早期康复配合中医护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响

目的：探究早期康复配合中医护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响。方法：选取脑卒中偏瘫患者68 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各34 例。对照组给予早期康复护理,观察组在对照组基础上给予中医护理。比较2 组护理前后肢体运动功能、生活能力、神经功能缺损及生活质量情况。结果：护理前,2 组上肢和下肢运动功能评分、生活能力评分、神经功能缺损程度评分量表（CSS） 评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。护理后,2 组上肢和下肢运动功能评分、生活能力评分较护理前升高,CSS 评分较护理前降低;且观察组上肢和下肢运动功能评分、生活能力评分高于对照组,CSS 评分低于对照组;差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组物质功能、心理功能、躯体功能、社会功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期康复配合中医护理可促进脑卒中偏瘫患者肢体运动功能、生活能力的恢复,改善患者神经功能缺损,提高患者生活质量,促进患者的康复。     

社区护理联合中医情志管理对脑卒中患者的影响

目的：探讨联合中医情志管理及社区护理对脑卒中患者疗效的影响。方法：将脑卒中患者共 98 例纳为研究对象,根据数字表法随机分成对照组（按常规开展护理）与观察组（予以中医情志管理及社区护理）各有 49 例,观察 2 组的总有效率以及护理前后改良 Barthel 指数、生活质量评定表 （GQOL-74） 评分。结果：经干预,观察组疗效高于对照组 （P＜0.05）。护理前,2 组 Barthel 指数、FMA 评分比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）;护理后,2 组 Barthel 指数、运动功能评分表 （FMA） 评分较前改善,观察组的 Barthel 指数、FMA 评分比对照组更高（P＜0.05）。护理前,2 组各项 GQOL-74 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;护理后,2 组各项 GQOL-74 评分较前改善,观察组各项 GQOL-74 评分比对照组更高（P＜0.05）。结论：予以脑卒中患者中医情志管理及社区护理效果显著,能改善生活能力及运动功能,提升其生活质量。     

中医护理对晚期肺癌患者生活质量和满意度的影响

目的：探讨中医护理对晚期肺癌患者生活质量和满意度的影响。方法：将 78 例晚期肺癌患者作为研究对象,借助双盲随机抽样法分为对照组、研究组,每组列入 39 例,对照组实施常规护理干预,研究组实施中医护理干预,对比 2 组护理满意度、生活质量评分及睡眠质量评分。结果：研究组护理满意度 （94.87%） 相较于对照组 （76.92%） 提升 （P＜0.05）。护理前, 2 组生活质量评分比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）;护理后,研究组生活质量评分相较于对照组提升 （P＜0.05）。护理前,2 组睡眠质量评分比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）;护理后,研究组睡眠质量评分相较于对照组下降 （P＜0.05）。结论：晚期肺癌患者实施中医护理干预具有明显优势,可在提升其护理满意度的同时改善睡眠质量及生活质量。     

中医综合康复护理对脑梗死合并高脂血症患者血脂水平、肢体功能及日常生活活动能力的影响

目的：观察中医综合康复护理对脑梗死合并高脂血症患者血脂水平、肢体功能及日常生活活动能力的影响。方法：将80 例脑梗死合并高脂血症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上施行中医综合康复护理。比较2 组治疗前后血脂水平、肢体功能及日常生活活动能力差异。结果：护理前,2 组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后,2 组HDL-C 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,TC、TG、LDL-C 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。护理前,2 组Fugl-Meyer 运动功能评定量表（FMA）、改良巴氏指数评定表（MBI） 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;护理后,观察组FMA、MBI 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组FMA、MBI 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：中医综合康复护理干预脑梗死合并高脂血症,能改善患者血脂水平,恢复肢体功能,提高其日常生活活动能力,疗效优于常规护理。     

时效分析在缺血性脑卒中急诊溶栓中的应用

〔摘 要〕 目的：探析时效分析在缺血性脑卒中急诊溶栓中的应用。 方法：选取龙岩市第二医院在 2019 年 11 月至 2019 年 12 月期间收治 90 例缺血性脑卒中患者,采取计算机软件分组,分为对照组与观察组,各 45 例。对照组实施病房溶栓, 观察组实施时效分析急诊溶栓,比较两组患者各项指标。 结果：干预前两组患者的生活能力评分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。干预后 3 个月观察组患者的生活能力评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者在不 同阶段时效时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;干预前,两组患者的神经功能评分比较,差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）;干预 7、14 d 后,观察组神经功能评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在缺 血性脑卒中急诊溶栓中应用时效分析,可改善患者神经功能以及生活能力,缩短急诊溶栓各个阶段时间。     

