补肾育子汤加味序贯给药联合枸橼酸氯米芬治疗排卵障碍型不孕症临床研究

目的:观察补肾育子汤加味序贯给药联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:选择排卵障碍性不孕症(肾阳虚型)患者120例为研究对象,随机分为两组:对照组口服枸橼酸氯米芬。观察组在枸橼酸氯米芬的基础上加用补肾育子汤(菟丝子、仙灵脾、仙茅、紫河车、枸杞子、覆盆子、熟地、阿胶、当归、赤芍、川芎、怀牛膝等,且分期适当加味)。结果:两组在证候积分、基础体温、优势卵泡及子宫内膜情况、排卵率、妊娠率等方面均有显著性差异,观察组优于对照组。结论:补肾育子汤加味序贯给药联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕疗效明显。     

自拟补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗排卵障碍性不孕症的效果评价

目的:研究自拟补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗排卵障碍性不孕症的效果。方法:选取2016年6月～2017年6月于我院就诊的80例排卵障碍性不孕症患者,按随机数表法分为对照组(40例)和研究组(40例),对照组仅给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,研究组在对照组基础上给予中药汤剂联合治疗。观察两组临床疗效、卵泡发育与子宫内膜厚度情况以及排卵和妊娠情况。结果:两组临床疗效存在差异(P0.05),其中研究组治疗有效率92.50%显著高于对照组的67.50%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组卵泡内径和子宫内膜厚度均显著增加,且研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组排卵率87.50%和妊娠率57.50%显著高于对照组的67.50%和35.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟补肾活血方联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗排卵障碍性不孕症能够提高临床疗效,促进排卵以及子宫内膜增厚,提高排卵率以及妊娠率,值得临床推广。     

补肾调肝合剂联合针刺治疗肾虚肝郁型排卵障碍性不孕临床研究

目的：观察补肾调肝合剂联合针刺治疗肾虚肝郁型排卵障碍性不孕的临床疗效。方法：将 60 例肾虚肝郁型排卵障碍性不孕患者随机分为治疗组和对照组各 30 例。治疗组给予补肾调肝合剂联合针刺治疗,对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗, 3 个月为 1 个疗程,2 组均连续治疗 2 个疗程。比较 2 组中医证候疗效、中医证候评分、妊娠率、先兆流产率及胚胎停育率。结 果：治疗组总有效率为 96.67%,对照组总有效率为 36.67%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组中医证候评分降低幅度大于对照组 （P＜0.05）。治疗组妊娠率高于对照组,先兆流产率及胚胎停育率均低于对照组,但差异均无统计学意义 （P＞ 0.05）。结论：补肾调肝合剂联合针刺治疗肾虚肝郁型排卵障碍性不孕的中医证候疗效优于枸橼酸氯米芬胶囊治疗。     

补肾化瘀汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕肾阳虚证临床研究

目的:观察补肾化瘀汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症肾阳虚证的临床疗效。方法:将102例本院收治的排卵障碍性不孕症肾阳虚证患者随机分为对照组和观察组各51例。对照组给予克罗米芬口服,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾化瘀汤治疗,两组均治疗3个月经周期。统计治疗期间患者妊娠率,检测治疗前后激素水平变化,观察治疗前后基础体温BBT情况变化,治疗期间于排卵期监测子宫内膜厚度、成熟卵泡个数、优势卵泡直径。结果:观察组妊娠率为64.7%,对照组妊娠率为33.3%,两组妊娠率比较,差异性显著(P0.05);治疗组治疗后激素LH、E2、FSH水平较对照组显著升高,基础体温BBT较对照组改善尤其明显,子宫内膜较对照组更厚,成熟卵泡数较对照组更多,优势卵泡直径显著大于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾化瘀汤联合克罗米芬利于改善基础体温BBT,强化子宫内膜及卵泡的生长发育,提高排卵障碍性不孕症肾阳虚证患者的妊娠率,其机制与调控激素LH、E2、FSH水平等有一定相关性。     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的:观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:92例随机分为对照组和研究组各46例,两组均予克罗米芬治疗,研究组加用疏肝补肾活血化瘀方治疗。结果:子宫内膜厚度研究组优于对照组(P0.05),妊娠率研究组高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕可改善激素水平、子宫内膜厚度,提高妊娠率。     

麒麟丸联合氯米芬对WHOⅡ型排卵障碍性不孕妊娠结局的影响

目的观察麒麟丸联合氯米芬对WHOⅡ型排卵障碍性不孕患者妊娠结局的影响。方法将120例WHOⅡ型排卵障碍性不孕患者随机均分成观察组与对照组各60例,观察组予以麒麟丸+氯米芬治疗,对照组予以氯米芬治疗,观察两组治疗前后抗苗乐管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、卵泡个数(AFC)、子宫内膜厚度及类型、妊娠率等指标的变化情况。结果两组患者治疗后AMH、FSH、AFC、子宫内膜厚度及类型、妊娠率方面均有显著改善(均0.05);治疗后,观察组在子宫内膜厚度、AMH、FSH、AFC、妊娠率方面均显著优于对照组(0.05),而子宫内膜类型仅稍优于对照组(0.05)。结论对于WHOⅡ型排卵障碍性不孕患者,麒麟丸联合氯米芬可以改善卵巢发育卵泡数目,促进卵泡成熟,优化子宫内膜容受力,进而提高临床妊娠率。     

