COPD机械通气病人谵妄发生风险的列线图预测模型构建与评估

目的分析影响慢性阻塞性肺疾病（COPD）机械通气病人谵妄发生的危险因素,建立列线图预测模型并进行评估。 方法回顾性分析2018年1月至2019年8月收治的COPD机械通气病人382例临床资料,按照病人是否发生谵妄分为谵妄组与非谵妄组,采用单因素与多因素logistic回归模型筛选影响COPD机械通气病人发生谵妄的危险因素,将各危险因素纳入R软件建立列线图预测模型,采用ROC曲线下面积评估模型的区分度并进行拟合优度检验。 结果COPD机械通气病人谵妄发生率为29.58%（113/382）;多因素logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分（OR=1.075,95% CI:1.008~1.146）、使用镇静药（OR=2.013,95% CI:1.185~3.420）、使用身体约束（OR=2.673,95% CI:2.673~5.362）、机械通气时间（OR=1.134,95% CI:1.064~1.207）、住ICU时间（OR=1.154,95% CI:1.075~1.239）均为影响COPD机械通气病人谵妄发生的独立危险因素（P < 0.05~P < 0.01）;基于影响谵妄发生的相关危险因素建立列线图预测模型并进行评估,ROC曲线下面积为0.859（95% CI:0.813~0.904）;列线图校准曲线斜率接近1;模型拟合较好（χ2=4.73,P>0.05）。 结论基于影响COPD机械通气病人谵妄发生的危险因素建立的列线图预测模型具有良好区分度与一致性,可为预防COPD机械通气病人谵妄的发生提供一定指导价值。     

心脏移植术后患者发生谵妄的影响因素

目的：分析心脏移植术后患者发生谵妄的影响因素。方法：回顾性分析2021年1月至2022年12月该院收治的112例心脏移植患者的临床资料,统计心脏移植术后患者谵妄发生情况,采用Logistic回归分析心脏移植术后患者发生谵妄的影响因素。结果：112例心脏移植患者术后发生谵妄18例,发生率为16.07%(18/112),设为发生组,其余设为未发生组;发生组年龄≥65岁、文化程度初中及以下、合并糖尿病、合并高血压、病程≥10年、机械通气时间≥24 h、术后输血、术前焦虑或抑郁、术后抗排斥药物使用占比均高于未发生组,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、文化程度初中及以下、合并糖尿病、合并高血压、病程≥10年、机械通气时间≥24 h、术后输血、术前焦虑或抑郁、术后抗排斥药物使用等均为影响心脏移植术后患者发生谵妄的危险因素（OR>1,P<0.05）。结论：年龄≥65岁、文化程度初中及以下、合并糖尿病、合并高血压、病程≥10年、机械通气时间≥24 h、术后输血、术前焦虑或抑郁、术后抗排斥药物使用均为影响心脏移植术后患者发生谵妄的危险因素...     

心脏外科术后患者不同谵妄亚型发生情况及危险因素分析

目的 分析心脏外科术后重症加强护理病房（intensive care unit,ICU）患者不同谵妄亚型的发生情况及危险因素。方法 采用便利抽样的方法选取2021年3月至2022年3月中国医学科学院北京协和医院ICU收治的168例心脏外科术后患者，采用Richmond躁动-镇静评分（Richmond agitation-sedation scale,RASS）联合ICU患者意识模糊评估表（confusion assessment method fortheintensivecareunit,CAM-ICU）对患者的谵妄进行筛查并分型，并进一步分析患者的临床资料与谵妄亚型之间的关系。结果 168例心脏外科术后患者谵妄发生率为45.2%，其中低活动型34例（44.7%）、混合型32例（42.1%）、高活动型10例（13.2%）。Logistic回归分析结果显示，机械通气时长是各亚型共同的危险因素。此外，饮酒史、贫血、糖尿病史、血红蛋白水平、应用异丙酚是低活动型谵妄的独立危险因素；贫血、肾功能不全、应用异丙酚、入住ICU时长是混合型谵妄的独立危险因素；年龄、手术时长、应用咪达唑仑、入住ICU...     

