黄挺教授治疗晚期非小细胞肺癌经验

[目的]总结黄挺教授治疗晚期非小细胞肺癌的临床经验。[方法]通过跟师门诊抄方,整理相关医案,试从病因病机、治法方药等方面总结黄挺教授治疗晚期非小细胞肺癌的临床经验,并附验案一则,以资佐证。[结果]黄挺教授认为晚期非小细胞肺癌病因病机为本虚标实,气阴亏虚为本,痰脂胶着、癌毒裹结为标,“虚”“痰”“毒”贯穿本病的始终。治疗上主张攻补兼施,以平补气阴、化痰散结、解毒祛瘀为治则,并将传统中医辨证与现代药理学研究相结合,以益气养阴散结方为基本用方,随证加减,多能获得良好疗效。所举验案为气阴两虚、痰脂癌毒壅肺之证,治以平补气阴、化痰散结、解毒祛瘀,以益气养阴散结方为底,随证加减,攻补兼施,疗效确切。[结论]黄挺教授临证谨守平补气阴、化痰散结、解毒祛瘀之法,以益气养阴之方治疗晚期非小细胞肺癌,经验独特,疗效显著,值得借鉴。     

李七一教授从痰瘀辨治失眠的临床经验

[目的]总结全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师李七一教授从痰瘀辨治失眠的学术观点及用药经验,以便更好地传承与创新。[方法]通过对李七一教授著作的研究,聆听教诲,典型医案的收集、整理,介绍李七一教授从痰瘀辨治失眠的方法及用药经验,并附典型医案一则加以说明。[结果]李七一教授在治疗失眠时多从痰瘀论治,以化痰活血祛瘀为大法。若夹杂心肝郁滞者,予清热宁心、疏肝解郁;夹杂痰热扰心者,予清热化痰、宁心安神。因注重结合患者症状、证候进行辨证施治,常取得满意疗效。案例具体展示了失眠的辨证思路和经验治疗。[结论]李七一教授从痰瘀辨治失眠取得良好的临床疗效,值得学习和借鉴。     

章勤教授基于“气血水”学说论治妇科病经验浅谈

[目的]总结章勤教授应用“气血水同治”原则治疗妇科病的经验。[方法]通过整理章师的临床医案，总结妇科疾病中所蕴含的气血水关系，印证“血不利则为水”当“气血水同治”这一论断；梳理跟师临诊经验，细察章师用药，总结气血水共举治法，并举医案一则佐证。[结果]气血水三者同源共生，根于阴阳，互为因果，章师认为“血不利则为水”，因为“血不利”，果为“水”，本为“气”失调，当温以利水、通以活血、疏以调气、补以治本，同治气血水。文末所举医案为胞宫及冲任瘀血留滞，水见机而病，章师治以活血消癥、利水通经，终得良效。[结论]章师明确“血不利则为水”这一病机理论中气、血、水三者的关系，以“温通疏补”辨治妇科疾病，使血利、水化、气行，其经验为临床治疗妇科疾病提供了新思路。     

国医大师周仲瑛从痰瘀热结辨治系统性硬化症经验撷要

[目的] 总结国医大师周仲瑛从痰瘀热结复合病机治疗系统性硬化症的临证经验,为临床提供参考。[方法] 通过临床学习、收集整理周老治疗系统性硬化症的医案,从病因病机、辨机论治、用药特色等方面阐述周老治疗该病的临床经验,并举医案一则加以佐证。[结果] 周老认为,系统性硬化症的病机关键为痰瘀热结,病理因素以“痰、瘀、热”为主导,三者转化相兼,复合为患,贯穿病程始终;根据病情进展及病理因素的演变,治疗多从痰瘀热结复合病机入手。痰瘀内生,胶结为患,治宜化痰祛瘀、逐邪蠲痹;痰热蕴结,热扰则发,治宜清化痰热、宣痹散结;瘀热相搏,血热鸱张,治宜凉血散瘀、寓透于清;伤阴耗气,虚热内生,治宜益气养阴、扶正祛邪。文中所附验案,周老辨为痰瘀热结、风湿痹阻、气阴两伤证,治以化痰祛瘀、透热蠲痹、益气养阴,方用白薇煎合秦艽鳖甲散加减。[结论] 国医大师周仲瑛倡导辨证宜首重病机,从痰瘀热结复合病机辨治系统性硬化症,复法合治,灵活遣方,疗效显著,其经验值得传承推广。     

