正常高值血压人群血压晨峰与早期动脉硬化的相关性研究

目的：研究正常高值血压人群血压晨峰与早期动脉硬化的关系。方法：筛选正常高值血压119例,作24 h动态血压监测并计算血压晨峰数值,以血压晨峰≥35 mmHg为MBPS组,〈35 mmHg为非MBPS组,同时作颈动脉血管超声检测颈动脉IMT,并计算斑块检出率。结果：晨峰组与非晨峰组在年龄、血脂各项指标上无统计学意义,两组间比较P〉0.05;晨峰组颈动脉IMT较非晨峰组增厚,班块检出率也较高（P＜0.05）;直线相关分析显示,血压晨峰与IMT呈明显正相关关系,（r=0.681,P＜0.05）。结论：正常高值血压人群中血压晨峰是早期动脉硬化重要危险因素。     

正常高值血压人群CIMT与HCY的关系

目的探讨正常高值血压人群颈动脉内膜中层厚度(CIMT)与同型半胱氨酸(HCY)的关系。方法 2014年1月至2014年10月期间,在丰润区人民医院就诊的门诊患者中选择符合要求的正常高值血压者和正常血压者各120例,采用超声测量两组人群CIMT,采用t检验比较两组人群CIMT和HCY水平,采用Pearson相关分析CIMT和HCY之间的关系,采用多元线性回归方法分析影响CIMT的可能因素。结果正常高值血压组CIMT值(0.85±0.17 mm)和HCY水平(13.5±4.6μmol/L)明显高于正常血压组(0.68±0.12 mm,8.6±3.7μmol/L),差异均有统计学意义(P0.05)。相关分析结果显示,CIMT与HCY之间呈正相关(r=0.462,P0.05)。多元线性回归结果显示,在校正其他影响因素后,HCY仍是CIMT的主要影响因素(β=0.307,P0.05)。结论正常高值血压人群CIMT增厚、HCY水平升高,且CIMT与HCY水平呈正相关。     

普查人群中慢阻肺与血清α_1－AT关系的研究

结合ＣＯＰＤ人群的普查，对普查人群中α１－ＡＴ水平进行了检测分析。结果发现：ＣＯＰＤ人群中血清α１－ＡＴ水平显著低于非ＣＯＰＤ人群，慢性支气管炎人群血清中α１－ＡＴ与非慢性支气管炎人群间无显著差异；在普查人群中，虽然随着吸烟量增加，α１－ＡＴ水平有下降趋势，但统计学上差异不显著。     

正常高值血压的2型糖尿病患者脉压与颈动脉硬化的关系

目的:探讨脉压(PP)对正常高值血压的2型糖尿病患者颈动脉硬化的影响.方法:将192例2型糖尿病患者根据血压分为正常血压组和正常高值血压组,用超声多普勒检查双侧颈动脉中膜厚度及动脉粥样硬化斑块的数量,采用HITACHI 7600全自动生物化学分析仪测定患者高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平.计算脉压、胰岛素抵抗指数和胰岛素敏感指数,并行单因素相关分析.结果:正常高值血压组收缩压[(131.62±10.41) mmHg,1 mmHg=0.133 kPa]、舒张压[(85.68±7.37) mmHg]和脉压[(44.36±4.24) mmHg]均高于正常血压组[(110.87±8.66) mmHg、(72.15±6.29) mmHg、(36.02±3.28) mmHg],两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).同时正常高值血压组颈动脉中膜厚度[(1.03±0.08) mm]大于正常血压组[(0.90±0.05) mm],颈动脉病变的发生率(86.2%)明显高于正常血压组(56.1%,P＜0.05).正常高值血压组患者胰岛素敏感指数(0.83±0.21)较正常血压组(0.97±0.19)明显降低(P＜0.01),胰岛素抵抗指数(-3.92±0.54)较正常血压组(-3.66±0.68)明显升高(P＜0.05).相关分析显示,颈动脉中膜厚度与脉压、胰岛素抵抗指数呈正相关,与胰岛素敏感指数呈负相关.结论:脉压和胰岛素抵抗与正常高值血压的2型糖尿病患者颈动脉硬化密切相关.     