脓毒症患者并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的危险因素分析

目的探讨脓毒症患者并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征（PICS）的危险因素。方法选取在ICU住院时间＞14d的271例脓毒症患者为研究对象,依据PICS诊断标准,将患者分为PICS组145例和非PICS组126例,收集两组患者的临床资料,采用logistic回归分析脓毒症患者并发PICS的危险因素。结果PICS组并发急性肾损伤及行机械通气治疗患者的比例、APACHEⅡ评分、ICU住院时间、病死率均较非PICS组明显升高（均P＜0.05）;PICS组肠内营养患者的比例及血清前白蛋白水平、BMI、淋巴细胞计数均明显低于非PICS组（均P＜0.05）。logistic回归显示,机械通气、血清前白蛋白水平、APACHEⅡ评分是脓毒症并发PICS的独立危险因素（均P＜0.05）。结论在脓毒症患者诊治过程中,需要警惕机械通气、血清前白蛋白水平过低、APACHEⅡ评分明显升高的脓毒症患者并发PICS的风险,及时对症处理可以改善预后。     

机械通气相关肺炎危险因素分析

目的：探讨机械通气相关肺炎（VAP）的危险因素。方法：选取内科ICU、外科ICU、CCU机械通气时间在24小时以上194例患者，符合VAP诊断标准作为VAP感染组，VAP未感染组作为对照组，采用单因素分析与多因素分析分别得出VAP危险因素、独立危险因素。结果：VAP的感染发生率为27．84％。单因素分析表明慢性肺疾病、先前使用抗生素、气管造口术、急诊手术、机械通气患者仰卧位、鼻胃管、肺动脉插管、胃内容物吸入、年龄I〉60岁、机械通气时间≥5天是VAP显著性相关因素，多因素logistic回归分析表明慢性肺疾病、患者仰卧位、先前使用抗生素、年龄≥60岁是VAP的独立相关因素。不同类型ICU（MICU、SICU、CCU）患者有不同的VAP感染发生率。CCU患者与内科ICU患者相比，CCU患者VAP发生率显著偏高。结论：避免VAP的危险因素是降低VAP发生率行之有效的措施。     

ICU患者谵妄的发生率及危险因素分析

目的 探讨重症监护室(intensive care unit,ICU) 患者谵妄的发生情况及其相关危险因素.方法 选择江苏省南京市东南大学附属中大医院重症医学科2016年3-9月收治的318名综合ICU患者,使用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU) ,每8小时评估1次ICU患者是否发生谵妄,采用多元Logistic回归分析谵妄的危险因素.结果 86例患者因昏迷而无法使用CAM-ICU进行谵妄的评估,其余232例患者中95例发生ICU谵妄, ICU谵妄发生率为40.9％.其中48例(50.5％) 患者谵妄首次发生时间在入院3 d内.ICU谵妄的分型: 兴奋型谵妄24例,占25.5％;抑郁型谵妄25例,占26.6％;混合型谵妄45例,占47.9％.Logistic回归分析结果 显示:≥65周岁、APACHE Ⅱ评分、因创伤入住ICU、酗酒史、高血压病史、代谢性酸中毒、呼吸系统疾病、使用咪达唑仑、使用机械通气是谵妄的独立危险因素(P＜ 0.05) .结论 ICU患者谵妄的发生率较高,年龄≥65周岁、APACHE Ⅱ评分高、因创伤入住ICU、有酗酒史和高血压病史、代谢性酸中毒、有呼吸系统疾病、使用咪达唑仑、使用机械通气的ICU患者易发生谵妄.     

