基于RBRVS的医院绩效薪酬体系研究与应用

通过对RBRVS的文献研究,介绍RBRVS在我国医院绩效薪酬改革中的应用并对其进行评价,以期为我国的医院绩效改革提供建议。RBRVS作为当前部分医院绩效考核的指导方法,在医院和科室层面都得到了广泛的研究与应用。基于RBRVS的医院绩效考核方法能够合理、公正、客观地测定医生的服务价值,调动员工的积极性,但在实际应用过程中还需结合我国当前的医疗服务价格和医疗服务水平。     

以RBRVS为基础考核体系在医院绩效管理中的运用

随着医疗改革事业的推进,医院实行的收支结余计提奖金的绩效分配模式已不适应现代医院的管理的需要,本文介绍了以RBRVS为基础的考核模式在医院绩效考核分配中的应用及存在问题,对医院实行RBRVS为基础的绩效考核模式进行了探讨。     

RBRVS结合KPI绩效考核体系在县级公立医院的应用

本文介绍了笔者所在医院根据总体目标,经过点值测算、指标选择,将以资源为基础的相对价值比率（RBRVS）与关键绩效指标法（KPI）相结合用于公立医院绩效考核的设计思路与实践。通过考核,医院医疗服务能力得以提升,医疗收入结构得到优化,科室人员成本管控意识得到强化。提示,RBRVS+KPI绩效考核体系将工作量与工作质量有效结合,更能体现医护人员的劳务价值,符合公立医院薪酬制度改革的要求。     

价值共创视角下公立医院绩效考核体系优化路径与实践

目的：通过对公立医院绩效考核体系的优化,提升公立医院公益属性,激发医护人员工作热情,使其医疗服务质量和水平持续提升。方法：在价值共创视角下考虑医院、患者、科室三方价值主体,引入DRG核心指标和RBRVS核算方法,构建公立医院医疗科室层面的绩效考核体系。结果：样本医院在应用基于DRG和RBRVS的医疗科室绩效考核体系中发现：科室医务人员绩效考核评价的公平性、医院运营能力的效率性、患者和科室医务人员的满意度均得到显著提升。结论：基于价值共创理论,样本医院绩效考核体系优化为费用控制考核、KPI指标考核和工作量考核3个维度,进而实现绩效考核工作目标和价值共创的结果变量相一致,促进医疗服务提供者的服务质量和数量达到均衡,促使医院、科室和患者的效益最大化。     

RBRVS-KPI模式下公立医院绩效考核体系构建及应用

目的探讨如何将以资源为基础的相对价值比率（RBRVS）与关键绩效指标法（KPI）相结合,运用于公立医院绩效考核体系实践中。方法分析样本医院绩效考核体系的应用效果,根据医院总体目标,经过点值测算、指标选择,建立了一套具有医院特色的改良型RBRVS-KPI模式绩效考核体系。结果经实践,医疗质量和运行效率大幅度提高,在一定程度上促进了医院管理的精细化。结论RBRVS-KPI模式下的绩效考核体系较唯财务导向的绩效模式更能体现医护人员劳动价值,值得探索与推广。     

基于RBRVS与DRGs集成医院医师绩效体系的应用与探索

目的：推动公立医院高质量发展,推进管理模式和运行方式加快转变,提高医院运营管理科学化、规范化、精细化、信息化水平。方法：通过对DRGs的分组原则和方法进行分析,结合RBRVS绩效管理办法,确定绩效管理的相关指标及核算公式。结果：通过完整的绩效管理体系工具,激励医务人员在保障医疗质量的基础上,以扩大服务量、提高服务效率为目标,鼓励开展新技术、新项目,支持临床、教学、科研、疾病预防和管理齐头并进。结论：基于RBRVS与DRGs的绩效体系有效地提升医院医疗服务质量,推进医院绩效管理高质量发展,实现精细化管理和医疗技术创新目的。     