徐光星教授依主次病机从“燥”论治肺癌经验

[目的] 总结徐光星教授依主次病机从燥热伤肺、气阴不足论治肺癌的经验。[方法] 通过跟诊学习，整理相关医案，查阅历代中医文献及国医大师何任教授辨治肿瘤的相关论述与治疗肺癌验案，从病因病机、辨治思路两方面，分析徐教授依主次病机，从燥热伤肺、气阴不足辨治肺癌的临床经验，并佐以两则医案验证。[结果] 徐教授认为，肺癌的形成是由于正气内虚、邪毒侵袭、燥热伤肺、痰瘀互结所致，提出以燥热伤肺、气阴不足为主次病机治疗肺癌，并传承何任教授从益气养阴治疗中晚期肺癌的基本大法，治疗或以燥热伤肺、气阴不足为主病机，清热润燥、益气养阴为主法；或以燥热伤肺、气阴不足为次病机，化痰散结、活血化瘀、清热解毒为主法，兼以清热润燥、益气养阴。所附医案一辨为肺癌后期，以燥热伤肺、气阴不足为主病机，治拟益气养阴、清热润燥、化痰散结；医案二辨为肺癌中期，以痰热壅肺为主病机，燥热伤肺、气阴不足为次病机，治拟清热化痰、养阴润燥，均药治稳好。[结论] 徐光星教授以燥热伤肺、气阴不足为主次病机论治肺癌，疗效确切，临床实用，值得学习与推广。     

陆启滨教授诊治子宫内膜息肉经验

[目的]总结分析陆启滨教授临床诊治子宫内膜息肉的经验。[方法]通过跟随陆教授参与临床诊疗工作，收集整理典型病例，从病因病机、临证辨治及处方用药等方面对陆教授诊治子宫内膜息肉的经验进行总结，并附医案一则以佐证。[结果]陆教授认为，瘀滞贯穿于子宫内膜息肉病程始终，其形成多与脏腑功能紊乱、冲任失调相关。临床上常可见湿热瘀结、寒湿瘀滞、气滞血瘀三种证型，治疗重在化瘀散结，佐以清利、温经、行气以治其标，补肾健脾、疏肝宁心以治其本。扶正与祛邪并用，顺应周期性胞宫藏泻规律而治，并结合饮食、起居、情志调摄，疗效显著。文末所举验案为湿热瘀结型子宫内膜息肉，陆教授以清热利湿、化瘀散结着手，结合周期调治，并善言开导患者，终得良效。[结论]陆启滨教授治疗子宫内膜息肉，以化瘀散结为治疗原则，兼顾心肝脾肾，扶正祛邪，标本同治，中西互参，效果显著，值得借鉴。     

张发荣教授补肾和络法治疗糖尿病周围神经病变经验

[目的]总结全国名中医张发荣教授治疗糖尿病周围神经病变的临证经验。[方法]通过跟师侍诊，整理医案及相关文献，从病因病机、处方用药等方面总结张教授治疗糖尿病周围神经病变的经验，并附验案一则。[结果]张教授结合多年临证经验，认为糖尿病周围神经病变以“肾虚络损”为基本病机，遵循以治疗糖尿病本病为经，治疗周围神经病变为纬的“经纬论治”法，以补肾和络为基本治则，补肾善从“阴中求阳”“阳中求阴”；和络则灵活运用养阴清热宁络、益气养阴行络、健脾化湿通络、豁痰化瘀畅络、清热利湿通络、温经散寒护络等方法。临证中尤其重视虫类药物的使用，以活血通络，同时重调脾胃，不避甘温，内外合治，双管齐下。所举验案辨证为脾肾亏虚、络脉瘀阻证，张教授治以补肾活血通络，兼以健脾祛湿，临床疗效显著。[结论]张老把握糖尿病周围神经病变肾虚络损的基本病机，采用“经纬论治”法，治疗重在补肾和络，临床疗效显著，值得学习借鉴。     