重症监护室机械通气患者呼吸机相关性肺炎风险预测模型构建

目的 构建重症监护室(ICU)机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)风险预测模型.方法 回顾性分析该院2014年1月至2018年12月203例IC U机械通气患者的临床资料及患者发生V A P情况.应用SPSS25.0进行统计分析,R3.6.1软件进行列线图预测模型的构建,并采用受试者工作特征(ROC)曲线、Cali-bration曲线、Decision曲线评价其准确性、一致性及获益性.结果 在收集的203例ICU机械通气患者中,发生VAP 31例,未发生VAP 172例.应用LASSO回归筛选出年龄、APACHEⅡ评分、侵袭性操作次数、机械通气时间、意识障碍为影响ICU机械通气患者发生VAP的风险因素.logistic回归分析表明,APACHEⅡ评分≥20分[OR=2.741,95％CI(1.082,6.941),P=0.033]、机械通气时间≥2周[OR=4.370,95％CI(1.748,10.924),P=0.002]为ICU机械通气患者VAP发生的独立危险因素.依据logistic回归分析建立风险列线图预测模型,其ROC曲线下面积为0.817,Calibration曲线、Decision曲线评价其一致性及获益性尚可.结论 A-PACHEⅡ评分≥20分、机械通气时间≥2周为影响ICU机械通气患者发生VAP的独立危险因素,该ICU机械通气患者VAP风险列线图预测模型准确性尚可,对临床快速、简便地进行风险评估具有一定意义.     

肝移植术后发生多器官功能不全综合征的预后分析

目的 探讨肝移植术后发生多器官功能不全综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）的危险因素。方法 分析46例成人肝移植病例资料，分为MODS组和非MODS组，对合并的多种危险因素进行logistic回归分析。结果 Child分级、术中输液量、术中低血压时间、APACHEⅡ评分、机械通气时间、住ICU时间、血胆红素、血白细胞计数、血肌酐、术后肺部感染等在单因素分析中有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归发现术后肺部感染、术中输液量是肝移植术后MODS的两个独立危险因素。结论 术后积极防治肺部感染和减少肝移植手术中输液量是降低肝移植术后发生MODS的关键。     

肝脏移植患者术后血糖变异性与ICU内谵妄的相关性研究

  目的  研究肝脏移植患者术后血糖变异性与在重症监护室（ICU）发生谵妄的相关性。  方法  回顾性纳入2016年8月?2018年12月期间肝脏移植术后入住ICU的患者,根据是否发生ICU内谵妄将患者分为两组,采集患者指尖血,采用多因素logistic回归进行组间血糖变异性〔以血糖不稳定指数(GLI)作为血糖变异性的参数〕的比较,并运用Cochran-Armitage趋势检验分析血糖变异水平和谵妄发生率之间的线性关系。  结果  研究共纳入242例患者,其中ICU内谵妄发生率为14.9%（36/242）。多因素logistic回归分析发现血糖变异性是肝移植患者术后ICU内谵妄的独立危险因素（P=0.045),结果提示谵妄在血糖变异性较高的患者中更为常见（GLI第四分位组 vs. 第一分位组,比值比5.283, 95%可信区间:1.092～25.550, P=0.038）,Cochran-Armitage趋势检验分析发现血糖变异性水平和ICU谵妄率之间存在线性关系,随着血糖变异性水平增加,患者ICU内谵妄发生风险显著增加（P<0.001）。  结论  血糖变异性增加是肝移植术后患者ICU内谵妄的独立危险因素。     

危重孕产妇剖宫产术后机械通气时间延长的危险因素分析

目的分析危重孕产妇剖官产术后机械通气的临床特点,探讨机械通气时间延长（≥12h）的危险因素。方法回顾2009年6月至2012年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科（ICU）住院的剖宫产术后行机械通气治疗的危重孕产妇。记录包括患者一般情况、治疗干预措施、机械通气的原因和最终结局。采用单因素比较和多因素Logistic回归分析寻找与危重孕产妇剖宫产术后机械通气时间延长有关的危险因素。结果3年问共收集61例危重孕产妇,其中21例（34．43％）患者机械通气时间延长。单因素分析显示机械通气时间延长与孕次、孕周、转入ICU时的血压、心率、体温、白蛋白水平、是否使用血管活性药物、APACHEⅡ评分、是否存在肺部感染有关（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析显示转入ICU时的体温（OR=16．387,95％CI3．710—72．374,P=0．000）、APACHEⅡ评分（OR=1．564,95％CI 1．023～2．458,P=0．043）、白蛋白水平（OR=0．437,95％CI 0．296—0．787,P=0．034）和孕周（OR=0．763,95％CI 0．620—0．939,P=0．011）是危重孕产妇剖宫产术后机械通气时间延长的独立危险因素。结论入ICU时的体温、APACHEⅡ评分、白蛋白水平和孕周是导致危重孕产妇机械通气时间延长的独立危险因素。     

