益肾养血通窍汤对慢性耳鸣患者耳鸣严重程度及睡眠质量的影响

目的探讨益肾养血通窍汤对慢性耳鸣患者的耳鸣严重程度及睡眠质量的影响。方法选取2018 年 1 月-2019 年12 月新疆医科大学附属中医医院收治的慢性耳鸣患者88 例,用随机数字表法将病例分成两组, 每组各44 例。对照组应用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上联合益肾养血通窍汤治疗。比较治疗 后两组患者临床疗效、耳鸣严重程度、中医证候疗效、睡眠质量评分,并测定两组患者γ 氨基丁酸（GABA）、 五羟色胺（5-HT）的水平。结果治疗后,治疗组临床总有效率为90.9%（40/44）,明显高于对照组的81.8% （36/44）,差异有统计学意义（P＜0.05）;可明显减轻患者耳鸣的严重程度,改善睡眠质量;治疗组中医证候疗 效也明显优于对照组（P＜0.05）。治疗后,治疗组GABA 水平明显高于对照组（P＜0.05）,而5-HT 水平明显低 于对照组（P＜0.05）。结论在西医常规治疗的基础上联合益肾养血通窍汤治疗可显著提高慢性耳鸣患者的临 床疗效,减轻耳鸣的严重程度和改善睡眠质量,其作用机制可能与肾养血通窍汤能提高GABA 水平及降低 5-HT 水平有关。     

益肾活血通窍汤合西药治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣临床研究

目的:探究益肾活血通窍汤联合西药对肾精亏损型感音神经性耳鸣的疗效。方法:选取90例肾精亏损型感音神经性耳鸣患者,以入院时间先后顺序分为两组,每组各45例,对照组行谷维素及西比灵口服治疗,观察组在对照组基础上加用益肾活血通窍汤口服治疗,比较两组的疗效、听力情况、中医证候积分、不良反应及复发率。结果:治疗后观察组的治疗有效率、听力显著优于对照组(P0.05),中医证候积分、复发率显著低于对照组(P0.05),两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:益肾活血通窍汤联合西药治疗肾精亏损型感音神经性耳鸣患者疗效确切,可有效改善患者症状,降低复发率,值得临床推广应用。     

耳聋左慈丸联合声音疗法治疗肾精亏虚型慢性耳鸣临床研究

目的：观察耳聋左慈丸联合声音疗法治疗肾精亏虚型慢性耳鸣的疗效。方法：选取80例肾精亏虚型慢性耳鸣患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各40例。对照组采用声音疗法,观察组在对照组基础上联合耳聋左慈丸治疗。2组疗程均为3个月。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后耳鸣残疾评估量表（THI）评分、耳鸣严重程度评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、中医证候积分的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为87.5%,对照组为67.5%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组THI评分均较治疗前下降（P<0.05）,观察组THI评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组耳鸣严重程度评分均较治疗前下降（P<0.05）,观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组PSQI评分均较治疗前下降（P<0.05）,观察组PSQI评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分较治疗前下降（P<0.05）,观察组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。对照组不良反应发生率为5.0%,观察组不良反应发生率为2.5%...     

乌灵胶囊联合地塞米松鼓室内灌注治疗慢性耳鸣临床研究

目的：观察乌灵胶囊联合地塞米松鼓室内灌注治疗慢性耳鸣的临床疗效。方法：依据随机数字表 法将160例慢性耳鸣患者分为对照组和观察组各80例。对照组采用地塞米松鼓室内灌注疗法,观察组在对照组 基础上联合乌灵胶囊治疗。2组均治疗4周,并随访1个月。比较2组临床疗效和不良反应发生率,以及治疗前 后耳鸣评价量表（TEQ） 评分、耳鸣残疾评估量表（THI） 评分、匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI） 评分、中医 证候评分、γ-氨基丁酸（GABA） 水平和5-羟色胺（5-HT） 水平。结果：观察组总有效率为85.00%,对照组 为68.75%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组TEQ评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观 察组TEQ评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组THI量表中功能性、情感性、严重性评分均较治疗前降 低（P＜0.05）,且观察组上述3项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清GABA 水平较治疗前升 高（P＜0.05）,5-HT水平较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组GABA水平高于对照组（P＜0.05）,5-HT水平 低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组PSQI 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组PSQI 评分低于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2组中医证候评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组中医证候评分低于对照组（P＜ 0.05）。观察组不良反应发生率为7.50%,对照组为18.75%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论： 在地塞米松鼓室内灌注的基础上联合乌灵胶囊治疗慢性耳鸣疗效显著,可缓解临床症状,改善听觉功能,提高 睡眠质量,且可减少不良反应的发生。     

针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣的临床观察

【目的】 观察针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣的临床疗效。【方法】 将48例神经性耳鸣患者随机分为观察组和对照组,每组各24例。对照组给予银杏叶提取物静脉滴注,天麻素注射液静脉滴注,并口服甲钴胺片常规治疗,连续治疗 2 周。观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺联合重复经颅磁刺激治疗,每日 1 次,每周 5 次,共治疗4 周。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后耳鸣致残量表（THI）评分、视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,比较2组患者治疗前后焦虑自评量表（SAS）评分、阿森斯失眠量表（AIS）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的 THI、VAS 评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 THI、VAS 评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（2）治疗后,2组患者的SAS、AIS评分明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善SAS、AIS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组总有效率为87.50%（21/24）,对照组为66.67%（16/24）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 针刺加常规疗法联合重复经颅磁刺激治疗神经性耳鸣,能明显改善患者的耳鸣症状,降低患者的焦虑情绪,提高患者的睡眠质量,疗效显著。     