连建伟教授从“关脉”辨治慢性萎缩性胃炎经验拾萃

[目的]总结连建伟教授从"关脉"脉诊特点辨治慢性萎缩性胃炎伴肠化生的临证经验。[方法]通过跟诊学习,分析研究连教授治疗慢性萎缩性胃炎相关病案,总结连建伟教授从"关脉"脉诊特点辨治慢性萎缩性胃炎伴肠化生的临证经验,并附医案佐证。[结果]连建伟教授根据平脉辨证,治疗慢性萎缩性胃炎尤重"关脉"。临证医案脉诊时常以"右关缓""右关大""右关虚大""左关弦"为主。右关脉候脾胃,左关脉候肝胆,两关相参,重调肝脾,认为该病多与肝、脾相关。并参合舌诊辨其夹杂之证,辨脉论治,随证加减,临床疗效显著。[结论]连建伟教授从"关脉"脉诊特点辨治慢性萎缩性胃炎的经验具有浓郁的中医思维特色,临床效果突出,值得学习和推广。     

国医大师葛琳仪浅谈痔术后“气”的演变及诊治规律

[目的] 总结葛琳仪教授治疗痔术后并发症的经验。[方法] 分析葛老对痔术后并发症病因病机的认识,阐述葛老治“气”的理论基础及诊治规律,并列举一则验案加以佐证。[结果] 葛老指出,痔术后并发症的主要病机是“三焦气化不利,瘀血阻滞经络”,倡导内外兼治,内服拟清肺润肠、调气运中、清热活血以疏利三焦气机,外治采用自制膏药局部外敷联合脐疗法行气活血、祛瘀生新、收敛生肌,从而促进局部创面愈合。文中所附医案,葛老辨证属三焦气化不利,局部瘀血阻络,选择内外兼治,内治清肺润肠、调气运中、清热活血,方拟仙方活命饮加减;外治行气活血、祛瘀生新、收敛生肌,予自制膏药局部外敷联合芒硝敷脐,疗效颇佳。[结论] 葛老从“气”论治痔术后并发症,内外兼治,经验独到,值得学习并推广运用。     

盛丽先治疗儿童肾病综合征伴反复呼吸道感染经验探析

[目的]探析盛丽先教授治疗儿童肾病综合征伴反复呼吸道感染经验的学术特色,总结临证治疗经验。[方法]通过跟随盛丽先教授临证侍诊,收集相关医案,分析盛丽先教授对儿童肾病综合征伴反复呼吸道感染病因病机的认识,总结其治疗儿童肾病综合征伴反复呼吸道感染的学术观点、治疗分期、常用方药,并分析典型案例。[结果]盛丽先教授认为儿童肾病综合征伴反复呼吸道感染的病机主要为肺卫不固、营卫不和,脾运不健、土不生金,风邪、湿邪、食积为贯穿其中的病理因素。治疗从急性感染期、临床缓解期、预防复发期三期论治。急性感染期治疗喜伍风药,常用经验方"疏宣七味汤""升降散结汤"等;临床缓解期从调和营卫、清热化湿两方面论治,常用方"柴胡桂枝汤""三仁汤"等;预防复发期重点治脾,常用方"六君子汤""固元汤"等。所附医案首诊属临床缓解期,以"柴胡桂枝汤"加减,后续预防复发从脾土入手,以"六君子汤、固元汤"等加减调治,随访1年肾病未复发。[结论]盛丽先教授治疗儿童肾病综合征伴反复呼吸道感染抓住主要病机,分期论治,临床经验丰富,值得推广效法。     

范永升教授治疗幼年特发性关节炎经验拾零

[目的] 总结范永升教授治疗幼年特发性关节炎的经验，为临床提供参考。[方法] 通过临证收集和记录门诊病历，整理范永升教授辨证论治幼年特发性关节炎的经验，总结其病因病机及遣方用药规律，并举医案一则加以佐证。[结果] 范永升教授认为，幼年特发性关节炎多由小儿正气不足、复感外邪所致，病机特点可概括为“湿、热、毒、虚”，急性期治以清热利湿、祛风通络，缓解期治以益气健脾、祛风通络。范教授通过将小儿生理特点与幼年特发性关节炎起病转归有机结合的辨治思路，取得满意的临床疗效。所举医案中患儿处于疾病活动期，证属风湿热痹，治以清热利湿、祛风通络，方用白虎加桂枝汤合四妙丸加减，疗效确切。[结论] 范永升教授从“湿、热、毒、虚”角度辨证论治幼年特发性关节炎，疗效明显，其经验值得借鉴和推广。     