正常高值血压人群健康资料的临床分析

目的分析正常高值血压人群的临床资料特点,探讨对正常高值血压早期干预的必要性。方法选择2015年7月～2016年6月期间衢州市人民医院收集的健康资料,423例正常高值血压者为观察组,620例健康体检理想血压者为对照组,测定体质指数、腰围等体检参数,调查生活方式,比较分析组间资料。结果观察组的收缩压、舒张压、体质指数、腰围与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组血总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、血肌酐水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组的血尿酸水平分别为(317.19±88.12)mmol/L和(215.58±85.47)mmol/L,两组间差异有统计学意义(P0.01)。结论正常高值血压人群处于高血压前期,心血管疾病的风险因素增加,应注意对正常高值血压人群的随访和干预。     

血压正常高值者早期动脉硬化变化及相关因素分析

目的了解正常血压人群与血压正常高值人群肱踝脉搏波传导速度(baPWV)的水平及相关因素分析,以及baPWV与Framingham评分的关系。方法测定180例血压正常高值者及212例正常血压者的baPWV,B超测量腹内脂肪厚度,同时测量血压、检测空腹血糖(FBG)、血脂代谢指标;通过问卷调查其一般资料和既往史。结果 baPWV在血压正常高值组中已明显增高,腹内脂肪、血糖、血脂等传统的心血管危险因素也明显增高,年龄、性别、收缩压、舒张压与空腹血糖是baPWV的独立危险因素;baPWV增高程度与Framingham评分显著相关。结论正常血压高值患者在靶器官损害之前已有大血管损害,且这种损害和年龄、血压、血糖、BMI相关。     

正常高值血压人群中医分型与超敏C反应蛋白的关系

目的观测正常高值血压患者不同证型血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度,探讨正常高值血压中医证型与hs-CRP关系。方法选择2011例正常高值高血压患者按中医辨证分型为无症状组、肝气郁滞亚型、心脾两虚亚型、心肾不交亚型、脾虚湿盛亚型和正常血压对照组。分别检测hs-CRP浓度,并分析之间的关系。结果与正常血压组相比,正常高值血压组有较高水平的hs-CRP;正常高值血压中医各证型均有不同程度的hs-CRP升高,其中肝气郁滞亚型尤为显著。结论 hs-CRP有可能作为中医不同辨证分型的指标之一,为中医辨证提供客观依据。     

血压正常高值人群尿酸现状及相关因素分析

目的探讨正常血压人群与血压正常高值人群尿酸水平,高尿酸血症患病率及相关心血管事件危险因素的比较。方法采取整群分级抽样方法调查成都市3个社区3524例社区居民血压水平及尿酸等代谢指标,按不同的血压水平分为正常血压组和血压正常高值组,分别比较两组间血尿酸浓度水平、高尿酸血症的患病率及相关心血管事件危险因素差异,并就血压与尿酸及相关代谢指标做相关分析。结果血压正常高值组比正常血压组的血尿酸水平高[（302.91±81.89）μmol/L vs（284.78±78.56）μmol/L,P〈0.001],高尿酸血症的患病率在血压正常高值组为8.7%,高于血压正常组4.4%（P=0.002）,血压正常高值组的年龄、BMI、血脂、心率、血糖等指标比正常血压组高,差异均有统计学意义。血压与各危险因素的相关性分析显示,收缩压和舒张压与年龄,BMI、尿酸、心率有弱相关,与胆固醇有强相关。结论血压正常高值人群比正常血压人群有着更高的包括高尿酸血症在内的心血管危险因素。     

高血压与正常血压病人脑动脉硬化和腔隙性脑梗死的影像比较分析

目的：探讨高血压与正常血压病人脑动脉发生粥样硬化狭窄和腔隙性脑梗死的磁共振影像差别。方法：使用0．3T永磁开放式磁共振成像系统,对2000例缺血性脑病的患者进行脑的T2 WI、T1 WI、FIR DE序列横断面和脑MRA检查。结果：高血压与正常血压病人脑动脉发生粥样硬化狭窄的程度和腔隙性脑梗死的数量有明显差别。结论：高血压病人脑动脉粥样硬化的程度比正常血压病人的程度较轻,而腔隙性脑梗死的程度较重。     

