三阴性乳腺癌的病理特点和分子靶向治疗

三阴性乳腺癌(TNBC)是乳腺癌的一种临床亚型,具有独特的病理特点和分子生物学特性。由于此类型乳腺癌对放疗、化疗、内分泌治疗效果欠佳,表现为复发早、进展快、生存期短和预后较其他类型乳腺癌差,导致TNBC的治疗成为世界性的难题。近年来,研究者们对TNBC的分子靶向治疗进行了一系列探索,TNBC特殊靶点的发现以及靶向药物的发展,为TNBC的临床治疗带来了新的突破。分子靶向药物或化疗联合分子靶向药物治疗比常规标准治疗效果更好,临床获益更大。     

三阴型乳腺癌靶向治疗研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,具有高度异质性。三阴型乳腺癌(TNBC)为其中的亚型,有其独特的临床特征,复发模式与其他乳腺癌亚型不同,预后较差,并伴有BRCA1基因突变。目前的研究已经阐明,TNBC的分子异质性导致了其独特的生物学特点及对化学治疗敏感性的差异,而分子生物学研究也为TNBC的靶向治疗提供了理论基础。国际上虽无针对性的治疗指南,但TNBC有望通过分子靶向治疗取得更好的预后。本文对目前TNBC的靶向治疗进展加以综述。     

三阴性乳腺癌的分子靶向治疗进展

三阴性乳腺癌（Triple-negative breast cancer,TNBC）指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体-2（HER-2）均为阴性的一类乳腺癌,其相对于其他类型乳腺癌恶性程度高、进展快、侵袭性强,更易复发和转移。目前国内外对其治疗没有推荐的标准治疗方案,临床上主要是给予其辅助化疗。目前,分子靶向治疗作为一种新的治疗方式得到了应用和认可。本文主要就TNBC的分子靶向治疗现状及进展做一综述。     

三阴性乳腺癌新辅助化疗研究的新进展

三阴性乳腺癌(TNBC)是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人类上皮细胞生长因子受体2(HER2)均无表达的一类乳腺癌,与其他乳腺癌相比,TNBC对新辅助化疗的完全病理缓解率较高,效果较好,然而,仍有超过半数的TNBC不能达到完全病理缓解,预后较差,目前,很多学者致力于研究细胞毒药物、靶向药物等对TNBC的治疗。针对不同亚型的TNBC,新辅助化疗的组合方式及有效的药物靶点、可靠的预后标志等将会是本领域研究的热点。     

三阴性乳腺癌的治疗进展

三阴性乳腺癌(TNBC)是雌激素受体、孕激素受体以及人表皮生长因子受体均为阴性的乳腺癌。相对于其他乳腺癌亚型,其具有侵袭性强、恶性程度高、患者预后差、辅助治疗后复发转移率高等特点。TNBC对化疗较为敏感,治疗仍以细胞毒性药物为主。近年来,随着肿瘤分子生物学研究的深入,分子靶向治疗成为近几年乳腺癌研究和关注的焦点。该文就TNBC的治疗进展作一综述。     

胰岛素样生长因子Ⅰ信号通路与乳腺癌靶向治疗的研究进展

胰岛素样生长因子Ⅰ信号（IGF-Ⅰ）通路与乳腺癌的治疗效果密切相关。因此,以IGF-Ⅰ为乳腺癌靶向治疗新靶点的相关研究受到越来越多的关注,相关靶向药物也已进入临床前研究或临床试验,显示了良好的基础研究和临床应用前景。该文就IGF-Ⅰ的靶向药物及研究进展作一综述。     

三阴乳腺癌的研究进展

三阴乳腺癌（TNBC）是指雌激素受体、孕激素受体、人类表皮生长因子受体2（Her-2）均不表达的乳腺癌,是新近被分出的乳腺癌亚型,有着特殊的生物学特性和临床病理特征,对内分泌治疗及针对Her-2的靶向药物治疗无效,全身化疗是该亚型患者的主要治疗模式,但是远期疗效不佳。TNBC的分子特点、化疗方案的选择及靶向治疗等是近年来研究的热点。     