基于RBRVS原理的医院工作量体系构建与考核应用

目的：在国家三级综合医院绩效考核背景下,基于以资源为基础的相对价值比率（Resource-based relative value scale,RBRVS）原理,建立军队大型三级综合医院工作量考核体系,提升医院整体运行效率及服务能力。方法：综合医教研工作量的技术、风险及成本资源消耗,将各项工作量通过权重点值赋分,将医疗服务工作量和科室经济效益按RBRVS原理统一赋分,按分计算科室工作量绩效。结果：基于RBRVS原理,通过Delphi法,综合操作项目的复杂程度、技术难度优化赋分,实现工作量项目同质化,树立“多劳多得,优劳优酬”的激励导向。结论：基于RBRVS原理的医院工作量体系的构建与考核,可有效调动军队医院各类人员工作积极性,提升医院精细化管理水平。     

基于预算和医务人员价值导向的医院绩效考核体系研究

以医院绩效分配研究对象,提出通过分配系数来区分医生、医技、护理、药剂和行政后勤等不同岗的技术与风险,从而划定医院绩效在各系列中的比例。在这基础上,以预算管理为主线,建立预算工作量的预算绩效对应关系,利用设定以服务人次为主,加以利用RBRVS原理制定的医疗项目分值作为工作量绩效的评价指标,结合全面质量管理指标和预算控制目标等组成绩效考核指标体系,最终促进医院效益与效率的提升。     

医院RBRVS绩效分配模式述评及比较分析

文章介绍了资源消耗为基础的相对价值体系(RBRVS)的原理和基本框架,回顾了其在我国医院中的应用,并对比分析了其在我国医院绩效分配中各种具体模式的差异及适用医院类型,最后得出如下结论:对于绩效分配的具体模式,合适的才是最好的;在绩效改革前,需要做好大量的基础准备工作;并指出了基于RBRVS绩效分配模式的局限性和研究方向。     

DRG付费模式下积分效能在医院绩效考核中的应用探索

DRG医保支付方式改革与DRG付费模式下的绩效考核将推动建立基于价值的医疗服务体系。医院应建立相应的绩效分配体系,为其改善收入结构和优化病种结构提供有效的调节手段。文章以样本医院为例,通过探索绩效分配理念和方法,构建了基于RBRVS的DRG付费模式下积分效能绩效分配体系,该体系引导了临床科室兼顾效率与效益的诊疗行为,促进了临床诊疗与科室运营的有机结合,从而达到在降低患者医疗负担的同时提高临床科室绩效。     

公立医院绩效管理的实践与DRG应用探索

国家医改已进入深水区,DRG支付方式改革快速推进,三级公立医院绩效考核实施,对公立医院的发展带来了极大的挑战,也对医院的精细化管理提出了更高要求。商丘市第一人民医院于2011年建立了具有医院特色的简版RBRVS绩效模式,并取得良好的成效。文章通过对国家医改政策、医院传统绩效模式及本院绩效模式的综合分析,探讨如何在医院原有绩效管理模式的基础上,引入DRG绩效评价体系进行医疗服务质量绩效管理,建立一套符合时代发展且科学、公平、有效、持续促进医院发展的绩效激励模式。     

绩效考核补上“标化”这一课

正我国全面启动医疗联合体建设试点已一年有余。如何评价和提升医联体的管理水平和绩效水平,是当前医联体创新和发展的关键。研究如何提升医联体管理水平,会遇到一个现实问题:医联体内,医院做了大量的管理、培训、代教、指导等工作,实际投入很大,但是既没有办法收费,也没有标准搞绩效考核。"道"不出来的难题过去的医院绩效管理都是从科室核算开始的,纳入科室收费项目的核算比较精细,DRG、RBRVS都是基于这     

基于DRG和RBRVS绩效管理模式推动医院高质量发展△

公立医院绩效考核与高质量发展是新时代公立医院的管理要求。该院引入多种绩效考核工具和方法，探索建立了基于RBRVS和DRGs、成本控制和质量管理并重的医院绩效管理体系，旨在实现以绩效管理为基础的精细化管理模式，从而推动医院高质量发展。本文介绍了该绩效体系的设计和实施要点，并通过对比实施前后医院各项指标数据的变化，论证该体系的有效性。     