抗AT1和α1受体自身抗体与高血压病合并肾损害的关系

目的: 探讨抗血管紧张素Ⅱ受体1型(AT1-受体)和α1-肾上腺素受体(α1-受体)自身抗体是否与高血压病合并肾损害有关. 方法:以合成的AT1和α1受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,检测61例高血压病合并肾损害患者和60例高血压病无肾损害患者及40例正常人,血清中抗G-蛋白偶联型AT1受体(165～191),和α1受体(192～218)自身抗体. 用放射免疫法,测定血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)浓度,用荧光分析法测定儿茶芬胺:肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE). 结果:高血压病合并肾损害组抗AT1和α1受体抗体阳性率分别为59.0%和54.1%,明显高于高血压组的13.3%和10.0%及正常对照组10.0%和7.5%(P<0.01). 神经内分泌激素指标(PRA,AngⅡ,ALD,E,NE),高血压病合并肾损害组,明显高于高血压组及正常对照组. 结论: 抗G-蛋白偶联型AT1和α1受体自身抗体可能与高血压病合并肾损害发病有关,同时伴有神经内分泌激活.     

原发性高血压和血压正常人群糖耐量试验对照研究

目的:对比未明确诊断糖尿病的原发性高血压患者与血压正常者糖耐量异常的发生率,探讨原发性高血压患者发生糖耐量异常的危险因素.方法:随机抽取在我院高血压门诊建立档案的未曾诊断过糖尿病的原发性高血压病人102人,以无高血压的健康人群113人做对照.两组人群均按中华医学会糖尿病分会的建议,进行82.5克葡萄糖粉口服糖耐量试验,选用服糖后2小时血糖数据进行统计,观察两组人群糖耐量异常发生率的差别,并比较102名原发性高血压患者中糖耐量异常与正常的两组人群在腰围、血压、体重指数、年龄等方面的差别.结果:1.本研究显示高血压组糖耐量异常的发生率达24%,糖尿病发生率为8.8%;血压正常组糖耐量异常的发生率为13%,糖尿病发生率为2.7%.2.高血压组中,糖耐量异常患者腰围、体重指数、收缩压与脉压差水平、空腹血糖较糖耐量正常者明显高,logistic回归分析显示高血压组中体重指数、脉压差、空腹血糖水平是糖耐量异常的主要危险因子.结论:1.高血压组中糖耐量异常的检出率明显高于血压正常组.2.10gistic回归分析显示高血压组中体重指数、脉压差、空腹血糖水平是糖耐量异常的主要危险因子.     

高血压病患者动脉硬化指数与血压水平的关系

目的 探讨高血压病患者动脉硬化指数（ASI）与血压水平之间的关系。方法 采用前瞻性研究方法,于2004年4月开始对门诊64例高血压病患者进行ASI、血压水平及一般情况的调查。在6个月以后,对患者再次进行随访,并对两次调查结果中ASI和血压水平的变化情况进行统计学分析。结果 收缩压、脉压升高的患者中,ASI增加者显著多于收缩压、脉压减少或无变化者（P〈0.01）。舒张压升高、心率增加者与舒张压及心率均降低者之间比较,ASI变化没有显著性差异（P〉0.05）。结论 高血压病患者ASI的增加可能与收缩压和脉压水平的增加相关联,收缩压、脉压水平升高,则ASI增加。     

血压变异性及昼夜节律与颈动脉硬化的关系

目的探讨原发性高血压患者血压变异性及血压昼夜节律与颈动脉粥样硬化的关系。方法运用24h动态血压监测(ABPM)对入选的84例高血压患者进行监测,同时根据颈动脉彩超检查结果将其分为硬化组(38例)和非硬化组(46例),对比分析两组动态血压参数。结果①硬化组24 h、白昼、夜间的收缩压(SBP)、脉压(PP)、血压变异性(SSD、DSD)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)均明显高于非硬化组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);②硬化组的非杓型血压检出率高于非硬化组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者血压变异性及血压昼夜节律与颈动脉粥样硬化密切相关。     

运动血压变异性与蛋白尿、动脉硬化的关系

目的探讨原发性高血压患者运动血压变异性与尿蛋白、动脉硬化的关系。方法 50例健康人,男性女性各半,平均年龄64.5±5.1岁,作为对照组。高血压患者80例,平均年龄65.3±5.7岁,男性女性各半,作为高血压组。分别测运动血压与24h尿蛋白、踝臂动脉脉搏波传导速度(baPWV)。结果高血压组运动血压变异性明显大于对照组(P<0.05)。高血压组的24h尿蛋白含量、baPWV均大于对照组(P<0.05)。运动血压变异性与24h尿蛋白含量、baPWV均正相关(P<0.05)。结论运动血压变异性增大是高血压病的重要特征。运动血压变异性增大易导致动脉硬化及肾功能损害。     