赵薇教授针药结合调泡法治疗多囊卵巢综合征不孕症经验

[目的]总结分析赵薇教授针药结合调泡法治疗多囊卵巢综合征不孕症的学术思想及经验。[方法]通过跟随赵薇教授参与临床诊疗工作及整理相关病案,从病因病机、辨证施治及遣方用药方面对其治疗多囊卵巢综合征不孕症的见解进行归纳总结,并附验案佐证。[结果]赵薇教授认为本病发病主要责之肝、脾、肾功能失调,以致卵泡失于充养,道路不通,强调卵泡的“育”与“排”是治疗的关键,临证培补脾肾以助卵泡发育,疏肝理气、化痰祛瘀以通道路,于氤氲之时行针刺疗法,助卵子排出,结合调周之法,顺应阴阳转化,并将调整作息、控制饮食等日常干预作为治疗本病的必要手段。所举医案,赵薇教授辨为阴虚有热、脾虚痰湿,治以滋阴清热、健脾除湿,同时顺应阴阳周期变化,采用补肾健脾基础方化裁,取得较好疗效。[结论]赵薇教授以针药结合综合调泡法治疗多囊卵巢综合征不孕症疗效确切,值得学习借鉴。     

岳仁宋教授治疗中风后遗症的临证经验

[目的]总结岳仁宋教授治疗中风后遗症的临证经验。[方法]跟诊学习,收集相关病案,分析岳仁宋教授对中风后遗症中医病因病机的认识,总结中风后遗症治疗经验,并附医案佐证。[结果]岳仁宋教授治疗该病讲究内外风结合论治,并配合活血利水之法,善用《古今录验》续命汤(以下称为续命汤)加减治疗,可明显改善患者生存质量。[结论]岳仁宋教授治疗中风后遗症有独到的临床经验,从外风引动内风、瘀水互结两个不同角度论治,临证效果颇著,值得学习推广。     

连建伟教授重视调肝论治痰瘀互结证方法初探

[目的]总结连建伟教授治疗痰瘀互结证的临床经验。[方法]通过跟随连师临诊、学习连师的著作,搜集痰瘀互结证相关医案,结合中医理论与临床辨证论治原则,总结连建伟教授从肝论治痰瘀互结证的辨证思维方法及临床治疗的经验,并举3则验案予以佐证。[结果]连建伟教授认为痰瘀互结证与肝密切相关,治以疏肝理气、化痰消瘀法,疏肝健脾、活血化痰法,平肝熄风、活血化痰法,清肝胆湿热、活血化痰法,通(肝)络逐瘀、活血化痰法。所附医案,以其特有的经验辨证论治,随症加减,临床效佳。[结论]连建伟教授重视调肝论治痰瘀互结证的思想具有独创性,疗效显著。     

温成平教授论治系统性红斑狼疮皮肤损害的经验

[目的]总结温成平教授对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)皮肤损害的辨治经验。[方法]通过系统阅读相关文献,临床跟师学习,从病名探讨、病机分析、辨证论治等方面总结温教授治疗SLE皮肤损害的临床经验及方药特色,并附验案一则。[结果]温教授认为,“毒、瘀、虚”为SLE皮肤损害的病机关键,治疗上强调以“解毒祛瘀滋阴”为主,临证综合运用凉血化斑、滋补肝肾、温经通脉等法,注重分期论治、标本兼顾,急性活动期宜清热解毒、凉血化斑;缓解期则以滋阴清热、益气养阴及祛瘀生新为主;结合中医外治法及日常调护,提高患者生活质量。所举验案辨证为阴虚内热、毒蕴血络,治以滋阴解毒、凉血消斑,予青蒿鳖甲汤加减,取得较好的效果。[结论]温教授运用解毒祛瘀滋阴法治疗SLE皮肤损害临床疗效显著,其经验值得临床推广和深入学习。     

涂平生从瘀论治慢性痛风性关节炎经验

[目的]探讨涂平生教授从瘀论治慢性痛风性关节炎的辨证思维和拟方用药经验。[方法]通过跟随涂教授门诊,记录相关医案,分析涂教授对慢性痛风性关节炎病因病机的认识,从气血辨证和经络学说等方面探析其在临床实践中的治疗经验,并举验案以佐证。[结果]涂平生教授认为,慢性痛风性关节炎的基本病因是血瘀,而慢性痛风性关节炎的最终病理趋势仍是血瘀,关键病机是脾肾亏虚,临床治疗应以活血化瘀通痹为本,辨证论治,方随证变。所举验案辨证为痰瘀互结、肝经湿热、经络不通者,治以活血化瘀、泻肝清热、通络止痛;辨证为痰湿阻络、血瘀化热者,治以清热祛湿、化瘀通络为主,均获得良好疗效。[结论]涂教授从瘀论治慢性痛风性关节炎,能够显著减轻患者症状,提高患者生活质量,其辨证思维及用药经验值得深入研究。     

