患者改行输尿管镜取石或传统开放式手术治疗。术后均未出现严重并发症。结论输尿管结石采取ESWL治疗可取得确切疗效,且损伤小、操作简便、并发症少,可作为安全、有效的治疗方法推广应用。     

体外冲击波碎石术治疗1458例输尿管结石疗效分析

目的总结体外冲击波碎石（ESWL）术治疗输尿管结石的经验,提高ESWL术的治疗效果,减少并发症。方法回顾性分析我科自1999年11月-2009年11月经ESWL治疗的1458例输尿管结石患者的临床资料。结果 1458例经B超、静脉肾盂造影（IVP）和逆行造影（RP）等检查确诊的输尿管结石,全部予以ES-WL治疗,辅以排石药物口服全部治愈。结论 ESWL术是治疗输尿管结石的首选可靠方法,疗效满意。只要掌握适应证,注意ESWL术过程中的细节,预防和积极处理并发症是保证治疗效果的关键。