ICU机械通气患者VAP早期预警模型的建立与效能评价

目的对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎（VAP）早期预警模型的建立及效能评价。方法选取138例行机械通气的VAP患者（观察组）及120例行机械通气的非VAP患者（对照组）。对相关影响因素进行单因素及多因素logistic回归分析,根据多因素logistic回归分析结果建立ICU机械通气患者VAP早期预警模型,并采用ROC曲线对预警模型效能预测进行评价。结果多因素logistic回归分析结果显示机械通气时间≥6d、有胃管留置、APACHEⅡ评分≥18分、应用制酸剂、侵入性操作及糖皮质邀素（GCS）使用时间≥7d为影响VAP发生的独立因素（均P＜0.05）。建立VAP早期预警模型Z=3.357+0.029×胃管留置+0.174×APACHEⅡ评分+0.957×应用制酸剂+0.632×侵入性操作+0.236×GCS使用时间。预警模型ROC曲线效能评价AUC为0.919（95%CI：0.877～0.971）,约登指数为0.71时相对应的最佳截断值为0.331,相应的灵敏度和特异度为0.9052和0.8149。结论通过早期预警模型的建立,能够为ICU机械通气患者早期并发VAP的诊断和预防提供依据,有利于患者的治疗及预后。     

重症颅脑损伤术后机械通气患者发生呼吸机相关肺炎的影响因素分析

目的：分析重症颅脑损伤术后机械通气患者发生呼吸机相关肺炎（VAP）的影响因素。方法：回顾性分析2019年12月至2021年4月该院收治的138例重症颅脑损伤术后机械通气患者的临床资料,统计重症颅脑损伤术后机械通气患者VAP发生情况,并将患者分为VAP组、非VAP组。对可能引起VAP发生的因素依次进行单因素分析及Logistic回归分析。结果：138例患者中,发生VAP 66例,发生率为47.83%(66/138);单因素分析结果显示,VAP组年龄≥60岁、入院时格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分<5分、术后机械通气时间≥14 d、气管切开、有颅外复合伤、手术次数>1次、吸痰次数≥3次/d、气道湿化次数≥3次/d者占比高于非VAP组,差异均有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、入院时GCS评分<5分、手术次数>1次、术后机械通气时间≥14 d、气道湿化次数≥3次/d、气管切开均为重症颅脑损伤术后机械通气患者发生VAP的独立危险因素（OR>1,P<0.05）。结论：年龄≥60岁、入院时GCS评分<5分、手术...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者发生ICU后综合征的危险因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者经ICU综合治疗后发生ICU后综合征（PICS）的危险因素。方法选取2018年5月至2022年11月绍兴市人民医院由ICU转入呼吸科普通病房的70例AECOPD患者为研究对象,根据有无出现PICS,将患者分为PICS组27例和无PICS组43例。比较两组患者的基本情况、不良生活习惯、在ICU期间治疗情况及实验室检查结果。二元logistic回归分析AECOPD患者发生PICS的危险因素。结果单因素分析显示,两组患者年龄、文化程度、机械通气时间≥7d情况、血管活性药物、喹诺酮类药物使用情况、氧合指数比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素分析显示,年龄大、机械通气时间≥7d、使用喹诺酮类药物、氧合指数下降均是AECOPD患者发生PICS的危险因素（均P＜0.05）。结论临床上应对年龄大、机械通气时间长、使用喹诺酮类药物、氧合指数下降的AECOPD患者发生PICS的可能提高警惕,并采取干预措施,从而预防或减少PICS的发生。     