乳腺癌分子靶向治疗的研究进展

乳腺癌分子靶向治疗已经成为继手术、放疗和化疗等传统治疗模式之后的一种全新治疗手段。乳腺癌分子靶向治疗是指针对乳腺癌发生、发展有关的癌基因及其相关表达产物进行的治疗,是通过对细胞增殖、细胞凋亡、信号转导途径和新生血管形成等多个靶点作用于肿瘤细胞,其特异性较强,不良反应相对小。分子靶向治疗药物有许多种类,目前投入临床的靶向药物近几十种,正进行临床Ⅰ/Ⅱ期试验的靶向药物超过数百种,靶向治疗药物的应用为乳腺癌患者提供了更多治疗机会。     

三阴性乳腺癌分子靶向治疗研究进展Advances in research on targeted therapy for triple negative breast cancer

三阴性乳腺癌(TNBC)是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER-2)表达均为阴性的一类特殊的乳腺癌亚型,具有侵袭性高、易转移、易复发及预后差等临床特点。罹患该病的患者因体内缺乏ER、PR及HER-2的表达,故对内分泌治疗和抗人表皮生长因子2的治疗均不敏感。目前国内外对TNBC还没有标准化的治疗方案,临床上依旧以化疗为主要治疗手段,但化疗的弊处使得寻求新的治疗手段成为当下临床上的迫切需要。近年来越来越多的研究表明分子靶向治疗对三阴性乳腺癌具有相当明显的疗效,本文就近年来TNBC的相关分子靶点研究及治疗进展作一综述。     

Notch信号通路在三阴性乳腺癌中的研究进展

乳腺癌是一类具有多种亚型的异质性肿瘤,目前根据2015年St.Gallen会议提出的临床病理替代分子分型,将乳腺癌分为管腔A型、管腔B型、HER-2过表达型及三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)[1].每一亚型都有其自身的发生发展规律、生物学特点及预后风险.TNBC作为一种特殊的乳腺癌分子亚型,具有临床表现多样、易早期复发及5年生存率低等特点,给临床治疗带来极大挑战.因TNBC缺乏相应的治疗靶点而不能进行内分泌治疗及靶向治疗,只能以化疗为主,但疗效欠佳,预后差.探索TNBC行之有效的治疗靶点将为指导TNBC临床治疗提供新思路.     

环状RNA在三阴乳腺癌中的研究进展

三阴乳腺癌(TNBC)是乳腺癌中恶性程度最高的亚型,其特征为不表达雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2。TNBC具有易侵袭和转移、预后不良、对常规化疗或靶向治疗效果不佳的临床特点。研究表明,环状RNA(circRNA)在TNBC组织表达异常,并与TNBC患者的临床病理特征和预后相关。circRNA可通过调控转录和剪接、作为微小RNA海绵、与蛋白质结合以及作为翻译模板,参与TNBC肿瘤细胞增殖、转移和耐药过程。因此,circRNA在TNBC的早期诊断、临床治疗和预后监测方面有广泛的应用前景。本文阐述了circRNA的形成和作用机制,并总结了circRNA在TNBC中的生物学功能和临床意义。     

PI3K/AKT/mTOR信号通路在三阴乳腺癌靶向治疗中的研究进展

三阴乳腺癌（TNBC）为乳腺癌重要亚型,因其三阴性特点导致分子靶向治疗效果较差,临床多采用新辅助化疗治疗TNBC,但疗效一般,预后差。磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶点（PI3K/AKT/mTOR）信号通路及解聚素-金属蛋白酶17(ADAM17)在多种肿瘤中都出现异常激活状态,是抗肿瘤的重要靶点。本文结合近年来相关文献,对PI3K/AKT/mTOR信号通路及ADAM17在肿瘤发生中的作用机制、相关靶点及TNBC靶向治疗中的研究进行汇总与分析,以期为多靶点联合治疗TNBC提供新思路。     

三阴性乳腺癌的生物学及治疗

所谓的"三阴性乳腺癌"(TNB)代表了大约15-20%的乳腺癌。这个词简单地说即肿瘤不表达雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),也同样不表达人类表皮生长因子受体2(HER 2)基因,基于这种特殊性质,其不能通过内分泌及靶向药物进行治疗。尽管有这个明确的定义,但TNBCs还是一组异质性肿瘤,它们有一个共同的临床特征:与其他亚型乳腺癌相比,在转移性环境下,具有明显的侵略性、较高的复发率和较短的整体生存率。由于缺乏明确的分子靶点,细胞毒性化疗目前是TNBC唯一的治疗方案。在TNBC中识别靶向目标的一个主要障碍是肿瘤内部和其异质性,并且多年来的研究中,未能证实在TNBC中的一个统一的改变。TNBC被认为是新模型中最有益的亚型,因为在这些患者中病理完全反应和长期的无病生存率有很强的相关性。在这篇综述中,我们将讨论其生物学行为的治疗相关性,进而加深对TNBC的理解。     