复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床观察

目的 观察复方玄驹胶囊联合克罗米芬对肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效。 方法 将87例肾阳虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为两组:观察组44例,给予复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗;对照组43例,单纯给予克罗米芬治疗。观察两组患者治疗后的临床症状、宫颈黏液、子宫内膜厚度、卵泡质量%排卵情况及妊娠率等指标。结果 在改善患者中医肾阳虚证候方面,观察组、对照组有效率分别为86.4%（37/44）、25.6%（11/43）,观察组明显优于对照组;治疗后观察组宫颈黏液、子宫内膜厚度和妊娠率均优于对照组（P<0.05）;两组排卵率、成熟卵泡数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症,可以减少克罗米芬抗雌激素样作用对子宫内膜的不良影响,增加内膜厚度,有利于妊娠。     

补肾化痰活血法对肾阳虚型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者子宫内膜容受性及促排卵的干预研究

目的:探讨补肾化痰活血法对肾阳虚型多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕妇女子宫内膜容受性及促排卵的干预作用。方法:选取我院妇科收治的PCOS所致不孕妇女78例,分两组每组39例。对照组予氯米芬治疗,治疗组在此基础上予补肾化痰活血汤治疗,均治疗6个月经周期。检测血清生殖激素变化,应用彩色超声诊断仪检测子宫内膜发育以及卵泡发育情况,并随访6个月记录妊娠结局情况。结果:与治疗前相比,两组FSH、E_2、P升高,LH降低。子宫动脉RI、PI降低,V_(max)、V_(mean)无变化,子宫内膜厚度增厚。子宫内膜A型比例升高,卵巢体积、卵泡数目降低,主卵泡直径增大。与对照组相比,治疗组FSH、E2、P较高,LH较低,子宫动脉RI、PI较低,子宫内膜厚度较厚,子宫内膜A型比例较高,卵巢体积、卵泡数目较低,主卵泡直径较大,总有效率较高,临床妊娠率、生化妊娠率较高。结论:补肾化痰活血法治疗肾阳虚PCOS排卵障碍性不孕症,有助于卵泡发育及提高子宫内膜容受性。     

补肾促排方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕56例临床研究

目的观察补肾促排方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的临床疗效及可能机制。方法收集多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者56例,随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组给予补肾促排方口服,从月经第5天开始,每日1剂,B超监测排卵后停服,如无排卵则服至下次月经来潮时。对照组从月经第5天开始口服枸橼酸氯米芬胶囊,每次50 mg,每日1次,共5天。两组均治疗3个月经周期。观察两组患者治疗前后卵泡大小、子宫内膜厚度及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)水平,于治疗后计算排卵率与妊娠率判定临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率(排卵率)为82.14%,对照组为78.57%,两组疗效比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组治愈率(妊娠率)明显优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后排卵期卵泡大小、子宫内膜厚度及E_2水平均较治疗前明显升高,LH、T水平均较治疗前明显下降(P0.05);对照组治疗后排卵期卵泡大小较治疗前明显升高,子宫内膜厚度及E_2、LH、T水平均较治疗前明显下降(P0.05)。治疗后治疗组子宫内膜厚度及E_2水平均明显高于对照组,LH、T水平均明显低于对照组(P0.05或P0.01)。结论补肾促排方治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕可获得较好的妊娠率,可能与改善卵泡发育及生殖激素水平有关。     

温肾活血中药联合氯米芬治疗高龄排卵障碍性不孕的疗效观察

目的探讨温肾活血中药联合氯米芬治疗高龄排卵障碍性不孕的临床疗效。方法选择2016年9月—2019年5月期间于本院妇科门诊就诊的70例高龄排卵障碍性不孕患者,随机分为观察组和对照组2组,每组分别为35例。其中观察组患者给予温肾活血类中药联合氯米芬治疗,对照组单纯给予氯米芬治疗。观察比较2组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的排卵率为68%,显著高于对照组的排卵率(54.6%),差异有显著性(P0.05);2组治疗后子宫内膜厚度和最大卵泡直径均较治疗前增加,观察组治疗后子宫内膜厚度显著大于对照组,差异均有显著性(P0.05);2组的妊娠率无显著性差异(P0.05)。结论温肾活血中药联合氯米芬治疗高龄排卵障碍性不孕有助于改善排卵情况,增加子宫内膜厚度,促进妊娠,故值得临床推广应用。