分级化早期活动在ICU机械通气患者中的应用效果评价

目的 探讨分级化早期活动在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用效果。方法 采用随机对照干预研究方法选取机械通气患者,其中对照组41例,干预组40例。干预组实施分级化早期活动方案,对照组实施ICU常规康复锻炼活动,比较2组患者肌力评定评分(MRC评分)、深静脉血栓及谵妄的发生率、ICU获得性衰弱(ICU-AW)的发生率、机械通气时间、压疮危险因素评分及ICU住院天数。结果 2组患者入住ICU 3d及出ICU时的MRC评分比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者MRC评分随着干预时间的推进均较前有所下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组ICU-AW、深静脉血栓及谵妄的发生率与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者在出ICU时的Braden评分高于对照组,机械通气时间、ICU住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对ICU机械通气患者实施分级化的早期活动方案,能够增强患者全身肌力水平,有效降低压疮的危险因素,降低ICU-AW、深静脉血栓和谵妄的发生率,缩短机械通气时间及住院时间,改善患者住院期间和出院后的...     

ICU重症肺炎机械通气患者获得性肌无力发生的相关因素研究

目的：观察重症加强护理病房(ICU)重症肺炎机械通气患者获得性肌无力发生状况,并分析其相关因素。方法：纳入2019年1月-2022年1月抚州市第一人民医院收治的60例ICU重症肺炎机械通气患者为研究对象,进行前瞻性研究,统计所有患者获得性肌无力发生状况,并分为发生组与未发生组,记录两组临床资料,分析可能影响ICU重症肺炎机械通气患者发生获得性肌无力的相关因素。结果：60例ICU重症肺炎机械通气患者中发生获得性肌无力20例,占33.33%;发生组机械通气时间、制动时间均长于未发生组,肌红蛋白水平、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均高于未发生组,差异均有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析,机械通气时间、制动时间、肌红蛋白、PSQI评分是ICU重症肺炎机械通气患者发生获得性肌无力的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论：机械通气时间、制动时间、肌红蛋白、PSQI评分是ICU重症肺炎机械通气患者发生获得性肌无力的危险因素。     

老龄患者术后谵妄的发生率及危险因素分析

目的探讨老龄非心脏手术患者术后谵妄的发生率及危险因素.方法选择2010年3月～6月期间,年龄≥65岁择期非心脏手术患者共226例,术前访视病人,手术结束当日、术后1、2、3 d密切随访患者,用谵妄评定法（confusion assessment method,CAM）进行谵妄评估.按设计调查表祥细记录患者一般情况、合并症、麻醉方式、手术时间、术中失血量、术中输库存血量、术后疼痛评分及谵妄的发生情况,建立数据库、根据是否发生谵妄分为谵妄组和对照组.结果有42例术后发生谵妄,发生率为18.58%.多因素Logistic逐步回归分析结果表明,年龄、术前合并肺心病、全身麻醉、手术时间≥3 h、术后疼痛评分=4分为谵妄的危险因素.结论老龄、术前合并肺心病、全身麻醉、长时间手术、剧烈疼痛是老龄术后谵妄的独立危险因素.缩短手术时间、有效的术后镇痛可能会降低老龄患者术后谵妄的发生率.     

重症急性胰腺炎患者腹高压危险因素分析

目的：分析重症急性胰腺炎（SAP）患者腹高压（IAH）危险因素,并评估IAH对SAP患者预后的影响.方法：对58例SAP患者采用经尿道膀胱测压法间接监测腹内压值,反复或持续腹内压≥12 mmHg设定为IAH.记录第1个24 h 液体平衡、急性生理与慢性病Ⅱ（APACHEⅡ）评分、白蛋白值等与腹高压相关性高危因素.根据腹内压值,观察腹内压对患者感染率、多器官功能障碍发生率、血管活性药物使用、机械通气、急性肾损伤、住院时间、血培养阳性率、ICU时间及病死率等预后指标.结果：腹内压多因素logistic回归分析显示,入院第1个24 h液体平衡、APACHEⅡ评分和白蛋白值均是SAP发生腹内压升高的独立危险因素（P＜0.05）;而IAH患者多器官功能障碍发生率、血管活性药物使用、机械通气、急性肾损伤及住院、ICU时间均高于非腹高压患者（P＜0.05～P＜0.01）.结论：入院24 h液体平衡、APACHEⅡ评分、白蛋白值均是SAP患者发生IAH的独立危险因素.及时解除可能引起腹内压升高的危险因素是治疗SAP的重要环节之一.     