金实教授治疗白塞氏病中医经验介绍

[目的]总结金实教授对于白塞氏病的中医治疗临床经验。[方法]分析金师对白塞氏病的病因病机认识,从辨证论治、经验用药等方面总结老师治疗白塞氏病的学术思想和临证经验,并举验案佐证。[结果]金师认为素体虚弱是白塞氏病发生的内在基础,而外感湿热之邪是本病发生及发展的外在条件,本病的主要病理因素是"湿、热、毒、瘀、虚"。金师注重辨证,从络论治,标本兼顾,针对其病因病机,采用清热利湿、活血解毒、养阴清热、健脾补肾等方法治疗该病,临床应用每收良效。所举医案,具体展示了上述辨证思路和治疗经验。[结论]金实教授"湿、热、毒、瘀、虚"辨治白塞氏病,临证经验丰富,疗效显著,其学术经验值得推广。     

蒋旭宏教授从痰浊论治桥本甲状腺炎经验举隅

[目的]总结分析蒋旭宏教授治疗桥本甲状腺炎（Hashimoto thyroiditis,HT）的中医辨治思路。[方法]通过查阅HT的相关资料、跟师学习、整理医案、复习相关中医文献，整理总结蒋师临床治疗HT的中医辨治经验，分析HT的中医认识、中医治疗原则和用药方法，并列举医案分析。[结果]蒋师结合HT的中医病因病机、发病特点、临床症状和分期，提出痰浊结聚为HT的基本病机，治疗中应以化痰祛浊、软坚散结为主要原则，并应贯穿疾病始终，强调辨病与辨证相结合，分期论治。所举验案，蒋师辨为痰浊结聚、阴阳不和之证，治拟化痰散结、调和阴阳之法，临床效果甚佳。[结论]蒋师基于中医病因病机，对HT进行辨证论治，遣方用药从痰浊出发，随证加减，充分体现了中医药治疗HT的优势，其经验具有推广价值。     

《邵氏医案》从血辨治痛经浅析

[目的]分析总结浙江近代著名临床医家邵兰荪治疗痛经的经验,以期为临床治疗提供借鉴。[方法]通过研读裘吉生编《邵氏医案》,筛选出其中治疗痛经的医案十余则,并结合邵氏在妇科方面的学术思想,进一步分析其辨证立法遣方特色,从而总结邵氏治疗痛经的临证经验。[结果]邵氏治疗痛经多从血辨治,且分虚实两端,其中属虚者血虚内热用益母胜金丹养血清热、活血止痛,血虚肝风治以养血柔肝、息风止痛;属实者水结血瘀用五苓散利水散瘀、行气止痛,气阻血滞治从行气活血、调经止痛。[结论]在治疗妇人痛经方面,邵氏辨治遣方确有独特经验,这些经验可为中医药治疗此类疾病拓宽诊治思路,有助于提高临床疗效。     

陈华教授分期辨治小儿变应性鼻炎经验

[目的] 介绍陈华教授分期辨治小儿变应性鼻炎的经验。[方法] 通过跟师学习,收集和分析陈师治疗小儿变应性鼻炎的医案,根据陈华教授临证所谈以及本人的中医学术体会,探讨陈师分期辨治小儿变应性鼻炎的经验,并列举医案以验证。[结果] 陈师认为,风、虚、痰、瘀是小儿变应性鼻炎的主要病因,基本病机为风邪犯肺、痰瘀互结,将病程分为发作期和缓解期,于分期治疗中注重风邪,善用清宣祛风;重视脾胃,擅长健脾化痰;关注体质,运用温阳通窍;强调通络,常用活血化瘀。所列案例为小儿变应性鼻炎的典型医案,临证时在经验方小儿鼻炎通窍方基础上随证加减,于发作期疏风清热,缓解期补脾益肺,兼以通窍散结,疗效确切。[结论] 陈华教授继承浙派中医儿科学术特色,分期辨治小儿变应性鼻炎,可有效缓解患儿临床症状,增强患儿体质,疗效显著,值得进一步学习推广。