西宁地区部分职业人群血压正常高值状况分析

目的：了解西宁地区职业人群血压正常高值状况及相关危险因素。方法：选取2009年1月—2010年12月在本院体检中心体检的所有事业单位职工1 009人,测量血压、身高、体重、心率、血糖及血脂,并进行个人既往血压史、生活饮食及饮酒等情况问卷调查。结果：西宁地区职业人群血压正常高值检出率为30.3%。其中男性检出率为34.3%。随年龄增长呈下降趋势。女性为22.5%,在60岁前随年龄增长呈递增趋势,男、女性检出率差别有统计学意义（P〈0.01）。结论：西宁地区职业人群血压正常高值率接近全国平均水平,存在多种危险因素。     

H型高血压、普通高血压和血压正常人群骨密度情况分析

目的:探究分析H型高血压(Homocysteine,Hcy≥10μmol/L)、普通高血压和血压正常人群骨密度(Bone mineral density,BMD)情况,讨论H型高血压对BMD的影响。方法:收集城市、郊区、农村50岁以上的男性1100例,其自愿接受腰椎、股骨颈、股骨转子区BMD检查,符合入组标准者900例,受检者血压、血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)进行检测,高血压伴有血清Hcy升高即H型高血压,根据血压检查结果分为H型高血压患者、普通高血压患者、血压正常者,对三类受检者BMD值进行测定,同时统计各组骨量减少、骨质疏松发生率。结果:纳入标准的900例受检者中有698例血压正常者,118例普通高血压患者,84例H型高血压患者,三类受检者高血压病程、体重指数、血压不达标比例比较,差异均有统计学意义(P0.05);血压正常者腰椎、左侧股骨颈、股骨大转子区域BMD分别为(9.48±0.87)、(7.87±0.93)、(7.48±1.32)g/cm~3,普通高血压患者BMD分别为(8.78±1.03)、(7.23±0.80)、(6.81±0.98)g/cm~3,H型高血压患者BMD为(8.16±1.54)、(6.71±1.02)、(6.28±0.71)g/cm3,三类受检者BMD值比较,差异有统计学意义(P0.05);血压正常人群骨量正常、骨量减少、骨质疏松比例分别为77.08%、13.75%、9.17%,普通高血压以上比例分别为61.02%、23.73%、15.25%,H型高血压以上比例分别为44.05%、32.14%、23.81%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针对中老年男性,高血压和高Hcy对骨密度均有一定的相关性,两者同时存在时,骨密度降低,骨质疏松和骨量减少发生率明显上升。     

AT1R基因多态性与湖南汉族人群原发性高血压的关系

目的：探讨湖南地区汉族人群血管紧张素Ⅱ-1型受体（AT1R）基因A1166C多态性与原发性高血压（EH）的相关性。方法：利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）对湖南地区汉族EH患者和健康对照者各100例的AT1R/A1166C等位基因进行检测,统计分析两组间基因型和等位基因的频率分布。结果：EH组AT1R基因型频率分布为AA 66%（66/100）、AC 31%（31/100）、CC 3%(3/100),其中EH组AC基因型频率和C1166等位基因频率高于正常对照组（0.31:0.14,P＜0.05;0.19:0.08,P＜0.05）,EH组AA基因型频率低于正常对照组（0.66:0.88,P＜0.05）。结论：AT1R基因A1166点突变等位基因C与湖南地区汉族人群患EH具有一定的关系,可能增加EH的遗传易感性。     

IGF1与动脉硬化和高脂血症关系的探讨

为了探讨胰岛素样生长因子 1(ＩＧＦ1)与动脉硬化 (ＡＳ)、血脂关系和评价ＩＧＦ1在ＡＳ诊断中的价值 ,对 4 2例ＡＳ患者进行血清ＩＧＦ1、总胆固醇(ＴＣ)、甘油三脂 (ＴＧ)测定 ,分析如下 :1　资料与方法1.1　病例选择选择住院ＡＳ患者 4 2例为ＡＳ组 ,男 2 5例 ,女17例 ,年龄