早期肺康复联合中医护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能及运动耐力的影响

目的：观察早期肺康复联合中医护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD） 患者肺功能及运动耐力的影响情况。方法：选取91 例AECOPD 患者,按随机数字表法分为对照组45 例和观察组46 例。2 组均给予对症治疗,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上予以早期肺康复联合中医护理干预。护理干预3 个月后,比较2 组干预前后肺功能、运动耐力、肌力指标以及生活质量、呼吸困难评分;并随访1 年,统计2 组急性发作次数。结果：干预前,2 组用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1 占预计值的百分比（FEV1%） 和FEV1/FVC 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组FVC、FEV1、FEV1%和FEV1/FVC 水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前,2 组运动耐力和肌力各项指标比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组6 min 步行距离（6MWD）、峰值摄氧量、峰值换气比值、60 s内完成坐一站的次数（STS-60） 值高于对照组,5 次坐-站所需的时间（STS-5） 值低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前,2 组呼吸困难分级评价表（MRC）、慢性阻塞性肺疾病评估量表（CAT） 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组MRC、CAT 评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。随访1 年,观察组急性发作次数低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期肺康复联合中医护理能够有效改善AECOPD 患者的肺功能,增强运动耐力和骨骼肌力,提高生活质量,降低急性发作频率。     

中医康复护理在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者的应用价值

目的研究中医康复护理在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者中的应用价值。方法选取2014年1月—2017年9月收治的脑卒中康复期肢体功能障碍患者100例,随机分为对照组和治疗组各50例。对照组实施常规西医护理,治疗组在对照组基础上实施中医康复护理。比较2组干预前后神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分,并比较2组干预前后生活质量评分。结果干预前2组患者的神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分及生活质量评分均无明显差异(P0.05),干预后2组各项评分均得到改善,但治疗组干预后的各项评分优于对照,数据差异显著(P0.05)。结论中医康复护理在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者中的应用能有效促使其神经功能和日常生活活动能力改善,并促使其生活质量提升,临床价值较高。     

耳穴埋豆配合常规康复训练对脑卒中后偏瘫患者肢体运动功能的影响

目的：观察耳穴埋豆配合常规康复训练对脑卒中后偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法：选取88 例脑卒中后偏瘫患者并按随机数字表法分为对照组和观察组各44 例。对照组采用常规康复训练治疗，观察组在对照组的基础上给予耳穴埋豆治疗。治疗后，观察比较2 组治疗前后患者运动功能、神经功能、日常生活能力变化。结果：观察组总有效率为97.73%，对照组为84.09%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组Fugl-Meyer 肢体运动功能评定量表（FMA） 评分、神经功能缺损评分（NIHSS）、巴氏指数（BI） 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组FMA、BI 评分均较治疗前升高（P＜0.05），NIHSS 评分较治疗前降低（P＜0.05），且观察组上述指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：采取耳穴埋豆配合常规康复训练干预脑卒中后偏瘫患者，可显著改善其肢体运动功能，减轻神经功能损伤，提高日常生活活动能力。     

基于保护动机理论的中医辨体施护在妊娠糖尿病患者中的应用

目的：研究基于保护动机理论的中医辨体施护对妊娠糖尿病患者的护理效果。方法：将96 例妊娠糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各48 例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上行基于保护动机理论的中医辨体施护。比较2 组患者自我护理能力、自我效能及血糖水平。结果：干预前,2 组自我护理能力各维度得分和总分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2 组自我护理能力各维度得分和总分较干预前升高,且观察组自我护理能力各维度得分和总分均高于对照组（P＜0.05）。干预前,2 组自我效能评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2 组自我效能评分较干预前升高,且观察组自我效能评分高于对照组（P＜0.05）。干预前,2 组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2 组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平较干预前改善,且观察组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平优于对照组（P＜0.05）。结论：基于保护动机理论的中医辨体施护可以有效控制患者血糖水平,提高患者自我护理能力和自我效能水平。     

中医康复联合物理康复训练对老年精神病患者生活自理能力和精神状况的影响

目的：观察中医康复联合物理康复训练对老年精神病患者生活自理能力和精神状况的影响。方法：选取87 例老年精神病患者,按随机数字表法分为对照组43 例与观察组44 例。对照组给予物理康复训练干预,观察组在对照组的基础上给予中医康复干预。观察比较2 组干预前后的肺功能、运动耐力和跌倒事件发生率情况,以及精神状况、自理能力和生活质量情况。结果：干预前,2 组用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、6 分钟步行距离（6MWD） 和峰值换气比值水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后,观察组FVC、FEV1、6MWD 和峰值换气比值水平均较干预前升高（P＜0.05）,且观察组FVC、FEV1、6MWD 和峰值换气比值水平高于对照组（P＜0.05）。治疗期间,观察组跌倒事件发生率为9.09%,对照组为41.86%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前,2 组简易精神状态检查表（MMSE） 和简明精神病评定量表（BPRS） 评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预后,2 组MMSE、BPRS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组MMSE、BPRS 评分均低于对照组（P＜0.05）。干预前,2 组世界卫生组织生活质量简表（WHOQOL-BREF） 中环境因素、社会关系、生理方面和心理方面评分及2 组日常生活能力评估量表（ADL） 评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;干预后,2 组WHOQOL-BREF 各项指标评分、ADL 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组上述各项指标评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：中医康复联合物理康复训练能够有效增强老年精神病患者的肺功能和运动耐力,改善精神状况,提高生活自理能力和生活质量,减少跌倒事件的发生。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。