养血清脑丸联合氯吡格雷治疗高龄短暂性脑缺血发作临床研究

目的：观察养血清脑丸联合氯吡格雷治疗高龄短暂性脑缺血发作（TIA） 的临床疗效。方法：选 取高龄TIA 患者100 例，采用随机数字表法分为对照组及观察组各50 例。对照组给予氯吡格雷抗凝治疗，观 察组在对照组基础上联合养血清脑丸治疗。比较2 组临床疗效、中医证候评分、血液流变学指标（全血黏度、 血浆黏度以及纤维蛋白原） 水平、不良反应发生率。结果：观察组总有效率为98.00%，对照组为82.00%， 2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组眩晕、头痛、失眠、视物模糊、急躁易怒等中医证候 评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组上述各项证候评分均较治疗前下降（P＜0.05），且 观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组全血黏度、血浆黏度以及纤维蛋白原水平比较，差异 均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组上述各项血液流变学指标水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察 组各项指标均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为22.00%，对照组为10.00%，2 组比较，差异 无统计学意义（P＞0.05）。结论：养血清脑丸联合氯吡格雷治疗高龄TIA 疗效显著，可有效缓解临床症状，改 善血液流变学状态，且安全性良好。     

养血清脑丸联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕疗效观察及对血液流变学指标的影响

目的：观察养血清脑丸联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效及对血液流变学指标的影 响。方法：按照随机数字表法将118 例后循环缺血性眩晕患者分为对照组和观察组各59 例。对照组给予甲磺 酸倍他司汀片治疗,观察组在对照组的基础上给予养血清脑丸治疗。2 组均连续治疗2 周。比较2 组血液流变 学指标［血浆黏度（PV）、全血黏度（WBV）、纤维蛋白原（Fib）］、双椎动脉（VA） 和基底动脉（BA） 血流 速度、中医证候积分、临床疗效以及不良反应发生率。结果：观察组总有效率为91.52%,明显高于对照组 72.88%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组PV、WBV、Fib 水平均较治疗前降低（P＜ 0.05）,且观察组PV、WBV、Fib 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组VA、BA 血流速度均较治疗前 升高（P＜0.05）;且观察组VA、BA 血流速度均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组头晕目眩、恶心呕吐、 倦怠乏力、耳鸣耳聋、头重如蒙等中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项证候评分均低于对 照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为6.78%,对照组为11.87%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论：养血清脑丸联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕疗效显著,能够明显改善血液流变学状态、椎 动脉血流速度及临床症状,且不良反应相对较少。     

桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎临床研究

目的：观察桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎的临床疗效。方法：将80 例鼻窦炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予克拉霉素片治疗,观察组在对照组基础上加用鼻渊通窍颗粒联合桉柠蒎肠溶软胶囊进行治疗。观察2 组治疗前后血清炎性因子［白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏-C 反应蛋白（hs-CRP）］水平和中医证候积分改变,并评价2 组临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平较治疗前降低,且观察组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为5.00%,观察组为7.50%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎效果较好,可有效缓解患者炎症反应及各项临床症状,不良反应较少。     

经络推拿联合中药熏蒸对颈肩腰腿痛患者疼痛及关节功能的影响

目的：观察经络推拿联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法：选取90 例颈肩腰腿痛患者,随机分为治疗组和对照组各45 例。对照组予以中药熏蒸治疗,治疗组给予经络推拿联合中药熏蒸治疗。2 组均治疗3 个月,比较2 组临床疗效、中医证候积分、腰椎功能、疼痛程度及血液流变学情况。结果：治疗组临床总有效率为88.89%,对照组为71.11%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组疼痛、肿胀、肢体功能受限等中医证候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候各项评分均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组日本骨科协会关节功能评分量表（JOA）、Oswestry 功能障碍指数（ODI）、视觉模拟评分法（VAS） 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组JOA 评分均较治疗前上升（P＜0.05）,ODI、VAS 评分较治疗前下降（P＜0.05）;且治疗组JOA 评分高于对照组（P＜0.05）,ODI、VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血浆黏度、红细胞体积、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组血浆黏度、红细胞体积、纤维蛋白原均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组上述指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：经络推拿联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛疗效肯定,能够显著缓解患者临床症状和疼痛,提高关节功能,改善血液流变学状态。     

复方血栓通胶囊联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿临床研究

目的：观察复方血栓通胶囊联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞（RVO） 伴黄斑水肿的临床疗效及 对血液流变学的影响。方法：80 例RVO 伴黄斑水肿患者按随机数字表法分为对照组、观察组各40 例。对照 组给予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗，观察组在对照组基础上联用复方血栓通胶囊治疗。比较2 组治疗前后中医 证候积分、黄斑中心凹厚度、最佳矫正视力（BCVA）、血液流变学指标，并评估2 组临床疗效及不良反应发 生情况。结果：观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积分、黄斑中心凹厚度、纤维蛋 白原、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前降低（P＜0.05），BCVA 升高（P＜0.05），且观察组治疗后中医 证候积分、黄斑中心凹厚度、血液流变学指标低于对照组（P＜0.05），BCVA 高于对照组（P＜0.05）。2 组不 良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：复方血栓通胶囊联合雷珠单抗治疗RVO 伴黄斑水 肿疗效确切，能够缓解患者黄斑水肿症状，改善血液流变学及视力，安全性较高。