我国医院绩效管理研究热点分析

目的分析我国医院绩效管理的研究热点,为医院管理者和研究者提供借鉴和参考。方法采用书目共现分析系统2.0(BICOMB2.0)和SPSS22.0软件对中国知网(CNKI)中检索到的绩效管理相关文献进行文献计量学分析。结果根据检索策略,共检出文献2 896条,按照文献纳入及排除标准进行筛选,得到有效文献1 724条。根据聚类树图,可总结出近2年我国绩效管理研究的热点分别为:绩效管理与成本控制协同管理对策、绩效管理在医院人力资源管理中的应用、平衡计分卡在医院绩效管理中的应用、基于RBRVS和DRGs的绩效评价指标体系、基于三级公立医院绩效考核的病案首页质控等5个方面。结论在分析研究热点方面,文献计量学方法是有效可行的。     

RBRVS评估法在医院绩效分配中的应用探讨

在新医改形势下,医院逐渐实现经营自主权,公立医院进入自由医疗市场后,核心竞争力是医院竞争脱颖而出的重要体现,如何提升医务工作者的工作积极性、创新性及责任感对医院提升整体竞争力具有重要意义。目前医院绩效考核最主要的矛盾是医务人员劳务输出与奖金收入脱钩,如何从收入体现医务工作者的劳务输出,将付出与收入有机结合成为医院绩效分配管理改革的重点。为充分考虑医务工作者的工作强度、难度和风险,将工作尽可能量化,本研究将RBRVS评估法应用于我院绩效分配管理中,现就试行过程中的心得进行总结。     

公立医院以资源消耗为基础的相对价值比率薪酬制度本土化应用进展

随着公立医院改革不断深入,医院的发展和管理模式受到挑战,建立一套切实可行、合理体现医务人员技术劳务价值而非经济效益的薪酬制度,成为改革成功的关键。基于以资源消耗为基础的相对价值比率(RBRVS)的薪酬制度,在遏制不合理的医疗服务,提高医疗资源的使用效率,激活医生活力等方面具有显著作用。本文对RBRVS的起源与发展、理念与方法、应用现状与面临的困难等方面进行系统阐述,旨在为推动我国公立医院薪酬改革提供参考。     

医生绩效考核模型的建立及应用

质量管理作为医院管理的核心和永恒主题，已成为国内外医院管理工作者的共识。医生是医疗服务的提供者，如何使用计算机系统评价医生的医疗行为的质量．公平、公正地考核医生的绩效，是医院绩效管理中的一个重要课题。因此，有效地地运用现代科学绩效管理理论、技术和方法，针对医疗结构质量、环节质量和终末质量进行有效地监控，建立适合我国医院体制下的医生绩效考核系统。     

我国公立医院实施绩效管理问题与方法文献学分析

实行绩效管理是当前大环境下公立医院的必然选择。文章以近年文献为基础,总结了公立医院在实施绩效管理中的主要问题,并对国内公立医院最普遍采用的几个主要绩效考核理论、方法及应用情况进行梳理。文章结合文献对公立医院实施绩效管理必要性进行讨论,着重综述了各地公立医院实行绩效管理所遇到的一些突出问题,如:认识方面不足、发挥绩效考核激励作用不够、实施绩效管理与新医改方向不一致,方案、指标设置不合理和相应的措施不到位,制度建设不配套以及对行政人员的绩效管理缺少有效措施等。同时,对国内医院主绩效管理一些主要方法与应用进行总结梳理,如:平衡计分卡理论、关键绩效指标法和RBRVS法等,为公立医院开展绩效管理提供借鉴。     

RBRVS在医院行政后勤人员绩效工资分配中的应用

行政后勤部门是医院管理运行的核心,如何对医院行政后勤部门进行有效的绩效考核,并在此基础上进行合理的绩效工资分配是医院管理中面对的重要难题。文章将以资源为基础的相对价值比率(RBRVS)评估方法应用在样本医院行政后勤人员绩效工资分配上,对原有的绩效工资分配进行改革,从而激发了工作积极性,提高工作效率,取得了较好的成效。     

我国医院医疗服务绩效研究现状与未来趋势

目的对医院的医疗服务绩效研究现状进行考核,以探索未来的研究趋势。方法基于文献分析法,分析1998年至今我国医院医疗服务绩效的研究现状,并重点从医院绩效内涵和实证研究方法的应用两方面对医院的医疗服务绩效现状进行阐述。结果通过文献整理,形成相应的数据统计结果。结论医疗服务绩效的研究大多着眼于医疗卫生机构以及近期绩效,未来的研究应该多关注医院层面以及2009年医疗体制改革前后医院绩效的变化。