团队式早期康复对预防危重症机械通气患者ICU获得性衰弱及谵妄的影响

目的探讨团队式早期康复对预防危重症机械通气患者ICU获得性衰弱（ICU-AW）及谵妄的影响。方法选取2017年6月至2018年5月浙江省台州医院ICU的101例机械通气患者,其中50例给予常规护理康复模式（对照组）,另51例在对照组基础上采取团队式早期康复（干预组）。比较两组患者医学研究理事会评分（MRC-score）情况和ICU-AW的发生率、谵妄的持续时间及发生率、机械通气及非机械通气时离床活动情况、住ICU时间及机械通气时间。结果干预组MRC-score高于对照组,ICU-AW发生率低于对照组,两组差异均有统计学意义（均P＜0.05）。干预组患者ICU谵妄持续时间短于对照组,谵妄发生率低于对照组,两组差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组机械通气及非机械通气期间,干预组离床活动情况均优于对照组,两组差异均有统计学意义（均P＜0.05）。干预组的住ICU时间与机械通气时间均短于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论团队式早期康复可以改善患者的心肺功能及肢体运动功能,缩短患者机械通气时间与住ICU时间,降低ICU-AW及谵妄的发生率。     

老年脓毒症患者远期病死率及生活质量的预测因素分析

目的 探讨老年脓毒症患者远期病死率及生活质量的影响因素。方法 纳入重症监护病房（ICU）内年龄≥60岁的脓毒症患者238例,转出ICU 1年后进行电话随访,统计院内病死率及1年累计病死率;采用单因素及多因素分析影响患者1年病死率的危险因素,采用欧洲五维健康量表（EQ5D）进行生活质量的评估,单因素及多因素分析影响远期生活质量的因素。 结果 238例老年脓毒症患者住院期间共有58例（24.4%）患者死亡,1年累计病死率为59.7%（142例）。单因素分析显示急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、脓毒症、真菌感染、入ICU 24 h内拔管以及使用血管活性药物、连续性肾脏替代治疗（CRRT）、机械通气时间与患者1年病死结局相关,多因素Cox回归分析提示, APACHEⅡ评分升高、使用CRRT、存在真菌感染是预测患者1年病死结局的独立危险因素;生活质量评估的单因素分析显示:患者APACHE Ⅱ评分、腹腔感染、住院时间、 24 h内气管导管是否拔除是影响远期生活质量的因素,而多因素logistic回归分析显示:入ICU 24 h拔管对1年后的生活质量起保护作用,住院时间越长1年后的生活质量越差。 结论 老年脓毒症患者1年病死率高。ICU内早期拔除气管内导管及住院时间是其远期生活质量的预测因素。     

危重症患者发生谵妄的危险因素分析

目的 对急危重症患者发生谵妄的危险因素进行分析,提出减少谵妄发生的优质治疗及护理方案。方法 对我科2018年8月至2019年7月收治的238例危重症患者进行分析,参照美国精神病协会制定的《精神病的诊断和统计手册》第4版(DSM-IV)中的谵妄诊断标准,99例发生谵妄作为观察组,139例未发生谵妄的作为对照组。对两组可能发生的危险因素采用统计学方法处理。结果 238例危重症患者,谵妄发生率为41.60%,发生率较高。单因素分析显示,两组患者在年龄、APACHEⅡ评分、机械通气时间、侵入性操作、使用镇静镇痛药、感染、住院时间比较,差异有统计学意义(P0.05);性别、BMI、合并症比较,差异无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,危重症患者发生谵妄的危险因素为年龄、APACHEⅡ评分、机械通气时间、侵入性操作、使用镇静镇痛药物、感染及住院时间的长短。结论 危重症患者谵妄的发生率高,早期重视谵妄发生的危险因素,给予相应的方案及措施,可预防和减少谵妄的发生,促进危重症患者良好的预后。