三阴乳腺癌的特点及研究进展

三阴乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)是一种特殊的乳腺癌亚型,侵袭性强、预后差,近年来受到广泛关注。本文综述了TNBC的临床病理学、分子生物学特征及治疗进展。临床病理学包括流行病学、临床特点及病理生物学特征。分子生物学特征包括TNBC与Basal-like乳腺癌、乳腺癌1号基因(breast cancer 1,BRCA1)、p53等基因间的关系。治疗包括手术治疗、新辅助化学治疗、高剂量化学治疗及靶向治疗。深入研究TNBC的特征可为其治疗提供更多新思路。     

三阴性乳腺癌的研究进展

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是指雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)以及人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)均为阴性的乳腺癌.TNBC恶性程度高,侵袭性强、易远处转移、预后差,对内分泌治疗及靶向治疗效果均欠佳.目前,对其生物学特征、临床特征及诊断治疗的研究颇多.本文就对TNBC的研究进展作一综述.     

曲妥珠单抗治疗Her-2阳性乳腺癌的策略

随着乳腺癌分子诊断水平的进步,分子靶向治疗成为继化疗、内分泌治疗之后乳腺癌全身治疗的重要手段。由于靶向治疗特异性强,效果显著,对正常组织的损伤小,针对乳腺癌靶向药物的开发与研究成为新热点。其中有突破性进展、临床应用最广泛的是Her-2阳性乳腺癌患者的靶向治疗,常用药物主要是曲妥珠单抗和拉帕替尼。曲妥珠单抗是首个也是应用最广泛的乳腺癌靶向治疗药物,1997年美国FDA批准上市,2002年在中国获得上市。目前已常规应用于乳腺癌患者术后辅助、术前新辅助和复发转移后的治疗。本文重点介绍曲妥珠单抗治疗Her-2阳性乳腺癌的若干临床问题。     

三阴性乳腺癌预后的临床相关因素

三阴性乳腺癌(TNBC)指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体2表达均为阴性的乳腺癌,其具有侵袭性强、易局部复发、疾病进展快、复发转移风险高、无病生存率低等生物学特性,对内分泌治疗和靶向治疗不敏感,临床常以化疗作为常规治疗手段。月经状态、家族史、年龄、肿瘤大小、淋巴结状态、复发转移、新辅助化疗、手术方式、放疗以及化疗药物等是影响TNBC治疗的因素,铂类、伊沙匹隆、卡培他滨及分子靶向药物是治疗的常见药物。     

乳腺癌的靶向药物治疗研究进展

乳腺癌已成为女性癌症相关死亡病因的第二大肿瘤,随着相关学科理论和技术的不断发展,靶向药物治疗乳腺癌在实际临床应用中取得了突破性进展。了解这一领域的研究动态、合理使用靶向药物,将会显著提高乳腺癌的治疗效果,乳腺癌的治疗必将跨入一个全新的时代。     

免疫检查点细胞程序性死亡蛋白-1和淋巴细胞活化基因-3在三阴性乳腺癌中的研究进展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其中三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer,TNBC）是一种特殊的乳腺癌亚型，占所有乳腺癌类型的15%～20%。由于TNBC患者无法从内分泌治疗及分子靶向治疗中获益，其预后往往较差，且易复发。化疗是晚期TNBC的标准治疗方法，但患者常出现化疗耐药。因此，为TNBC患者寻找新的治疗方法迫在眉睫。目前，免疫检查点抑制剂在TNBC的治疗中取得了一定突破。基于此，本文将对免疫检查点细胞程序性死亡蛋白-1和淋巴细胞活化基因-3在TNBC中的研究进展做一综述。     

乳腺癌基因治疗的研究进展

我国乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,已居女性恶性肿瘤的首位。尽管以手术治疗为主,多种治疗为辅的临床综合治疗模式明显提高了乳腺癌患者的生存率,但晚期和复发性乳腺癌的治疗仍是困扰临床医师的难题。随着乳腺癌相关基因研究的进展及靶向药物的临床应用,乳腺癌的基因治疗显示出了良好的应用前景,基因靶向治疗有望成为治疗晚期及复发性乳腺癌的有效手段。